围手术期预防性应用抗菌药物情况分析

目的：了解围手术期病例抗菌药应用情况．评价其用药合理性。方法：对浙江省金华市人民医院2004年9月份的外科手术病例应用抗菌药物的种类、用药频度、联合用药情况、用药时间、疗效以及药物不良反应等进行分析。结果：121例围手术期病例抗菌药物的使用率为100％．有29个品种，3729例次；手术切口甲级愈合120例，乙级愈合1例。结论：应加强围手术期抗菌药应用管理。     

外科围手术期预防性应用抗菌药物干预前后对比分析

为了解我院外科围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况,对比分析临床药师对合理使用抗菌药物的干预作用。随机选取加强抗菌药物管理前后外科手术患者各100例,对比分析干预前后围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况:抗菌药物的品种、用药时机、用药疗程、联合用药指标等。结果干预后用药时机不合理由74.2%减少到4.3%,干预前抗菌素应用率为98.2%,干预后为69.8%,减少了28.4%。围手术期抗菌药物预防性应用的合理性明显提高,伤口感染率无明显改变,但仍存在无指征使用抗菌药物,用药疗程偏长,剂量偏大等问题。我院外科围术期预防性应用抗菌药物渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平,临床药师仍需加强对手术科室抗菌素监督。     

外科围手术期抗菌药物预防性应用调查分析

目的分析外科围手术期抗菌药物预防性应用情况。方法采用随机抽样法,对2008年1月至6月532例外科手术患者围手术期抗菌药物的应用进行回顾性分析。结果532例患者全部使用了抗菌药物,抗菌药物涉及7类23种,其中预防用药372例（占69．92％）,治疗用药160例（占30．08％）。结论外科围手术期抗菌药物预防性应用存在一些问题,应加强干预和监督,促进合理用药。     

综合干预手足外科围手术期预防性应用抗菌药物的效果分析

目的：评价干预措施对某院手足外科围术期预防性应用抗菌药物的有效性和可行性。方法：回顾性调查某院手足外科2011年8月（干预前）和2014年11月（干预后）抗菌药物的使用情况并进行对比分析。结果：干预后,Ⅰ类切口手术预防用药率明显下降（P＜0.05）,抗菌药物的使用品种减少及用药疗程缩短（P＜0.05）,用药时机更合理规范;两组手术部位感染发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,抗菌药物使用强度（AUD）下降到了干预后的14.88DDDs/100人/d。结论：干预后,某院手足外科围手术期预防用抗菌药物的合理性提高。表明干预措施对促进医院抗菌药物的合理使用是可行、有效的。     

围术期抗菌药物预防性应用的干预研究

目的:通过对我院围术期抗菌药物预防性应用的干预研究,为探索出一套行之有效的干预模式提供理论依据,以提高我院外科抗菌药物合理应用水平。方法:抽取2007年1～6月外科手术出院病历608份作为非干预组,进行回顾性分析,制定相应的干预措施并实施。抽取2008年7～12月外科手术出院病历755份作为干预组,将各项指标进行对照研究。结果:抗菌药物的平均费用由干预前的1414.46元下降到干预后的1110.98元(P<0.05);药物选择、单次剂量、术前给药时机、用药疗程、联合用药的不合理率也明显降低(P<0.05)。结论:在医院内制定和实施规范化围术期预防用药方案及本研究所采用的合理用药干预措施具有可行性和有效性,对促进医院安全、有效、经济,合理地应用抗菌药物起到了积极的促进作用。     

围手术期抗菌药物预防性应用及合理性分析

目的 评价我院外科围手术期患者抗菌药物的应用情况,为围手术期预防性抗菌药物合理使用提供参考.方法 采用回顾性调查方法,对我院外科168例围手术期患者出院病历资料进行统计、分析.结果 外科围手术期预防应用抗菌药物适应证基本合理,但选用药物起点过高,在未做药敏试验的情况下,盐酸克林霉素磷酸酯应用率达34.8%;各类切口二联用药比例达60.0%;初次给药时机不当,50.0%为术后用药;用药持续时间过长.结论 该院外科围手术期抗菌药物的预防应用存在不合理性,需加强抗菌药物的使用管理.     

围手术期预防性使用抗菌药物合理性调查

目的:调查围手术期预防性使用抗菌药物的合理性,以提高合理用药水平。方法:对我院2006年3月948例住院手术患者围手术期抗菌药物预防性使用进行回顾性调查分析。结果:948例患者在抗菌药物1841次的预防性使用中,合理1039次(56.44%);基本合理189次(10.27%);不合理613次(33.29%)。不合理用药的主要表现形式为:用药时间过长,给药时间不当,剂量过大,选药不正确,非适宜指证,给药次数过少等。结论:围手术期预防性使用抗菌药物过程中存在某些不合理用药的情况。为此,应加强贯彻实施《抗菌药物临床应用指导原则》,以避免抗菌药物的不适宜应用。     

预防围手术期感染应用抗菌药物分析

目的 探讨预防围手术期感染抗菌药物的合理应用。方法 查阅本院手术病历300份，分析预防围手术期感染抗菌药物应用情况。结果 预防围手术期感染抱菌药物的应用存在若干问题。结论 合理应用抗菌药物，预防围手术期感染是提高手术治疗效果的重要环节。     

骨科围手术期应用抗菌药物的干预研究

目的探讨某院骨科手术抗菌药物围手术期临床应用情况与干预措施的实施效果。方法抽取2009年3～9月外科手术患者270例作为对照组,另抽取2010年1～12月相似病种患者260例作为干预组,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,比较2组手术感染率、平均住院天数、药费以及抗菌药物应用的合理性。结果该院实施合理用药方案后,降低了患者的药费,特别是抗菌药物费用,提高了术前预防用药的合理性,但对住院时间和手术切口感染率无影响,具有有效性和可行性。结论该院抗菌药物应用率偏高,各类手术预防用药指征不明确,用药目的和针对性不强,但通过干预取得了预期的效果。     

围手术期预防性应用抗菌药物240例调查分析

目的调查、分析围手术期抗菌药物使用情况。方法对2007年1-12月随机抽取的240份病历进行回顾性调查,根据《抗菌药物临床应用指导原则》,对围手术期抗菌药物使用进行合理性评价。结果围手术期的抗菌药物使用率为95.8%,平均使用时间为4.8d。头孢类抗菌药是临床医师首选的手术感染预防药物。氟喹诺酮类药物的预防性使用率达36.5%。90%病例抗菌药物使用不合理。结论围手术期抗菌药物的使用存在用药时间长、选药档次高、药物种类选择不当等问题,应加强管理。     

226例围手术期患者预防性应用抗菌药物调查分析

目的：了解医院围手术期患者抗菌药物预防性应用情况,为临床合理用药和科学管理提供依据。方法：采用回顾性调查方法,对医院2010年1-6月226例围手术期符合预防性应用抗菌药物患者的用药情况进行统计、分析。结果：226例围手术期患者抗菌药物预防性应用率达100％,涉及7类14个品种。不合理用药主要表现为无指征用药占31．86％,用药时机不当占64．16％,术后用药时间过长占69．91％,药物选择起点偏高占48．23％,无指征联合用药占40．22％。结论：医院围手术期预防性应用抗菌药物存在不合理情况,亟待采取相关措施加以干预。     

422例围手术期病人抗菌药物应用监管前后的比较

目的：根据＂抗菌药物临床应用指导原则＂加强药事管理后,考查南京军区福州总医院四七六临床部普外科围手术期病人抗菌药物应用情况。方法：对2008年4月至6月194例和2009年4月至6月228例本院普外科各类切口手术病人抗菌药物使用情况进行调查比较。结果：2008年组、2009年组围手术期抗菌药物预防性使用率分别为98.97%和87.72%,两组相比差异有显著性（P〈0.05）。2009年组抗菌药物联合应用率和不合理使用率比2008年组明显减少（P〈0.05）,但还存在用药时间长、选用药档次高等不合理现象。结论：加强对普外科围手术期抗菌药物应用的管理行之有效,但仍有不足之处,需进一步加强对普外科围手术期抗菌药物应用的管理。     

某三甲医院普外科围手术期预防用抗菌药物临床应用干预效果分析

目的了解该院对比干预前、后普外科围手术期预防用抗菌药物合理性,评估干预措施的实施效果。方法选取实施干预前后2011年1—6月和2013年1—6月该院普外科甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝手术三类清洁手术出院病例,对其围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查,评价干预前后各项数据以验证干预效果。结果干预后抗菌药物使用率由100%下降为19.3%,抗菌药物合理使用率由0.0%上升为78.0%。结论该院采取的干预措施有效、可行,可明显提高围手术期的抗菌药物用药水平,但也存在着选择抗菌药物不重视经济性,有待进一步加强监管。     

干预前后甲状腺与乳腺患者围术期抗菌药预防性应用分析

目的考察本院行政干预前后甲状腺、乳腺患者围术期预防用药情况。方法对本院2010-2011年甲状腺、乳腺围术期抗菌药使用情况进行统计与分析。结果与结论实施行政干预后,我院甲状腺、乳腺手术预防用药在品种选择、首次给药时机、预防用药疗程等合理性显著提高,抗菌药物使用率、费用、使用强度(DDD值)、平均住院日等明显降低。行政干预措施可显著提高围术期抗菌药物合理应用水平。     

眼科医院围手术期预防用药情况分析

目的 评价眼科医院围手术期预防用药的现状,以控制围手术期全身使用抗菌药物,促进临床安全合理使用抗菌药物.方法 设计调查表,随机抽取武汉爱尔眼科医院白内障科、青光眼科、眼底病科、眼眶科、斜弱视科、泪道科、角膜科7个科室2011年5-9月住院病历各20份,总计140份.依据国家卫生部颁发的《抗菌药物临床使用原则》,分析医院围手术期抗菌药物的使用情况.结果 抽查的140份住院病历,有118份为手术病历,共做手术131例次,其中Ⅰ类切口清洁手术96例,Ⅰ类切口手术抗菌药物全身预防使用率38.6％.结论 武汉爱尔眼科医院眼科围手术期抗菌药物预防性使用率基本符合使用标准.     

三种清洁手术围手术期抗菌药物预防性使用的调查与分析

目的了解某三级甲等医院三种清洁手术围手术期抗菌药物预防性使用的合理性。方法对2008年9月份38例清洁手术围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查分析。结果三种清洁手术围手术期抗菌药物使用率为86.84%。使用频率最高为头孢菌素类药物。66.67%的药物DUI〈1。抗菌药物使用不合理占68.42%。使用不合理现象主要表现为药物种类选择不合理、疗程过长、换药过频、给药方法不当等。结论某三级甲等医院三种清洁手术围手术期预防性抗菌药物使用普遍存在不合理现象,需建立有效的监管机制以促进药物应用的合理化。     

上海市嘉定区中医医院围手术期病人抗菌药物的应用分析

目的：调查和评价上海市嘉定区中医医院的清洁手术和清洁-污染手术围手术期抗菌药物的使用情况,以提高合理用药水平。方法：抽取本院2011年1-6月共200例清洁手术和清洁-污染手术病例,对抗菌药物预防用药情况进行统计和分析。结果：所有手术病人均使用了抗菌药物,头孢菌素的费用居首位。清洁手术所用抗菌药物有6大类14个品种,其中头孢菌素的费用占74.3%;清洁-污染手术所用抗菌药物有6大类13个品种,其中头孢菌素的费用占55.6%。清洁手术和清洁-污染手术中抗菌药的使用强度分别为46DDD和44DDD。结论：本院围手术期预防使用抗菌药存在无指征用药、用药起点过高、联合用药比例高和预防用药时间过长等问题,应进一步加强抗菌药物的管理。     

735例急性阑尾炎患儿围手术期抗菌药物应用分析

目的: 调查急性阑尾炎手术患儿围手术期抗菌药物的使用情况,为围手术期抗菌药物的合理应用提供依据。方法: 对某院普外科2011年7月－2014年8月急性阑尾炎手术患儿围手术期抗菌药物的用药选择、给药剂量、给药频次、给药疗程、联合用药、更换药物等进行回顾性分析,依据《抗菌药物临床应用指导原则》,判断是否合理使用抗菌药物。结果: 735例急性阑尾炎手术患儿抗菌药物使用率为100%,共应用抗菌药物8类18种,用药选择以β-内酰胺类抗生素、硝基咪唑类为主,单一用药433例次(占38.76%),二联用药684例次(占61.24%),以头孢菌素类和硝咪唑类联用为主,无三联用药;应用合理601例(占81.77%),应用基本合理32例(4.35%),应用不合理102例(占13.88%);术前均应用抗菌药物。结论: 该院急性阑尾炎手术患儿围手术期抗菌药物应用存在药物选择不当、无指征频繁换药、抗菌谱重叠、疗程较长等现象,因此加强急性阑尾炎患儿围手术期抗菌药物使用的管理和干预,对提高抗菌药物合理用药水平具有非常重要的意义。     

525例围手术期患者全胃肠外营养液处方分析

目的：分析围手术期患者全胃肠外营养液（TPN）处方医嘱,为临床合理使用TPN提供参考。方法：对我院普通外科2010年1-9月使用TPN的围手术期患者病历医嘱进行统计、分析。结果：有525例围手术期患者使用TPN,共3345份,主要在糖脂能量比、非蛋白热氮比、处方组分不全及处方配伍等方面存在不足。结论：普通外科围手术期患者TPN处方还存在不足,需外科医师提高处方水平、药师强化审方意识,并应与临床医师加强沟通,进一步提高合理应用TPN的水平。     

抗菌药物临床应用管理及干预成效评价

目的：对上海市杨浦区中心医院2010-2012年的抗菌药物临床应用管理及干预成效进行评价,为持续改进抗菌药物临床应用管理提供依据。方法：对2010-2012年抗菌药物的用药频度（DDDs）、用药金额构成比和用药强度等进行统计和分析。结果：2012年本院抗菌药物的DDDs比2010年下降10％,其中注射剂的DDDs下降9.26％。抗菌药物的用药结构发生了变化,大环内酯类、第一代和第二代头孢菌素的DDDs构成比有所增加,而喹诺酮类、第三代和第四代头孢菌素的DDDs构成比显著下降。整改以后,清洁手术抗菌药物预防性使用率下降,用药指征、品种选择、用法用量和用药疗程合格率均有显著改善。治疗性应用抗菌药物的微生物标本送检率和检出阳性率也逐步提高。结论：本院的抗菌药物临床应用整治措施成效显著,使得用药合理性明显改善,但某些指标还未达标,需继续加强管理。