清肺消积方治疗40例晚期肺癌

晚期非小细胞肺癌目前临床尚缺乏有效的治疗手段。我院与常熟市中医院联合观察了自拟清肺消积方治疗４０例晚期非小细胞肺癌的临床疗效。结果显示具有延长生存期,改善症状,提高生活质量和提高免疫监视功能等。结果报告如下。一般资料病例选择本组４０例非小细胞肺癌均为...     

刘伟胜教授运用消积饮治疗肺癌的经验分析

结合中医文献论述及现代中药药理研究成果总结刘伟胜教授30多年使用消积饮治疗肺癌经验,并分析其方药组成规律。     

门冬清肺饮治疗甲状腺疾病举隅

门冬清肺饮是明朝李东垣治疗痿证之方,由麦冬、五味子、人参、黄芪、当归身、白芍、紫草、甘草组成,有益气养阴、滋润内燥、养肺胃止痿的功效,主要用于治疗重症肌无力,并能调节患者的免疫功能。重症肌无力、免疫性血小板减少性紫癜、甲状腺机能亢进、甲状腺炎等同属自身免疫性疾病。笔者采用门冬清肺饮加减治疗甲状腺机能亢进、甲状腺肿瘤与甲状腺炎等疾病均取得了较好疗效,现介绍如下。     

清肺消积汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌42例

近年来,中医药在恶性肿瘤治疗中的作用日益受到重视。晚期非小细胞肺癌因失去手术机会,大多采用放化疗及中药治疗。2001-01-2006-06,我们采用清肺消积汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌42例,疗效较好,总结报道如下。1临床资料68例患者经CT、腹部B超、ECT及病理学或细胞学证实为不能手术或术后复发转移的晚期非小细胞肺癌,且2个月内未行化疗及放疗,Karnofsky评分≥60分,血常规、肝肾功能、心电图均正常者,随机分为两组。治疗组42例,男25例,女17例;年龄38~70岁,中位年龄57岁;鳞癌20例,腺癌22例,锁骨上淋巴结转移9例,肺内转移3例,肝转移14例,…     

消积饮联用化疗药抗肺癌根治术后复发转移作用的临床研究

目的:观察消积饮联用化疗药抗肺癌根治术后复发与转移的作用。方法:将78例肺癌根治术后患者分为3组。消 积饮组15例,单纯用消积饮(由白花蛇舌草、莪术、全蝎、补骨脂、黄芪等组成)治疗;化疗组31例,单纯用化疗治疗;消积饮加化疗组32例,以消积饮加化疗治疗。主要观察局部复发、远处转移、T淋巴细胞亚群的变化以及药物不良反应情况。结果:复发率、中位复发时间及远处转移率消积饮加化疗组(分别为18.75％,532天,46.88%)低于化疗组(分别为25.81％,574天,58.06％),2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但消积饮加化疗组中位转移时间(532天)长于化疗组(400天)。消积饮加化疗组、消积饮组治疗后,T淋巴细胞总数(CD3+)、T辅助细胞(CD4+)均有显著提高(P<0.01),T抑制细胞(CD8+)则有所下降(P<0.01),免疫调节参数(CD4+／CD8+)比值增高(P<0.01);化疗组治疗后,CD3+降低,而CD4+和CD4+／CD8+比值以及CD8+均有所升高,但与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:消积饮协同化疗药在延迟肺癌术后远处转移方面有一定的优势。     

枇杷清肺饮加减治疗痤疮的临床体会

痤疮是一种发生于皮肤毛囊及皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾患,好发于青年,以女性居多。痤疮病因病机复杂,肺功能异常是痤疮的重要致病因素,临证当注重对肺的调治,笔者用枇杷清肺饮加减治疗痤疮,临床疗效满意。     

消积饮治疗肺癌的研究概况

综述了消积饮治疗肺癌的研究进展。消积饮为广东省名中医刘伟胜教授总结自身临床治疗肺癌多年的经验而创立的有效方。近30年的有关消积饮治疗肺癌的相关临床研究和实验研究文献的分析表明,消积饮可单独或与西医联合运用,在协同延长患者生存时间方面具有较好的近期及远期疗效,可抑制肿瘤的复发转移,改善患者的生活质量。但因现有临床研究的设计欠严谨,且病例数较少,今后有待大型随机双盲对照研究为消积饮的疗效判定提供更有力的循证医学证据。同 时,有待更深入的疗效机制研究为消积饮抗肿瘤临床应用提供依据。     

消积饮维持治疗晚期非小细胞肺癌对生存期的影响

目的观察消积饮维持治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)对患者生存期的影响。方法根据纳入标准选入64例晚期NSCLC患者,随机分为治疗组与对照组,各32例。治疗组给予消积饮维持治疗,对照组随访观察,对照统计两组维持治疗中位生存期(MST)及疾病无进展生存期(PFS)。组间临床特征采用方差分析,MST与PFS比较采用Kplan-Meier分析。结果入组64例,4例出组,60例可评价疗效,治疗前两组基线资料分布均衡(P>0.05)。治疗组和对照组MST分别为193 d,98 d(P=0.00)。治疗组和对照组PFS分别为152 d,76 d(P=0.00)。结论中药消积饮维持治疗可延长中晚期NSCLC患者中位生存期及无进展生存期。     

补肺消积饮配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

大多数非小细胞肺癌(NSCLC)确诊时已属中晚期,化疗是主要的治疗方法之一,但效果不理想.我们运用补肺消积饮联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌32例,并以单纯化疗30例为对照,观察其疗效,现报道如下.     

清肺消痤饮治疗寻常痤疮临床观察

目的：观察清肺消痤饮的疗效。方法：治疗组73例用清肺消痤饮对照组56例用维胺脂治疗。结果：治疗组痊愈率42．47％，对照组痊愈率19．64％，两组比较有非常显著的差异（P〈0．01）。结论：清肺消痤饮治疗痤疮疗效好，见效快。     

消积饮治疗晚期非小细胞肺癌对循环血管内皮细胞影响的临床观察

目的:观察中药消积饮治疗晚期非小细胞肺癌的循环血管内皮细胞(CECs)数量变化与CEA、CYFRA 21-1、NSE、客观应答率(ORR)、无进展生存期(PFS)的关系,旨在探讨CECs作为评价消积饮治疗晚期NSCLC的抗血管生成作用的临床应用价值。方法:50例晚期NSCLC患者,随机分为试验组和治疗组,试验组25例,对照组25例。试验组给予消积饮联合TP方案化疗治疗,对照组给予单纯TP方案化疗治疗,首要观察指标两组CECs的表型(CD_(146)~+)的数量变化,次要观察指标包括CD_(146)~+与CEA、CYFRA 21-1、NSE数值变化关系、CD_(146)~+与客观应答率(RECIST标准)关系、CD_(146)~+与无进展生存期关系及毒副反应。结果:全部50例随机患者参与评价。首要观察指标CD_(146)~+值治疗后试验组(0.76±0.35)明显低于对照组(1.93±2.39),具统计学差异(P0.05)。次要观察指标,CD_(146)~+与CEA、NSE呈线性正相关,相关系数为0.99、0.34(P0.05);CD_(146)~+与CYFRA21-1未见明显相关性;CD_(146)~+与ORR无明确相关性;CD_(146)~+与PFS是负性相关,PFS的偏相关系数分别为-1.16(P0.05)。两组均无严重不良反应及毒副反应。结论:CD_(146)~+可作为新的一种评价中药抗肺癌肿瘤血管生成作用、指导临床用药的手段。     

固肺消积饮联合支气管化疗灌注治疗老年局部晚期非小细胞肺癌27例

目的:观察固肺消积饮联合支气管化疗灌注治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将51例老年局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(27例)和对照组(24例)。2组均行支气管化疗灌注治疗,治疗组在其基础上加用固肺消积饮治疗,对照组在其基础上加用六君子汤治疗。观察2组患者无进展生存期(PFS)、实体瘤疗效、中医证候疗效、卡氏评分(KPS)疗效,并观察治疗过程中所出现的消化道不良反应、骨髓抑制情况。结果:PFS治疗组为7.19个月,对照组为5.80个月,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组瘤体的客观缓解率(ORP)、疾病控制率(PCR)及中医证候评分总改善率、KPS评分总有效率分别为29.63%(8/27)、85.19%(23/27)、88.89%(24/27)、92.59%(25/27),均高于对照组的16.67%(4/24)、54.17%(13/24)、54.17%(13/24)、45.83%(11/24),2组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。在安全性方面,胃肠道不良发生、血红蛋白减少、血小板减少的总发生率治疗组分别为66.67%(18/27...     

消积饮联合长春瑞滨对小鼠Lewis肺癌细胞增殖抗原的影响

目的:探讨消积饮联合长春瑞滨抑制小鼠Lewis肺癌的作用机制。方法:将Lewis肺癌细胞接种在50只C57BL/6小鼠皮下,把小鼠随机分成消积饮组、长春瑞滨组、消积饮联合长春瑞滨组、环磷酰胺组和生理盐水组,给予消积饮灌胃,长春瑞滨、环磷酰胺和生理盐水腹腔灌注,7d后计算抑瘤率,并利用抗增殖细胞核抗原计算PCNA阳性标记指数(PCNA-LI.%)。结果:消积饮组、长春瑞滨组、消积饮联合长春瑞滨组小鼠的肿瘤生长均受到不同程度抑制,抑瘤率分别是32.28%、46.68%、57.14%。各治疗组的PCNA-LI均低于生理盐水组,两药联合治疗组的PCNA-LI均低于单药组,统计学分析具有显著性差异(P<0.01)。结论:消积饮、长春瑞滨均对小鼠Lewis肺癌具有抑瘤作用,并可使PCNA阳性标记指数降低,阻止肿瘤细胞核增殖抗原活性,两药联合具有协同抑瘤作用。     

清肺逐饮法并胸腔内灌注鸦胆子油乳剂治疗肺癌胸腔积液48例

近几年来,笔者以清肺逐饮法随证加减组方内服中药的同时在胸腔内注入鸦胆子油乳剂治疗恶性胸腔积液48例,取得明显的疗效.现报告如下. 1 一般资料 48例均经病理学或细胞学证实为肺癌伴胸腔积液患者,男31例,女17例;年龄35～80岁,平均58.6岁.病理分型:腺癌21例,小细胞癌9例,鳞癌15例,未分型3例.胸腔积液量根据X线胸片判定,积液在第二前肋肋间以上为大量,第4前肋肋间以下为少量,两者之间为中量[1].本组有大量胸水32例,中等量16例,无少量者.治疗前1个月内胸腔未注射药物,也未作化疗和全身化疗.无严重器质性疾病,预计生存期＞3个月,Karnofsky评分≥60分.     

补肺消积饮联合化疗治疗围手术期气阴两虚型原发性支气管肺癌疗效观察

[目的]观察补肺消积饮联合化疗治疗围手术期气阴两虚型原发性支气管肺癌的临床疗效。[方法]将60例围手术期气阴两虚型原发性支气管肺癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,两组均行手术切除联合常规化疗,观察组加服补肺消积饮,每日1剂,分早晚服用,连用12周。比较两组患者的中医证候积分及积分改善情况、卡氏（KPS）评分、生活质量测定量表（QLQ-C30）评分、肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、不良反应发生情况及患者的3年的生存情况。[结果]观察组在治疗4 W、8 W、12 W后的中医证候积分较同治疗期的对照组下降明显（P<0.05）;观察组中医症候积分改善有效率为86.7%,对照组为66.7%,观察组优于对照组（P<0.05）;两组KPS评分在治疗4 W后均有增加,观察组于治疗4 W、8 W和12 W后KPS评分明显优于对照组（P<0.05）;在QLQ-C30方面,观察组除经济困难项目评分较治疗前及同期的对照组无明显差异之外,其他项目的评分均较治疗前有明显的改善,且优于对照组（P<0.05）;两组治疗8 W、12 W后CEA水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,但...     

枇杷清肺饮加减治疗肺风粉刺40例

肺风粉刺是青春期常见的皮肤病。其特点是颜面散在发生针头或米粒大小的皮疹,或见黑头,能挤出粉渣样物,多见于青年男女,临床以肺胃蕴热型最为常见。2006-02—2008-05,笔者采用枇杷清肺饮加减治疗该病40例,取得较好疗效,总结报道如下。     

柴胡清肺饮治疗慢性支气管炎迁延期临床疗效观察

目的：观察柴胡清肺饮治疗慢性支气管炎迁延期的临床疗效。方法：采用随机、对照试验方法,将符合诊断标准的患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组给予西医常规治疗,头孢呋辛抗感染、沐舒坦化痰和（或）氨茶碱平喘及对症支持用药。治疗组在西医常规治疗基础上给予柴胡清肺饮口服。疗程均为14d。观察2组临床总效率,治疗前、后患者症状、体征变化。采用SPSS13．0统计软件分析。结果：治疗组总有效率为88．6％,对照组总有效率为81．0％,2组相比具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组咳嗽、咯痰症状积分均明显低于对照组（P〈0．05）,喘息、哮鸣音症状积分低于对照组,但无统计学意义（P〉0．05）。2组均未发现明显不良反应。结论：柴胡清肺饮能明显改善慢性支气管炎患者咳嗽、咯痰、喘息症状。     

泻肺逐饮经验方治疗肺癌胸腔积液饮停胸胁证临床观察

目的:观察泻肺逐饮经验方治疗肺癌胸腔积液饮停胸胁证的临床疗效。方法:选取本院收治的82例肺癌胸腔积液患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例。2组均给予中心静脉导管引流,对照组给予卡铂注射液胸腔内注射治疗,观察组在对照组治疗基础上加用泻肺逐饮经验汤治疗,2周为1疗程,2组均连续用药3疗程。治疗后观察2组临床疗效,以及治疗前后肿瘤标志物水平[包括癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]和生活质量的变化。结果:治疗后观察组有效率为65.85%,高于对照组的36.59%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组CEA、CA199和NSE水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组CEA、CA199和NSE水平均较治疗前降低(P0.05),观察组3项肿瘤标志物水平均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组卡氏(KPS)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组KPS评分均较治疗前升高(P0.05),观察组的KPS评分高于对照组(P0.05)。结论:泻肺逐饮经验方治疗肺癌胸腔积液饮停胸胁证临床疗效显著,能有效改善患者的肿瘤标志物水平和提高生活质量。     

“清肺消积方”配合介入化疗治疗老年晚期肺癌30例临床研究

目的:观察清肺消积方配合介入化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将60例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均采用吉西他滨和顺铂方案行支气管动脉灌注化疗,治疗组同时给予清肺消积方。2组均治疗2个化疗周期后,比较化疗后的毒副反应发生情况、中医证候疗效、生活质量评分疗效、瘤体客观疗效以及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA125和C-反应蛋白(CRP)水平的变化情况。结果:在减轻化疗药物毒副反应方面,治疗组患者恶心呕吐、白细胞减少发生率明显低于对照组(P0.05)。治疗组中医证候总有效率、生活质量改善率均明显高于对照组(P0.05)。2组患者近期客观疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者CEA、CA125以及CRP水平均较治疗前明显下降(P0.05),治疗组在降低患者血清CRP水平方面明显优于对照组(P0.05)。结论:清肺消积方配合介入化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌能提高患者生活质量,改善症状,并能减轻介入化疗毒副反应。