西妥昔单抗治疗直肠癌的临床疗效观察及不良反应护理

目的观察西妥昔单抗治疗直肠癌的临床疗效及不良反应,并探讨治疗过程中可能发生的不良反应及相应的护理措施,用于临床指导用药。方法对2011年5月至2012年12月问我院收治的96例直肠癌患者使用西妥昔单抗单独用药,进行临床治疗,并对治疗过程中出现的不良反应进行针对性的护理。结果96例直肠癌患者经过西妥昔单抗治疗后病情明显得到有效的控制,治疗效果显著,经过医护人员的精心护理后均未出现严重的并发症,顺利完成治疗。结论护理人员要严格掌握西妥昔单抗的用药方法,保证患者的用药安全,积极准确的处理治疗过程中出现的不良反应,为患者提供一个良好的治疗环境有利于患者的治疗和康复,对不良反应进行更深一步的研究,使西妥昔单抗能够更好的服务于临床,为临床治疗肿瘤提供一种新的技术手段。     

西妥昔单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的观察

目的 观察西妥昔单抗联合化疗方案治疗转移性结直肠癌的近期疗效及不良反应.方法 11例经病理组织学确诊的转移性结直肠癌患者,给予西妥昔单抗联合FOLFOX方案治疗,西妥昔单抗首次给予负荷剂量400 mg/m2,每周给予维持剂量为250 mg/m2.结果 全组11例患者中,完全缓解1例,部分缓解5例,稳定2例,进展3例,有效率54.5％ (6/11),疾病控制率为72.7％ (8/11),中位肿瘤进展时间为8.4个月.主要不良反应为痤疮样皮疹(9例)和腹泻(6例).5例合并肝转移患者中经治疗后1例转化为可切除病灶.患者耐受良好,无治疗相关死亡.结论 西妥昔单抗联合FOLFOX方案治疗转移性结直肠癌疗效较好,不良反应多可耐受.     

西妥昔单抗联合化疗方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效

目的评价西妥昔单抗联合化疗方案治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法选择我院2007年1月-2010年6月单用或联合化疗使用西妥昔单抗治疗晚期或转移性结直肠癌患者35例,采用RF,cISr 1.1版实体肿瘤客观疗效评定标准进行临床疗效评价。并采用美国毒性反应评价标准(CIE 3.0)进行不良反应评价。结果共有31例纳入疗效评价。其中完全缓解l例,部分缓解9例,疾病稳定14例,疾病进展7例,有效率32.3%,疾病控制率75.O%;K-RAS基因野生型的患者有效率(40.0%)明显高于未检测组(18.2%)。33例发生了不良反应,发生率94.3%,主要为I～Ⅱ级(占74.1%)。结论西妥昔单抗联合放化疗方案治疗晚期结直肠癌可获得较高有效率,延长了疾病进展时间。     

EGFR靶向药物西妥昔单抗在结直肠癌EGFR阳性治疗中的应用效果

目的 研究表皮生长因子受体(EGFR)靶向药物西妥昔单抗在结直肠癌EGFR阳性治疗中的应用效果。方法 50例结直肠癌EGFR阳性患者,随机分为研究组与对照组,每组25例。对照组患者采用XELOX方案进行治疗,研究组患者在对照组基础上联合西妥昔单抗治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果 研究组患者的总有效率为56.00%,显著高于对照组的24.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为20.00%,显著低于对照组的48.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 EGFR靶向药物西妥昔单抗治疗结直肠癌EGFR阳性能有效缓解患者的临床症状,同时药物引发的不良反应相对较少,值得临床推广使用。     

西妥昔单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的临床观察

目的观察西妥昔单抗与奥沙利铂/5-FU/FA联合治疗转移性结直肠癌的近期疗效及毒性反应。方法对11例转移性结直肠癌(MCRC)患者采用西妥昔单抗与奥沙利铂/5-FU/FA化疗联合方案,应用2周期后评价近期疗效及毒性反应。西妥昔单抗首次推荐剂量为400 mg/m~2,以后每周剂量为250 mg/m~2,奥沙利铂/5-FU/FA化疗剂量采用FOLFOX4方案。结果11例患者均完成西妥昔单抗连续6周用药,奥沙利铂/5-FU/FA化疗2周期(每2周重复1次),无CR病例,2例PR(18.18%),4例SD(36.36%),5例PD(45.45%),疾病控制(PR SD)率54.55%。治疗过程中出现的毒性反应为3～4度的痤疮样皮疹,另外有恶心、呕吐、腹痛和虚弱,2～3度白细胞下降。全组患者无过敏反应。结论西妥昔单抗可提高肿瘤对放化疗的敏感性。采用西妥昔单抗与奥沙利铂联合治疗11例转移性结直肠癌患者,取得初步疗效和安全性观察,且不因联合化疗而增加毒性反应,耐受性良好。     

抗表皮生长因子受体单克隆抗体——西妥昔单抗在结直肠癌治疗中的临床进展

最近,一些临床试验的结果肯定了西妥昔单抗（cetuximab）作为一种表皮生长因子受体（EGFR）单克隆抗体在结直肠肿瘤的治疗作用。本文从转移性结直肠癌治疗的角度综述西妥昔单抗这一EGFR抗体的临床观察结果,回顾分析了多篇近年发表的关于西妥昔单抗在结直肠癌和其它恶性肿瘤临床应用的文献。西妥昔单抗在转移性结直肠肿瘤的无进展生存期的延长上获得了肯定的疗效（3.9月vs2.56月,P〈0.01）。然而,在作为第二线治疗时,西妥昔单抗与依立替康的联合治疗对比依立替康单药治疗并没有使平均生存期得到延长。在副作用方面,痤疮样皮疹的严重程度可以预示肿瘤对西妥昔单抗的应答强弱,外用糖皮质激素和润肤剂可以治疗这一副作用。低镁血症是该药引起的一个比较特殊的副作用,使用静脉补镁是治疗低镁血症的有效方法。     

西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌的临床观察

<正>本文对我院收治的38例应用西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗的转移性结直肠癌病例进行分析,以期对西妥昔单抗的临床应用积累一定的经验。1资料与方法1.1临床资料:2007年1月至2008年12月间我院收治的晚期结直肠癌(ACRC)患者38例,所有患者均有明确的病理学诊断,检测肿瘤K-ras基因状态,38例患者的肿瘤中K-ras基因     

西妥昔单抗致甲沟炎的护理体会

我科于2006年起采用西妥昔单抗治疗结直肠癌,取得了可喜的疗效,但发现西妥昔单抗不良反应之一甲沟炎给患者带来一些痛苦。我科护理人员采取了相应的护理措施,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。     

西妥昔单抗和化疗对转移性结直肠癌的初始治疗

一线治疗药物西妥昔单抗-FOLFIRI联用比单独使用FOLFIRI更能减缓转移性结直肠癌的恶化。西妥昔单抗的抗癌作用仅在KRAS野生型肿瘤患者中才明显。     

标准化护理干预在利妥昔单抗治疗中的临床应用

目的：探讨标准化护理干预在预防利妥昔单抗治疗中不良反应的作用。方法对使用利妥昔单抗治疗的患者采用标准化护理干预,从而达到预防利妥昔单抗使用中的不良反应的目的。结果标准化护理干预有效的防止了利妥昔单抗药物的严重不良反应的发生,确保了患者的用药安全。结论标准化护量干预使患者满意度增加,护理工作的效率得到了提高,值得临床推广。     

西妥昔单抗联合伊立替康及法玛新治疗胃癌的临床护理对策

目的 总结临床上西妥昔单抗联合伊立替康及法玛新治疗胃癌的护理对策.方法 分析2011年6月-2013年6月我院收治的47例胃癌患者的临床资料,患者均采用西妥昔单抗联合伊立替康及法玛新治疗方案,并针对患者的情况采取相应临床护理对策.结果 本研究中47例采用西妥昔单抗联合伊立替康及法玛新治疗的胃癌患者,经过临床上积极应对与护理,其中显效28例,有效14例,无效5例,总有效率高达89.4%.结论 加强胃癌患者治疗期间地护理,不仅可以预防及减轻化疗治疗产生的毒副作用,还可以减轻患者的疼痛和提高治疗效果,故值得在临床上继续推广和应用.     

治疗转移性结直肠癌新药--西妥昔单抗

西妥昔单抗是一种嵌合型单克隆抗体,可与结直肠癌肿瘤细胞上的表皮生长因子受体(EGFR)特异性结合,从而诱导有益的细胞反应,提高肿瘤对放化疗的敏感性.西妥昔单抗已在瑞士和美国上市,治疗表达EGFR的转移性结直肠癌.推荐剂量为首次负荷量400 mg·m-2,每周维持剂量250 mg·m-2.西妥昔单抗单独治疗最常见的3/4级不良反应有痤疮样皮疹、虚弱、腹痛和恶心/呕吐等.     

西妥昔单抗联合化疗治疗中晚期结直肠癌的护理要点

2007年3月至2009年9月,我科应用西妥昔单抗联合化疗治疗中晚期结直肠癌9例,经积极治疗和护理,疗效满意。现将护理要点总结如下：1护理要点1.1心理护理西妥昔单抗联合放化疗是目前恶性肿瘤基因治疗的最新疗法[1],药物昂贵,远期疗效不明确,况且还需多次放化疗,病人存在不同程度的焦虑、悲观甚至恐惧心理。     

利妥昔单抗不良反应文献分析

目的探究利妥昔单抗不良反应发生特点。方法应用中国期刊全文数据库,回顾性分析2002—2012年利妥昔单抗不良反应文献。结果 954例患者应用利妥昔单抗治疗,致317例不良反应,主要为第一次静脉输注反应,多为发热、寒颤。结论临床应用利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤的用药较安全,临床应用时可在严密监护下用药,以此保障患者用药安全。     

新型抗肿瘤药物西妥昔单抗

西妥昔单抗(cetuximab,又名IMC-C225,Erbitux)是目前临床上最为先进的抗EGFR人/鼠嵌合单克隆抗体,它选择性地与表皮生长因子受体(EGFR)结合,在临床前试验中显示对多种肿瘤细胞株具有抗瘤活性.已被证实它对头颈部癌,非小细胞肺癌和结肠癌等多种肿瘤有效.西妥昔单抗最早在瑞士批准用于对伊立替康(irinotecan)标准疗法不再响应的结肠癌患者,2004年2月初被FDA批准上市,与伊立替康联用治疗EGFR阳性,含伊立替康方案治疗失败的转移性结直肠癌及单药用于不能耐受伊立替康的EGFR阳性晚期结直肠癌.     

西妥昔单抗与放化疗联合治疗中晚期鼻咽癌的效果观察

目的:探讨西妥昔单抗联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果.方法:选取于本院诊治的中晚期鼻咽癌患者120例并随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予单纯调强适形放射治疗,观察组在对照组的基础上联合西妥昔单抗治疗.观察并记录两组病情控制情况以及不良反应发生情况.结果:观察组临床控制总有效率显著高于对照组(P<0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:西妥昔单抗联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌可有效控制病情,减少不良反应,值得临床推广.     

利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤19例护理体会

目的总结利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的护理方法与价值。方法将时间段2015年1月至2015年6月期间,我院住院部所确诊并纳入治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤患者作为研究对象,共19例。本组19例患者均采取利妥昔单抗联合化疗治疗方法。在用药治疗期间对患者实施针对性护理干预。对本组19例患者经利妥昔单抗联合化疗治疗的整体效果进行判定,并对治疗期间不良反应的发生情况进行统计观察。结果本组19例弥漫大B细胞淋巴瘤患者经利妥昔单抗联合治疗的有效率为94.74%(18/19)。治疗期间,共4例患者出现不良反应,不良反应总发生率为21.05%(4/19)。结论利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床效果确切,治疗期间不良反应以药物过敏、静脉炎、胃肠道反应、以及骨髓抑制为主。通过实施针对性护理干预,能够显著降低不良反应发生率,对提高用药安全性有积极价值。     

名刊

最近一项研究评价了在卡培他滨、奥沙利铂和贝伐单抗联合方案的基础上加上西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌的疗效,其结果发表在最近的《新英格兰医学杂志》中。随机入组了755例初治患者,给予卡培他滨、奥沙利铂和贝伐单抗（CB方案）或同样的方案加上每周西妥昔单抗（CBC方案）。     

西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期转移性非小细胞肺癌疗效和安全性的Meta分析

目的探讨西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法在Pubmed数据库、循证医学图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库中,检索国内外研究西妥昔单抗治疗NSCLC的随机对照试验,选取客观缓解率、疾病控制率、不良反应率为结局指标,以OR为效应量,应用RevMan5.1版软件对其数据进行Meta分析。结果共检出中英文文献495篇,经筛选最终纳入10篇文献,共2 430例患者。西妥昔单抗联合放化疗试验组的客观缓解率优于放化疗对照组,存在显著差异[OR=1.47,95%CI(1.23,1.76),P<0.000 1];结果为试验组的疾病控制率优于对照组,存在显著差异[OR=1.34,95%CI(1.05,1.72),P=0.02];试验组皮疹、白细胞减少、超敏反应、腹泻、低血钾、低镁血症的发生率是明显高于对照组(P<0.05)。结论西妥昔单抗联合放化疗治疗晚期转移性NSCLC比单纯的放化疗具有更显著的生存获益,但是要注意联用西妥昔单抗可能导致的不良反应。     

比较单用FOLFIRI化疗方案及其与西妥昔单抗联用治疗晚期结肠癌的疗效

目的 比较西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案(伊利替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)与单用FOLFIR1化疗方案一线治疗晚期结肠癌的临床疗效.方法34例经组织病理学证实的晚期结肠癌患者入选治疗组.治疗组:西妥昔单抗先于化疗药物前使用,两者相隔1h以上.首次静滴西妥昔单抗400 mg·m-2,持续静滴120 min,以后每周250 mg·m-2,持续静滴60 min,共用6～12次.对照组33例,单用FOLFIRI方案进行化疗,比较2组近期疗效和安全性.结果 临床有效率2组分别为52.9％和39.3％,联合化疗方案明显优于单用化疗方案(P＜0.05).患者出现的不良反应有腹泻、骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能损害、皮疹等,但2组差异无统计学意义;治疗组患者典型毒副反应是痤疮样皮疹,发生率是86.2％,2组比较有显著性差异.结论 西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌近期疗效显著.较单用FOLFIRI,不良反应无明显增加,患者可以耐受.