臀位分娩对新生儿的影响

我院2000年1月至2006年12月间共分娩新生儿4682例，臀位分娩216例，占4．6％。臀位分娩的三种不同方式臀牵引、臀助产、剖宫产对新生儿有不同的影响。本文资料证明臀牵引儿的合并症与死亡率均高于其它分娩方式。早产儿死亡率高。     

臀位分娩方式的选择对新生儿的影响

笔者就我院近2年来单胎臀位分娩方式与新生儿窒息发生率、新生儿体重、新生儿死亡情况总结分析如下。1资料分析与结果1.1病例选择2005年1月至2007年1月在我院分娩的初产单胎臀位分娩病例126例。1.2臀位类型与分娩方式关系在臀位分娩的126例中,剖宫率分娩78例,占臀分娩的61.9%,其中,足先露剖宫产39例。阴道助产45例,占臀分娩的35.7%,臀牵引3例,占臀分娩2.4%。可见,剖宫产的比率较大,占臀位分娩首位。1.3臀位分娩与Apgar评分关系1min Apgar评分标准[1]:≤3分为重度窒息;4min~7min为轻度窒息;≥8分为正常新生儿。在126位臀分娩中,Apgar评分≤3分5例,占臀分娩4.0%,其中剖宫产2例,臀牵引3例。评分4分~7分12例,占9.5%,其中剖宫产4例,臀助产8例。评分≥8分109例,占臀分娩的86.5%,其中剖宫产68例,臀助产41例。1.4臀位分娩方式与新生儿体重关系在126例臀分娩中,剖宫产分娩78例,胎重在2500g~3000g占35例,胎重>3500g43例。阴道助产48例,其中行臀牵引3例,胎重在2500g~3000g44例,>3500g4例。可见,随胎儿体...     

臀位分娩方式选择对新生儿影响的临床分析

目的探讨臀位分娩方式选择对新生儿的影响。方法回顾性分析2009年1月至2011年8月我院单胎臀位产的产妇171例的临床资料。结果臀牵引组与剖宫产组、臀助产组的新生儿窒息率、围产儿死亡率相比具有显著的差异性（P〈0.05）。结论臀位分娩在临产过程中一定要进行严谨的观察,分娩方式的选择要有合理性,这样才能将有效的降低与控制围产儿的病死率。     

臀位分娩对新生儿的影响

臀位分娩新生儿是常见的难产之一。臀位分娩的三种方式臀牵引、臀助产、剖宫产对新生儿有不同程度的影响。本文资料证明臀牵引儿的合并症与死亡率均高于其它分娩方式。早产或/和低体重儿及伴有合并症的臀位分娩儿死亡率高。     

臀位分娩对新生儿的影响

臀位分娩系常见的难产之一。臀位分娩有三种方式：臀牵引、臀助产、剖宫产，这三种方式对新生儿均有不同程度的影响，臀牵引的合并症与死亡率均高于其他分娩方式。早产儿和低体重儿有合并症的臀牵引儿死亡率高。１临床资料１．１一般资料自１９９４年３月１１日～１９９７...     

臀位分娩897例分析

本文分析1981年1月至1985年12月≥36孕周臀位产897例,其中经阴道分娩367例(40.91％);剖宫产530例(59.09％);5年间剖宫产率逐年上升。分娩方式对新生儿的影响关系密切,907例新生儿中评分≥6分者,部分臀牵引247例,完全臀牵引18例及剖宫产517例,各占76.95％;37.49％及96.09％;阴道产发生新生儿青紫、苍白窒息及死亡分别是剖宫产的9.22、14.86及8.17倍。将臀位列入剖宫产适应证是合适的。附臀位孕产期处理方案供参考。     

臀位分娩方式选择

臀位分娩方式选择冯秀英，王桂兰（淄博市中心医院，２５５０３６）关键词臀位；剖宫产；助产；牵引；产妇多年来对臀位分娩方式的选择意见不一。早在５０年代，Ｗｒｉｇｈｔ就曾建议剖宫产术常规用于臀位，８０年代国内外臀位剖宫产已占十分重要的地位。上海市臀位剖宫产...     

326例臀位足月分娩临床分析

目的 探讨臀位足月妊娠,其分娩方式的选择及其对母婴的影响.方法 选择3年间住院分娩的产妇资料共9873例,回顾分析足月臀位326例分娩方式的选择及其对母婴的影响.结果 326例臀位足月分娩产妇,剖宫产184例,占56.4%,阴道分娩142例,占43.6%,二组产妇在产后出血、产程时间等方面与对照组相比无明显差异.新生儿窒息、新生儿产伤等方面与对照组相比无明显差异.结论 臀位足月妊娠,其分娩方式的选择至关重要.选择恰当的分娩方式是确保母婴安全的关键,正确掌握合适条件的臀位经阴道分娩,对母婴无不良影响.     

368例臀位孕妇分娩方式与结局临床分析

目的观察368例臀位孕妇的分娩方式与结局.方法比较剖宫产分娩的臀位产妇和阴道分娩的臀位产妇的母婴并发症、死亡率.结果剖宫产组新生儿Apgar评分≤3分和4～7分者的比例、新生儿窒息率、骨折率、臂丛神经损伤率、颅内出血率和死亡率显著低于阴道分娩组(P<0.01),产后出血率和产褥感染率显著高于阴道分娩组(P<0.01).结论应全面根据臀位产妇的情况选择适合的分娩方式.     

羊水污染孕产妇不同分娩方式对新生儿结局的影响

目的：对羊水污染孕产妇不同分娩方式对新生儿结局的影响结果进行研究。方法随机抽选该院320例羊水污染孕产妇,均为2014年5月一2016年3月间入院的产妇,对所有患者羊水污染程度进行调查,并对其分娩方式,新生儿结局进行调查。结果羊水I度污染的患者新生儿窒息率为11.6%;羊水Ⅱ度污染的患者新生儿窒息率发生率为33.1%;羊水Ⅲ度污染的患者新生儿窒息率为60.9%,3组比较差异有统计学意义,P＜0.05。羊水I度污染的患者剖宫产新生儿窒息率为62.50%,阴道分娩新生儿窒息率为11.29%;羊水Ⅱ度污染的患者剖宫产新生儿窒息率为21.9%,阴道分娩新生儿窒息率为49.01%;羊水Ⅲ度污染的患者剖宫产新生儿窒息率为49.3%,阴道分娩新生儿窒息率为85.7%。结论针对羊水污染程度不同的患者来说,要采取不同的方式进行干预,保证产妇、新生儿的安全。     

疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式的临床比较

目的探讨疤痕子宫再次妊娠行剖宫产与阴道分娩对分娩结局的影响。方法将该院2012年12月—2013年12月接收的疤痕子宫再次妊娠100例产妇设为观察组,将同期我院接收的非疤痕子宫分娩者设为对照组,对比两组的分娩结局。结果观察组100例中阴道试产50例,成功者为40例,占比为80.0%,其较之于对照组阴道分娩的产时出血量、产程、新生儿窒息、新生儿Apgar评分以及住院时间均差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组再次剖宫者较之于对照组首次剖宫者的产时出血量、手术时间、切口愈合时间以及住院时间均较长（P〈0.05）。结论疤痕子宫再次妊娠者行阴道分娩为一种经济、有效且安全的分娩方式,但应密切观察产程进展,并做好中转手术准备,以防止子宫破裂。     

不同分娩方式对巨大儿妊娠结局的影响

目的：探讨不同分娩方式对巨大儿妊娠结局的影响。方法随机选取2014年1月—2014年11月在该院住院分娩巨大儿的患者100例,回顾性分析剖宫产和阴道分娩对妊娠结局的影响。结果剖宫产组婴儿的出生体重1、5 min的apgar评分与阴道分娩组相比无明显差异。经产妇在阴道分娩组中所占的比例(38.30%)明显高于剖宫产组(3.77%)(P<0.05)。阴道分娩组发生难产的概率19.15%明显高于剖宫产组0.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对可疑巨大儿的患者,阴道试产是安全的,只要密切关注产程进展,积极处理,不会给母婴造成较大伤害。     

瘢痕子宫再次住院妊娠不同分娩方式的观察研究

目的：探究并分析瘢痕子宫再次妊娠时不同分娩方式。方法采用随机数字表法随机抽取120例瘢痕子宫再次妊娠的患者,随机分成两组,试验组采用阴道分娩方式,对照组采用剖宫产的方式,比较两组患者经不同方式分娩后新生儿以及产妇情况。结果试验组患者产后出血的发生率为8.33%,子宫内膜异位10.00%,产褥感染13.33%,而对照组产后出血发生率为35.00%,子宫内膜异位36.67%,产褥感染18.33%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组新生儿窒息1例、新生儿感染9例、新生儿颅内出血9例,而对照组采用阴道分娩新生儿窒息3例、新生儿感染11例、新生儿颅内出血12例,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产后再次分娩的患者,在符合阴道分娩的指标时,可选择阴道分娩进行分娩,安全性较高,值得在临床上推广。     

瘢痕子宫再次妊娠所用不同分娩方式的效果比较

目的观察瘢痕子宫再次妊娠采用不同分娩方式的效果。方法回顾分析我院2008年8月～2010年8月瘢痕子宫再次妊娠180例孕妇的临床资料,并比较其阴道分娩、剖宫产与同期初产妇两种分娩结局的差异。结果瘢痕子宫阴道分娩与初产妇阴道分娩产时各观察指标比较均无显著性差异（P〉0．05）;瘢痕子宫较初产妇剖宫产各观察指标比较有显著性差异（P〈0．05）。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,阴道分娩可减少再次剖宫产的创伤及加重盆腔脏器的粘连、腹部切口愈合不良等并发症,如没有再次剖宫产指征应给予试产机会,但需要掌控适应证和禁忌证,严密观察产程进展。     

臀位分娩方式的选择

目的降低臀位分娩时围产儿的损伤率及病死率。方法回顾性总结我院妇产科1994-01~2004-12间1 082例臀位分娩的不同分娩方式及母婴预后。结果臀位分娩时围产儿的损伤率及病死率与分娩方式的选择有关;影响分娩方式主要有孕产次、孕周、胎重、胎膜早破、脐带绕颈及胎儿宫内窘迫等因素。结论综合考虑臀位孕妇的孕产次、孕周、胎重、胎膜早破、脐带绕颈及胎儿宫内窘迫等因素,适当放宽剖宫产指征,在条件允许的情况下进行阴道分娩是选择正确分娩方式的关键。     

足月妊娠羊水过少产妇的临床护理及不同分娩方式对新生儿预后的影响分析

目的:探讨足月妊娠羊水过少孕妇的临床护理方法及不同分娩方式对新生儿预后的影响。方法:羊水过少孕妇110例全部孕妇给予心理护理、羊水功能监测、产程护理、胎儿畸形B超检查等,根据羊水及胎儿情况选择不同的分娩方式。结果:羊水指数5～8cm的76例孕妇中,剖宫产组与阴道分娩组羊水Ⅲ度污染发生率、新生儿窒息发生率比较。差异无统计学意义(P>0.05),胎心监护异常率差异有统计学意义(P<0.05);羊水指数小于5cm的34例产妇中,剖宫产组与阴道分娩组产妇新生儿窒息率、新生儿死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05),剖宫产孕妇中择期剖宫产新生儿窒息率明显低于试产后剖宫产,差异有统计学意义(P<0.05).结论:羊水过少是影响新生儿预后主要因素,临床应根据羊水过少程度及胎儿情况选择剖宫产或阴道分娩,并尽量缩短产程以减少新生儿窒息。     

不同分娩方式对初产妇近期排尿功能的影响分析

目的：分析不同分娩方式对初产妇近期排尿功能的影响,以供临床预防及产前宣教。方法将2011年6月-2013年5月在该院分娩的初产妇523例纳入该研究,根据分娩方式分组。A组为经阴道自然分娩,B组为剖宫产手术分娩。对比两组产妇产后近期排尿功能的差异性。结果与A组对比,该研究发现B组产妇尿潴留发生率较高;压力性尿失禁发生率较低,组间差异经统计学分析后认为差异有统计学意义（P＜0.05）。结论初产妇经阴道自然分娩后易发生压力性尿失禁,剖宫产手术分娩后易发生尿潴留,在今后产科的临床工作中应予以重视。     

169例瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩母儿结局影响的回顾性分析

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的母儿结局。方法：将2012年1月-2012年12月鼓楼医院169例瘢痕子宫再次妊娠的孕妇分为阴道试产组24例和剖宫产组145例,并分析两组分娩方式、产后出血量、新生儿结局及相关并发症等情况。结果：阴道试产组成功21例,成功率87．5％（21／24）,阴道分娩率12．4％（21／169）;无1例发生子宫破裂;产后出血、新生儿评分及相关并发症与剖宫产组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：瘢痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征,对于符合阴道顺产条件的,严密监控,经阴道分娩是安全可行的。