不同剂量的芬太尼和曲马朵对预防全麻后苏醒期躁动的比较研究

目的探讨不同剂量芬太尼和曲马朵对预防全麻后苏醒期躁动的临床效果、不良反应和安全性。方法择期腹腔镜手术患者120例,随机分为曲马朵组（Q组）1、2、3mg／kg剂量组,芬太尼组（F组）0．1、0．2、0．3μg／kg剂量组,每组各20例。术毕前30min,Q组分别缓慢静脉输入曲马朵1、2、3mg／kg,F组分别缓慢静脉输入芬太尼0．1、0．2、0．3μg／kg。观察拔管前、拔管时、拔管后10min各组的躁动评分（RS）、镇静评分（RSS）和意识状态评分（0AAs）。结果Q组3mg剂量组RS评分低于1mg剂量组、2mg剂量组,差异有统计学意义（P〈0．05）。F组0．3μg／kg组RS评分低于0．1μg／kg组、0．2μg／kg组,差异有统计学意义（P〈0．05）。F组0．1μg／kg剂量组、0．2μg／kg剂量组、0．3μg／kg剂量组RS评分低于Q组1mg剂量组、2mg剂量组、3mg剂量组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组RSS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。Q组1mg剂量组、2mg剂量组、3mg剂量组OAAS评分低于F组0．1μg／kg剂量组、0．2μg／kg剂量组、0．3μg／kg剂量组,差异有统计学意义（P〈0．05）。Q组3mg剂量组有3例拔管后SpO2〈95％需面罩加压给氧,F组0．2μg／kg剂量组有3例拔管后SpO2〈95％需面罩加压给氧,0．3μg／kg剂量组有10例拔管后SpO2〈95％需面罩加压给氧,0．3μg／kg剂量组有8例血压下降明显。结论芬太尼用于预防全麻后苏醒期躁动,效果明显优于曲马朵。芬太尼0．2μg／kg对呼吸、循环影响较小,较适合用于预防全麻后苏醒期躁动。     

再障生血胶囊对环磷酰胺致再障小鼠造血功能的影响

目的：评价再障生血胶囊对环磷酰胺所致小鼠再障造血功能的影响。方法：将清洁级ICR小鼠50只随机分为高剂量组[1．6g／（kg·日）],中剂量组[0．8g／k（g·日）],低剂量组[0．4g／（kg·日）],另设阴性对照组及空白对照组,每组10只。结果：外周血高、中、低剂量组白细胞分别是7．4±7．8×10^9／L、6．0±5．2×10^9／L、3．0±0．5×10^9／L．与阴性组相比,高、中剂量组有显著性差异。股骨骨髓有核细胞数分别为52．3±11．24×10^5／根、56．8±15．15×10^5／根、47．9±11．29×10^5／根。高、中、低剂量组均较阴性对照有极显著性差异。结论：再障生血胶囊能有效保护由环磷酰胺所致的骨髓损伤,对小鼠骨髓造血功能有明显的促进作用,对小鼠外周血白细胞损伤有一定的保护和修复作用。     

抗人T淋巴细胞兔免疫球蛋白预防异基因造血干细胞移植中急性移植物抗宿主病的临床研究

目的探讨异基因造血干细胞移植中抗人T淋巴细胞兔免疫球蛋白（ATG）联合环孢霉素A（CsA）、霉酚酸酯（MMF）、甲氨蝶呤（MTX）对促进移植植入和预防急性移植物抗宿主病（aGVHD）的作用。方法15例恶性血液病及5例重型再生障碍性贫血（SAA）患者实施血缘相关供者异基因造血干细胞移植,其中8例为人类白细胞抗原（HLA）配型全相合,12例HLA配型为单倍体相合。在移植前5d至前2d应用ATG 10．0mg／kg。供者应用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG—CSF）5μg／（kg·d）,连续应用5d后采集外周血干细胞,单个核细胞（MNC）计数中位数为5．3×10^8／kg,CD34^＋细胞计数中位数为6．0×10^6／kg。结果移植后所有受者均获得造血重建,中性粒细胞（ANC）≥0．5×10^9／L和血小板（Plt）≥20×10^9／L中位时间分别为12d和14d。出现aGVHD7例,其中Ⅰ度皮肤aGVHD 3例;Ⅱ度肠道aGVHD 2例;Ⅲ度及Ⅳ度肠道aGVHD各1例。结论ATG在促进造血干细胞的植入,预防aGVHD的发生和降低其严重程度方面具有明显的效果。     

白消安对小鼠造血干细胞功能的损伤作用

目的检测不同给药方式对小鼠造血干细胞功能的影响。方法 C57小鼠,白消安腹腔给药,分为高剂量组(40 mg/kg)和低剂量组(20 mg/kg),低剂量组给药一次,高剂量给药组分两天给药,每天给予20 mg/kg。给药后15 d和30 d分别检测小鼠外周血和骨髓细胞计数,造血干细胞,造血祖细胞和长期造血干细胞比例,通过CFU-GM实验评价小鼠造血祖细胞增殖能力,流式分选长期造血干细胞体外培养,通过单细胞集落实验检测造血干细胞功能。结果高剂量组和低剂量组白消安均可以降低C57小鼠外周血中白细胞和血小板数目,降低造血干、祖细胞和长期造血干细胞的比例,降低CFU-GM和单细胞集落形成能力。高剂量组比低剂量组损伤作用进一步加重。小鼠体重和对照组相比差异无显著性。结论高剂量组白消安给药15 d后可以诱导造血干细胞损伤,为造血干细胞损伤机制的探讨和损伤防护的研究提供模型和基础。     

自体外周血干细胞移植治疗系统性自身免疫病

目的探讨大剂量化疗并自体外周血干细胞移植治疗重症／难治性系统性自身免疫病的可行性、疗效及安全性。方法对包括系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征(pSS)、系统性硬化症(SSc)、混合性结缔组织病(MCTD)在内的21例常规治疗不能缓解病情的重症／难治性系统性自身免疫病患者给予大剂量免疫抑制剂并自体外周血干细胞移植治疗。采用环磷酰胺(CTX)3～4g／m^2及粒细胞集落刺激因子(G—CSF)行干细胞动员,并行CD34^ 细胞分选。预处理方案采用环磷酰胺200mg／kg 抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)90mg／kg或环磷酰胺200mg／kg 全身照射4～6Gy,之后进行分选后的造血干细胞回输。结果21例患者中2例死于移植相关并发症,分别为巨细胞病毒感染和粒细胞缺乏时的严重肺部感染。1例于干细胞动员后等待移植前死于原发病。2例SLE患者分别于移植后26、37个月复发,1例RA患者于移植后15个月复发。其余SLE患者随访超过6个月者,其疾病活动评分(SLE—DAI)平均由移植前17分降至移植后2分,尿蛋白由6．7g降至2．3g;RA患者的简明疾病活动评分(DAS28)下降;pSS患者的症状改善,唾液流率等客观检查恢复正常。结论对于常规治疗无效的重症、难治性自身免疫病,自体外周血干细胞移植是可供选择的治疗方案,可使病情达到短期和中期缓解,具有可行性和一定的安全性。移植后有一定的复发率,长期效果有待进一步观察。     

6-羟基多巴对C17．2神经干细胞毒性及NURR1基因对其保护作用

[目的]初步鉴定C17．2神经干细胞的特性并研究不同浓度6-羟基多巴对C17．2神经干细胞毒性及NURR1基因对C17．2神经干细胞的保护作用。[方法]免疫组化检测神经干细胞特异性抗原nestin，X—gal染色检测LacZ基因的表达，流式细胞仪检测剂量为0．02、0．04、0．06g／L6-羟基多巴在添加含有NURR1基因的重组复制缺陷性病毒前后诱发神经干细胞的坏死和凋亡。[结果]C17．2神经干细胞nestin抗原染色阳性，绝大部分细胞呈X-gal染色阳性，0.02g／L时6-羟基多巴以诱导神经干细胞凋亡为主，随着剂量增加，细胞坏死增多，0．06g／L时则以神经干细胞的坏死为主，NURR1基因过表达能明显减少神经干细胞的坏死和凋亡。[结论]C17．2神经干细胞具有明显的特性，6-羟基多巴诱发的C17．2神经干细胞凋亡或坏死与其剂量有关，NURR1基因对神经干细胞有保护作用。     

G—CSF动员的供者淋巴细胞输注治疗异基因造血干细胞移植后慢性髓细胞白血病复发

目的探索G-CSF动员的供者淋巴细胞输注治疗异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后白血病复发的方法。方法慢性髓细胞白血病慢性期（CML-CP）患者1例,白消安／环磷酰胺（Bu／Cy）方案预处理,供受者为同胞间HLA6／6相合,回输外周血干细胞,单个核细胞8．69×108／kg,CD34叶。细胞6．69×106／kg。急性移植物抗宿主病（GVHD）的预防采用骁悉（MMF）、环胞素A（CsA）联合短疗程甲氨蝶呤（MTX）方案。移植后125天,分子生物学复发。先后给予3次未经动员的供者淋巴细胞输注（DLI）,细胞剂量分别为1×107／kg、1．5×107／kg和1．5×107／kg。移植后307天,给予G-CSF动员的DLI,MNC8．69×108／kg。结果ANC≥O．5×109／L的时间是移植后16天,PLT≥20×109／L的时间是移植后19天。移植后41天,FISH结果示Bcr／Abl融合基因阴性,XX染色体占59％,移植后125天分子生物学复发。3次DLI后患者Bcr／Abl融合基因逐渐下降,XX染色体的比例逐渐上升,但出现严重的全血细胞减少。在G-CSF动员的DLI联合CsA治疗后,患者造血恢复,完全供者型植入,没有出现GVHD的临床表现,并且达到了分子生物学完全缓解。结论GCSF动员的DLI和传统的较未经G-CSF刺激的DLI安全性高,且有较好的GvL效应。     

单倍型异基因造血干细胞移植治疗再障-阵发性睡眠性血红蛋白尿1例

目的分析单倍体造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血一阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征（AA—PNH综合征）的方法。方法2011年3月本院1例确诊AA—PNH综合征3年余的患者,进行母亲的单倍体造血干细胞移植。移植物选择动员后骨髓加外周干细胞,并选择脐带间充质干细胞为第三方细胞。结果输注供者的单个核细胞总数和CD34^＋细胞数分别为10．8×10^8/kg和4．8×106／kg。中性粒细胞〉0．5×109／L和血小板〉20×10^9／L的时间分别为37d和58d。30d嵌合体为完全供者型,40d左右出现I度急性移植物抗宿主病,治疗后好转,未出现其他严重并发症。结论单倍体造血干细胞移植治疗AA—PNH综合征安全有效。     

自体外周血造血干细胞移植的护理

自体外周血造血干细胞移植（简称ABSCT）．是指应用大剂量的化疗或（和）重组人造血强胞刺激因子将骨髓中的造血干细胞动员到外周血液中,然后再应用血细胞分离机浓集血液中的单核细胞（含造血干／细胞）并冷冻保存．待大剂量化／放疗尽可能杀伤体内残留的肿瘤细胞,再回输给患者以重建造血和免疫功能,力达治愈恶性血液病和实体瘤的目的。现将我院1998年1月～1999年2月进行的3例ABSCT在移植治疗中的护理报告如下。1．一般资料本组3例,年龄26岁—65岁．男2例,女1例,2例为非何杰金淋巴瘤,显例为小细胞性肺癌。自—7天进入空气层流洁…     

联合脐血或脐带间充质干细胞异基因移植术后观察

目的观察联合脐血或脐带间充质干细胞（MesenchymalStemCell,MSC）的异基因造血干细胞移植的安全性、有效性及相关并发症发生情况。方法15例联合脐血或脐带MSC的异基因造血干细胞移植患者与15例未联合脐血或脐带MSC的异基因造血干细胞移植患者进行造血免疫重建、骨髓植入水平、骨髓恢复及移植相关并发症比较。结果实验组平均回输脐血或脐带间充质干细胞数为1．077×10^7／kg,移植过程顺利,血象恢复白细胞〉0．5×10^7／L平均13．07d,血小板〉20×10^9/L平均13．6d,较对照组血象恢复快（P〈0．05）。实验组较对照组严重广泛性慢性移植物抗宿主病（cGVHD）发生率低（P〈0．05）,但两组之间aGVHD、肺部及病毒感染、1年复发率、死亡率比较无统计学意义（P〉0．05）。结论联合脐血或脐带MSC的异基因造血干细胞移植成功率高,如何提高1年总生存率值得进一步研究。     

HX-97方案对外周血造血干细胞动员、采集和移植后造血重建的作用

为提高外周血造血干细胞动员、采集、和移植后造血重建的效率,作者从１９９７ 年４ 月至１９９９ 年６月,进行了２２ 例异基因或自体外周血造血干细胞移植,对外周血造血干细胞动员、采集和移植后造血重建方案（ＨＸ－９７ 方案）作了系统观察。ＨＸ－９７方案的主要内容是：①外周血造血干细胞动员,采用ｒｈＧ－ＣＳＦ３００μｇ／天,皮下注射,共６ 天,第６ 剂在干细胞采集前９０分钟用; ②自体外周血造血干细胞动员采用大剂量化疗加造血刺激因子,化疗强度务必使外周血ＷＢＣ计数＜ １．０×１０９ ／Ｌ,待外周血ＷＢＣ计数从最低点刚显示回升时,开始使用ｒｈＧ－ＣＳＦ;③移植后恢复造血序贯使用ｒｈＧＭ－ＣＳＦ和ｒｈＧ－ＣＳＦ。造血干细胞动员后用ＣＯＢＥＳｐｅｃｔｒａ 血细胞分离机连续采集外周血单个核细胞。结果：２２ 例移植中１６ 例一次采集即成功,６ 例作了第二次采集。按受者体重计,采集后计数ＭＮＣ细胞数２．５～１０．７×１０８／ｋｇ;ＣＤ３４＋ 细胞２．５～２０．０×１０６／ｋｇ;ＣＤ３４＋ ＣＤ３３－ 早期造血干细胞１．８～７．５×１０６／ｋｇ;ＣＤ３４＋ ＣＤ３３＋ 晚期造血祖细胞０．７～１２．５×１０６ ／ｋｇ;ＣＦＵ－ＧＭ 集落３．５～６．３×     

右美托咪定复合芬太尼在脑室钻孔引流术麻醉中的应用

目的：探讨右美托咪定复合芬太尼在脑室钻孔引流术麻醉中的应用的有效性和安全性。方法选择脑室内出血需急诊行神经外科脑室钻孔引流术的病人54例,随机平均分为两组。 A组（右美托咪定＋芬太尼组）,首剂量右美托咪定1μg／kg静脉注射,术中维持0．3～0．5μg／kg／h微量泵持续泵入,枸橼酸芬太尼首剂量2μg／kg ,术中维持0．3～0．5μg／kg／h微量泵持续泵入。 B组（咪唑安定＋芬太尼组）首剂量咪唑安定0．05 mg／kg静脉注射,术中维持0．05～0．1 mg／kg／h,枸橼酸芬太尼首剂量2μg／kg,术中维持0．3～0．5μg／kg／h微量泵持续泵入。结果两组一般资料无显著性差异,麻醉后两组MAP、HR均下降,A组低于B组P＜0．05,钻孔时A组MAP无明显升高,P＞0．05,而B组血压升高明显。 A组术中SpO2均大于95％,B组术中SpO2小于95％大于90％有5例,其中小于90％有1例。镇静评分A组高于B组。结论右美托咪定复合芬太尼麻醉应用在脑室钻孔引流术取得很好的效果。     

天麻粉片改善睡眠的实验研究

目的：研究天麻粉（粒度为200～350目）制成的片剂对小鼠睡眠的改善作用。方法：健康雄性小鼠每天经口灌胃给予天麻粉片,并按所给剂量分成3组（0．25g/kg体重剂量组、0．50g／kg体重剂量组、1．50g/kg体重剂量组）,观察直接睡眠作用;连续给予30d后进行延长戊巴比妥钠睡眠时间试验、戊巴比妥钠阈下剂量催眠试验和巴比妥钠睡眠潜伏期试验。结果：天麻粉片对各剂量组无直接睡眠作用;0．5g／kg体重剂量组、1．5g/kg体重剂量组能延长戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间（P〈0．05、P〈0．01）;1．5g/kg体重剂量组能缩短巴比妥钠的睡眠潜伏期（P〈0．01）。结论：天麻粉片具有改善睡眠功能的作用。     

急支平喘软胶囊的镇咳平喘化痰药效研究

目的：急支平喘软胶囊（简称JZ软胶囊）主要用于治疗急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作。文中根据其功能主治,进行了镇咳、平喘、化痰药效研究。方法按随机数字列表法将小鼠分为5组（10只／组）,镇咳对照组（等体积0．5％CMC-Na溶液）,枸橼酸喷托维林片组（0．013 g／kg）,JZ软胶囊镇咳高（16．38 g／kg）、中（8．19 g／kg）、低（2．73 g／kg）剂量组;观察JZ软胶囊的镇咳作用。另按随机数字列表法将豚鼠分为5组（10只／组）,平喘对照组（等体积等渗盐水）,氨茶碱组（0．025 g／kg）、JZ软胶囊平喘高（9．76 g／kg）、中（4．88 g／kg）、低（1．63 g／kg）剂量组,观察JZ软胶囊对哮喘潜伏期的影响。另外,按随机数字列表法将小鼠分为5组（10只／组）,排痰对照组（等体积等渗盐水）,氨茶碱组（0．025 g／kg）、JZ软胶囊排痰高（9．76 g／kg）、中（4．88 g／kg）、低（1．63 g／kg）剂量组;观察JZ软胶囊对排痰量的影响,评价其化痰作用。结果 JZ胶囊镇咳高、中、低剂量组咳嗽次数分别为（29．6±13．0）、（27．1±7．6）、（33．5±10．4）次／5 min,较镇咳对照组明显减少（P＜0．05）;JZ胶囊平喘高、中剂量组哮喘潜伏期分别为（77．2±13．3）s、（79．0±13．0）s,较平喘对照组明显延长（P＜0．01）;JZ胶囊排痰高、中剂量组气管酚红排出量分别为（1．75±0．70）μg／mL、（1．64±1．22）μg／mL,较排痰对照组明显增加（P＜0．05）。结论急支平喘软胶囊具有一定的镇咳、平喘、化痰作用。     

黄芪在外周血造血干细胞移植中应用的初步实验研究

目的为研究中药黄芪对外周血造血干细胞移植术后早期造血功能重建有无促进作用.方法以致死量辐照并行外周血造血干细胞移植的BALB/c小鼠为模型,移植后给予黄芪注射液10g/kg或20g/kg腹腔注射,连续15天,观察4周内外周血象的恢复情况,并对骨髓造血微环境行透射电镜观察.结果黄芪组小鼠外周血白细胞的恢复快于对照组,血小板的恢复与对照组无显著差异,两个黄芪剂量组之间无显著差异;电镜检查发现黄芪组小鼠骨髓中内皮细胞、肉状细胞的损伤轻于对照组,内皮细胞、网状细胞与造血原始细胞之间的接触较对照组紧密.结论黄芪能促进小鼠外周血造血干细胞移植术后早期白细胞的重建,其机理可能是通过保护和改善骨髓造血微环境,改善骨髓基质细胞与造血干细胞之间的接触,并促进G-CSF等内源性细胞因子的分泌.     

异常黏液质清除剂尿通卡克乃其片的药效学实验研究

目的：本文对尿通卡克乃其片（100％处方原药粉）的急性毒性、镇痛及抗感染作用进行了研究。方法：①小鼠最大耐受量法。②小鼠醋酸扭体法观察尿通卡克乃其片（0．26、0．51、1．02g／kg）的镇痛功效。③大鼠分别通过足跖肿胀实验和棉球肉芽肿实验观察尿通卡克乃其片（0．20、0．40、0．80g／kg）的抗感染功效。结果：①尿通卡克乃其片的小鼠最大耐受剂量（MTD）为9．22g生药／kg,为临床拟用剂量成人每天每公斤用量的144倍。②与模型组比较,小剂量组（0．26g／kg）、前列通瘀胶囊组（0．80g／kg）能明显降低小鼠扭体次数（P〈0．01）。其余剂量组（0．51、1．02g／kg）亦能降低小鼠扭体次数,但其差异没有统计学意义（P〉0．05）。③与模型组比较,中剂量组（0．40g／kg）、前列通瘀组（0．60g/kg）能明显降低大鼠棉球肉芽肿湿重（P〈0．05,P〈0．01）。其余剂量组（0．20、0．80g／kg）亦能降低肉芽肿湿重,但其差异无统计学意义（P〉0．05）。④与模型组比较,不同剂量组（0．20、0．40、0．80g／kg）、前列通瘀胶囊组（0．60g／kg）均具有抑制大鼠足趾肿胀的作用（P〈0．05、P〈0．01）。结论：尿通卡克乃其片（100％处方原药粉）急性毒性很小,具有一定的镇痛、抗感染作用。     

黄芪在外周血造血干细胞移植中应用的初步实验研究

目的：为研究中药黄芪对外周血造血干细胞移植术后早期造血功能重建有无促进作用。方法：以致死量辐照并行外周血造血干细胞移植的BALB/c小鼠为模型,移植后给予黄芪注射液10g/kg或20g/kg腹腔注射,连续15天,观察4周内外周血象的恢复情况,并对骨髓造血微环境行透射电镜观察。结果：黄芪组小鼠外周血白细胞的恢复快于对照组,血小板的恢复与对照组无显著差异,两个黄芪剂量组之间无显著差异;电镜检查发现黄芪组小鼠骨髓中内皮细胞、肉状细胞的损伤轻于对照组,内皮细胞、网状细胞与造血原始细胞之间的接角度较对照组紧密。结论：黄芪能促进小鼠外周血造血干细胞移植术后早期白细胞的重建,其机理可能是通过保护和改善凡髓造血微环境,改善骨髓基质细胞与造血干细胞之间接触,并促进G-CSF等内源性细胞因子的分泌。     

三叶青冻干粉抗炎作用的实验研究

目的探讨三叶青冻干粉的抗炎作用。方法设三叶青冻干粉三个剂量组,另设阳性对照和溶剂对照组,采用经口给药方式,给药后观察三叶青冻干粉对二甲苯致小鼠耳廓肿胀的抑制作用、对小鼠毛细血管通透性的影响以及对角又菜胶致大鼠足跖肿胀的抑制作用。结果三叶青冻干粉在7．16g／kg和3．58g／kg剂量下能有效抑制二甲苯致小鼠耳肿胀作用;7．16g／kg对醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管的通透性有抑制作用;在5．0g／kg和2．5g／kg剂量下能显著抑制由角叉菜胶所致的大鼠足跖肿胀。结论三叶青冻干粉有显著的抗炎活性。     

蛋白质粉增强免疫力实验研究

目的评价蛋白质粉对小鼠免疫功能的影响。方法按卫生部《保健食品检验与评价技术规范》中增强免疫力功能检验方法,经口给予小鼠0．833g／（kg．bw）、1．667g／（kg．bw）、5．000g／（kg．bw）剂量的蛋白质粉30d,测定细胞免疫、体液免疫、单核-巨噬细胞吞噬功能指标,以及NK细胞活性。结果三个剂量组均能显著提高小鼠的NK细胞活性（P〈0．001）,1．667g／（ks．bw）、5．000g／（kg．bw）剂量能显著提高小鼠的迟发型变态反应、抗体生成细胞数（P〈0．05或P〈0．01）,5．000g／（ks．bw）剂量能显著提高小鼠的碳廓清能力（P〈0．05）。各剂量对小鼠体重增长、胸腺／体重比值、脾脏／体重比值、半数溶血值、巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力及ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化能力均无显著影响（P〉0．05）。结论蛋白质粉具有增强免疫力功能。     

异基因造血干细胞移植后血小板植入失败行供者外周血造血干细胞输注治疗

目的对异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后血小板植入失败行供者外周血造血干细胞输注（GPBSCI）治疗的安全性、有效性进行初步评估。方法采用回顾性分析方法,针对2003年4月—2006年6月于北京大学血液病研究所行allo—HSCT的15例患者行16例次GPBSCI治疗的临床资料进行分析。结果15例患者中位年龄为33岁（14～48岁）,男性9例,女性6例,均为急慢性白血病患者,接受人类白细胞抗原（HLA）配型相合或不相合骨髓或骨髓联合外周血干细胞移植,回输骨髓单个核细胞（MNC）计数平均为（4．21±1．91）×10^8／kg[（1．50～7．46）×10^8／kg],回输外周血干细胞MNC计数平均为（3．27±1．40）×10^8／kg[（1．13—5．90）×10^8／kg],CD34^＋计数平均为（2．13±1．69）×10^6／kg[（0．24～5．67）×10^6／kg]。所有患者获得粒细胞植入,8例因原发性血小板植入失败,余8例因继发性血小板植入失败而实施GPBSCI治疗。回输中位时间为移植后＋113d（43～384d）。回输MNC计数平均为（3．09±1．54）×10^8／ks[（1．35～5．99）×10^8／kg]。仅1例患者在回输后出现急性移植物抗宿主病（aGVHD）表现。3例显著有效,6例有效,1例进步,6例无效。有效率为56．3％。其中移植后100d内进行2次回输疗效更好。结论对于allo—HSCT患者血小板植入失败,采取供者外周血造血干细胞2次回输,相关不良反应小,对促进受者造血恢复能够发挥一定的疗效。