妇科腹腔镜手术并发症37例诊治分析

目的：分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因,探讨并发症发生的预防措施。方法：对我院2003年1月～2010年12月2 038例经腹腔镜治疗的妇科患者的临床资料进行回顾性分析。结果：2 038例妇科患者中发生并发症37例,发生率1.82%。其中腹腔镜辅助阴式子宫切除9例,发生率2.37%,腹腔镜子宫肌瘤剔除11例,发生率2.95%,附件手术16例,发生率1.30%,并发症种类主要为血管损伤,皮下气肿及气胸,皮下出血和术中出血、肠管损伤、输尿管损伤、膀胱损伤等。结论：妇科腹腔镜并发症的发生与手术的难易程度、医生操作经验、手术器械完善、手术范围的选择等有关,积极预防可减少并发症的发生。     

妇科腹腔镜手术严重并发症17例分析

目的：研究妇科腹腔镜手术严重并发症情况，减少和预防严重并发症的发生。方法：对该院2816例妇科腹腔镜手术所出现的严重并发症进行回顾性分析。结果：2816例妇科腹腔镜手术中，发生严重并发症17例，发生率为0．61％，其中膀胱损伤3例，输尿管损伤5例，肠管损伤2例，术后出血3例，粘连性肠梗阻1例，腹壁疝1例，盆腔脓肿2例。结论：正确选择腹腔镜手术适应证，提高手术质量，掌握合适的中转开腹时机，是减少严重并发症发生、提高手术安全性的保障。     

妇科腹腔镜手术后并发症原因及其防治与护理

目的：探讨妇科腹腔镜手术后并发症的观察及护理。方法：回顾性分析521例患者行腹腔镜手术的临床过程及护理。结果：521例患者中有57例患者出现了不同的并发症,经及时采取措施及进行相应的护理,均得到较好的疗效。结论：妇科腹腔镜手术后严密的病情观察及护理,能减少术后并发症的发生、降低并发症的危害。     

妇科腹腔镜手术并发症41例临床分析

目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因及防治方法.分析腹腔镜手术技巧,以减少并发症的发生.方法 对2008年3月至2010年3月妇科2112例腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔镜手术患者有41例术后产生并发症,发生率为1.94%,包括术中大出血、脏器损伤、感染、皮下气肿、肩部疼痛、术后躁动等.结论 腹腔镜手术虽为微创手术,但应强调手术适应证的严格选择及手术技巧的提高,积极防治并发症.     

妇科腹腔镜手术并发症24例临床分析

目的 总结妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素及防治措施.方法 回顾性分析我院2004年1月至2008年6月妇科1 596例腹腔镜手术的临床资料.结果 1 596例妇科腹腔镜手术中,24例出现并发症,发生率为1.50%,无因出现并发症而需要开腹手术处理者.并发症包括皮下气肿12例,术后出血2例,术中膀胱损伤2例,腹壁血管损伤8例.结论 妇科腹腔镜手术并发症与手术难度、术者的经验和手术技巧有关,应加以重视.     

妇科腹腔镜手术并发症及相关因素分析

目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症及其相关因素,并根据情况确定有效的预防治疗措施,为其推广提供理论依据.方法:选取该院2014年10月至2016年12月期间在本院进行妇科腹腔镜手术后出现并发症的96例患者为治疗对象,根据患者情况分析并发症发生原因,出现的临床症状,依据患者情况,给予针对性治疗.结果:96例患者中,出现损伤性并发症 45 例、出血性并发症 42 例、感染性并发症9例;经腹腔镜切除手术的患者发生并发症的概率明显高于简单术手术患者;经过保守治疗、二次手术治疗后,并发症患者均能康复出院,且治愈率为100%.结论:腹腔镜手术一定程度上易发生感染,因此掌握手术适应症非常重要,手术操作应严格准确,减少并发症的发生.     

妇科腹腔镜手术严重并发症探讨

目的：探讨妇科腹腔镜手术的严重并发症。方法选取我院2013年1月—2014年2月收治的100例行妇科腹腔镜手术患者,对其临床资料行回顾分析,总结其严重并发症情况。结果100例妇科腹腔镜手术患者中,12例发生严重并发症,主要包括出血性并发症和损伤性并发症。7例出血性并发症患者中包括1例子宫切口出血者,2例卵巢剥离面出血和4例子宫血管滑脱出血;5例损伤性并发症患者中包括1例输尿管损伤,1例肠管损伤和3例膀胱损伤。结论妇科腹腔镜手术后,受到不同因素的影响,会产生严重的手术并发症,需不断提高医护人员手术技能,并改善手术器械,适时转换手术方式为开腹手术,以降低妇科腹腔镜手术严重并发症发生率。     

妇科腹腔镜术中并发症发生原因分析及预防措施

目的分析研究妇科腹腔镜术中并发症的原因及预防措施.方法回顾并分析2007年6月到2011年6月于我院接受妇科腹腔镜手术治疗的638例患者经不同的腹腔镜手术方式的并发症发生的情况及发生原因.结果经过不同的妇科腹腔镜手术方式治疗,638例患者中有6例发生了并发症,发生率为0.94%,其中的2例膀胱损伤,1例出血,1例肠道损伤,1例感染性休克,1例皮肤淤血.结论妇科腹腔镜手术并发症与手术难度有关系,通过积极的预防措施可以减少手术并发症的发生率.     

妇科腹腔镜手术并发症85例分析

目的探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的原因、处理及预防。方法对我院2000年9月～2007年9月间5012例妇科腹腔镜手术患者的临床资料以及并发症情况进行回顾性分析。结果5012例腹腔镜手术中出现并发症85例,发生率为1．696％。经开腹处理者44例,占0．878％。并发症包括皮下气肿9例,腹膜外注气5例,腹壁血管损伤11例,术中出血29例,术后皮肤淤血4例,脏器（胃、膀胱、肠管）损伤3例,穿刺孔疝1例,特殊部位子宫内膜异位症3例,宫颈管鞘囊肿2例,盆腔感染2例。下肢静脉炎、血栓7例,术后尿潴留1例,神经损伤2例等。结论妇科腹腔镜手术并发症的发生与手术难度、术者手术技巧、手术器械完善有关。积极预防可减少其发生。     

妇科腹腔镜手术体位并发症的预防及处理

目的：探讨妇科腹腔镜手术体位并发症的预防。方法：通过213例妇科腹腔镜手术,总结分析术中正确体位的安置体会。结果：均顺利完成手术,出现术后肩部疼痛2例,神经损伤1例,直立性低血压3例。其余207例手术未发生由于体位护理不当导致的术中、术后并发症及死亡病例。结论：术中合理安置患者体位,可有效减少与体位有关的并发症的发生。     

腹腔镜技术在医源性输尿管或膀胱损伤治疗中的应用(54例报告)

目的探讨腹腔镜技术在治疗医源性膀胱或输尿管损伤中的价值。方法采用回顾性分析2007年7月～2012年6月,收治54例医源性膀胱或输尿管损伤腹腔镜手术治疗效果,其中妇科手术损伤45例,泌尿外科损伤7例,普通外科损伤2例,手术包括膀胱修补、输尿管修补、输尿管端端吻合、输尿管膀胱再植及膀胱阴道瘘修补术等方法,所有患者随访1～24个月。结果所有患者均治愈,手术成功率100%,1例输尿管吻合术后7d出现盆腔积液,经阴道后穹窿引流痊愈。结论腹腔镜手术在治疗医源性膀胱或输尿管损伤较传统开放手术更具有显著优势,可最大限度的减少患者的创伤和痛苦。     

妇科腹腔镜手术后并发症治疗研究

目的 探讨妇科腹腔镜手术后并发症的情况,寻找治疗和减少并发症的方法.方法 对该院2011年1月-2012年1月进行妇科手术的患者资料进行分析,其中进行腹腔镜手术的患者441例作为实验组,而其余患者的作为对照组,重点分析实验组的并发症状况,探索治疗对策.结果 441例妇科腹腔镜手术中,发生术后并发症患者8例,并发症比率为1.81％,其中弥漫性血管内凝血1例,占0.23％,肠损伤1例,占0.23％,膀胱损伤1例,占0.23％,腹壁淤血1例,占0.23％,持续性宫外孕2例,占0.45％,盆腔感染1例,占0.23％,皮下气肿1例,占0.23％.结论 妇科腹腔镜手术后并发症与医师经验、手术难易程度以及患者有无腹部手术史有关.提高医师的手术技巧,多进行手术培训,可以减少并发症的发生.     

妇科腹腔镜手术并发症及中转开腹危险因素Logistic回归分析

目的观察妇科腹腔镜手术并发症并对中转开腹患者的危险因素进行分析。方法 821例患者进行腹腔镜手术,观察患者的术中并发症情况,以及中转开腹相关危险因素。结果所有患者中45例发生并发症,20例行中转开腹手术,其中粘连松解术、未使用举宫棒钝头举宫、手术时间过长、术中止血不良是导致妇科腹腔镜手术中转开腹的危险因素。结论粘连松解术、未使用举宫棒钝头举宫、手术时间过长、术中止血不良是导致妇科腹腔镜手术中转开腹的危险因素,术前综合评估患者具有的危险因素后选择手术方案,对降低中转开腹率具有重要的临床意义。     

腹腔镜治疗高龄患者腹股沟疝的护理措施

目的：探讨腹腔镜治疗高龄患者腹股沟疝的护理措施。方法：通过总结73例高龄腹股沟疝患者的护理经验,进行统计分析。结果：腹腔镜手术后进行有效的护理措施,腔镜组与常规组术后并发症发生率以及复发情况无差别。结论：腹腔镜疝修补术是治疗高龄患者腹股沟疝的一种较好的手术方式,加强对伴随疾病的控制与护理,加强健康宣教而后出院指导,能有效地提高护理质量,提高患者的康复时间和减少术后复发。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效及护理干预

目的：探讨子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及护理干预。方法：回顾性分析50例子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果及护理要点。结果：50例术中失血100～200ml,平均160ml,手术时间30～180min。术后住院时间3～8d,平均4.5d。术中并发症的发生率为4.0%（2/50）,术后为6.0%（3/50）。结论：护理干预可以减少患者术后并发症的发生,提高腹腔镜手术的成功率。     

URETERAL INJURY DURING GYNECOLOGICAL LAPAROSCOPIC SURGERIES： REPORT OF TWELVE CASES

GYNECOLOGICAL surgery is themajorcauseiatrogenic ureteral injury.More ureteral injurhave been reported these years as the frequenof gynecological laparoscopic surgeries is increasing.1Inmeta-analysis study,70cases in30published articles fro1966to2003were …     

妇科全麻腹腔镜手术患者术后麻醉恢复期躁动的影响因素分析

目的探讨妇科全麻腹腔镜手术患者术后麻醉恢复期躁动的影响因素。方法研究对象为2009年8月～2012年10月来我院就诊的妇科全麻腹腔镜手术患者333例,对其临床资料进行回顾性分析。将其以是否有EA发生进行分组,其中73例患者术后发生EA,260例患者没有EA发生,采用单因素分析及Logistic多元分析对影响因素进行分析。结果妇科全麻腹腔镜手术患者EA的危险因素有年龄、高血压病史、糖尿病病史、放置导尿管的时间、SpO2、术后镇痛、术前血小板;各影响因素中的保护因素为术后镇痛、SpO2。结论医务人员要以EA的危险因素为依据对患者EA发病的可能性进行评估,以便于临床采取预防措施降低躁动发生率。     

内江市第二人民医院腹腔镜胆囊切除术并发症的发生与预防控制

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的发生及其预防控制。方法：总结我院从1998至2009年所做的腹腔镜胆囊切除术共2584例临床资料,分析术中常见并发症的原因及处理。结果：2584例腹腔镜胆囊切除术中,31例出现了并发症。经相关处理后,均治愈。结论：严格掌握手术适应证,熟悉解剖,规范操作,可减少和预防并发症的发生。     

宫腹腔镜联合诊治妇科疾病的临床分析

目的探讨应用腹腔镜联合宫腔镜诊断和治疗妇科疾病的临床价值。方法对42例妇科疾病患者采用腹腔镜联合宫腔镜进行诊治的临床资料进行回顾性分析,评价宫、腹腔镜联合手术的方法及效果。结果42例患者均在宫腔和腹腔内实施了2种或2种以上的手术操作,所有手术均顺利完成,术中术后未发生因联合手术而引起的严重并发症,患者预后良好,症状消失,月经恢复正常,部分患者已妊娠。结论宫腔镜联合腹腔镜诊治妇科疾病具有创伤小、恢复快等优点,解决了单纯宫腔镜或腹腔镜治疗妇科疾病局限性,尤其是在不孕症患者的诊治中具有较大优势,诊治同步,缩短住院时间。只要掌握好适应证,宫腹腔镜联合手术能安全有效地运用于大部分妇科疾病。     

紧急腹腔镜胆囊切除术的转归及围手术期护理

目的：腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石首选措施,早期治疗和护理干预可减轻患者的痛苦。本研究的目的在于比较紧急和延迟腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的可行性及安全性,并对护理措施进行讨论。方法：将55例紧急腹腔镜胆囊切除术患者分为两组,A组为发病后72小时内紧急手术患者,B组为发病72小时后延迟手术患者。结果：A组中转为开腹手术19.4%,B组26.3%（P=0.693）;平均手术时间（P=0.412）、总住院时间（P=0.626）、胆道损伤和手术后并发症,两组间差异比较无统计学意义。结论：紧急腹腔镜胆囊切除术安全,与延迟手术相比差异无统计学意义。