209例儿童血清HBV标志物与HBV DNA检测分析

目的：探讨儿童乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物与HBV-DNA含量的关系。方法：采用酶联免疫法（ELISA）对收集到的209份血清进行HBV M检测,再应用荧光定量PCR法进行HBV-DNA含量检测。结果：209份血清标本中129例（61.7%）HBV DNA阳性。HBV DNA阳性率在HBV M模式1（HBsAg＋、HBeAg＋、HBcAb＋）、模式2（HBsAg＋、HBeAb＋、HBcAb＋）、模式3（HBsAg＋、HBcAb＋）及模式4（HBsAb＋、HBeAb＋/-、HBcAb＋）中分别为96.5%、35.2%、45.7%、14.3%,各组比较,有显著性差异（χ2=88.556,P=0.000）。结论：儿童乙肝患者的多种血清标志物模式中都存在HBV-DNA复制,以HBeAg阳性者HBV-DNA复制水平最高。     

乙肝病毒标记物阳性表型血清标本HBV—DNA水平分析

目的分析乙肝病毒标记物阳性表型（Pres1、HBcAb—IgM、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb．IgG中两项或两项以上阳性）血清标本中HBV—DNA水平,为乙型病毒性肝炎的诊断、病情发展及预后评估提供理论依据。方法对以ELISA法检测Pres1、HBcAb—IgM、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb—IgG项目中两项或两项以上同时阳性的652例标本用荧光定量PCR法检测HBV—DNA水平,并对检测结果进行统计分析。结果非活动期标记物表型组可出现高水平HBV—DNA;正常对照组和非活动期标记物表型组血清HBV—DNA平均水平均明显低于活动期标记物表型组（P〈0．01）;高水平HBV—DNA标本中不一定会同时出现Pres1、HBeAg、HBcAb-IgM等活动期标记物。结论活动期乙肝病毒标记物检测阴性不能排除患者体内是否存在乙肝病毒复制,Pres1、HBeAg、HBcAb—IgM联合检测可以提高病毒感染阳性检出率,同时可以评估疾病的进展情况。     

HBV感染者中HBV前S1蛋白检测分析

目的检测HBV前S1蛋白（PreSl-Ag）的水平,分析与HBVDNA复制的关系。方法用酶联免疫吸附分析法（EusA）检测HBV感染者血清中PreSl-Ag和HBV血清标志物（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）,同时用RealTimePCR检测血清中HBVDNA含量。结果407例HBV感染者HBeAg（＋）的大三阳模式135例血清中,HBV—DNA、PreSl-Ag阳性率分别为87．4％和81．5％,两者差异无统计学意义;在117例HBeAg（-）的小三阳模式血清中,HBV—DNA．PreSl-Ag阳性检出率分别为74．4％和69．2％,两者差异无统计学意义。在266例HBV—DNA阳性患者血清中,PreSl-Ag阳性和HBeAg阳性检出率分别为74．4％、60．2％,两者差异具有统计学意义,P〈0．01。结论PreSl-Ag与HBV—DNA检测结果-致性较好,较HBeAg能更灵敏地反映体内HBV的复制状况,可与HBV—DNA互相补充,在临床诊断和治疗HBV感染中有重要意义。     

乙肝患者前S1蛋白和HBV—DNA检测结果分析

目的探讨乙型肝炎患者前S1蛋白和HBV—DNA检测的临床价值．方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测748例乙肝患者HBV—M和前S1蛋白，并与HBV—DNA做对比分析。结果在HBsAg／HBeAg／HBcAb均阳性的高复制组中，前S1蛋白阳性占86．9％，HBV—DNA阳性占98.2％；HBsAg／HBeAb／HBcAb均阳性的低复制组中，前S1蛋白阳性占31.1％，HBV—DNA阳性占41．6％；HBsAb／HBeAb／HBcAb均阳性的康复组中．前S1蛋白和HBV—DNA均为阴性．结论前S1蛋白能够敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况，尤其可以反映HBeAg阴性的乙型肝炎惠者是否有病毒复制。     

乙型肝炎病毒HBs、HBx基因与HBVM的相关性及临床意义研究

目的：阐明HBs、HBx基因与HBVM的相关性及临床意义。方法：以HCCs、LCir、SeCH、CHB以及ASCs作为研究对象,应用ELISA法检测研究对象血清中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb;应用PCR技术、探针杂交法及免疫化学自显影法定性检测HBs、HBx基因。结果：在研究对象中,HBsAg＋HBeAb＋HBcAb、HBsAg＋HBeAg＋HBcAb和HBsAg＋HBcAb模式阳性率分别为：53．3％、27．0％和11．8％;除ASCs组外,各临床类型肝病HBsAg＋HBeAb＋HBcAb模式阳性率均高于HBsAg＋HBeAg＋HBcAb模式的阳性率,但差别无统计学意义（P〉0．05）;与ASCs组比较,HCCs组的HBx基因阳性率明显高于ASCs组（P〈0．05）,其余各组均无明显差别（P〉0．05）。与ASCs组比较,LCir和SeCH组病人中的HBs基因阳性率显著高于ASCs组（P〈0．025）,其余各组无明显差异（P2〉0．05）;以HBsAg模式作为对照时,各HBVM模式的HBs、HBx基因阳性率与HBsAg模式的阳性率无明显差别（P〉0．05）;但在HBsAg＋HBeAg＋HBcAb模式中阳性率显著高于HBsAg＋HBeAb＋HBcAb模式的阳性率（P〈0．001）;HBsAg＋HBcAb模式中的HBx基因阳性率也显著高于HBsAg＋HBeAb＋HBcAb模式的阳性率（P〈0．001）。结论：HBsAg＋HBeAb＋HBcAb模式与肝病的发病关系似乎比HBsAg＋HBeAg＋HBcAb模式更为密切;HBx基因与HCCs的发生存在密切关系,而HBs基因与LCir、SeCH的发生关系密切。HBs、HBx基因与HBsAg＋HBeAg＋HBcAb模式关系密切,而HBx基因还与HBsAg＋HBcAb模式存在密切关系。     

HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎病人肝脏组织学变化

目的比较HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎病人肝脏组织学变化情况。方法对266例行肝活检的慢性乙型肝炎病人行免疫组化检测肝组织HBsAg、HBcAg的变化;采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清前S1蛋白、HBV—DNA、HBsAg等的变化。按肝组织炎症、纤维化程度分组,比较HBeAg阳性和阴性的分布,并比较肝组织中HBsAg、HBcAg在HBeAg阳性和阴性组的阳性率。结果HBeAg阳性和阴性组肝组织炎症程度分布比较差异有显著性（Uc=2．716,P〈0．01）。HBeAg阳性和阴性组肝组织纤维化程度分布比较差异无显著性（Uc=1．493,P〉0．05）。HBeAg阳性组血清前S。蛋白、HBV—DNA及肝组织中的HBsAg、HBcAg的阳性率明显高于HBeAg阴性组,差异有极显著性（χ^2=8．47～41．29,P〈0．01）。结论HBeAg阳性组肝组织炎症程度高于阴性组。HBeAg阳性组血清前s。蛋白、HBV—DNA及肝组织中的HBsAg、HBcAg等病毒复制指标的阳性率明显高于HBeAg阴性组。     

乙型肝炎病毒（HBV）荧光定量检测与免疫学标志物检测的比较与分析

目的了解马鞍山地区HBV-DNA荧光定量检测与HBV血清标志物检测结果之间的关系。方法运用荧光定量PCR（FQ-PCR）检测患者血清中的HBV—DNA,同时运用ELISA法检测HBV血清标志物,并对结果进行对比研究。结果HBsAg（＋）HBeAg（＋）HBcAb（＋）组患者血清HBV-DNA检出率最高为95.16％,HBsAg（＋）HBeAg（-）HBcAg（＋）组患者血清HBV-DNA检出率为41.46％,HBsAg（＋）HBeAb（＋）HBcAb（＋）组患者血清HBV—DNA检出率为24.52％,HBsAg（＋）HBeAg（＋）HBcAb（＋）组HBV—DNA检出率显著高于其它各组（P〈0.05）。结论HBV—DNA检测水平与血清学标志物HBeAg高度相关,两种方法联合检测对临床诊断与抗病毒药物治疗具有重要指导意义。     

不同HBeAg模式HBV感染者血清HBVM定量与HBV DNA载量的关系

目的探讨HBeAg阴性和HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBsAg和HBeAg水平与HBV DNA载量的关系。方法采用电化学发光法定量检测HBsAg和HBeAg,采用实时荧光定量PCR（FQ-PCR）法检测HBV DNA载量。结果 HBeAg（-）组HBsAg（COI）2866.6±2203.3,HBeAg（＋）组HBsAg（COI）1369±1195.3,两组间差异有统计学意义,t=6.68,P〈0.001;HBsAg定量与HBV DNA载量（对数）呈负相关（r=-0.382,P〈0.01）;HBeAg定量与HBV DNA载量（对数）呈正相关（r=0.909,P〈0.001）。结论联合定量检测HBVM和HBV DNA能更好反映不同HBeAg模式HBV感染者体内乙型肝炎病毒的感染和复制情况。     

原发性肝癌与乙型肝炎病毒标志的临床分析

目的：探讨乙型肝炎相关性原发性肝癌（PHC）患者中乙型肝炎病毒标志物（HBVM）、乙型肝炎病毒脱氧核酸（HBVDNA）的临床特点。方法：对170例乙型肝炎病毒（HBV）感染的PHC患者同时检测HBVM和HBV DNA,根据HBVM组合模式进行分组分析。结果：HBVM组合模式中以HBsAg、HBeAb及HB—cAb（小三阳）的感染模式最多;小三阳组、HBsAg＋HBcAb组、HBsAg＋HBeAg＋HBcAb组的HBVDNA水平,差异无显著性。结论：乙型肝炎相关性PHC大多数存在着HBV—DNA复制活跃状态,有效的抗病毒治疗慢性乙型病毒性肝炎可能是最实际的防癌措施。     

乙肝患者血清中HBeAg与乙肝病毒DNA关系的探讨

目的：探讨乙肝患者血清中e抗原（HBeAg）与乙肝病毒DNA（HBV—DNA）之间的关系。方法：选取305例HBsAg阳性的乙肝患者血清标本．分别用微粒子酶免疫分析法（MEIA）和核酸扩增荧光定量法（FQ—PCR）检测HBeAg和HBV—DNA。结果：305例标本中,HBeAg阳性率为71．48％,而HBV—DNA阳性率为58．69％。HBeAg阳性标本中．HBV—DNA阳性率为66．05％;而HBeAg阴性标本中,HBV—DNA阳性率为40．23％,两者有显著性差异（Х^2=17．11,P〈0．01）。不同浓度组HBeAg和HBV—DNA检测结果比较,有统计学意义（Х^2=35．67,P〈0．01）。结论：HBV—DNA比HBeAg能更准确反映出乙肝病毒复制情况,可以更好地指导临床进行乙肝治疗。     

HBV感染者血清HBV标志物与HBV DNA相关性

目的 探讨HBV感染者常见血清HBV标志物模式的临床意义及与血清HBV DNA之间的相关性。方法 应用荧光-聚合酶链反应(PCR)和酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测了270例HBV感染者血清HBV DNA和HBV标志物。结果 270例HBV感染者中HBV标志物以HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性，HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性与HBsAg、HBcAb阳性三组最为常见，其构成比分别为0．3296、0．2963、0.3444。HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性，HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性与HBsAg、HBcAb阳性，三组HBV DNA阳性率分别为86．5％、41.3％、37．6％。HBeAb和HBcAb阳性组及单-HBsAg阳性组亦可检出HBV DNA。结论 临床上常规测定血清HBV DNA对深入了解HBV标志物模式的意义及病情的发展与预后具有重要的价值。     

HBV-DNA定量与乙肝标志物及谷丙转氨酶结果对比分析

目的探讨血清中HBV—DNA定量与乙肝标志物（HBV—M）及谷丙转氨酶（ALT）之间的关系及临床意义。方法采用荧光定量聚合酶链式反应法（FQ—PCR）和ELISA法分别检测578例病人的血清HBV—DNA含量和HBV-M,自动生化分析仪检测ALT并对结果进行对比分析。结果HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV—DNA检出率833％（259／2311）,平均拷贝数1.1×10^8／ml。HBsAg（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV--DNA检出率33．5％（44／132）,平均拷贝数5.9×10^8／ml。HBsAg（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV-DNA检出率242％（14／58）,平均拷贝数1.9×10^8／ml。HBeAb（＋）、HBcAb（＋）组血清HBV—DNA检出率78％（1／15）,平均拷贝数3.5×10^3／ml。全阴性组血清HBVDNA检出率53％,平均峙贝数2．0×10^3／ml。HBsAg（＋）、aBeAg（＋）组的HBV--DNA阳性率高、定量值高,而HBsAg（＋）、HBeAg（-）组HBV—DNA阳性率较低、定量值也较低,二者差异有显著性;HBsAg（-）者亦可检出HBV-DNA;HBV感染者ALT阳性的概率增大,但二者在数量上无相关性。结论同时检测血清乙肝标志物和HBV—DNA及谷丙转氨酶,对临床HBV感染、复制及传染性的判断具有重要意义。     

荧光定量PCR检测HBV-DNA与ELISA法乙肝免疫学检测的探讨

目的探讨HBV感染者乙肝免疫学检测与HBV—DNA的关系,为合理治疗乙肝患者提供较准确的依据。方法用ELISA方法检测HBV感染者乙肝免疫学检测,用PCR方法检测HBV—DNA,并对结果进行分析。结果HBsAg（＋）HBe般（＋）HBcAb（＋）组（大三阳组）患者血清HBV—DNA检出率97．06％（66／68）,平均拷贝数为（2．15E＋07）mL;HBsAg（＋）HBeAb（＋）HBcAb（＋）组（小三阳组）患者血清HBV—DNA检出率为62．64％（57／91）,平均拷贝数为（2．47E＋04）mL;HBsAg（＋）HBcAh（＋）组血清HBV—DNA检出率为52．94％（18／34）,平均拷贝数为（6．39E＋04）mL。结论HBsAg和HBeAg阳性与HBV～DNA复制密切相关。乙肝免疫学检测和HBV—DNA检测将成为指导乙型肝炎防治的重要手段。     

分析HBsAg与抗-HBs双阳患者血清模式与HBV DNA载量的临床意义

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染者乙型肝炎表面抗原（HBsAg）与乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）同时阳性的血清学模式的基因变异与HBV DNA的关系并探究其原因及临床意义。方法乙肝HBV血清学标志物五项指标(HBsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAg、HBeAb)采用时间分辨法定量测定,HBV DNA含量的检测采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)。结果本研究入选的50例HBsAg与抗HBs双阳患者血清中共出现4种HBV血清学模式：(Ⅰ) HBsAg、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性模式占42.0%,HBV DNA阳性率占42.8%;(Ⅱ) HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc阳性模式占32.0%,HBV DNA阳性率占70.5%;(Ⅲ)HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性模式占24.0%,HBV DNA阳性率占25.0%;(Ⅳ)HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc阳性模式占2.0%,HBV DNA阳性率占100.0%。其中含有HBeAg阳性的Ⅱ、Ⅳ模式与Ⅰ、Ⅲ模式的HBV DNA阳性率分别作两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 HBsAg与抗HBs双阳患者血清中伴有HBeAg阳性者血清中HBV DNA载量最高,HBsAg与抗-HBs双阳模式是免疫系统的个性化表现,应引起临床的重视。     

乙型肝炎病毒血清标志物定量检测与血清ALT的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物定量检测的意义及与丙氨酸氨基转移酶（ALT）的关系。方法 对237例慢性乙型肝炎病人的病毒血清标志物（HBsAg，HBsAb；HBeAg、HBeAb，HBcAg，HBcAb）进行定量检测，并测量HBsAg，HBeAg与丙氨酸氨基转移酶的关系。结果 HBsAg的浓度与ALT的浓度不具相关性，HBeAg的浓度与ALT的浓度呈相关。HBeAg阳性组的ALT与阴性组的ALT比较有非常显著性差异（P〈0．01）。73％乙肝病人病毒标志物特征为HBsAg，HBeAb，HBcAb阳性。结论 HBeAg浓度与肝功能ALT呈负相关，大多数慢性乙肝病人的ALT处于正常。     

乙肝病毒前S1抗原在乙肝病毒复制时的诊断价值

目的：观察乙肝病毒前S1抗原（Pre—S1Ag）诊断乙肝病毒复制的临床价值。方法：用ELBA法测定287份HBsAg阳性患者血清HBV—M和Pre—S1Ag，用荧光定量PCR检测HBV—DNA，观察HBeAg、HBV-DNA和Pre—S1Ag三者之间的相关性。结果：Pre—S1Ag在HBeAg（＋）组中的检出率87．63％，HBeAg（-）组中检出率51．58％，差异有统计学意义（P〈0．01）；Pre—S1Ag（＋）组HBV—DNA阳性率90．91％，Pre-s1Ag（-）组HBV—DNA阳性率45．05％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：HBeAg、HBV—DNA和Pre—S1Ag之间具有良好的相关性，Pre—S1Ag是HBV感染与复制的指标，对乙肝临床诊断有一定的价值。     

HCV、HBV感染与原发性肝癌的临床关系探讨

目的探讨HCV、HBV感染与原发性肝癌的临床关系。方法回顾性分析2010年6月至2012年12月期间84例原发肝癌患者肝炎病毒标志检测的临床资料。选取同期收治的60例其他恶性肿瘤患者作为对照组。结果原发性肝癌组HBV感染率为84．52％,对照组为38．33％,差异有统计学意义（P〈0．01）。HBeAb（＋）、HBcAb（＋）、HBsAg（＋）感染模式最多,达50．00％;HBV—DNA阳性率64．29％。原发性肝癌组HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性率均高于对照组（P均〈0．01）。原发性肝癌组HCV感染率4．76％。结论HCV、HBV感染是发生原发肝癌的致病危险因素之一,临床上应定期对HCV、HBV感染患者行血清AFP、B超等检查,以便早发现、早治疗。     

血清HBVDNA与乙型肝炎病毒血清学标志物的关系

目的探讨荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）技术定量检测HBV DNA与乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物之间的关系。方法采用ELISA检测乙肝病毒血清学标志物，FQ-PCR法检测HBVDNA，比较不同乙肝病毒血清学标志物阳性组合HBVDNA阳性情况。结果HBsAg、HBeAg和HBcAb性组HBVDNA阳性率为100％（155／155）；HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性组HBV DNA阳性率为35．2％（50／142）；HBsAg、HBcAb阳性组HBV DNA阳性率为30．2％（38／126），HBsAg阳性组血清HBVDNA阳性率为10．0％（3／30）。结论荧光定量PCR法检测血清中衄VDNA含量可以准确地反映病人体内病毒的感染和复制情况，可准确地为临床提供科学的诊断依据。     

乙型肝炎病毒前S1抗原在乙肝五项常见模式中的表达及其临床意义

目的：探讨乙型肝炎病毒前S1抗原在乙肝五项常见模式中的表达及其临床意义。方法：用ELISA方法检测4500例血清标本乙型肝炎病毒前S1抗原和乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）、乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）,比较不同血清模式乙型肝炎病毒感染者乙型肝炎病毒前S1抗原的阳性率。结果：前S1抗原在大三阳HBsAg（＋）＋HBeAg（＋）＋HBcAb、HBsAg（＋）＋HBcAb、小三阳HBsAg（＋）＋HBeAb（＋）＋HBcAb模式中的阳性率显著增高,依次为83.78%、74.07%、60.21%。HBeAg阳性模式组的前S1抗原的阳性率与HBeAg阴性模式组比较明显升高（P〈0.01）。结论：乙型肝炎病毒前S1抗原的检测,可起到提示病毒是否复制的补充作用,与其他乙型肝炎病毒血清标志物同时检测对临床更有意义。     

乙肝病毒标志母婴垂直传播的临床分析

目的检测乙肝病毒感染孕妇血液和新生儿脐带血中的HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb，探讨上述四种乙肝病毒标志与母婴垂直传播的关系。方法对2256名孕妇肘静脉血和其分娩的新生儿出生后立即消毒的脐带血分别采用酶联免疫吸附法测定HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb。并对上述四种乙肝病毒标志进行母婴垂直传播的分析。结果2256例孕妇血清中HBsAg阳性者289例，孕妇乙肝病毒感染率为12．81％。母亲HBsAg（＋）／HBeAg（＋）／HBcAb（＋）新生儿组脐带血HBsAg阳性率高达19．8％，母亲HBsAg（＋）／HBeAb（＋）／HBcAb（＋）新生儿组脐带血HBsAg（＋）检出率为1．69％，对照组的新生儿则无一例HBsAg阳性？三组结果差异有非常显著性（P〈0．005）。92名母亲HBsAg（＋）／HBeAg（＋）／HBcAb（＋）新生儿组中HBeAg阳性为44例，阳性率为47．8％。母亲HBsAg（＋）／HBeAg（＋1／HBcAb（＋）新生儿组脐带血HBcAb检测结果：HBcAb（＋）89例，HBcAb检出率为96．7％。母亲HBsAg（＋）／HBeAb（＋）／HBcAb（＋）新生儿组脐带血HBcAb（＋）检测结果：HBcAb（＋）100例，HBcAb检出率为94.3％：两组之间没有显著性差异（P〉0．05）。结论母亲血清HbeAg阳性在母婴垂直传播中具有重要意义，应加强对这类患者进行宫内阻断，减少新生儿乙盱宫内感染的发生。