62例脾破裂患者临床诊治分析

目的探讨外伤性脾破裂的临床特点和治疗效果。方法选择笔者所存医院收治的62例脾破裂患者,分析其临床特点,根据患者的具体临床情况,给予手术和非手术治疗。17例非手术治疗,中转手术治疗5例;50例行手术治疗（包括保守治疗后5例中转手术治疗）,脾切除27例,行脾修补术23例。结果本组病例中,1例由于合并严重肝破裂和胸部外伤而死亡,其余均痊愈,无严重并发症发生。总治愈率为98．6％。结论脾破裂应根据体格检查和仪器辅助检查及早做出诊断,及时给予手术或保守治疗,在手术治疗时,根据患者具体情况,尽量保留脾脏。     

脾破裂的临床治疗体会

目的探讨脾破裂损伤的临床治疗方法。方法回顾性分析我院收治的50例脾破裂损伤患者的临床资料,根据临床特点给予采取非手术的保守治疗和手术治疗。结果保守治疗14例,14例患者病情均平稳,保守治疗成功,治愈率100%;手术治疗36例,其中,22例行脾修补术,12例行脾部分切除,2例因脾破裂严重、短时间内出血过多而被迫行全脾切除术。结论根据脾脏损伤分级,制定相应的治疗方案,且以保脾治疗为主,则可达到较为理想的治疗效果。     

延迟性脾破裂非手术治疗55例临床分析

目的 总结延迟性脾破裂非手术治疗适应证.方法 对55例对非手术延迟性脾破裂患者进行回顾性分析.结果 12例延迟性脾破裂患者以非手术治疗方法治愈.结论 脾脏损伤程度轻,生命体征、血流动力学稳定患者可采用非手术治疗.     

外伤性脾破裂保守治疗的护理体会

我院2004年12月～2005年12月共收治外伤性脾破裂52例．其中非手术治疗11例，现将观察与体会报道如下：1临床资料 非手术治疗病人必须具备以下条件：①人院时神志清醒，无昏迷；生命体征平稳，血压90／60mmHg以上，     

脾破裂107例临床分析

本文对107例脾破裂患者的临床资料进行了回顾性分析，结果显示，早期诊断及早手术是降低死亡率的关键；在保证抢救生命的前提下，应尽量保留脾脏功能，自体脾移植是一个较有效的方法。     

延迟性脾破裂临床误诊15例分析

笔者1988年～1997年共收治延迟性肿破裂(DRS)56例,其中误诊15例,占26.7％,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男11例,女4例,年龄9岁～51岁,平均30.6岁。致伤原因:交通事故伤6例,斗殴伤4例,跌伤2例,碰撞伤2例,震荡伤1例。出血     

非手术保脾治疗小儿外伤性脾破裂46例

随着人们对脾功能认识的深化,在挽救患者生命的前提下尽量保留脾脏的方针已被广大外科医生所接受.对于外伤性脾破裂采取非手术保脾治疗可行且必要,对未成年患儿尤为重要,因为小儿脾脏切除后对感染性疾病的易感性远远高于成人[1].我院在2008年4月至2013年4月期间共保守治疗小儿外伤性脾破裂46例,现报道如下.     

外伤性脾破裂非手术保脾治疗的临床应用价值

目的 探讨外伤性脾破裂非手术保脾治疗的临床应用价值.方法 选择外伤性脾破裂患者46例,所有患者均给予止血治疗,血压降低者,立即输血、补液以恢复正常血压,观察生命体征和腹部体征,严格卧床、限制活动.保守成功32例(71.1％),中转手术14例(31.9％),所有手术者均行脾切除术.结果 46例病人均获治愈,无一例死亡,其中32例保脾成功.结论 对于外伤性脾破裂采取非手术保脾治疗可行且必要,这对年轻患者尤为重要；可有选择性地保守治疗,避免手术,当病情发生变化需要手术时应果断手术.     

非手术治疗闭合性脾破裂54例

目的 总结非手术治疗闭合性脾破裂的经验,探讨其安全性和可行性.方法 对2001年1月-2012年10月,采用非手术治疗的54例脾破裂患者的病历资料进行回顾性分析.结果 54例均痊愈出院,非手术治疗成功51例(94.44％),余3例因在非手术治疗期间出现血液动力学不稳或延迟性出血而中转手术治愈,治疗并发症与同期手术组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在严格掌握脾破裂非手术治疗适应证和密切动态观察患者病情变化的条件下,非手术治疗脾破裂是可行的,对非手术治疗期间出现血液动力学不稳定或发生延迟性出血者,应及时中转手术治疗.     

脾破裂保守治疗观察

目的：：探讨脾破裂保守治疗的价值。方法：回顾性收集并分析32例脾破裂患者的临床资料，分析临床脾破裂保守治疗的意义。结果：32例脾破裂患者中保守治愈18例。结论：脾破裂在一定程度上进行保守治疗，从而避免脾切除手术影响患者免疫功能。     

延迟性脾破裂28例临床分析

延迟性脾破裂病死率比一般脾破裂高10倍,且并发症多,因此,延迟性脾破裂的早期确诊和积极治疗显得尤为重要。我院1986~1996年共收治外伤性闭合性脾破裂184例,其中延迟性脾破裂28例,现分析如下。临床资料28例中男性21例,女性7例。年龄最小17岁,最大64岁,平均年龄38岁。致伤原因,坠落伤11例,击伤13例,车祸伤3例,机器轧伤1例。伤后出现脾破裂症状的时间,2~7天16例,8~14     

外伤性脾破裂保守治疗的护理

在腹部闭合性损伤中,脾破裂较为常见。传统的治疗方法为脾切除术,但随着现代医学的深入研究,发现脾脏具有重要的生理功能,因而现在临床治疗上,尽量采取保守治疗。我科于1997年以来对30例脾破裂患者实行保守治疗,其中26例成功治愈,余4例转手术治疗。现将具体护理体会总结如下。     

创伤性脾破裂保脾治疗49例临床分析

目的探讨外伤引起脾破裂后保脾治疗的临床疗效。方法回顾性分析该院2002—2011年49例采用保脾方法治疗的外伤引起的脾破裂患者的临床资料。结果 49例患者中32例采用非手术治疗,17例采用手术保脾治疗,其中1例保脾失败改脾切除;经治疗后全部患者均痊愈出院,随访脾功能满意。结论采用保脾方法治疗外伤引起的脾破裂是可取得满意疗效,值得基层医院推广。     

选择性非手术治疗脾破裂的观察分析

总结了27例腹部闭合性损伤脾破裂非手术治疗的观察体会.选择性非手术治疗与其他保脾疗法相比较,具有无创伤、病人痛苦小、避免手术及由其带来的并发症等优点.而在临床诊疗中对病人病情的持续严密观察又是非手术治疗成功的关键.医务人员必须安排好休息,严密监测生命体征及全身症状,积极做好各种辅助检查,给予心理及饮食干预,做好出院指导.     

非手术治疗外伤性脾破裂25例体会

我院1999-2004年收治外伤性脾破裂122例，其中25例经非手术疗法治愈。现报告如下。     

外伤性脾破裂31例非手术治疗体会

目的 总结外伤性脾破裂非手术治疗的经验。方法 对河南省平舆县人民医院1998年1月～2005年6月采用非手术方法治疗的31例患者，进行临床资料分析。结果 31例均痊愈出院。其中非手术治疗成功29例（93，5％），2例因治疗过程中腹腔内活动性出血而中转行开腹手术。住院时间8～15d，平均12d；术后随访，未出现并发症。结论 非手术治疗部分外伤性脾破裂是切实可行的，但必须严格掌握适应证并需密切观察伤情变化，随时做好中转开腹手术的准备。     

外伤性脾破裂26例非手术治疗探讨

目的探讨外伤性脾破裂的非手术治疗.方法对采用非手术治疗的26例脾破裂的临床资料进行分析.结果本组26例外伤性脾破裂非手术治疗成功18例(69.2%),7例在非手术治疗期间因血液动力指标不稳定或延迟性出血而中转手术,1例并发脾脓肿,全身衰竭死亡.结论在严格掌握适应证的原则下,外伤性脾破裂可采用非手术治疗,但必须密切观察病情变化,如血液动力指标不稳定或发生延迟性出血,应立即中转手术治疗.     

延迟性脾破裂21例临床分析

延迟性脾破裂(DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型,系由中央型脾破裂和包膜下破裂发展而成的真性破裂。早期症状隐匿,病情急,变化快,并发症和病死率均高于一般脾破裂。我院1987年1月～2001年10月共收治延迟性脾破裂21例。结合文献分析报告如下。     

延迟性脾破裂23例临床分析

目的　探讨延迟性脾破裂 (DRS)的特点、诊断及治疗方法。方法　回顾总结 2 3例DRS ,根据脾损伤程度选择治疗方法。非手术治愈 8例 ,占 34 79% ,手术治愈 1 5例 ,占 65 2 1 %。结果　本组 2 3例均治愈 ,手术后并发粘连性肠梗阻 1例。经再次手术治愈。结论　由于DRS发生于受伤 48h后。症状隐匿 ,容易忽略 ,应了解临床特点 ,一旦发生DRS ,及时采取有效诊断措施 ,合理选择治疗方法 ,是提高疗效的关键     

保守治疗外伤性脾破裂的临床体会

目的探讨保守治疗外伤性脾破裂的疗效及临床体会。方法 2007年7月至2011年7月期间,我院实施保守治疗的28例外伤性脾破裂患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 3例患者保守治疗期间出现休克症状,立即给予脾切除术,其余25例患者均保守治疗成功,出院后3个月复查显示破裂已愈合,平均随访1年,没有出现任何并发症。结论只要严格掌握适应症,脾破裂的保守治疗是安全、有效的治疗手段,从而避免脾切除手术及影响免疫功能。同时严密地监护和适时地中转手术,以保障患者生命的安全。