酸中毒的治疗

人体内经常不断地产生很多酸性代谢产物,以正常成人为例,每天呼出二氧化碳约1.5万毫当量。自尿中排出非挥发酸50～75毫当量。倘若因生理功能紊乱而堆积了过多的酸,或丢失大量的硷,都能发生酸中毒。严重的酸中毒危害很大:(1)诱发弥漫性血     

代谢性酸中毒的急救

代谢性酸中毒(代酸)通常只是某一疾病过程中的继发性改变,系机体细胞外液中碱性物质耗损或非挥发性酸性物质积贮过多所致。对代酸、尤其是急性重症代酸的治疗,需在对其产生的原因、速度、程度与发展趋势作出全面估价的基础上。采取以下综合措施。病因治疗尽早明确病因,迅速去除产生或加重代酸的基础病变和促发因素是治疗的关健。临床上,     

糖尿病酮症酸中毒可疑合并乳酸酸中毒诊治体会

1病例资料女,77岁。因多饮、多食、多尿、口渴、消瘦20余年,腹痛、嗜睡、呼吸困难1天入院。既往高血压病、冠心病约10年,1周前出现厌食、乏力,曾服苯乙双胍控制血糖。查体:体温35·5℃,脉搏86/m in,呼吸32/m in,血压110/70 mmHg。嗜睡,呼吸急促,口唇轻度发绀,皮肤、黏膜干燥、脱水明显,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率86/m in,律齐,无杂音,腹软,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音2/m in,双膝反射减弱,双侧巴宾斯基征阴性。血白细胞34·9×109/L,中性粒细胞0·74,红细胞3·36×1012/L,血红蛋白110 g/L,血小板386×109/L。血气分析示:…     

呼吸性酸中毒

呼吸性酸中毒(下称呼酸)系指由于肺泡通气不足而导致的二氧化碳(CO_2)潴留。表现为动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)升高,pH下降或代偿性HCO_3~-增加。代谢性碱中毒引起的继发性(代偿性)PaCO_2增加不属于呼酸题目范畴。呼酸根据肾脏代偿的时限或有无,分为急性和慢性两种。呼酸发生的频率由于病种和病情的轻重不同,统计数字各异。我院慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者中呼酸发生率占74%。据Mazzara和Hodgkin 8,289例监护病室(ICU)病人     

肾小管酸中毒骨病

肾小管酸中毒(RTA)所致骨病并非少见,但由于本症缺乏特异性的早期症状,待出现严重的骨畸形或骨折时,始引起注意,如能早期诊断并治疗,常可控制骨病发展,使症状缓解,防止骨畸形恶化,使患者恢复一定劳动力。我院1976年以来共收治RTA 29例,现将其中具有骨病者21例报道如下。临床资料本组21例中男7例,女14例,平均年龄36.7岁(13～65),病程1～10年。主要症状和体征:身软乏力21例,骨痛16例,行动困难14例,肌紧束感和(或)疼痛10例,肌萎缩14 例,骨畸形12例,身高缩短9例。其它症状:     

糖尿病酮症酸中毒

1引言 糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)为常见的糖尿病急性并发症之一,严重时可引起昏迷,导致死亡,是临床内科急症之一.当1型糖尿病病人的胰岛素治疗中断或剂量不足,体内有效胰岛素严重缺乏时,或2型糖尿病病人遭受各种应激,例如感染、饮食不当、外伤、手术、妊娠和分娩、心肌梗死、脑卒中等情况时,升血糖激素不适当升高,使原已功能不全的胰岛B细胞逐渐衰竭,胰岛素分泌严重不足,导致糖尿病代谢紊乱加重,脂肪动员和分解加快,体内的有机酸和酮体聚积,当酮体生成量增多超过机体利用量,血中酮体堆积时,称为"酮血症",尿酮体排出增多称为"酮尿症",临床上统称为"酮症",当糖尿病病人因有机酸积聚而发生代谢性酸中毒时称为糖尿病酮症酸中毒,此时除血糖增高,血、尿酮体强阳性外,还应包括血pH值下降,血二氧化碳结合力小于13.5mmol/L,病情严重时可导致昏迷,称糖尿病酮症酸中毒昏迷.     

糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者常见的一种急性并发症,严重者可出现昏迷,多见于1型或2型重症糖尿病患者.是由于胰岛素的严重不足,脂肪酸燃烧产生大量的酸性酮体代谢产物而导致的一系列症状和体征.     

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒常见于什么病人？

答：呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒见于两种病人：（1）急慢性呼吸功能不全（阻塞性肺疾病）病人同时发生休克伴有乳酸酸中毒；（2）心跳呼吸骤停可同时发生急性呼吸性酸中毒和乳酸酸中毒。     

糖尿病酮症酸中毒的防治

酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症,亦是患者死亡的重要原因之一。当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚超过正常水平时称为酮血症,其临床表现称为酮症。重者酮酸积聚,引起代谢性酸中毒时称为糖尿病酮症酸中毒(DKA)。 1.引起酮症酸中毒的诱发因素:①胰岛素严重缺乏,如胰岛素依赖型糖尿病病人病情严重时;②胰岛素依赖型及非胰岛素依赖型糖尿病病人在应激时,     

糖尿病酮症酸中毒的护理

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,发病迅速,死亡率高,治疗、护理是否得当,是抢救成功的关键,而且还影响生活质量,我科四年来共收治病人20例,经积极治疗、护理,取得一定疗     

糖尿病酮症酸中毒的研究进展

糖尿病酮症酸中毒(DKA)在世界范围内仍然是一个重要且严重威胁人类健康的糖尿病并发症之一。对高危糖尿病患者进行及时明确诊断和早期适当干预可以显著降低DKA的临床发生率,而糖尿病患者的治疗目的正是临床上积极改善高危组患者的生活质量,减少患者的死亡率、致残率以及住院接受治疗的时间。     

糖尿病酮症酸中毒的急救

诊断中应注意的问题严重糖尿病酮症酸中毒(DKA)的主要症状和体征诸如不同程度的意识改变、恶心、呕吐低血压、失水、心动过速和大呼吸已为人们所熱悉,但在临床实践中,DKA的早期诊断线索     

糖尿病酮症酸中毒的防治

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的主要并发症之一,也是内科急危重病。DKA 虽在糖尿病专科病房死亡率较低,但在非糖尿病专科病房其死亡率仍较高。其原因是对此病认识不足、警惕性不高、治疗方法不当。在抢救过程中稍一疏忽,就给患者带来不可逆转的后果。故在诊断与紧急救治中妥善处理各个环节,抓住重点,对逆转病     

糖尿病酮症酸中毒的护理

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症，如不及时抢救则危及生命。我院自１９９２～１９９７年收治３０例糖尿病酮症酸中毒患者，经医护人员及时抢救治疗和护理，无１例死亡，现将护理体会总结如下。１临床资料１１一般情况３０例病人均为１９９２～１９９...     

糖尿病酮症酸中毒的护理

糖尿病酮症酸中毒的护理４４２０００东风汽车公司中心医院丁素琴护士长：今天护理查房讨论的病例为糖尿病酮症酸中毒的护理。请责任护士报告病历。责任护士：患者史某某，女，３４岁，工人。患者１９８１年因发现死胎住院引产，抽血化验血糖（＋＋＋），引产中出现昏迷。...     

肾小管性酸中毒的护理

此文报告了9例肾小管性酸中毒的护理,其中男1例,女8例;平均年龄45.6岁。原发病有慢性肾盂肾炎4例,慢性肝炎2例,风湿热、肾炎及病史不详各1例。均有不同程度的低血钾性麻痹、低血钙及代谢性酸中毒等表现。结合病例较详细地讨     

糖尿病酮症酸中毒的护理

糖尿病酮症酸中毒的护理０７１０００河北省保定地区医院张利然糖尿病是一种常见的有一定遗传倾向而病因不详的内分泌代谢性疾病［１～３］，我国发病率约为１％［２］。糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）是糖尿病的急性合并症，它是出于体内胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症...     

糖尿病酮症酸中毒的救治

糖尿病酮症酸中毒是指由于胰岛素绝对或相对缺乏 ,导致高血糖、高酮血症及代谢性酸中毒 ,血糖高于1 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,血ｐＨ <7 2。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的常见急性代谢性并发症之一 ,多见于胰岛素依赖型糖尿病病人未得到及时诊断 ,未获得及时的外源胰岛素治疗 ,或虽然诊断及时但胰岛素用量不足或突然中断治疗。在应激状态下如创伤、手术、严重感染等 ,胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型糖尿病病人均可能发生酮症酸中毒。胰岛素的绝对或相对缺乏引起糖、蛋白质和脂肪三大基本物质代谢紊乱是本病的基本病理生理过程。治疗的主要目标就是针对其…     

肾小管酸中毒与妊娠

肾小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是由于近端小管或(和)远端小管功能障碍引起的代谢性酸中毒。其临床特征为阴离子间隙(aniongap)正常的高血氯性代谢性酸中毒,水、电解质紊乱。可有低钾血症或高钾血症、低钙血症及多