2型糖尿病患者双能X线骨密度检测分析

目的了解2型糖尿病患者骨密度（BMD）变化情况，骨质疏松（OP）检出率及相关影响因素。方法采用以色列DIREX公司生产的Dexa Scan DX-10-P-DXA型双能X线骨密度诊断，测定60例门诊及住院的糖尿病人非优势侧桡骨骨密度，以46例非糖尿病人为对照，结果进行统计学分析。结果2型糖尿病患者骨密度显著低于正常对照组（P〈0．05）；糖尿病组骨质疏松症发生率明显高于对照组；骨密度与患者年龄、病程、绝经年限呈显著负相关。结论骨质疏松症也作为糖尿病的慢性并发症，抗骨质疏松治疗和控制血糖同样重要。     

胰岛素敏感性与糖尿病骨质疏松的相关性研究

目的观察2型糖尿病骨质疏松的发生率，了解胰岛素敏感性与糖尿病骨质疏松的相关性，以早期开展糖尿病骨质疏松的预防和治疗。方法对176例2型糖尿病患者进行骨密度测定，同时测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlC），计算胰岛素敏感性（ISI），观察胰岛素敏感性与骨质疏松的相关程度。结果176例2型糖尿病患者中有52例（29．5％）出现骨质疏松，75例（42．6％）出现骨密度降低。骨质疏松组与骨密度正常组相比，FPG、HbAlC升高，胰岛素敏感性下降，空腹胰岛素水平降低（P〈0．05〉；骨密度下降组与骨密度正常组相比，胰岛素敏感性下降，空腹胰岛素水平降低（P〈0．05）；但与FPG、HbAlC无明显相关性（P〉0、05）。同时骨质疏松的发生还与糖尿病患者的年龄、糖尿病病程有关。结论2型糖尿病患者易发生骨质疏松；胰岛素不足、胰岛素敏感性降低是骨质疏松的重要相关因素。     

男性2型糖尿病患者骨密度的变化分析

目的：探讨男性2型糖尿病患骨密度（BMD）的变化情况。方法：随机选择60例样本，分为2型糖尿病组、年轻对照组和同频对照组，采用双能X线骨密度吸收法（DEXA）测量其腰椎及髋部骨密度。结果：男性2型糖尿病患腰椎BMD显低于年轻对照组，腰椎和髋部BMD显低于同龄对照组，而同龄对照组与年轻对照组各部位BMD均无显差异。结论：男性2型糖尿病患易合并骨量减少和骨质疏松，临床上应予高度重视。     

绝经期2型糖尿病妇女的骨密度变化--附56例报告

目的:探讨绝经期2型糖尿病患者的骨密度变化,骨质疏松的发生率.方法:采用双能量X线吸收仪测量56例绝经期2型糖尿病妇女(观察组)及60名同龄绝经期妇女(对照组)的全身(总体)、腰椎(L1～L4)、股骨上段(股骨颈、大转子、Ward三角区)的骨密度,并进行对比分析.结果:与对照组相比,观察组患者各部位的骨密度明显降低,骨质疏松发生率明显增高;腰椎骨密度与病程呈负相关.结论:绝经期2型糖尿病妇女的骨密度比同龄妇女明显降低,骨质疏松发生率高,故应定期测定骨密度,以便及时对骨质疏松采取干预措施.     

老年男性代谢综合征患者骨密度与骨量、骨代谢物的关系

目的：观察老年男性代谢综合征患者骨密度与骨代谢指标含量表达的变化规律。 方法：选择200605／06济南地区部队干休所离休老干部查体人员。代谢综合征及其相关组分诊断标准采用1999年WHO代谢综合征的工作定义。应用Setriscam^TM数字化成像技术及放射免疫分析法，对代谢综合征组90例（其中骨质疏松22例和骨量减少30例），单纯高血压组38例，单纯糖尿病组30例，单纯高血脂组32例患者进行骨密度、骨钙素等骨代谢指标和生化指标的测定，与相同年龄对照组进行比较，并对骨密度与各项骨代谢指标进行相关性分析。 结果：①代谢综合征骨质疏松组、代谢综合征骨量减少组、单纯糖尿病组的骨密度和峰值百分比明显低于正常对照组（P〈0．05—0．01）。②代谢综合征组、代谢综合征骨质疏松和骨量减少组骨钙素、Ⅰ型胶原C端肽低于正常对照组（P〈0．05-0．01），甲状旁腺素高于正常对照组（P〈0．05）。三组患者均存在不同程度高血糖、高血压和血脂紊乱。③代谢综合征骨质疏松组骨密度与骨钙素呈正相关关系（r=0．262），与甲状旁腺素呈负相关（r=0．233），与血压呈明显负相关（r=-0．285），与生化指标之间无相关性。 结论：代谢综合征骨质疏松患者骨密度与骨钙素、甲状旁腺素、Ⅰ型胶原C端肽、血压之间密切相关。     

胰岛素敏感性与糖尿病骨质疏松的相关性研究

目的观察2型糖尿病骨质疏松的发生率,了解胰岛素敏感性与糖尿病骨质疏松的相关性,以早期开展糖尿病骨质疏松的预防和治疗.方法对176例2型糖尿病患者进行骨密度测定,同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C),计算胰岛素敏感性(ISI),观察胰岛素敏感性与骨质疏松的相关程度.结果176例2型糖尿病患者中有52例(29.5%)出现骨质疏松,75例(42.6%)出现骨密度降低.骨质疏松组与骨密度正常组相比,FPG、HbA1C升高,胰岛素敏感性下降,空腹胰岛素水平降低(P＜0.05);骨密度下降组与骨密度正常组相比,胰岛素敏感性下降,空腹胰岛素水平降低(P＜0.05);但与FPG、HbA1C无明显相关性(P＞0.05).同时骨质疏松的发生还与糖尿病患者的年龄、糖尿病病程有关.结论2型糖尿病患者易发生骨质疏松;胰岛素不足、胰岛素敏感性降低是骨质疏松的重要相关因素.     

绝经后2型糖尿病患者股骨近端几何结构变化分析

目的：探讨绝经后2型糖尿病患者股骨近端几何结构的变化,结合骨密度测定,分析其对髋部骨质疏松性骨折危险性的影响。方法选取2009年2月至2013年12月云南省第一人民医院50岁以上绝经后女性受检者300例（其中绝经后2型糖尿病组160例,健康对照组140例）,测定体质量,身高,计算体质量指数,利用美国GE-Lunar 双能 X 线骨密度仪及其配置的高级髋关节分析软件包,测量股骨近端骨密度（股骨颈、大转子、Ward′s区）和髋几何参数（包括髋关节中轴长、颈干角）,进行统计学分析,比较各组间的差异。结果绝经后2型糖尿病组与健康对照组的股骨近端骨密度及几何结构测量值均符合正态分布分析。与健康对照组比较,绝经后2型糖尿病患者中骨量正常组、低骨量组、骨质疏松组及髋部骨折组的髋关节中轴长均增大,与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。与健康对照组比较,绝经后2型糖尿病患者中骨量正常组 Ward′s 区骨密度及颈干角,与健康对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）,而低骨量组、骨质疏松组及髋部骨折组 Ward′s 区骨密度降低、颈干角减小,与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论绝经后2型糖尿病低骨量组、骨质疏松组及髋部骨折组的患者髋关节中轴长、颈干角等股骨近端几何结构的特点,使骨骼负荷增加,是导致骨折发生的重要因素,可作为髋部骨质疏松性骨折风险的预测指标。     

绝经后2型糖尿病女性雌激素水平与骨质疏松的相关性研究

【目的】探讨绝经后2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松（OP）妇女雌激素水平及骨密度的变化及其相关性。【方法】120例绝经后女性T2DM患者根据骨密度值分为骨密度正常组即T组（62例）,骨质疏松组即P组（58例）。另选取60例血糖及骨密度均正常的绝经后女性作为正常对照组,即N组（60例）。比较三组骨代谢、糖代谢及性激素等指标。【结果】P组骨碱性磷酸酶（sBAP）、骨钙素（sOC）、Ⅰ型胶原交联C 端肽（sCTx）和尿Ⅰ型胶原交联N 端肽（uNTx）明显低于T组。P组与T组、N组比较,血清卵泡刺激素（FSH）、促黄体激素（LH）升高,雌二醇（E2）下降（ P＜0．05）。相关性分析显示,患者O P与糖尿病病程、年龄、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血糖（FPG）、FSH、LH、uNTx与肌酐（Cr）呈显著负相关,与sBAP、sOC、sCTx无相关性。【结论】绝经后T2DM妇女骨质疏松与糖代谢及雌激素水平有关。     

综合护理干预在2型糖尿病骨质疏松患者中的应用及临床效果

目的 探究综合护理措施和模式应用于 2 型糖尿病骨质疏松患者的效果。方法 选取 2022 年 1 月至 2022 年 12 月期间本 院收治的 48 例 2 型糖尿病骨质疏松患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,每组各 24 例。对照组采用常规护理; 观察组采用综合护理。评价对比两组的骨密度 SOS 值、血糖指标、病症认知与生活习惯改变及护理满意度。结果 观察组护理 后的骨密度 SOS 值显著高于对照组（P<0.05）。护理前,两组的 FBG、HbA1C 糖代谢指标均无显著差异（P>0.05）。护理后, 观察组的 FBG、HbA1C 均改善程度显著好于对照组（P<0.05）。观察组的疾病认知度显著高于对照组,观察组的各项不良生活 习惯发生率均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 综合护理干预应用于 2 型糖尿 病骨质疏松患者的护理中,能促进其骨密度增加,改善骨质疏松症状,控制血糖,提升患者的疾病认知度,纠正患者的错误治 疗行为。     

男性 2型糖尿病患者骨密度的变化分析

目的探讨男性 2型糖尿病患者骨密度(BMD)的变化情况.方法随机选择 60例样本,分为 2型糖尿病组、年轻对照组和同龄对照组,采用双能 X线骨密度吸收法(DEXA)测量其腰椎及髋部骨密度.结果男性 2型糖尿病患者腰椎 BMD显著低于年轻对照组,腰椎和髋部 BMD显著低于同龄对照组,而同龄对照组与年轻对照组各部位 BMD均无显著差异.结论男性 2型糖尿病患者易合并骨量减少和骨质疏松,临床上应予高度重视.     

老年男性2型糖尿病患者的骨密度变化

目的：探讨老年男性2型糖尿病患者骨密度变化，方法：用双能X线骨密度测定仪测定52例老年男性2型糖尿病者及41例非糖尿病老年男性的腰椎和股骨近端部位的骨密度，并测定血糖，血钙，血磷，血镁，碱性磷酸酶、尿钙等。结果：老年男性2型糖尿病组腰椎L1－2、华氏三角（Wards)、股骨转子（Troch）骨密度对照组显著降低（P＜0．05），前者合并骨质疏松的比例较后者显著增高，差异有统计学意义（P＜0．01），其体重指数，尿钙较对照组高，血磷较对照组低（P＜0．05）。结论：在老年男性，患有2型糖尿病者较易患骨质疏松症，其原因较复杂，可能与体重、糖代谢紊乱，激素内分泌紊乱等多种因素有关。     

IL-1、IL-6对Ⅰ型骨质疏松骨代谢调节的影响

目的观察Ⅰ型骨质疏松患者血清IL-Ⅰ（白细胞介素-Ⅰ）、IL-6（白细胞介素-6）变化，分析其对骨吸收、骨形成的影响。方法检测136例Ⅰ型骨质疏松患者血清E2（雌二醇）及IL-1、IL-6水平，检测BMD（骨密度）。结果骨质疏松组E2测定值明显低于对照组，P〈0．01，而IL-1、IL-6明显高于对照组，P〈0.01。结论Ⅰ型骨质疏松患者IL-1、IL-6的升高影响体内骨吸收与骨形成的动态平衡。     

针刺联合骨质疏松治疗仪用于高龄骨质疏松患者对疼痛及骨密度的影响

目的 研究针刺联合骨质疏松治疗仪用于高龄骨质疏松患者的临床疗效,并观察其对患者疼痛和骨密度值的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月贵州省骨科医院收治的96例骨质疏松患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组患者行骨质疏松治疗仪干预,观察组患者行针刺联合骨质疏松治疗仪干预。比较两组患者治疗效果,记录两组患者治疗前后血清因子水平,并比较疼痛程度和骨密度值。结果 观察组患者整体疗效显著优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者雌二醇（E2）和骨钙素（BGP）水平均高于治疗前,总碱性磷酸酶（ALP）水平低于治疗前,且观察组患者E2、BGP水平高于对照组,ALP水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分低于治疗前,骨密度值高于治疗前,且观察组患者VAS评分低于对照组,骨密度值高于对照组（P<0.05）。结论 针刺联合骨质疏松治疗仪用于高龄骨质疏松患者疗效显著,有助于调节骨代谢,减轻疼痛,改善骨密度值,值得临床应用。     

老年2型糖尿病患者骨质疏松患病率特征

目的：探讨老年2型糖尿病患者骨质疏松患病率的年龄及性别差异.方法：①选择1995-02/2005-02在徐州医学院附属医院老年医学科住院及门诊就诊的老年2型糖尿病患者286例为老年糖尿病组,男168例,女118例;年龄60～79岁.选择同期本院中年2型糖尿病患者88例为中年糖尿病组,男56例,女32例,年龄50～59岁.均对实验目的知情同意.60～69岁129例,男73例,女56例;70～79岁157例,男95例,女62例.选择本院健康体检老年人159人为老年对照组,男89人,女70人,年龄60～79岁.60～69岁78例,男42例,女36例;70～79岁81例,男47例,女34例.②测量患者的身高、体质量,计算体质量指数=体质量（kg）/身高（m）^2.根据骨质疏松诊断标准骨密度比骨峰值减少2.5 s以上）判断纳入对象骨质疏松患病情况.③计量和计数数据差异性比较采用t检验和X2检验.结果：老年2型糖尿病患者286例和中年2型糖尿病组88例及健康老年人159例均进入结果分析.①老年糖尿病组女性和老年糖尿病组70～79岁男性骨质疏松患病率明显高于中年糖尿病组（X^2=4.68,4.19,7.11,P＜0.05～0.01）;但明显低于同龄对照组（X^2=4.02,3.85,4.14,P＜0.05）.②老年糖尿病组对象体质量指数明显高于老年对照组（t=2.660～4.20,P＜0.01）.结论：老年2型糖尿病女性和70～79岁男性患者骨质疏松患病率并不比同龄健康老年人高,甚至等于或低于健康老年人,但高于中年2型糖尿病患者,这种现象的发生可能与老年糖尿病患者体质量控制较好有关.     

男性2型糖尿病患者骨密度及骨代谢生化指标的研究

目的：测定男性2型糖尿病患者骨密度及各种骨代谢生化指标,探讨男性2型糖尿病1,25（OH）2D3患者骨质疏松的发病机理。方法：测定66例老年男性2型糖尿病患者及62例健康对照者的骨密度,血清骨钙素、睾酮、1,25（OH）2D3、25（OH）D3、碱性磷酸酶、血钙、磷、尿Ca/Cr、HOP/Cr、CTX/Cr等并进行比较。结果：男性2型糖尿病患者较健康对照组骨密度显著降低（P〈0.01）。骨钙素、睾酮、1,25（OH）2D3、25（OH）D3浓度低于对照组（P〈0.01）;尿Ca/Cr、HOP/Cr、CTX/Cr显著高于对照组（P〈0.01）。结论：男性2型糖尿病患者易并发骨质疏松,表现为骨吸收增加,骨形成下降。骨钙素、睾酮、1,25（OH）2D3等激素分泌及代谢失常,可能参与了骨质疏松的发生发展。     

2型糖尿病患者骨密度与骨钙素变化研究

目的 :研究 2型糖尿病患者骨密度的变化以及与骨钙素和胰岛功能的关系。方法 :使用定量超声骨量 (QUS)分析系统测定 71例 2型糖尿病踝中部骨超声指数 (OSI) ,根据其测定结果将 2型糖尿病患者分为骨量正常组、骨量减低组和骨质疏松组 ,并与同年龄的正常对照组相比较。同时测定 2型糖尿病患者的血清骨钙素 (BGP)、C肽、血糖、血钙、血磷及血浆硷性磷酸酶等进行组间比较。结果 :2型糖尿病患者OSI低于对照组 ,差异显著 (P <0 .0 1)。 2型糖尿病BGP和C肽值三组间相比较差异显著 (P <0 .0 1)。结论 :2型糖尿病患者骨质疏松的发生比例高于正常人。骨密度降低者BGP和C肽呈同步降低 ,说明2型糖尿病患者的骨质疏松可能与胰岛功能降低有关。血浆骨钙素测定可以作为骨质疏松的监测指标之一。早期诊断糖尿病并及时予以有效的治疗 ,必要时早期使用胰岛素将可能会防止糖尿病患者骨质疏松的发生     

老年2型糖尿病患者骨密度变化的分析

2型糖尿病（12DM）和骨质疏松（OP）在世界范围内呈增高趋势，目前认为1型糖尿病患者骨质疏松较普遍并严重，而2型糖尿病的骨代谢存在明显的不一致。本研究使用的双能X线骨密度仪测量了本院2004～2008年收治的经临床确诊的2型糖尿病患者的骨密度（BMD），并与无糖尿病的正常老年人进行对比，以探讨2型糖尿病患者骨密度变化规律及临床特点。     

老年女性2型糖尿病患者骨密度与体质量指数的关系

目的探讨老年女性2型糖尿病患者骨密度与体质量指数（BMI）的关系。方法选取在云南省第一人民医院内分泌科住院的昆明地区2型糖尿病女性患者602例,采用美国通用电气医疗系统生产的LunarProdigy骨密度仪测定所有患者腰椎L1～4、左右股骨颈的骨密度。结果（1）仅有年龄、BMI、其他疾病及运动能够进入多元回归模型,以上4项因素的OR〈1,为骨质疏松的保护因素。（2）体质量偏胖的2型糖尿病女性患者骨质疏松的患病率低。（3）非骨质疏松的2型糖尿病女性患者超重与体质量正常的腰椎骨密度有差异,体质量偏胖的腰椎骨密度偏高。结论BMI是2型糖尿病女性患者骨密度的重要预测指标,体质量偏胖的2型糖尿病女性患者骨质疏松的患病率低,超重或肥胖是骨质疏松的一项保护性因素。     

2型糖尿病合并骨质疏松患者血清PINP与β-CTx含量变化

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松患者血清I型胶原氨基端肽原（procollagen type I N-terminal propeptide,PINP）和β-异构C-端肽（betaisomerized Ctelopeptide,β-CTx)的变化及意义。 方法 采用电化学发光法测定60例T2DM患者（其中合并及无合并骨质疏松者各30例）及30例健康对照者血清PINP和β-CTx,并对性别、年龄、骨密度（BMD）、体质指数(BMI)、空腹胰岛素(FIns)、血清雌二醇（E2）、钙（Ca）、碱性磷酸酶(ALP)等指标进行比较。 结果 T2DM合并骨质疏松组PINP水平高于无骨质疏松及对照组(P均<0.05), 而T2DM无骨质疏松组PINP与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。合并骨质疏松组βCTx高于无骨质疏松组(P<0.05)及对照组(P<0.01),且无骨质疏松组β-CTx也高于对照组(P<0.05)。合并骨质疏松患者血清PINP与BMD呈负相关(r=-0.402),与ALP呈正相关（r=0.270）;β-CTx与BMD、E2呈负相关(r=-0.457,r=-0.385),与ALP呈正相关（r=0.362）,P值均＜0.05。 结论 T2DM合并骨质疏松患者与PINP、β-CTx水平升高有一定关系,二者与其他指标联合检测可为T2DM患者发生骨质疏松的早期诊断和病情监测提供帮助。     

综合护理干预在糖尿病骨质疏松患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在糖尿病骨质疏松患者中的应用效果。方法:将68例糖尿病骨质疏松患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较干预前后两组糖代谢及骨代谢指标变化情况。结果:观察组代谢改善明显优于对照组(P0.05),观察组腰椎和股骨骨密度T值,I型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、I型胶原羟基端肽降解产物(CTX)改善均优于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预对改善糖尿病骨质疏松患者的糖代谢和骨代谢可发挥明显的促进作用。