使用窄带成像技术对Barrett食管的黏膜和血管模式(黏膜形态学)进行检查与分类

背景:通过放大(色素)内镜检查Barrett食管(BE)的黏膜形态(如黏膜及血管模式)可有助于从不典型增生的特异性肠化生(SIM)中区分出高等级上皮内瘤(H GIN)。窄带成像技术(NBI)是一项新技术,它无需色素内镜,使用滤光器即可增强黏膜对比。目的:使用NBI技术对不典型增生BE和具有H GIN的BE的黏膜形态学特征及分类进行研究。设计:描述性研究。机构:采用单中心研究,BE患者的诊治均在三级转诊中心完成。患者:使用具有放大内镜的NBI技术对63例BE患者随机选取的区域进行摄像和活检,接下来进行系统的摄像和病理标本的评估,包括对研究组图像和…     

内镜自体荧光成像技术将提高Barrett食管早期瘤检测率

背景:本研究目的在于采用视频自体荧光内镜检测Barrett食管病患者(BE)高度不典型增生(H G D)和早期癌变(EC)的可行性。方法:60例BE患者接受了原型、高分辨率电视内镜评估,这种内镜已经将电荷耦合装置分为白光内镜(W LE)和自体荧光成像(AFI)。非不典型增生BE在A FI上表现出绿色,而潜在性新生瘤形成区域表现为蓝色或紫色。首先通过W LE屏幕显示出BE的可视性异常改变,然后在AFI上检测出进一步病变,怀疑为新生瘤且其对照区域在A FI上显示为正常的部位将取样进行组织病理学评估,最后,随机以2cm为间隔取四象限的活组织标本。结果:对2…     

内镜窄带成像技术在消化道早癌诊断中的应用

胃镜、结肠镜检查是诊断消化道早癌及癌前病变最重要的方法。目前有多种新技术运用于胃肠镜诊断消化道早癌的临床应用中,包括窄带成像(narrow band imaging,NBI)、色素内镜(chromoendosco-py,CE)、细胞学内镜、共聚焦显微内镜以及自动荧光成像(auto fluorescence imaging,AFI)等,其中,NBI内镜技术在实际应用中已逐渐显示出其优越性。     

窄带成像放大内镜在Barrett食管中的诊断价值

目的:探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME)对Barrett食管(BE)的诊断价值。方法:对968例以反酸、嗳气、烧心为主诉的患者行普通内镜及NBI内镜检查,评价两种内镜图像清晰度,统计BE病灶数目。在NBI模式下对BE病灶进行放大内镜(ME)检查,对BE黏膜腺管开口形态进行Goda分型,异常部位行定向取检,统计特殊肠上皮化生(SIM)检出率。结果:NBI诊断BE 86例,其中15例普通内镜阴性,NBI发现病灶数目多于普通内镜(P<0.01)。NBI对鳞柱状上皮交界处轮廓、BE病灶图像的清晰度明显优于普通内镜(P<0.01)。NBI-ME下Ⅳ型及Ⅴ型腺管开口形态检出SIM准确性、敏感性、特异性分别为94%、91%、95%。结论:NBI-ME有助于BE的早期诊断,并能提高SIM检出率。     

NBI在Barrett食管中的诊断价值

目的探讨内镜窄带成像(NBI)对Barrett食管(BE)的诊断价值。方法对53例普通内镜诊断的BE患者分别行普通内镜及NBI内镜检查,并于异常部位行定向取检,统计病理检出率。结果普通内镜组病理符合率33.9%,NBI组病理符合率达69.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。NBI模式下A组肠化生检出率为56.7%,B组肠上皮化生检出率为0%。结论NBI有助于BE的早期诊断,可提高肠化生的病变检出率。     

窄带成像放大内镜诊断Barrett食管142例临床分析

目的探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME)在诊断Barrett食管(BE)中的临床价值。方法筛选2015年3月-2016年7月我院内镜下肉眼观胃食管结合处(GEJ)近端出现桔红色柱状上皮的患者142例,分成NBI-ME组和普通内镜组,各71例,普通内镜组采用传统四象限活检法在普通内镜下对病变处进行活检;NBI组采用NBI联合放大内镜下对病变处进行靶向活检。比较两组观察病变部位的清晰度以及放大观察病变部位毛细血管结构形态的清晰度;比较两组BE活检的检出率。结果 NBI观察病变部位清晰度显著高于普通内镜,差异具有统计学意义(P0.01);NBI放大观察病变部位毛细血管结构形态清晰度显著高于普通内镜放大(P0.01);NBI组活检的检出率显著高于普通内镜,差异具有统计学意义(P0.01)。结论 NBI能有效提高BE食管的检出率,NBI-ME能有效提高BE食管的病理检出率,能早期发现癌前病变;而且NBI-ME操作简单,无色素内镜的并发症,值得临床推广应用。     

窄带成像技术(NBI)靶向活检在早期大肠癌及癌前病变筛查中的价值

目的:分析窄带成像技术(NBI)靶向活检在早期大肠癌及癌前病变筛查中的价值。方法:选取内窥镜室结肠镜检查的患者2 000例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,各1 000例。对照组采用普通内镜检查,观察组采用NBI靶向活检术检查,对比两组病变检出率及病理检查结果。结果:观察组病变检出率及病理检测符合率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过NBI对大肠黏膜染色,发病并定位病灶进行病理活检,可有效提高早期大肠癌及癌前病变诊断率,且具有检查费用低、操作简单等优势,有助于减轻患者的经济负担,减少因病致贫的现象发生,可取得良好的社会公益。     

Barrett食管治疗后随诊中窄带成像技术的应用分析

目的:探讨窄带成像技术(NBI)在Barrett食管(BE)随诊中的应用与价值。方法:抽选本院收治的100例BE患者作为观察对象,给予其氩等离子凝固术(APC)与6个月的随访,并在随访中先后给予其内镜与NBI检查,并将结果同病理检查结果进行对比分析。结果:治疗后3个月复诊,45例患者经病理诊断为阳性,而常规内镜检查与NBI检查的敏感性分别为64.44%与88.89%,特异性分别为70.91%与80.0%,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗6个月复诊,38例患者经病理检查为阳性,而常规内镜检查与NBI检查敏感性分别为68.42%与92.11%,特异性分别为72.58%与85.48%,比较差异有统计学意义(P0.05)。同时,NBI检查病理分型中,Ⅰ级与病理结果比较差异有统计学意义(P0.05),Ⅱ~Ⅲ级与病理活检结果比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:针对临床BE患者,同常规内镜检查相比,NBI检查确诊率更高。而且在随访中若经NBI诊断为Ⅱ级或Ⅲ级,则表示未愈,需继续接受治疗;若诊断为Ⅰ级,则需结合病理组织检查以明确治疗效果。     

内镜窄带成像技术在Barrett食管诊断中的价值

目的:探讨内镜窄带成像技术(NBI)诊断Barrett食管的价值.方法:选择2008年8月至2009年8月间48例经胃镜检查病理诊断的Barrett食管患者,分别在普通内镜模式和NBI模式下,观察食管黏膜病变轮廓并计算图像清晰度评分,在病变处靶向下取活检进行病理检查.结果:普通内镜模式下发现病变33例(68.8%),NBI模式下发现病变41例(85.4%),NBI模式对病变的检出率高于普通内镜模式(P<0.05).普通内镜模式下病变轮廓清晰度评分总分为61分,而NBI模式下总分为114分,两者图像清晰度评分有显著差异(P<0.01),NBI优于普通内镜.结论:NBI技术操作简便,对Barrett食管病变轮廓显示清晰,有助于对病变处进行靶向病理活检.     

窄带成像技术在喉部病变诊断中的应用

目的:探讨窄带成像(NBI)内镜在喉部病变诊断中的应用价值.方法:选取2014-01～2019-06就诊于内蒙古自治区人民医院耳鼻喉科、有喉部病变行电子喉镜检查提示阳性、手术且术后病理证实的患者163例为研究对象,术前、术后分别行白光内镜和NBI内镜检查,比较诊断的差异及与活检病理的相关性.结果:163例喉部病变患者男...     

内镜窄带成像技术的临床应用体会

近年来随着内镜技术的深入推广虽然消化道肿瘤的诊断率不断提高，但是对于早期病变的诊断还是有待于进一步提高，特别是平坦型病变的发现与鉴别仍较为困难。为进一步提高早期病变的检出率，已发展了多种辅助检查手段，如色素内镜、放大内镜等，其中也包括窄带成像技术。窄带成像（Narrrow Band Imaging，NBI）技术是于1997年提出概念，并于2006年推出商品化机型的新型内镜下光学图像强调技术，能提高消化道粘膜表面结构的观察水平。     

放大内镜联合窄带成像系统检查:诊断壶腹部肿瘤的新方法

背景:一种新开发的窄带成像(NBI)系统,使用改良滤光器可以对胃与结肠病变黏膜的微血管和表面结构清晰成像。该研究调查了放大内镜联合NBI(M E NBI)检查对壶腹部良恶性肿瘤的诊断和鉴别能力。方法:14例常规内镜检查发现壶腹部有显著肿大或突出物的患者被纳入研究。通过钳夹、内镜乳头切除和(或)外科手术获取样本进行组织病理学检查。研究M E NBI影像和组织病理学结果的关系。M E NBI结果分级:Ⅰ级,椭圆状绒毛;Ⅱ级,松果或树叶状绒毛;Ⅲ级,不规则或无结构绒毛。此外,由M E NBI发现的壶腹部病变中扭曲、扩张和网状的血管被定义为异…     

内镜窄带成像技术在诊断食管上段胃黏膜异位症的应用价值

目的探讨内镜窄带成像技术(NBI)在诊断食管上段胃黏膜异位症(HGMUE)中的临床价值。方法以204例HGMUE的患者为研究对象,分别以常规内镜、NBI二种模式采集图像,并比较分析病变轮廓清晰度。结果病灶位于食管距门齿15～20cm,单个病灶106例,2个病灶68例,3个及以上30例,病灶平均直径1.2cm。NBI与常规内镜对病变轮廓区分度差异有统计学意义(<0.05)。结论与常规内镜相比,NBI能更清晰显示HGMUE病变轮廓,在NBI模式下可对HGMUE行靶向活检,可提高检出率。     

超声内镜联合窄带成像技术对上消化道占位的诊断价值

目的:研究超声内镜联合窄带成像技术对上消化道占位的诊断价值。方法:收集钦州市第二人民医院2015年1月~2016年6月所收治的在电子胃镜及电子线阵式超声内镜检查后行内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下黏膜剥离术(ESD)或外科手术的上消化道占位性病变98例作为本次研究的研究对象。将这98例患者随机分为研究组和对照组,每组各49例,其中对照组患者采用普通白光内镜诊断,研究组进行超声内镜检查(EUS)及窄带成像技术(NBI)内镜检查。结果:通过检查之后发现,对照组与术后病理的符合率为77.55%,研究组与术后病理的符合率则为97.95%。将研究组和对照组相比发现,研究组的诊断率具有明显的优势(P<0.05)。结论:普通白光内镜检查虽然也能够满足对上消化道占位性病变进行一个初步的定性诊断,但是将超声内镜联合窄带成像技术对患者进行检查则能够有效的提升诊断的准确性。     

内镜窄带成像技术对大肠肿瘤诊断价值的研究

目的探讨内镜窄带成像技术(Narrow-Band Imaging,NBI)对大肠肿瘤的诊断价值。方法选择2008.5-2008.12间共981例患者进行常规内镜检查,其中发现大肠新生物或息肉样病变者共334例入选。分别采用常规放大技术、NBI放大技术及染色放大技术对病变作出诊断,并与病理组织学诊断相比较。结果在334例病人中发现新生性病变676个,其中常规放大内镜下发现病变91.1%(616/676),NBI放大模式下发现病变99.1%(670/676),差异有统计学意义。NBI放大内镜对肿瘤性及非肿瘤性病变判断的符合率为91.6%(619/676),染色放大内镜符合率为82.0%(555/676),前者高于后者(P0.05)。结论 NBI放大内镜对大肠肿瘤性及非肿瘤性病变诊断的符合率高,有良好的临床实用价值。     

Barrett食管中采用内镜窄

目的:分析Barrett食管(BE)中采用内镜窄带成像技术在诊断中的作用。方法:选取2013年2月-2014年5月我院收治的30例经胃镜诊断为内镜Barrett食管患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组15例,对照组患者予以普通内镜观察,观察组患者予以内镜窄带成像(NBI)观察,比较两组不同检查方法对BE的检出率。结果:观察组患者的BE检出率73.33%明显高于对照组53.33%,两组比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:Barrett食管中采用内镜窄带成像技术进行诊断,检出率和准确率较高,减少误诊或漏诊的情况,安全可靠,具有重要的临床推广使用意义。     

窄带成像内镜技术对于喉部增生性病变筛查的意义

【摘要】目的 探讨应用窄带成像内镜技术（narrow band imaging,NBI）筛查喉部增生性病变的临床意义。方法 选择2017年6月至2019年10月期间在内蒙古自治区人民医院因喉部增生性病变接受手术治疗的患者187例，术前行电子喉镜下白光成像检查和NBI成像检查并作出初步诊断，之后在全麻支撑喉镜下显微镜下行喉部病变切除术，将切除组织行病理检测，并以病理诊断为标准，比较电子喉镜两种观察模式对喉部病变的诊断符合率，评价NBI对喉部良恶性病变筛查的意义，同时观察并总结NBI成像下喉腔各类病变的微血管形态特征。结果 在病理参照下，187例患者白光成像的诊断符合率为76.47%（143/187），而NBI成像的诊断符合率为90.91%（170/187），两者差异具有统计学意义（P<0.05）；对于36例恶性病变组，白光成像的诊断符合率为75.00%（27/36），而NBI成像的诊断符合率为94.44%（34/36），两者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 由于NBI在识别粘膜表面微细血管形态变化方面较白光内镜有更多的优势，将其应用于喉部增生性病变的筛查，对于提高喉部恶性病变的早期诊断率将更有帮助。     

窄带成像结肠镜在结直肠息肉样病变诊断中的应用价值

目的 探讨窄带成像(NBI)结肠镜在结直肠息肉样病变诊断中的应用价值.方法 81例结直肠息肉样病变患者(97个病变)行结肠镜检查,分别在普通内镜模式、NBI模式及染色模式下进行检查,对病变进行腺管开口分型及微血管形态分型,将内镜诊断结果与病理诊断结果进行对比分析.结果 普通内镜、NBI内镜、染色内镜分别检出病变88个(90.72％)、96个(98.97％)、97个(100.00％),NBI内镜病变检出率优于普通内镜(P＜0.05),但与染色内镜比较,差异无统计学意义(P＞0.05).NBI内镜诊断结直肠肿瘤性病变的符合率、敏感度、特异度分别为92.78％、93.50％、90.00％,染色内镜分别为90.72％、90.91％、90.00％,普通内镜分别为80.41％、80.52％、80.00％,NBI内镜诊断结直肠肿瘤性病变的符合率、敏感度均高于染色内镜、普通内镜;NBI内镜、染色内镜特异度相似,均明显高于普通内镜.结论 NBI内镜操作简单易行,有利于平坦型结直肠息肉样病变的发现,可区别肿瘤性病变和非肿瘤性病变,且优于普通内镜.     

内镜窄带成像技术在消化道疾病诊断中的应用

<正>内镜窄带成像技术(narrow-band imaging,NBI)是近年来运用在内镜检查中的一项新技术,是一种全新的内镜成像技术,是内镜发展的尖端成果,该技术为早期发现异常病变,提高病理检出率提供了一种全新的途径,这种内镜系统能够利用滤光器滤掉普通内镜光源所发出的红、绿、蓝三色光谱中的宽带光波,仅留下窄带光波,结合放大内镜可以更清楚地观察病变轮廓、腺管开口、黏膜微血管形态结构,能引导内镜操作者能更     

氩离子凝固术及窄带成像技术结合质子泵抑制剂在Barrett食管诊治中的应用

目的:研究氩离子凝固术及窄带成像技术结合质子泵抑制剂在治疗Barrett食管中的有效性、安全性。方法:使用内镜下窄带成像技术(NBI)结合病理检查诊断Barrett食管51例,其中35例按内镜下形态及大小接受氩离子凝固术(APC)结合质子泵抑制剂(PPI)治疗。术后1、3、6个月进行内镜及病理随访。结果:35例接受治疗的患者中再生的鳞状上皮间混有岛状的柱状上皮2例(5.7%),达到完全的鳞状上皮再生33例(94.3%);术后3个月随访反流症状全消失23例,明显缓解12例,无效0例;术后6个月随访有3例(8.6%)出现内镜下可见的复发。结论:内镜下NBI应用对诊断BE、区别不同程度异型增生及早期发现食管腺癌有临床意义;内镜下氩离子凝固术结合质子泵抑制剂及胃动力药物治疗BE操作简便、安全、并发症少,近期疗效显着。