依那普利对高血压病患者血糖、胰岛素、脂蛋白水平影响的研究

目的 :探讨依那普利对高血压病患者血糖、胰岛素、脂蛋白水平的影响。方法 :将 64例高血压病患者给予依那普利治疗 3个月后 ,观察其血糖、胰岛素、脂蛋白水平的变化。结果 :3个月后 ,患者收缩压、舒张压均显著降低 (P<0 .0 1) ,用餐后血糖和胰岛素分别由 9.98± 4.6mmol/L 和 13 8± 18mmol/L 降至 7.1± 1.8mmol/L 和 10 1± 3 0 mmol/L(P<0 .0 1) ;TC、TG、L DL- C、apo B均显著降低 ,而 HDL- C、apo A,显著升高 (P<0 .0 1)。结论 :依那普利在降压的同时能改善胰岛岛抵抗 ,并可降低高血压患者冠状动脉硬化性心脏病的危险性。     

依那普利对高血压患者胰岛素抵抗影响的临床观察

目的:观察依那普利对高血压病(EH)患者胰岛素抵抗(IR)的影响.方法:49例EH患者依那普利治疗前及5～15 mg/d治疗 8 周后,分别检测空腹血糖(FPG)及空腹血胰岛素(FPI),计算胰岛素敏感指数(IAI),并以28例性别、年龄、体重指数相当的健康者作对照组.结果:2组FPG差异无显著性,均正常.EH组FPI显著升高(P＜0.01)、IAI显著降低(P＜0.01).依那普利治疗8周后,FPI明显下降(P＜0.01),IAI明显升高(P＜0.01).结论:依那普利在稳定降压的同时IR也得到了明显改善.     

原发性高血压病合并空腹血糖受损患者胰岛素抵抗特征分析

目的分析代谢综合征(MS)病理生理过程中原发性高血压病(EH)合并空腹血糖受损(IFG)患者的胰岛素抵抗(IR)特征。方法根据EH和糖尿病诊断标准分为三组:EH+IFG组(29例)、EH组(30例)和对照组(30例),分别测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、身高、体质量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞分泌功能指数(HOMA-β)和体质量指数(BMI),对各组数据进行对比分析。结果①三组FPG、FINS、HOMA-IR、TG及HDL-C指标比较差异有统计学意义(P<0.01),BMI比较差异有统计学意义(P<0.05),HOMA-β和TC比较差异无统计学意义(P>0.05)。②EH+IFG组分别与EH组和对照组比较:FPG、FINS、HOMA-IR及BMI均有升高(P<0.05或P<0.01),HDL-C明显下降(P<0.01);EH+IFG组TG与EH组比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较明显升高(P<0.01)。结论 EH合并糖代谢异常患者I,R明显增强,并且有血脂动态变化及肥胖趋势,是MS的重要的病理生理状态。肥胖趋势是否为MS的起动因素有待更多的前瞻性研究证实。     

肺心病患者胰岛素抵抗的临床研究

目的 观察肺心病急性期患者空腹血清胰岛素、空腹血糖、胰岛素敏感指数水平变化,探讨肺心病患者是否存在胰岛素抵抗.方法 选择2006年11月至2008年12月在我院住院的31例肺心病急性期患者作为实验组,选择同期健康体检31例作为对照组.2组临床基线资料匹配.所有选定的参选者均测定空腹血糖(FBG)、FINS及胰岛素敏感指数(ISI).FBG采用葡萄糖氧化法测定,FINS采用酶联免疫吸附法测定,ISI采用李光伟等提出的计算方法进行计算.结果 实验组FINS水平明显高于对照组[(16.63 ±8.74] vs (6.08 ±2.53) μIU/ml,P＜0.01],FBG水平显著高于对照组[(6.48 ±2.33) vs (4.79±0.75) mmol/L,P＜0.01],ISI显著低于对照组[(-4.26 ±0.92)vs(-3.26±0.51),P＜0.01].结论 肺心病急性期患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗为其重要的危险因素,这为肺心病患者使用胰岛素增敏剂治疗提供了科学依据.     

依那普利对高血压病患者降压作用及其对血胰岛素水平的影响

目的探讨依那普利对高血压病患者的降压作用及其对胰岛素抵抗的影响。方法对38例高血压病患者和18例健康对照者行口服葡萄糖耐量试验,测定其血糖和血胰岛素水平,计算其释放曲线下面积,并于38例高血压病患者接受依那普利降压治疗4WK后,进行相同检测。结果治疗前,两组空腹血糖无明显差别;依那普利治疗后,患者血压明显下降,且高血压病组空腹血胰岛素和服糖后血糖、血胰岛素及其释放曲线下面积,均显著高于对照组。依那曾利治疗4WK后,糖耐量试验显示,糖负荷后1h、2h的血糖和释放曲线下面积、空腹与糖负荷后各点的血胰岛素和释放曲线下面积均较治疗前显著降低。结论高血压病患者存在糖耐量降低、高胰素血症和胰岛素抵抗。依那普利能够降低高血压病患者血胰岛素水平,具有改善其胰岛素抵抗的作用。     

依那普利对高血压患者胰岛素抵抗影响的临床观察

目的；观察依那普利对高血症（ＥＨ）患者胰岛素抵（ＩＲ）的影响。方法：４９例ＥＨ患者依那利治疗前及５～１５ｍｇ／ｄ治疗８周后，分别检测空腹血清（ＦＰＧ）及空腹血胰岛素（ＦＰＩ），计算胰岛素敏指数（ＩＡＩ），并以２８例性别、年龄、体重指数相当的健康者作对照者。结果：２组ＦＰＧ差异无显著性，均正常。ＥＨ组ＦＰＩ显著升高（Ｐ〈０．０１）、ＩＡＩ显著降低（Ｐ〈０．０１）。依那普利治疗８周后，ＦＰＩ明显下降（     

缬沙坦对高血压病患者胰岛素抵抗的影响

目的 观察缬沙坦对高血压病患者胰岛素抵抗的影响.方法 测定分别以缬沙坦和硝苯地平治疗的高血压病患者的血压、FPG、2h PG、Fins和IAI.结果 缬沙坦组治疗后的2h PG、Fins显著低于治疗前和同期硝苯地平组,IAI显著高于治疗前和同期硝苯地平组.结论 缬沙坦在降低高血压病患者血压的同时,可有效改善其胰岛素抵抗.     

胰岛素抵抗与高血压病的关系

本文对24例原发性高血压患者及20例正常人做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），测定血糖、胰岛素、C肽，并计算胰岛素指数、胰岛素敏感指数。结果显示：两组空腹血糖无明显差异，餐后各时相血糖均值有显著差异（P＜0．01），高血压病组胰岛素、C肽、胰岛素指数明显高于对照组（P＜0．001）。高血压病患者存在糖耐量减弱及胰岛素抵抗，且胰岛素抵抗可能起主导作用，故认为高血压病是一种代谢性疾病。     

依那普利高血压病患者降压作用及其对血胰岛素水平的影响

探讨依那普利对高血压病患者的降压作用及其对胰岛素抵抗的影响。方法，对３８例高压病患者的１８例健康对照者口服葡萄糖耐量试验，测定其血糖和血胰岛素水平，计算其释放曲线下面 于３８例高病患者接 依那普利降压治疗４ＷＫ后，进行相同检测。     

高血压病患者胰岛素抵抗相关指标的变化

高血压病 (ＥＨ)是威胁人类生命的四大危险因素之一 ,高胰岛素血症是ＥＨ重要特征。本文将我院心内科门诊 4 6例ＥＨ患者空腹血浆胰岛素抵抗与高血压病的关系 ,为临床应用抗高血压药物提供新参考。1 　资料与方法1 1　资料　ＥＨ组 4 6例 ,皆我院心内科门诊高血压病患者 ,除外糖尿病及严重心、脑、肾疾病和继发性高血压 ,并停用降压药物及可能影响血糖、血脂代谢的药物 2周以上。诊断符合 1999年ＷＨＯ标准 ,属Ⅰ—Ⅱ级患者 ,其中 ;男 2 1例 ,女 2 5例 ,平均年龄 5 4 2± 18.4 (31—72岁 ) ,病程 19 1± 12 8年 (9个月— 38年 ) ,平均体重…     

空腹血糖受损患者胰岛素抵抗与血压的关系

目的 观察空腹血糖受损患者的胰岛素抵抗与血压的关系.方法 选取2012年10月至2013年8月西南医院内分泌科门诊及体检中心的空腹血糖受损患者180例,测定血压后分为血压正常组[n =88,年龄(45.9 ±12.5)岁,其中男性43例、女性45例]及高血压组[n =92,年龄(44.9±12.5)岁,其中男性47例,女性45例],两组均给予生活方式干预指导,高血压组给予常用降压治疗,对比分析两组患者空腹血糖、0GTT2 h血糖、空腹胰岛素、OGTT 2 h胰岛素、糖化血红蛋白,并计算胰岛素抵抗指数HOMA-IR的变化情况.结果 高血压组患者胰岛素抵抗指数HOMA-IR升高较血压正常组患者明显[(4.4±1.3)vs(3.2±0.8),P＜0.05].治疗6个月后,血压正常组患者的各项指标无明显变化(P＞0.05);高血压组空腹胰岛素(11.2±2.5)、HOMA-IR(3.3±0.7)明显降低(P＜0.05),其中66例患者血压控制达标(BP＜130/80 mmHg),18例血压控制未达标.血压达标亚组空腹胰岛素(10.5±2.4)、胰岛素抵抗指数HOMA-IR(2.9±0.6)均较未达标亚组空腹胰岛素(13.7 ±2.6)、胰岛素抵抗指数HOMA-IR(4.0±0.8)显著降低(P＜0.05).结论 空腹血糖受损伴高血压患者胰岛素抵抗明显,该部分人群胰岛素抵抗可能与血压升高有关,血压控制达标可改善空腹血糖受损人群的胰岛素抵抗.     

原发性高血压与胰岛素抵抗关系的临床研究

目的 :探讨高血压病与胰岛素抵抗之间的关系。方法 :对高血压病患者 67例 ,正常血压者 (对照组 ) 3 1例的空腹血糖 (FBG)、胰岛素 (FINS)以及相关实验室资料进行对比。结果 :高血压组和对照组的年龄、空腹血糖、胆固醇(TC)比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,甘油三酯 (TG)和体重指数 (BMI)两组比较差异显著 (P <0 0 5 )。空腹胰岛素和胰岛素抵抗 (HOMA IR)两组比较差异极显著 (P <0 0 1)。两组分析显示 :体重指数正常的高血压患者其胰岛素抵抗和对照组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :原发性高血压病人存在胰岛素抵抗 ,合并脂质代谢紊乱、肥胖等因素时 ,胰岛素抵抗更明显     

福辛普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响

目的：探讨福辛普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响。方法：将200例高血压病患者随机分为福辛普利组100例,硝苯地平组100例,福辛普利组口服福辛普利（商品名蒙诺）5～10mg,每日1次,硝苯地平片10～20mg,每日3次．8周为一疗程。观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素及胰岛素敏感性指数的变化。结果：两组患者治疗前后空腹血糖差异无统计学意义（P〉0．05）,福辛普利组治疗后餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素和胰岛素敏感性指数与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。硝苯地平组治疗前后各项指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：福辛普利能显著降低高血压病患者餐后2h血糖、提高血胰岛素敏感性指标,从而改善胰岛素抵抗。     

老年原发性高血压病与胰岛素抵抗关系的临床研究

目的：探讨老年原发性高血压病患者血清胰岛素水平及胰岛素的敏感性。方法：对无糖尿病老年高血压组74例、老年对照组54例测定空腹及餐后2h血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、C肽和胰岛素敏感指数（ISI）进行对比。结果：空腹血糖测定两组间无显著性差异，老年高血压组患者空腹及餐后2h血清胰岛素水平及C肽水平均较老年对照组患者明显升高（P〈0．01）。老年原发性高血压组患者胰岛素敏感指数较对照组明显升高（P〈0．05）。结论：老年高血压患者存在着高胰岛素血症和胰岛素抵抗。     

空腹血糖受损、非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗

目的评价非酒精性脂肪肝及合并空腹血糖受损病人的胰岛素敏感情况。方法选择18例单纯NAFL病人及20例合并IFG的病人为研究对象，测定他们的血糖、BMI、血脂、胰岛素水平、HOMA-IR并与正常组进行比较。结果单纯NAFL组、合并IFG组病人比正常对照组存在着严重的胰岛素抵抗，并有统计学差异（P〈0．01）。合并IFG组病人比单纯NAFL组胰岛素抵抗明显，但两组间无明显差异（P〉0．05）。结论单纯NAFI。组、合并IFG组病人均存在胰岛素抵抗，且IR是NAFL的独立危险因素。早期积极的综合干预治疗可以预防糖尿病的发生。     

依那普利对急性心肌梗塞患者胰岛素敏感性的影响

目的探讨依那普利治疗对急性心肌梗塞(AMI)患者空腹胰岛素(INS)及胰岛素敏感性(ISI)的影响。方法对58例非糖尿病AMI患者随机分为依那普利治疗组和常规治疗对照组，检测其空腹血糖(FBG)，INS及ISI，并与20例正常人作比较，AMI患者4周后复查。结果AMI两组在急性期存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗，4周后复查INS，ISI较急性期有明显下降(P＜0.01)，依那普利治疗的AMI患者其INS和ISI较常规治疗的AMI患者显著下降(P＜0.01)。结论AMI存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗，以急性期最明显，依那普利治疗促进INS及ISI的下降。     

胰岛素抵抗与脑卒中关系的临床研究

目的：观察胰岛素抵抗与脑卒中的关系。方法：脑卒中组67例，其中脑梗死(CI)者24例，腔隙性脑梗死(LI)者18例，脑出血(ICH)者25例。检测各组患者的空腹血糖和餐前、餐后2小时的C肽及胰岛素浓度，并计算其胰岛素敏感指数，同时设对照组14例进行对比现察。结果：CI组及LI组的胰岛素敏感指数显著低于对照组，ICH组与对照组对比无显著性差异。脑卒中组中的胰岛素抵抗者有26例，占38．8％，主要见于肥胖或甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸 、载脂蛋白B、高密度脂蛋白等指标中有三项以上异常的患者。结轮：胰岛素抵抗与缺血性脑卒中有密切关系，早期通过控制饮食、增加运动、药物治疗等方法降低人群的胰岛素抵抗，对脑卒中有积极的预防作用。