39例异位妊娠患者保守治疗回顾分析

目的 :探讨异位妊娠保守治疗的适应证。方法 :对 2 0例血β— HCG<2 .0μg/ L及 B超下包块直径 <2 cm的异位妊娠患者行期待治疗 ,对 19例 2 .0μg/ L <血β— HCG≤ 3 0μg/ L及 B超下包块直径≤ 3 .5 cm的早期异位妊娠患者行口服米非司酮治疗。结果 :2 0例期待治疗患者中 ,19例成功 ,成功率 95 .0 0 % ( 19/ 2 0 ) ;19例行口服米非司酮治疗 ,15例成功 ,成功率 78.94% ( 15 / 19)。结论 :对于血β— HCG≤ 2 0μg/ L及 B超下包块直径≤ 3 .5 cm的有生育要求的未破裂异位妊娠患者可进行保守治疗     

米非司酮保守治疗未破裂型输卵管妊娠的B超观察

本研究对28例未破裂型输卵管妊娠患者服用米非司酮保守治疗,对前后异位妊娠包块进行B超监测与分析,取得了满意的效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2003年2月至2005年1月我院妇产科确诊为输卵管妊娠未破裂型患者28例,年龄21~36岁,停经时间36~56d,平均46d。异位妊娠包块<5     

氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠20例临床分析

孕卵在宫腔以外的任何部位着床发育均称为异位妊娠 ,其中绝大部分 (95% )为输卵管妊娠 ,其发病率自 70年代以来逐渐上升。我院自 1993年～ 1997年共收治异位妊娠 192例 ,其中 2 0例为输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产内出血少者 ,应用氨甲喋呤联合米非司酮治疗 ,疗效较好 ,报告如下。资料与方法治疗对象 :2 0例住院异位妊娠患者并具备以下条件 :①输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产型内出血少者 ;②Ｂ超示输卵管妊娠直径≤ 4ｃｍ ;③无活动性出血 ,生命体征平稳 ;④无急慢器质性疾病自愿药物保守治疗者。一般资料 :2 0例患者年龄 2 2～ 38…     

甲氨蝶呤和米非司酮配伍中药用于异位妊娠治疗的观察

目的观察甲氨蝶呤和米非司酮配伍中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法回顾性分析2002年12月-2007年12月我院妇科确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者156例,将其随机分成3组,采用3种不同的治疗方案。结果Ⅰ组：米非司酮＋中药组成功率为87．50％,治疗时间〉4周的比率较高。Ⅱ组甲氨蝶呤＋中药组成功率为92．16％。Ⅲ组甲氨蝶呤＋米非司酮＋中药组为96．49％,治疗时间短（P〈0．05）。144例患者血hCG降至正常,包块全部消失,8例患者因用药物后输卵管妊娠破裂而改行开腹输卵管切除术,4例出现胎心管搏动行开腹输卵管开窗取胚术。结论甲氨蝶呤和米非司酮配伍中药疗法用于保守治疗异位妊娠优于其他2种治疗方案,可促进血hCG下降及包块的吸收,安全、有效、经济、依从性强,是药物保守治疗异位妊娠的首选可靠治疗方法。     

米非司酮治疗异位妊娠76例

1　资料与方法1.1　病例分组　选择我院 1997年 1月～ 1999年 1月确诊的异位妊娠患者 ,依其临床表现分为 3个观察组。组Ⅰ :未破裂型异位妊娠 ,临床上无异位妊娠破裂、出血征象 ,Ｂ超检查无盆腔积血 ,附件区包块直径 <3ｃｍ ,共 4 0例。组Ⅱ :包块型异位妊娠 ,临床表现以附件区包块为主 ,直径 >3ｃｍ ,共 2 4例。组Ⅲ :稳定型异位妊娠 ,异位妊娠腹腔内出血较少 ,无明显移动性浊音 ,无活动性内出血征象 ,共 12例。1.2　治疗方法　 3组均给予米非司酮 75ｍｇ空腹口服 ,ｂｉｄ ,4ｄ为 1个疗程。2　结果组Ⅰ治疗成功 38例 (95.0 % ) ,失败 2例 (…     

米非司酮治疗异位妊娠78例观察

异位妊娠药物保守治疗多数选用氨甲 喋呤(MTX ),但有一定毒副作用,局部治疗需要一定设备和熟练技术[１］。我院选择未破裂 型输卵管妊娠78例,应用米非司酮保守治疗,效果满意,现报道如下。1 资料与方法1.1 资料 1997～1999年我院收治的未破裂型输卵管妊娠78例, 年龄23～37岁,停经35～62天,阴道流血0～23天,59例有下腹隐痛病史,妇科检查患侧附 件扪及包块伴压痛52例,16例患侧附件增厚伴压痛,8例两侧附件均未扪及异常。B超检查探 及 包块51例,直径3.2～5.7cm,血HCG?78例均＞50mIU/ml(58～1?040mIU/ml)。78例均诊刮 排除 宫…     

米非司酮治疗异位妊娠28例的临床研究

目的 观察米非司酮保守治疗异位妊娠的有效性及可行性.方法 对28例符合保守治疗的异位妊娠患者进行米非司酮治疗,50mg po Bid,共3天,用药14天后监测B-HCG定量及B超盆腔病灶大小变化,观察成功病例.结果 28例异位妊娠患者保守治疗成功25例,3例失败,成功率为89.27%.结论 我院对妊娠包块＜3cm,输卵管妊娠未发生破裂或流产、无明显内出血,血β-HGG＜2000IU/L的患者进行米非司酮保守治疗是有效可行的,值得临床推广应用.     

米非司酮加中药治疗异位妊娠的临床观察

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,若不及时诊断和积极抢救 ,可危及生命。随着现代检测技术的提高 ,早期发现未破裂型输卵管妊娠的机率增加 ,但也为异位妊娠的治疗提出了更高的要求 ,传统的方法是尽早手术[1] ,目前保守治疗成为可能 ,各种药物治疗的方法日益受到人们的重视 ,自2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月应用米非司酮加中药治疗异位妊娠 38例。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 38例患者 ,年龄 2 2岁～ 4 3岁 ,其中 12例为初产妇 ,2 6例为经产妇 ,停经天数 38d～ 5 9d ,尿HCG(+) ,血HCG 80 0IU/L～ 190 0IU/L(采用山西省…     

厄贝沙坦-氢氯噻嗪治疗原发性高血压合并高尿酸血症的疗效观察

目的 观察米非司酮保守治疗异位妊娠的有效性及可行性.方法 对28例符合保守治疗的异位妊娠患者进行米非司酮治疗,50mg po Bid,共3天,用药14天后监测B-HCG定量及B超盆腔病灶大小变化,观察成功病例.结果 28例异位妊娠患者保守治疗成功25例,3例失败,成功率为89.27%.结论 我院对妊娠包块＜3cm,输卵管妊娠未发生破裂或流产、无明显内出血,血β-HGG＜2000IU/L的患者进行米非司酮保守治疗是有效可行的,值得临床推广应用.     

米非司酮配伍氨甲喋呤治疗异位妊娠42例分析

异位妊娠是妇科常见急腹症 ,其中输卵管妊娠占 95 %以上 ,随着异位妊娠早期诊断技术的提高 ,使其保守治疗的成功率得以明显提高 ,同时对改善输卵管的生育能力具有重要意义 ,在治疗方面也有新的突破。米非司酮作为孕酮受体拮抗剂 ,已广泛用于抗早孕 ,其效果已为临床实践所证实。本研究探讨了一次性米非司酮 15 0mg顿服配伍氨甲喋呤 中药口服用于异位妊娠的保守治疗 ,取得良好的效果。1　资料与方法1.1　研究对象　 2 0 0 1年～ 2 0 0 3年 6月 ,在本院确诊的未破裂的异位妊娠共 86例 ,所有病例均符合早期输卵管妊娠的诊断标准。平均年龄 2 7 2…     

米非司酮治疗异位妊娠24例的体会

目的探讨米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法用米非司酮加中药方剂治疗停经50～75天3例,40～49天17例,39天以内4例,未破裂型及流产型的异位妊娠的患者共24例.方法口服米非司酮50mg/d,疗程12天,结合中药止血活血化瘀消炎治疗至症状体征消失,尿HCG转阴性.结果24例异位妊娠患者经过米非司酮和中药保守治疗治愈20例,失访2例,改手术2例,没有出现严重的并发症.结论米非司酮治疗符合保守治疗的异位妊娠安全有效,疗效显著,治愈率高,是保守治疗异位妊娠的一种重要方法.     

米非司酮与氨甲蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

异位妊娠指受精卵着床于正常子宫腔以外的任何部位。一旦破裂 ,可引起出血危及患者生命。做为妇科急症 ,一直受到临床医师高度重视。近年随着Ｂ超及血 β ｈＣＧ水平测定广泛应用 ,大多数异位妊娠可在未破裂前得到确诊。早期诊断 ,为保守治疗创造了条件。本文就我院 2 0 0 0年至今应用米非司酮与氨甲蝶呤 (ＭＴＸ)对异位妊娠保守治疗 3 9例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　异位妊娠 3 9例 ,每例均据病史、体征、Ｂ超、血β ｈＣＧ测定确诊。药物保守治疗适用于 :( 1)病情稳定 ,无或腹痛轻微 ,无活动性内出血 ,生命体征稳定 ;( 2 )…     

中西医结合治疗异位妊娠32例

目的 讨论中西医联合治疗异位妊娠的临床效果.方法 回顾分析2001～2005年本院异位妊娠保守治疗52例,随机单盲分为两组,分别采用氨甲蝶呤和米非司酮保守治疗以及氨甲蝶呤和米非司酮联合中药保守治疗.结果中西医结合治疗异位妊娠成功率高,附件包块吸收快,输卵管功能恢复好,治疗组总体疗效明显优于对照组.结论 中西医结合治疗异位妊娠效果好,值得推广.     

两种方法治疗未破裂型异位妊娠疗效观察分析

目的寻找一种简便、高效、创伤小、不良反应小又不影响生育功能的异位妊娠的保守治疗方法。方法将78例未破裂异位妊娠患者,按治疗方法不同随机分为两组。A组,超声引导下局部注射无水乙醇38例;B组,超声引导下局部注射无水乙醇联合口服米非司酮50mg1次／12h,3d40例。监测患者的血13-HCG水平、临床症状、不良反应,B超监测包块吸收及腹腔内出血等情况,3个月后行输卵管通畅试验。结果血绒毛膜促性腺激素（IS-HCG）下降及病灶包块缩小或消失A组与B组有显著性差异（P〈0．01）;在治愈率和术后输卵管畅通率比较,B组明显高于A组,差异有显著性（P〈0．05）,不良反应发生率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声引导下局部注射无水乙醇联合口服米非司酮治疗未破裂性异位妊娠方法简便,成功率高、创伤小、不良反应少及输卵管通畅率高等优点,可以作为异位妊娠的保守治疗方法之一,值得临床推广。     

保守治疗异位妊娠20例临床观察

我院从 1998年 6月～ 1999年 1月对 2 0例异位妊娠实行保守治疗 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　年龄 19～ 37岁 ,平均 2 6 6岁。 2 0例中 ,8例孕足月产 1次 ,其余 12例均为未产 ,其中 3例重复异位妊娠 (2例 2次宫外孕 ,1例第 3次宫外孕 ) ,强烈要求保守治疗。人工流产次数 1～ 6次不等 ,平均 2 0 3次 ,停经时间平均为 39天 ,有腹痛者 75 % ,有阴道出血者 95 % ,尿ＨＣＧ均阳性 ,Ｂ超检查包块直径 <4ｃｍ。1 2　方法　应用ＭＴＸ -ＣＦ法 (氨甲喋呤—甲酰四氢叶酸钙 )同时口服米非司酮。ＭＴＸ用量为 1ｍｇ/ｋｇ肌肉注射 ,第1,…     

未破裂异位妊娠的不同方法治疗比较

目的探讨有生育要求未破裂型异位妊娠患者采用腹腔镜下输卵管切开取胚术与甲氨蝶呤（MTX）配伍中药治疗的疗效。方法对82例有生育要求未破裂型异位妊娠患者分为A、B两组。A组采用腹腔镜下输卵管切开取胚术;B组采用甲氨蝶呤（MTX）配伍中药保守治疗。比较两组患者的治愈率、监测血β-HCG及盆腔B超。治疗后3～6个月进行输卵管碘油造影观察输卵管再通率。治疗后随访观察2年内宫内妊娠成功率及再次异位妊娠发生率。结果两组患者治疗成功率比较无明显统计学差异（P〉0．05）,但A组血B—HCG降至正常的时间及包块吸收时间明显快于B组（P〈0．01）。B组术后3-6个月输卵管再通率和治疗后2年宫内妊娠成功率明显低于A组（P〈0．05）,而治疗后2年异位妊娠率明显高于A组（P〈0．05）。结论腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选方案,其输卵管再通率及再次宫内妊娠率明显优于药物保守治疗。     

米非司酮治疗异位妊娠50例

本院近年来收治的异位妊娠者 50例口服米非司酮 ,并进行临床观察 ,取得了良好的效果。1　资料与方法1.1　一般资料　 50例均为住院患者 ,年龄 18～ 34岁 ,均为输卵管妊娠未破裂型或流产型 ,均有停经史 (32～70ｄ) ;有人工流产史 4 2例 ,有不规则阴道出血者 4 8例 ,一侧附件区触及包块 10例。妇科检查子宫大小均正常 ,有附件区压痛 ,尿ＨＣＧ弱阳性 ,盆腔Ｂ超均提示一侧附件区有包块或伴盆腔积液 ,一般积液 1～ 3ｃｍ。1.2　治疗方法及观察指标　入院后给予青霉素 80 0万Ｕ ,氯甲苯酸 (止血芳酸 ) 0 .3ｇ ,静脉滴注 3～ 5ｄ ,并常规查血、尿…     

132例异位妊娠危险因素的回顾性分析

异位妊娠呈逐年上升趋势 ,已成为影响妇女今后生殖功能的一大问题 ,及早预防其致病因素的产生 ,是减少异位妊娠发生的关键。现将一年来我院收住的 132例异位妊娠作一分析。1　一般资料自 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 12月间我院共收治异位妊娠患者 132例 ,年龄最小 19岁 ,最大 4 1岁 ,平均 30岁 ;其中输卵管妊娠行手术治疗 95例 ,破裂型、流产型各占一半 ;宫颈妊娠 2例 ;残角子宫妊娠 2例 ;卵巢妊娠 1例 ;药物保守治疗成功 32例 ,其中 1例已治愈出院 ,因剧烈运动后包块破裂再次住院手术。2　病因分析132例患者中有过人流、药流、引产史的 90…     

异位妊娠药物治疗三种方法比较

近年来 ,由于β— HCG测定方法灵敏度增强 ,经阴道超声早期诊断技术的改进 ,使药物治疗未破裂型异位妊娠已成为主要手段。对仍需保留生育功能的患者 ,如何选择药物的最佳方案是一个值得探讨的重要问题 ,我院对 83例异位妊娠患者 ,分别采用三种治疗方案 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料1998- 0 4～ 2 0 0 0 - 12我院收治未破裂型输卵管妊娠83例 ,随机分为三组 ,各组对象年龄、孕周、产次及基本条件经统计学处理无差异性。保守治疗患者应符合以下条件 :1生命体征稳定 ,无明显腹腔内出血表现。 2 B超检查 :异位妊娠包块直径≤…     

米非司酮、甲氨蝶呤治疗异位妊娠29例分析

异位妊娠又称宫外孕，它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。异位妊娠是妇科常见病，且发生率有逐年上升的趋势，近年来，随着现代检测技术的提高，使临床发现早期未破裂型输卵管的机率增加，治疗由传统的手术治疗发展为保守治疗。我院自1999年1月～2004年12月，对确诊异位妊娠、无内出血征象、包块直径小于3cm者采用米非司酮单药口服及米非司酮口服加甲氨蝶呤(MTX)保守杀胚治疗，取得较好的效果，现报道如下。