老年直肠癌外科治疗（附96例分析）

我院肿瘤外科自１９７７年７月至１９９５年７月共收治６０岁以上老年人直肠癌９６例，报道如下。一、临床资料９６例中，男性６２例，女性３４例；年龄６０～８３岁，平均６５．３９岁，其中７０岁以上１７例，占１７．７％。病史１个月～９年，６个月以内者５５例，１２...     

胆结石应及时手术治疗（附62例报告）

我院自１９９５年以来,因为胆石症施行胆囊切除,胆总管切开取石或胆肠吻合手术６２例次,这些病员都曾接受过非手术治疗,但最终还是手术治疗获得治愈。现将体会报告如下：１ 临床资料１．１ 一般情况：女５５例,男７例,年龄２３—７５岁,平均４８．８岁,＞６０岁１２例,怀孕３胎以上者２３例。１．２ 病期：首次确诊至手术治疗时间１年内１０例,１—３年１６例,４—６年１９例,７—１０年６例,１０～１５年８例,＞３０年３例。１．３ 分类：胆囊结石５５例,胆囊结石合并胆总管结石１例,阻塞性黄疸６例,其中急性化脓性胆囊炎…     

保肛手术治疗中下段直肠癌

１９９４～１９９７年，我们采用保肛手术治疗距肛缘５～７ｃｍ的直肠癌２８例。现报道如下。１一般资料：２８例中，男１６例，女１２例。年龄３９～７０岁，平均５４岁。病史３～１２个月，平均６５个月。癌肿下端距肛缘５ｃｍ者４例，５．５ｃｍ者６例，６．０ｃｍ...     

288例肝硬化合并胆系病变临床分析

本文对１５年来收治的２８８例肝硬化患者进行分析。发现合并胆囊壁毛糙、增厚者１８９例（６５．６％），合并胆结石７４例（２５．７％）。而且其发生率与病程、肝功能分级有关（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。肝硬化合并胆系病变常缺乏特异性症状，大多数可内科保守治疗。其发生机制可能与门脉高压、低蛋白血症、胆汁酸代谢紊乱、激素紊乱、感染、溶血、自由基等综合因素有关。     

死亡病例医院感染情况分析

本文统计了１９９１年１月至１９９９年１２月１０年间住院死亡病例２５１例，发现其中发生医院感染者６０例，占同期住院死亡病例的２３．９％，现对这６０例死亡病例进行统计分析如下。一、临床资料１．一般资料：本组６０例中，男性１８例，女性４２例，年龄最大者９１岁，最小者６岁，平均为５５．２３岁。２．原发病：各种类型的恶性肿瘤（包括肝、胆、胰、肺、胃、肾、血液、食管、结肠等）３５例占５８．３３％；重症肝炎、肝硬化失代偿并自发性腹膜炎或上消化道出血１２例，占２０．００％；心血管疾病４例，占６．６７％；慢性肾炎…     

21例小儿孟氏骨折手术治疗分析

２１例小儿孟氏骨折手术治疗分析晋江市安海医院骨科杨声波福州市第二医院骨科陈国龄我们自１９８３年３月到１９９４年７月手术治疗小儿孟氏骨折２１例，报告如下。一、临床资料男１８例，女３例；左侧１１例，右侧１０例；年龄６～１４岁；其中６～７岁４例，８～１４岁...     

输卵管间隔双扎手术75例体会

我院自１９９５年１月～２０００年２月对７５例无输卵管结扎术禁忌症而要求手术绝育者经腹输卵管间隔双扎术 ,取得满意效果。现报道如下。１一般资料所有受术者无手术禁忌症 ,无生育要求。有宫内节育器(ＩＵＤ)者术后５～７天取出 ,７５例患者中有１２例系放ＩＵＤ后长期腰部胀痛或月经紊乱 ,药物治疗无效。４０例于剖宫产术中 ,６例于宫外孕术中 ,７例卵巢囊肿输卵管系膜囊肿术中 ,６例于子宫肌瘤剔除术中同时进行结育术 ,４例系有两次以上带环受孕史。患者年龄３１～４５岁。２方法２ １单纯绝育切口在耻骨联合上两横指横向切开皮肤２～…     

前列腺素E1治疗32例急性脑梗死

我们应用前列腺素 Ｅ１治疗急性脑梗塞死亡 ３２例,取得显著的临床效果,现将结果报道如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料：１９９７年１月～２０００年１２月住院的６６例急性脑梗死患者,诊断符合１９９５年全国脑血管病学术会议制定的诊断标准、并经头颅ＣＴ证实。分为两组,治疗组３２例,男性１８例,女性１４例,年龄４８～７８岁,平均５５．７岁,发病至入院时间为２～７２小时,平均６．３小时。对照组３４例,男性２１例,女性１３例,年龄３８～８０岁,平均５３．７岁,发病至入院时间２～６０小时,平均８．０小时。治疗组：…     

中西医结合治疗肝硬化48例

中西医结合治疗肝硬化４８例太原市传染病医院（０３００１２）高建美１９９４年２月—１９９７年６月，我们用中西医结合方法治疗肝硬化４８例，现报告如下。１临床资料８４例患者随机分为两组，治疗组４８例，男３９例，女９例；年龄２６岁～６２岁，平均４２．２岁，病...     

高渗葡萄糖能量合剂治疗腹部切口脂肪液化疗效观察

肥胖患者，腹部伤口脂肪厚，局部无活跃的毛细血管循环，易发生脂肪液化或切口感染，难以愈合，是临床常遇难题之一。本文通过对１３例发生切口脂肪液化患者使用高渗葡萄糖配合能量合剂纱条进行切口换药．收到良好效果。现报告如下：１ 临床资料 １９９７年６月～２０００年５月，我院妇产科肥胖患者发生切口脂肪液化共２５例，年龄２４岁～４８岁，平均年龄３５．６岁。其中宫外孕手术７例，子宫肌瘤手术１１例，旧式剖宫产手术７例。术后均常规换药，切口无红肿，无脓性分泌物。第７天拆线时只能间断拆线，切口部分裂开，观察切口颜色为暗…     

手术治疗陈旧性肱骨外髁骨折

手术治疗陈旧性肱骨外髁骨折山西医学院第二附属医院（０３０００１）张淑逵，包尚恕肱骨外髁骨折多发生于学龄前儿童，在临床上比较多见［１，２］。因系关节内骨折，故处理不当会严重影响肘关节功能。对新鲜骨折，无论是切开复位还是手法复位，只要能达到解剖复位或接近解剖复位，均可获满意疗效。对陈旧骨折的治疗意见不一。有的学者认为，陈旧性骨折手术治疗很难达到满意效果，尤其伤后７周以后就诊者，疗效更差［３，４］。我院１９７９年至１９８９年间共收治儿童陈旧肱骨外髁骨折１０４例，均行切开复位，克氏针内固定治疗，效果满意。一般认为，伤后３周以上者为陈旧骨折；有些学者则主张将伤后２周以上的儿童肱骨髁骨折列为陈旧骨折［３，４］。本文作者参考后者意见，随访资料完整的６３例均为受伤２周以后手术者。临床资料本组６３例共做手术６７次。（其中４例二次手术），男５４例，女９例；左４５例；右１８倒。年龄２～１４岁，平均６．９６岁。６岁以下者３３例（５２．３８％）。７～１１岁２２例，１１～１４岁８例。随访３年以上者３８例（６３．２％）。受伤至手术时间，最短１５天，最长７个月。伤后１个月以上手术者３７例（６２％）。入院前处理：入院前曾做过处理的５９例中行     

不同术式治疗贲门失驰缓症的临床分析

不同术式治疗贲门失驰缓症的临床分析山西医学院第二附属医院（０３０００１）任国良，周世民山西省中医研究所白祯祥贲门失驰缓症是食管运动障碍性疾病，该病的外科治疗有多种手术方式，我院从１９７０～１９９１年对８５例病人分别采用了三种术式，贲门成形术、Ｈｅｌｌｅｒ氏术和Ｈｅｌｌｅｒ氏术附加胃底折叠术。现报道如下。临床资料全组８５例，男性４７例（占５５．３％），女性３８例（占４４．７％）。年龄４～５５岁，平均２９．４岁，其中５４例（占６３．５％）为１８～４０岁的青壮年。全组病期最短者２个月，最长者１７年，病期分布在１～５年各６５％。７例术前行贲门扩张术，疗效不显著。临床症状：本组病例均有不同程度发作性吞咽困难，４１例食后呕吐，４２例胸骨后烧的感或上腹部疼痛，１９例体重下降，４７例心电图示心动过缓（心率每分钟５０～６０次），４例反复呼吸道感染．食管钡剂造影，８５例均呈典型贲门失驰缓症Ｘ线征象。７９例贲门呈“鼠尾”征表现，５９例胸段食管扩张直径２．５～４．０ｃｍ，６例重度食管扩张直径７．０～８．０ｃｍ。本组有３５例术前行食管镜或纤维胃镜检查，主要表现中上段食管腔扩大，腔内食物潴留，食管粘膜肥厚，以及贲门部狭窄。手术麻醉采用     

急性自发性结肠穿孔的诊断与治疗（附12例报告）

急性自发性结肠穿孔是一种严重的结肠疾病并发症,病情急重,发展迅速,处理不当,后果严重,死亡率高。我们从１９９０年１月～２０００年１２月,收住了１２例经手术证实的结肠穿孔病人,其中９例是中晚期结肠癌穿孔,３例是自发性炎症性穿孔,现就其诊断和治疗分析如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组男７例,女５例,年龄最大７３岁,最小４８岁,平均年龄６２．５岁。１．２ 临床表现：平时有慢性腹泻,便秘交替出现,腹部隐痛不适４～６年者４例,２～４年者５例,１～２年者３例。１２例均系急诊入院。有剧烈腹痛、腹胀、恶心呕…     

清开灵注射液过敏反应9例分析

清开灵注射液过敏反应９例分析苏保谦（云南省禄劝县中医院６５１５００）我院自１９９２年７月至１９９５年１月，使用清开灵注射液４２６例过程中，有９例发生过敏反应（占２．１１％）。现报道如下：９例中，男７例，女２例；年龄６～５５岁，均为第一次使用清开灵。其...     

中西医结合治疗淤胆型肝炎临床观察

１９９４年６月～１９９７年１０月,我们采用口服大黄合用护肝西药治疗４４例淤胆型肝炎,观察治疗前后的血清胆红素值（ＳＢ）、ＡＬＴ、γＧＴ和肝脏大小的变化,疗效显著,现报告如下。１临床资料１１一般资料６４例淤胆型肝炎均系本院住院患者,经病毒血清学检查...     

胆系结石再手术６４例临床分析

１９８０年６月～１９９９年６月,本院手术治疗胆道结石患者１１２６例,其中远期再手术（指初次手术后症状已消失出院）以后又出现结石表现而再次手术者６４例,占１７．６％。现结合有关文献,就６４例再手术的原因、术式选择及降低再手术的措施作一探讨。１临床资料１．１一般资料本组６４例,其中男２６例,女３８例。年龄２４～７８岁,平均４９．３岁．病程：１０～１８年２６例,１８年以上１２例,不满１年者６例。主要症状有上腹痛、发热、黄疸。１．２首次手术情况首次急诊手术者３９例,占６１％;择期手术２５例,占３９％．首…     

84例肝细胞癌合并门静脉癌栓的栓塞治疗

十年来我院手术切除４４０例原发性肝细胞癌，近九年我们对８４例原发性肝细胞癌合并门静脉癌栓的病例进行栓塞治疗，取得较好的效果，报道如下。１资料和方法１．１一般资料：自１９９０年７月至１９９９年３月对８４例不能手术切除的肝细胞癌合并门静脉癌栓行栓塞治疗。其中男７２例，女１２例；年龄最小２４岁，最大７２岁。乙型肝炎表面抗原阳性７２例（８８％），甲胎蛋白＞２０Ｈｇ／Ｌ ７３例（８６％），肝癌合并肝硬化７７例（９１．６６％），伴有牌大、门静脉高压者３９例（４６．４％），伴有黄疸４例（６％）。１．２肝癌的部…     

288例肝化合并胆系病变临床分析

本文对１５年来收治的２８８例肝硬化患者进行分析。发现俣并胆囊壁毛糙、增厚者１８９例（６５．６％），合并胆结石７４例。而且其发生率与病程、肝功能分级有关（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。肝硬化合并胆系病变常缺乏特异性症状，大多数 科保守治疗。其发生机制可能与门脉高压、低蛋白血症、胆汁酸低谢紊乱、激素紊乱、感染溶血、自由基等综合因素有关。     

肝胆管盆式整形内引流术治疗肝胆管结石84例

肝胆管结石在外科治疗中比较棘手。我院１９９０－０５～２００１－０７共手术治疗肝胆管结石１０４３例，其中８４例（占８．１％）行肝胆管盆式整形内引流术治疗，经过４月至１１年随访，疗效满意。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共８４例。男２１例，女６３例。年龄２４～７３岁，平均４８．７岁。既往有１次胆道手术史患者１４例，２次胆道手术史５例，３次胆道手术史２例。既往行胆囊切除９例，胆管切除加胆总管切开１０例，胆囊切除加胆肠吻合２例。病程２月至３１年，平均３６．５月，其中６６例患者有２年以上时间的胆道…     

耳后小切口小孔开颅治疗后颅凹肿瘤

耳后小切口小孔开颅以往主要用于治疗三叉神经痛和面肌痉挛犤１，２犦。现将我科１９９８－０１～２０００－１２对直径大于４cm的８例后颅凹肿瘤采用该技术手术切除情况报告如下。１临床资料１．１一般资料男７例，女１例。年龄２４～５５岁。病程最短３个月，最长６年。临床表现：耳鸣耳聋５例，头痛头晕４例，三叉神经痛２例，面肌痉挛２例，走路不稳１例。MR检查：肿瘤位于桥脑小脑角７例，小脑半球１例。肿瘤直径为４～７cm。病理结果：听神经瘤４例，表皮样囊肿２例，三叉神经鞘瘤１例，胶质母细胞瘤１例。１．２手术方法全身麻醉６…