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1.
患者龚某 ,2 1岁 ,于 2 0 0 0年 11月 5日 10时30分以孕 8 月臀位 ,早破水 ,胎儿宫内窘迫急诊入院。入院前 3小时在家胎膜自破 ,阴道流水多 ,呈黄绿色 ,由家人扶送入院。既往体健。查体 :Ｔ36℃ ,Ｐ78次 /分 ,Ｒ18次 /分 ,ＢＰ14 7/ 10 7ｋＰａ(110 / 80ｍｍＨｇ)体重 5 8ｋｇ。心肺无异常 ,妊娠腹型 ,宫高 30ｃｍ ,腹围 84ｃｍ ,胎心 132次 /分 ,宫缩30″/ 5′ - 6′ ,胎儿估计 2 5 0 0ｇ ,阴道检查 :骨盆内各径线正常 ,距阴道口 3ｃｍ处可见脐带 ,阴道内触及脐带及脐动脉搏动 ,脐带脱出约 10ｃｍ (双折总长 ) ,羊水Ⅲ度混浊 ,宫口开 6ｃ… 相似文献
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患者杨某某 ,住院号 5 386 2 ,2 6岁 ,孕 2 7- 1周。因停经 6月余 ,无痛性阴道少量流血 3天于2 0 0 1年 2月 2 4日入院。月经 135— 62 7— 2 8,末次月经2 0 0 0年 8月 16日。 2 3岁结婚 ,婚后 3年中 5次妊娠均于孕 3+ 月自然流产而行清宫术。此次妊娠于孕 3+ 月再次出现阴道少量流血 ,自行在私人诊所服中药保胎后出血停止。孕期中未行产检。入院查体 :Ｔ36 5℃ ,Ｐ84次 /分 ,Ｒ12次 /分 ,ＢＰ14/ 9ｋＰａ。一般情况好 ,心肺正常。宫高 2 1ｃｍ ,腹围 82ｃｍ ,骶右前位 ,胎心 148次 /分。血常规Ｈｂ113ｇ/ＬＷＢＣ10 4× 10 9/Ｌ ,ＲＢ… 相似文献
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【病例】 3 6岁。主因孕 3 7周 ,Ｂ超检查发现子宫肌瘤于2 0 0 1年 1月 3日入院。查体 :生命体征平稳 ,心肺无异常 ,腹膨隆 ,下腹偏左可触及一拳头大小包块 ,活动差 ,质中 ,无压痛。妇产科检查 :宫底高 3 5ｃｍ ,腹围 10 4ｃｍ ,先露头浮 ,胎位ＬＯＡ ,胎心 14 0 /ｍｉｎ。Ｂ超检查示 :①单胎 ,存活 ,头位 ;②多发性子宫肌瘤。血白细胞 5 5× 10 9/Ｌ ,血红蛋白 91ｇ/Ｌ ,血小板 14 4×10 9/Ｌ ,凝血酶原时间 11 0秒 ,纤维蛋白原 3 2 9ｇ/Ｌ ,活化部分凝血活酶时间 2 7 9秒。肝、肾功能和电解质均正常。于 2 0 0 1年 1月 8日在硬膜外麻… 相似文献
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患者刘小萍 ,2 4岁 ,孕 2产 1,妊娠 39+6周。因停经 9+月 ,阵发性腹痛 3+小时于 1996年 4月 13日上午 10点 10分入院。妊娠早期自觉无异常。妊娠 18周感胎动。妊娠 30周行Ｂ型超声检查 ,诊断为正常妊娠。入院检查 :体温36 8℃ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 13 5 / 9ｋＰａ ,水肿(— )。宫高 +腹围 15 0ｃｍ ,枕右前位 ,胎心率 12 4次 /ｍｉｎ ,胎头半固定。肛查宫口开大 8ｃｍ ,先露 0 - 1。上午 11点 40分产程进展缓慢 ,消毒内诊宫口开大 8+ｃｍ。因宫缩较弱 ,给催产素 2 5Ｕ加 5 %Ｇ .Ｓ5 0 0ｍｌ静脉点滴。下午 1点 1… 相似文献
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患者 ,2 4岁。孕 2 1周 ,腹痛 1月余入院。腹痛为阵发性隐痛 ,阴道无流血及流液 ;孕 3月有农药 (敌百虫及乐果 )接触史 ,养宠物 1年 ;Ｂ超检查示 :宫内一胎儿 ,头上方 ,胎头双顶径 4 3ｃｍ ,胎心及胎动好 ,颅骨光环与脊柱连续 ,胎盘位于子宫前壁 ,羊水深 5 1ｃｍ ,于胎儿左后颈部可见一囊性包块 ,直径 8 1ｃｍ× 5 6ｃｍ ,边界清 ,形态规则 ,内部为无回声暗区并有光带分隔 ,胎儿整个似被一层组织包裹 ,两强回声线之间为分布均匀的等回声光点 ,最厚处达 2 0ｃｍ ,胎儿左、右胸腔内见液性暗区厚分别为 1 1ｃｍ与 0 6ｃｍ ,腹腔内液性暗区… 相似文献
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7.
患者 ,3 7岁。因二胎孕 2 7+ 4周双胎 ,下腹痛伴阴道流液 2ｄ ,于 2 0 0 0年 7月 11日入院。 2年前顺娩一男婴。查体 :Ｔ3 6.5℃ ,ＢＰ 10 0 70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,心肺 (-)。产科检查 :胎位ＬＯＡ、ＲＯＰ ,胎心分别为 15 2次 ｍｉｎ、15 6次 ｍｉｎ ,估计胎儿体重各 10 0 0ｇ。Ｂ超示 :(1)双顶径分别为 6.2ｃｍ和 6.5ｃｍ ,(2 )羊水深 41ｍｍ ,(3 )前置胎盘 ,(4 )胎儿活动好。血常规ＨＢＧ 8.1ｇ Ｌ ,ｐＨ试纸 (+ )。诊断 :(1)二胎孕 2 7+ 4周双胎 ,晚期流产 ;(2 )胎膜早破 ;(3 )中度贫血。治疗经过 :(1)绝对卧床休息… 相似文献
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患者 ,2 8例 ,结婚同居 3年未孕 ,于1997年 7月 1日以“不孕症”到我院求医。妇检发现完全性阴道纵隔 ,右侧阴道可容1指 ,左侧阴道可容 2指但活动受限 ,性生活时有疼痛。Ｂ超提示未排除重复子宫。患者于 8月 5日入院行阴道纵隔切除术 ,术中见两阴道有一 6ｃｍ× 4ｃｍ× 0 .2ｃｍ软组织相隔 ,外至阴道口 ,内至宫颈。术中将纵隔 2 3切除后用 0号肠线缝合创面 ,纵隔内 1 3较深难于缝扎 ,改用电凝刀切除止血 ,手术完毕 ,清楚暴露两个发育不良的小宫颈 ,右侧宫颈直径约 1ｃｍ ,左侧宫颈直径约 1.3ｃｍ ,术后第 4天阴道内切口Ｉ期愈合 ,无粘连 ,… 相似文献
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患者 38岁。因停经 4 2天 ,下腹部隐痛 3天入院治疗。停经后早孕反应不明显。生命征正常。化验尿ｈＣＧ阳性 ,血 β—ｈＣＧ72ｍＩＵ/ｍｌ (正常 0 5 )。Ｂ超检查提示 :宫腔探及 0 8ｃｍ× 0 9ｃｍ妊娠囊 ,有原始血管搏动 ,左侧附件见类圆形囊实性回声区 ,范围约 3 1ｃｍ× 2 8ｃｍ ,边界清 ,其内见 1 4ｃｍ×ｌ 6ｃｍ小暗区 ,暗区内见二号回声。妇科检查 :外阴、阴道无异常 ,宫颈管滑 ,各穹窿空虚 ,触痛(一 )、举痛 (一 ) ,子宫前位、增大约孕 4 0天左右、活动可 ,左侧附件区可触及 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2 5ｃｍ大小肿物 ,活动好 ,触痛 (+… 相似文献
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新生儿先天性脐疝断脐致肠损伤1例 总被引：1，自引：0，他引：1
病例报告 患者 2 6岁 ,孕 2产 0 ,停经 37+ 6周 ,因下腹阵发性坠胀痛 3小时 ,于 1996年 7月13日 10 :4 5Ａｍ入院。自诉妊娠经过顺利 ,无特殊疾病发生。曾人工流产一次 ,入院后于当日 7:30ｐｍ宫口开全 ,7:4 5ｐｍ顺娩一男婴 ,重 2 880ｇ ,Ａｐｇａｒ评分 10分。断脐时见脐带长约 4 0ｃｍ ,在脐根部有一长约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ暗红色膨出 ,内似血管状物 (余脐带直径 1 5ｃｍ) ,外表仍为灰白色的胶质包裹。在距脐轮 2ｃｍ处用脐栓结扎 ,并剪一小段赘生物作病检。婴儿送婴儿室护理 ,婴儿产后吃奶好 ,有大小便。于产后 2日患儿出现腹胀 ,3… 相似文献
11.
患者 ,2 9岁 ,孕 2产 1。主因孕足月第2胎腹坠 3ｈ于 1999年 9月 4日 2 0 :0 0入院。患者平素月经规律 ,末次月经为 1998年 12月 7日 ,预产期为 1999年 9月 14日 ,现孕 38 4 周 ,孕期顺利 ,无肢体水肿 ,无头痛头晕 ,视物清晰。孕 8个月时 ,Ｂ超方发现“双胎、头头位”。孕前未服用促排卵药 ,家庭中无双胎史。入院查体 :血压 12 0 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,精神良好 ,无贫血貌 ,心肺肝脾未见异常。产科情况 :超足月妊娠腹 ,有规律性宫缩 ,30ｓ 3～5ｍｉｎ。胎位 :头头位 ,未入盆 ,胎心均良好 ,骨盆外测量正常 ,宫口开大 1ｃｍ… 相似文献
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1 病例介绍 患者 2 9岁 ,住院号 63 2 90。因孕 3 8周胎儿畸形 ,于 2 0 0 1年 8月 15日入院。患者Ｌｍｐ :2 0 0 1年 11月 2 3日 ,ＥＤＣ :2 0 0 1年 8月 3 0日。早孕反应轻 ,孕期无明显不适 ,故未行产前检查。既往健康 ,婚后 1年 ,无流产史 ,孕早期无用药史 ,爱人嗜好吸烟凶酒。查体 :一般状态好 ,四项生命体征平稳。发育营养中等。头颈心肺正常。腹呈孕足月腹形 ,脊柱四肢无异常。产科情况 :腹围 95ｃｍ ,宫高 3 5ｃｍ ,先露臀 ,胎心音 14 0次 /ｍｉｎ。阴道无流血及流水 ,内诊未查。辅助检查 :彩超胎头上方 ,双顶径 9 0ｃｍ ,羊水偏少… 相似文献
13.
患者 2 8岁 ,未育 ,因停经 42天 ,阴道流血 14天 ,腹痛 1天 ,于 2 0 0 1年 6月 14日拟“异位妊娠”急诊入院。入院检查 :ＢＰ12 / 8ｋＰａ ,面色苍白 ,心肺听诊无异常 ,腹软 ,下腹部压痛、反跳痛 ,移动性浊音不明显。妇科检查 :宫颈举痛 ,后穹窿不饱满 ,子宫后位 ,常大 ,活动。附件 :右侧增厚 ,压痛。左侧 (- )。考虑 :异位妊娠内出血可能 ,即行后穹窿穿刺 +诊刮术。因穿刺 (- ) ,予抗炎、止血等治疗 ,同时监测ＢＰ、Ｐ ,注意腹痛及阴道流血情况。次日腹痛明显好转。Ｂ超示 :盆腔右侧包块 5 0ｃｍ× 3 4ｃｍ ,子宫直肠凹处少许游离液体。尿… 相似文献
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异位妊娠是妇科常见急腹症之一 ,我院对 1 92例早期异位妊娠患者分别采用天花粉与甲氨蝶呤 (ＭＴＸ)两种方案治疗 ,其结果分析如下。1 资料和方法1 1 临床资料 我院从 1 993年至 2 0 0 0年收治异位妊娠保守治疗患者 1 92例 ,采用天花粉治疗 1 0 8例 ,ＭＴＸ治疗 84例 ,两组间年龄、孕龄、治疗前血 β ＨＣＧ值、盆腔包块大小无统计学意义 (Ｐ >0 0 5)。药物治疗条件 :①生命体征稳定。②Ｂ超 :盆腔包块直径≤ 5ｃｍ。③血β ＨＣＧ≤ 3 0 0 0ＩＵ/Ｌ。④肝、肾功能正常 ,外周血白细胞 >4× 1 0 9/Ｌ ,血小板 >1 0 0× 1 0 9/Ｌ。⑤自愿… 相似文献
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患者 ,女性 ,2 8岁。主因孕1产0 ,孕40 2 周规律腹痛 5ｈ于 1999年 12月 1日4:3 0入院。该患于停经 5 0 ｄ时曾有阴道少量出血史 ,并予绒毛膜促性腺激素保胎治疗 1周。孕期产检无异常。查体 :ＢＰ13 0 /80ｍｍＨｇ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ。宫高 3 8ｃｍ ,腹围 10 0ｃｍ ,ＬＯＡ ,胎心 14 0次 /ｍｉｎ ,宫缩 3 0ｓ/3ｍｉｎ ,肛查宫口开大 1ｃｍ。因胎心监护评4分 ,考虑胎儿宫内窘迫而行子宫下段剖宫产术 ,刺破羊膜囊后 ,流出暗红色血性羊水2 0 0 0ｍｌ,娩一足月女婴 ,3 0 0 0ｇ ,1ｍｉｎ评 2分 ,气管插管抢救 10ｍｉｎ后评 8分。子宫切口无延… 相似文献
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患者 ,36岁。主因人工流产后阴道流血伴腹痛 12ｄ入院。既往月经规律 ,量中等 ,孕2 产1 ,末产 9年前。 12ｄ前因停经 48ｄ在外院行人工流产 ,自宫腔吸出破碎蜕膜绒毛 5ｇ ,术后恶心、呕吐等症状未减轻 ,并出现左下腹痛 ,给予青霉素、甲硝唑静脉滴注 ,腹痛症状未减轻 ,并出现阴道点滴出血。妇科检查 :宫颈光滑着色 ,子宫质软 ,稍大 ,左侧宫角处可触及约 7ｃｍ× 6ｃｍ质软有压痛的包块 ,右侧附件正常。Ｂ超示 :疑为异位葡萄胎。拟诊 :异位妊娠葡萄胎收入院。住院后检查ｈＣＧ 40 0 0ＩＵ Ｌ。行二次刮宫术 :宫腔 9ｃｍ ,刮出组织2 .5ｇ。病理… 相似文献
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1病例报告患者女性23岁初产妇,早中期妊娠顺利,于孕36周时在当地卫生院产检2次B超检查显示“中央型前置胎盘”,但无阴道出血症状,未行诊治。因超过预产期14天且无任何产兆,但感“头昏眼花、视物模糊”来我院就诊,遂入院治疗。入院当时查体:一般情况可P80次/分BP130/100mmhg,心肺(一)双下肢浮肿(++)腹围88cm宫高27cm胎方位RSA胎心音140次/分骨盆外测量22.5～27.5～20～8.5无宫缩及阴道出血、流水。辅检:尿常规pro+4B超提示“晚期妊娠单胎臀位胎儿存活胎儿畸形(软骨发育不全)宫体下段肌层肥厚羊水减少1～2级胎盘”入院诊断:〔1〕孕1产0孕4… 相似文献
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我科自 2 0 0 0年开始对早期宫外孕患者实行保守性治疗 ,取得了一定的疗效 ,但在治疗过程中 ,仍有破裂的危险 ,现将 1例宫外孕保守治疗中的妊娠破裂患者的抢救与护理体会报告如下 :1 病例简介患者女 ,藏族 ,3 2岁 ,因停经 4 6天 ,不规则阴道流血 3天 ,下腹部隐痛 1天 ,于 2 0 0 1年 2月 1 4日以宫外孕收入院 ,一般情况好 ,ＢＰ :1 2 0 / 70ｍｍＨｇ ,辅助检查 :Ｂ超提示子宫正常大小 ,右侧附件有一4 2× 3 7ｃｍ大小囊实性包块 ,血ＨＣＧ :3 2 0 0ＩＵ/Ｌ ,血常规、电解质及肝、肾功能正常。于 1 5日 1 1时给予氨甲喋呤 80ｍｇ肌肉注射。… 相似文献
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病例 女 ,73岁 ,因发现右上臂包块 1月余入院。查体一般情况良好 ,神清。于右上臂可扪及3ｃｍ× 2ｃｍ的包块 ,质硬、表面光滑、可移动 ,无压痛。Ｂ超检查 :探头为 7 5ＭＨｚ高频探头 ,于距体表约 1 5ｃｍ的上臂肌间可探及 2 4ｃｍ× 3 2ｃｍ的椭圆形实质性包块 ,其边缘清晰规整 ,内部回声均匀 ,其内彩色血流显示不丰富 ,ＲＩ <0 5。Ｂ超诊断 :右上臂肌间实质性占位性病变 ,多考虑良性纤维瘤。 3天后在Ｂ超引导下做穿刺活检 ,病检结果为 :恶性纤维组织细胞瘤。 1周后病人做右上臂包块切除术 ,其病检结果与穿刺相同。讨 论 恶性纤… 相似文献
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子宫峡部妊娠3例分析及文献复习 总被引：3，自引：0，他引：3
1 病例报告例 1 3 9岁。Ｇ6 Ｐ2 Ａ4 Ｌ2 。因月经周期不规 3个月 ,阴道流血1个月 ,在当地诊为不全流产行清宫术 ,探针进入宫口即有多量鲜血流出 ,疑为宫颈妊娠 ,于 1999年 7月 2 4日入院。 2年前行末次人工流产 ,ＬＭＰ :1999年 5月 5日。妇科检查 :宫颈外口正常 ,宫颈膨大 ,横径 5ｃｍ ,宫体 40ｄ妊娠大小。β ｈＣＧ >10 0 0 0Ｕ Ｌ(正常 <10Ｕ Ｌ)。Ｂ超 :宫颈肌瘤。初步诊断 :(1)绒癌 ;(2 )宫颈肌瘤。入院第 3天行子宫及一侧附件切除术。剖视标本见 :峡部纵行拉长 6ｃｍ ,前壁机化坏死组织约 4ｃｍ× 4ｃｍ×3ｃｍ ,切开见蜕膜组织浸… 相似文献