双侧上尿路结石梗阻伴急性肾功能衰竭的处理

我院从 1997年 7月～ 2 0 0 0年 12月间收治双侧上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭病人 17例。根据病人的不同情况 ,采用双侧同期、不同方式的急诊手术 ;最大限度保护肾功能 ,同时给予静脉营养支持治疗 (ＰＮ) ,减少体内含氮物质的产生。结果无一例死亡 ,疗效良好 ,现报告如下。临床资料　本组 17例 ,男 11例 ,女 6例。最大年龄 6 4岁 ,最小年龄 2 1岁。双肾结石 5例 ,一侧肾结石、另一侧输尿管结石 7例 ,双侧输尿管结石 5例。阳性结石 15例 ,阴性结石 2例。少尿 11例 ,少尿时间为 4～ 6天 ,尿量平均为 2 11ｍｌ 2 4ｈ ;无尿 6例无尿时间为 …     

急诊ESWL治疗上尿路结石并梗阻性肾衰80例分析

本院自 1989年 5月至 1998年 12月应用体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗尿路结石 32 2 0例 ,其中因结石梗阻致急性肾功能衰竭 80例 ,占同期 ESWL 病例的 2 .48%。均行急诊ESWL治疗 ,取得良好效果 ,有效率达 10 0 % ,现报告如下。1　一般资料本组 80例 ,男性 47例 ,女性 33例 ;年龄 4～ 71岁 ,平均40 .7岁。其中小儿 3例 ,年龄 4～ 12岁。双侧输尿管结石 6 7例 ;一侧输尿管结石、对侧肾结石 8例 ;一侧输尿管结石、对侧肾无功能 2例 ;孤肾结石并输尿管结石 3例。全部病例均作 B超、KUB、 IU P检查显示双肾有不同程度积水。血 BU N 8.1～4…     

应用输尿管镜治疗双侧上尿路梗阻并发肾功能衰竭

目的探讨输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的治疗方法。方法应用输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭110例。结果术后全部患者肾功能衰竭症状减轻或消失,血Bun,Cr均不同程度降低或恢复正常。结论输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭具有安全、疗效可靠、损伤小的优点,能同时处理双侧输尿管病变。     

上尿路梗阻并发慢性肾功能不全的处理方法(附65例报告)

上尿路梗阻可引起慢性肾功能不全 ,如得不到及时正确的处理和治疗 ,将造成肾功能永久性损害。我科自 1995年 3月至 1999年 10月共收治上尿路梗阻并发慢性肾功能不全病例 65例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 65例中男性 5 0例 ,女性 15例 ;年龄最大 65岁 ,最小 2 1岁。其中双肾结石 38例 ,双侧输尿管结石 7例 ,双肾结石合并一侧输尿管结石 11例 ,孤立肾输尿管结石 3例 ,一侧肾结石并双侧输尿管结石 4例 ,恶性肿瘤压迫输尿管引起梗阻 2例。入院时尿少 14例 ,尿闭 3例 ,31例有不同程度的贫血 ,高血钾 5例 ,2 0例有不同程度的酸…     

双侧输尿管结石并急性肾衰7例报告

我院自2001年1月至2008年12月共收治双侧输尿管结石并急性肾功能衰竭7例,疗效满意,现报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料本组共7例,男4例,女3例;年龄28-55岁,平均年龄38岁;均为双侧输尿管结石,其中4例为双侧输尿管上段结石,2例为一侧输尿管上段结石,一侧输尿管下段结石;1例为双侧输尿管下段结石。     

急性梗阻性肾功能衰竭的急诊处理

急性梗阻性肾功能衰竭在临床上并非少见，若能及时诊断处理，患肾可完全恢复。我院在1985年～1995年收治14例，报告如下。临床资料14例患者均有不同程度的急性肾功能衰竭及尿毒症。男10例，女4例。年龄最大71岁，最小毛岁。血BUN＞30mmol／L，Cr＞300pmol／LS例。梗阻后出现尿闭超过48／J‘时6例，其中孤立肾输尿管结石及双侧输尿管结石6例，双侧肾结核一侧已钙化“自截”，而另一树干酪样钙化物脱落阻塞输尿管1例，盆腔内转移肿瘤及前列腺癌侵犯末端输尿管各1例，子宫颈癌侵犯输尿管末端阻塞2例，双侧泥砂样结石阻塞输尿管1例，磺胺类…     

双侧上尿路结石致肾功能不全的诊治(附97例报告)

我院 1 980～ 2 0 0 0年共收治双侧上尿路结石梗阻所致肾功能不全 97例 ,治愈 5 6例 ,好转 3 4例 ,死亡 7例 ,现将诊治体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 97例中男 74例 ,女 2 3例。年龄 1 0～ 61岁 ,平均 42 8岁。双侧肾结石 2 4例 ,双侧输尿管结石 2 7例 ,双肾双输尿管结石 4例 ,双肾结石一侧输尿管结石 8例 ,双输尿管结石一侧肾结石 1 0例 ,一侧肾结石对侧输尿管结石 1 8例 ,一侧肾无功能或肾切除、对侧肾或输尿管结石 6例。1 2　检查　ＩＶＰ检查其中 1 9例双肾不显影 ,肾图检查 2 1例双肾重度受损 ,4例一侧肾无功能。结石…     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石30例

2004年6月-2005年6月,我科采用输尿管硬镜联合气压弹道碎石机治疗输尿管中下段结石患者30例,效果满意,现报告如下: 1资料与方法 本组30例,男18例,女12例,年龄20-75岁,平均年龄43岁.病程1-3年.右侧输尿管中下段结石20例,左侧输尿管中下段结石10例.单发24例,多发6例.结石大小(0.5-1.2cm),其中3例因双侧输尿管结石梗阻,发生尿闭,急性肾功能衰竭.术前行体外冲击波碎石术(ESWL)2次以上者16例.     

双J管置管加体外冲击波碎石术治疗梗阻性肾功能衰竭术后残留结石

1998年1月至2 0 0 2年12月,我院对6例双侧上尿路结石并肾功能衰竭患者在透析肾功改善后行开放手术取石,术后对残留结石置入双J管,1～2月后行体外冲击波碎石术(ESWL)。碎石后结石排出率高,肾功能无进一步损害,现报告如下。资料与方法　本组6例,男5例,女1例,年龄4 2～6 7岁,平均5 4 5岁。病程3～14d ,平均6d。以恶心、呕吐、腹胀入院者1例;以腰部酸痛入院者2例;以腹部包块伴坠痛入院者2例;以无尿,浮肿入院者1例。其中一侧输尿管结石并对侧多发性肾结石2例;双侧输尿管、肾结石3例;一侧输尿管结石并对侧输尿管、肾结石1例。实验室检查:血肌酐7…     

急性梗阻性无尿

上尿路急性完全性梗阻可以造成无尿。本文报告12例,并对其病因、发病机制、肾功能变化、诊断及治疗进行讨论。临床资料本组12例年龄14～66岁。男7例,女5例。无尿期30小时～11天。双侧输尿管完全性梗阻6例;     

输尿管镜下钬激光治疗梗阻性急性肾功能衰竭

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法应用输尿管镜直视下钬激光碎石治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭患者15例。结果术后患者血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）均恢复正常或接近正常，尿量恢复正常，结石排净率87％（13／15）。结论输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石性梗阻并发急性肾功能衰竭具有安全、疗效可靠、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变的优点，是急性梗阻性肾功能衰竭的有效治疗方法。     

经尿道输尿管镜碎石术治疗急性两侧输尿管结石性梗阻伴急性肾功能衰竭临床分析

<正>急性两侧输尿管结石性梗阻伴急性肾功能衰竭是泌尿外科常见急症,常导致双侧肾绞痛,不同程度的输尿管积水或感染,若抢救治疗不及时可危及生命[1]。近年来,随着腔内技术广泛开展,采用经尿道输尿管镜技术处理急性两侧输尿管结石性梗阻伴急性肾功能衰竭在临床逐步开展,并取得较好的疗效[2]。近年来我院采用经尿道输尿管镜碎石术治疗急     

体外震波碎石后开放手术治疗上尿路结石

我院1989年10月至今应用体外震波碎石(ＥＳＷＬ)治疗上尿路结石240例,现将结果报告如下。资料与方法　1.本组240例,男143例,女97例,年龄18～68岁,平均451岁。肾结石150例,其中双侧肾结石34例。单发结石15例,多发性结石135例。输尿管结石90例,左侧39例,右侧44例,双侧7例。单侧肾和输尿管结石19例,双肾和双例输尿管结石6例。本组中结石合并肾功能不全19例,合并结核1例,合并感染11例。马蹄肾合并结石3例,肾孟输尿管交界处狭窄合并结石5例。ＥＳＷＬ治疗失败改开放性手术14例。2.手术方法　根据患者的结石部位、大小、复杂性、梗阻情况、肾功能…     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石并急性肾功能衰竭的围手术期护理

输尿管结石引起双侧上尿路梗阻导致少尿、无尿发生肾功能不全是泌尿外科易危及生命的疾病[1].我院于2006年6月至2009年6月,对26例输尿管结石并急性肾功能衰竭的患者行输尿管镜下钬激光碎石治疗,取得良好疗效,报告如下.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭的可行性及临床疗效。方法总结研究采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗本院2006年11月-2012年1月急诊收治的27例47侧上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭患者的临床资料。结果27例47侧均一次性成功击碎结石,术后1周所有患者肾功能均恢复正常,术后1个月所有患者复查腹部平片23例患者结石排净。结论输尿管镜下钬激光碎石术能安全有效地一期处理上尿路结石导致的急性梗阻性肾功能衰竭,并具有创伤小、术后恢复快、能同时处理双侧输尿管梗阻病变等优点。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗梗阻性急性肾功能衰竭患者27例的疗效分析

目的:探讨输尿管镜腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石所致急性梗阻性肾功能衰竭的临床效果.方法:27例由输尿管结石梗阻导致急性肾功能衰竭患者采用输尿管镜腔内钬激光碎石术治疗.结果:27例患者均迅速解除梗阻,术后当日尿液增多,辅助治疗后血肌酐下降至82～285μmol/L,肾功能有效恢复.结论:输尿管结石梗阻所致的急性肾功能不全,需要尽早解除梗阻,输尿管镜钬激光碎石术能迅速解除梗阻,具有安全、高效、创伤小、术后恢复快的特点,是一种安全有效的微创方法.     

输尿管镜治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭22例临床分析

目的探讨输尿管镜技术处理上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭的方法及临床疗效。方法回顾性分析应用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭22例患者的临床资料。结果术后经治疗结石全部排净，尿量恢复，3个月后复查肾功能完全恢复正常。结论上尿路结石梗阻并发急性肾功能衰竭时，先行B超及X线腹部平片检查，对不能明确梗阻病因，选择输尿管镜检查；为能有效清除结石，解除梗阻，挽救肾功能，应尽早行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。     

经细输尿管镜钬激光碎石用于12例双侧输尿管结石梗阻的治疗

双侧输尿管结石易引起急性肾功能不全,甚至肾功能衰竭,是泌尿外科急症,需尽早尽快解除梗阻,并力求一次取净结石,恢复肾功能,减少复发。2005年6月至2009年10月,我院共收治12例双侧输尿管结石并肾积水,采用细输尿管镜钬激光碎石治疗,取得良好效果,现报告如下。     

完全性上尿路梗阻性肾衰12例分析

完全性上尿路梗阻性肾衰是指由泌尿系本身及尿路邻近器官的某些疾病所引起的完全性上尿路梗阻造成的严重肾功能损害。现将 1995年 1月至1998年 8月诊治的 12例报告于下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 2 0～ 72岁。先天性左侧孤立肾伴输尿管梗阻 1例 ,左侧卵巢癌放疗所致的双侧输尿管梗阻 1例 ,子宫颈癌所致的双侧输尿管梗阻 3例 ,直肠癌所致的双侧输尿管梗阻 2例 ,膀胱癌所致的双侧输尿管梗阻 2例 ,良性前列腺增生所致的双侧输尿管和尿道梗阻 2例 ,前列腺癌所致的双侧输尿管和尿道梗阻 1例。症状以腰腹部胀痛…     

输尿管结石伴炎性息肉20例临床观察

输尿管结石为临床常见病 ,我院自 1991～ 2 0 0 1年共收治输尿管结石 3 16例 ,其中伴输尿管息肉 2 0例占 6.3 % ,我们均采用手术治疗 ,取得很好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例 ,年龄 15～5 0岁 ,平均 3 8岁。输尿管上段结石 9例 ,中段结石 7例 ,下段结石 4例 ;左侧 9例 ,右侧 11例。临床表现以腰腹疼痛为主诉者 13例 ,镜下或肉眼血尿 9例 ,病程 1个月～ 6年。入院前经药物排石18例 ,其中 15例有体外震波碎石术 (ＥＳＷＬ)史 ,碎石次数 1～ 5次 ,平均 3次。 2 0例均行Ｂ超、ＫＵＢ和Ｉ…