前置胎盘117例临床分析

前置胎盘发生率 0 4 6%～ 1 4 8% [1] 不等 ,其发生率高低与孕产次及宫腔操作次数有关。前置胎盘并发症多 ,早产儿、产后大出血、子宫切除发生率高 ,必须引起医务人员的重视。临床资料　一般情况 :1993年 1月至 2 0 0 0年12月 8年间我院收治住院分娩 12 964例 ,前置胎盘117例 (单胎 114例 ,双胎 3例 ) ,占 0 90 %。其中中央性 4 5例 ,占 38 4 6% ;部分性 32例 ,占 2 7 35 % ;边缘性 4 0例 ,占 34 17%。年龄最大 4 1岁 ,最小 2 1岁 ,平均年龄 2 8岁。前置胎盘 117例中 ,初产妇 82例 ,占 70 0 9% ,经产妇 35例 ,占 2 9 91%。初产妇中有流…     

95例前置胎盘临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,为妊娠晚期严重的并发症。笔者回顾性地分析了自 1992年 6月至 2 0 0 0年 5月在我院分娩的 95例前置胎盘。现分析如下。1　临床资料1 1　发生率　我院同期住院分娩 90 18例 ,其中前置胎盘95例 ,发生率占 1 0 5 %。完全性前置胎盘 43例 (45 3% ) ,部分性前置胎盘 18例 (18 9% ) ,边缘性前置胎盘 34例(35 8% )。1 2　年龄、产次及孕周　孕妇年龄 2 0～ 41岁 ,其中 2 2～ 30岁者 78例。初产妇 6 0例 ,经产妇 35例。孕 2 9周～孕 34周 17例 (17 9% ) ,孕 34 ～孕 36 周 30例 (31 6 % ) ,孕 37周～孕…     

前置胎盘的诊断、预防与处理(附58例报告)

前置胎盘是妊娠中晚期出血的主要原因之一 ,如处理不当 ,可危及母婴生命安全。回顾我院近1 0年来收治前置胎盘 58例 ,目的是探讨前置胎盘的诊断、预防与处理原则 ,降低母婴死亡率。1　临床资料1 1　资料来源　我院 1 988～ 1 998年收住院 1 2 0 0 0例孕产妇中、前置胎盘 58例 ,发生率为 0 48%。年龄 2 3～ 39岁 ,平均 31岁。初产妇 1 0例 ,占 1 7% ,经产妇 48例 ,占 83%。其中有刮宫流产史者 34例 ,占 59% ,多产妇 (4次产以上 ) 1 9例 ,占 38% ,剖宫产史者 3例 (均为古典式 ) ,占 5% ,双胎 1例 ,占1 7% ,产褥感染史 1例 ,占 1 7%。1 2…     

前置胎盘102例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,是妊娠严重并发症 ,如处理不当 ,可造成孕妇休克死亡 ,还可导致早产及围产儿死亡。现将我院 1991年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,10年间发生的 10 2例前置胎盘资料进行回顾性分析 ,并探讨其发病原因及处理方法 ,以求改善母婴预后 ,减少并发症。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,10年间住院孕妇共 912 0例 ,前置胎盘 10 2例 (1.12 % ) ,其中中央性前置胎盘 2 0例 ,部分性 32例 ,边缘性 5 0例。产妇年龄 2 2～ 4 5岁 ,孕次 1～ 7次 ,产次 0～ 3次 ;初产妇 6 2例 ,经产妇 4 0例 ;…     

126例前置胎盘临床分析

我院1986年1月～1990年12月,共收治前置胎盘患者126例,为总结经验,吸取教训,现分析报告如下。临床资料1.年龄20～40岁,平均年龄为25.76岁,孕周为26～44周,平均妊娠为36.13周。2.胎产次初产妇34例,占本组病例26.96%,经产妇92例,占71.12%,最多为2胎2产,最高产次为6胎3产和5胎4产,而有流产及引产史的共有76例,占本组产妇60.13%。3.前置胎盘分类本组以边缘性和低置性     

前置胎盘78例临床情况分析

前置胎盘是因胎盘肿植异常而引起的高危产科疾病 ,是妊娠期的严重并发症 ,是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,如处理不当危及母儿生命。现将我院分娩的 78例前置胎盘临床情况分析如下。1　临床资料1 1　发生率　自 1994年 6月～ 1999年 6月 ,本院分娩产妇共 15 6 0 1例 ,发生前置胎盘 78例 ,发生率 0 5 %。1 2　年龄及孕产史　发生前置胎盘年龄 2 3～ 38周岁 ,平均2 8 5周岁。经产妇 35例 ( 44 9% )。其中 4例有剖宫产史 ;有人流史者 2 3例 ( 2 9 5 % ) ;首次妊娠 2 0例 ( 2 5 6 % )。1 3　前置胎盘分类标准　根据《妇产科学》[1] 第 4版前…     

前置胎盘与母儿预后分析

前置胎盘为中、晚期妊娠的严重并发症 ,处理不当 ,可危及母儿生命。我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院分娩人数 660 8例 ,发生前置胎盘 85例 ,发生率 1.2 9%。现分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 85例前置胎盘孕妇中 ,<2 5岁 2 4例 ,2 6～ 3 5岁 5 5例 ,>3 5岁 8例。有两次以上妊娠 74例 (其中有宫腔操作史 66例、剖宫产史 8例 ) ,胎盘异常 4例 ,其中初孕产 11例 ,多孕初产 62例 ,经产 12例。1 2　方法　前置胎盘除以妊娠中、晚期反复无痛性阴道流血为依据外 ,确诊以产前Ｂ超检查 :胎盘位于胎儿先露及子宫内口间 ,以及产后检查胎…     

前置胎盘115例临床分析

对我院１９９４年１月～２００１年３月住院分娩１１５例前置胎盘作回顾分析 ,现总结如下 :１临床资料１ １前置胎盘发生情况 :１９９４年１月～２００１年３月收住我院分娩５２１８例 ,其中有前置胎盘１１５例 ,占２ ２０３ %。各年前置胎盘发生情况见表１。１ ２诊断及分类 :根据妇产科学前置胎盘分类标准 ,本组中央性前置胎盘３７例 ,部分性前置胎盘１６例 ,边缘性前置胎盘１５例 ,另有４７例胎盘低置。１ ３年龄及孕产次 :孕妇年龄２０～４４岁 ,其中２０～２５岁有２６例占２２ ６１ % ,２６～３０岁５６例占４８ ７０ % ,３１～３５岁…     

老年女性生殖道恶性肿瘤围手术期治疗

随着社会老龄化和预期寿命不断延长 ,老年女性恶性肿瘤的发病率也相应地逐渐增加。我院妇科自1996年来共收治妇科肿瘤患者 1349例 ,恶性肿瘤占半数 ,其中 6 0岁以上女性生殖道肿瘤患者 6 0例占 8.88%。本文就 6 0例老年女性生殖道恶性肿瘤的临床特点、术前情况、手术方式、组织学类型进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 (1)年龄分组 :6 0例中 ,6 0～ 6 4岁 4 1例占 6 8.3% ,6 5～ 6 9岁 19例占 31.7%。 (2 )孕产数 :孕0 产0 16例占 2 6 .6 7% ,孕4产4～孕6产62 5例占4 1.6 7% ,孕7产7～孕10 产10 19例占 31.6 7%。 (3)绝经年龄 :4 …     

手术治疗绝经后妇女卵巢囊肿40例

1996年 1月～ 2 0 0 1年 10月我院收治 5 0岁以上的绝经妇女 4 0例 ,行超声提示盆腔包块而行剖腹探查术。1　资料与方法1 1　一般资料　本组患者 4 0例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,平均5 9 6 6岁 ,绝经时间 1～ 30年 ,平均 10 2岁 ,孕产次为 0～10次 ,分别平均为 3 2 7次及 2 4 3次。术前有阴道出血腹痛 ,腹胀及阴道分泌物增多等症状者 2 5例 ,其中 19例为良性病变 ,6例为恶性病变 ;余下 15例无症状者 ,均为良性病变。1 2　病理类型　所有病人手术时均仔细观察肿物大小及外观 ,如可疑恶性 ,送快速冰冻切片检查 ,记录的病理结果均为蜡片组织学结果…     

植入性胎盘11例治疗分析

近年来植入胎盘的发生有上升趋势 ,本文报告了 3年来本院遇到足月妊娠植入性胎盘 11例 ,报道如下。1　资料来源收集 1998至 2 0 0 0年 ,我院产科共收治足月妊娠分娩后植入胎盘 11例 ,均为 3 0岁以下已婚妇女。其中妊娠 2次 7例 ,妊娠 1次 2例 ,妊娠 3次 1例 ,妊娠 6次 1例 ,均是第 1次分娩。妊娠期中有 3例病人孕早期出现阴道出血而保胎治疗 ;分娩前Ｂ超诊断边缘性前置胎盘、低置胎盘 5例。分娩方式 :经阴道分娩9例 ,剖宫产 2例。产后因胎盘娩出不完整致大出血 7例 (>5 0 0ｍｌ) ,4例产时无明显大出血 ,但分别于产后 6、9、16、2 1ｄ阴道大…     

凶险型前置胎盘8例临床分析

2005年1月-2010年12月我院收治前置胎盘患者82例,其中凶险性前置胎盘8例,现将诊治体会报道如下.1 资料与方法 1.1 临床资料 本组患者82例,发生凶险型前置胎盘8例占9.8%.年龄24～42岁,中位年龄30.12岁,孕周30～36周.均有前次剖宫产史,距前次剖宫产时间平均8年,平均流产次数>2次.孕28周后无痛性阴道少量出血2～3次.实验室检查:8例患者均合并不同程度贫血,血红蛋白70～90g/L,RBC(2.0～3.0)×1012/L,血压100～120/70～90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).孕28周后B型超声检查胎盘位于子宫前壁,胎盘后方与子宫肌壁间低回声带变薄或消失,子宫与膀胱间强回声带消失或断续不规则,胎盘血流侵入子宫肌层.其中完全性前置3例,部分性前置4例,边缘性前置1例.     

前置胎盘18例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,是严重危及母儿生命的产科并发症。如处理不当 ,可造成母婴不良预后 ,应引起产科医务人员的高度重视。我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治前置胎盘 1 8例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治孕产妇 2 6 86例 ,其中前置胎盘 1 8例 ,发病率为 0 6 7%。孕妇年龄 2 1～ 38岁 ,初产妇 7例 ,经产妇 1 1例 ;人工流产史 4例 ,药流后清宫者 5例 ,中期引产史 4例 ;剖宫产再孕 2例。孕周 2 8～ 4 1周 ,其中 2 8～ 2 9+ 周 3例 ;30～ 36 + 1 周 1 0例 …     

第三次剖宫产7例临床分析

1　资料与方法1 .1　一般资料　 7例中年龄最大 4 1岁 ,最小 2 8岁。距第二次剖宫产最长 1 1年 ,最短 3年 ,平均 4 .5年。其中 1例为输卵管吻合术后。孕周 36周 1例 ,37～ 4 0周 6例 ,均为腹壁直切口子宫下段剖宫产。1 .2　合并症　妊高征 2例 ,前置胎盘、贫血各 1例。1 .3　方法　 1例因前置胎盘孕 36周行急诊剖宫产 ,1例因先兆子宫破裂孕 38周行急诊剖宫产。余 5例均行择期剖宫产。 7例均行直切口子宫下段剖宫产 ,其中 1例因植入胎盘行子宫次全切除术 ,其余 6例同时行输卵管结扎术。1.4　术中所见　 7例均有不同程度的盆腔粘连。2例胎盘粘…     

431例异位妊娠的临床分析

目前异位妊娠仍为一危及妇女生命的常见妇科疾病 ,为了及时、正确诊断和处理异位妊娠 ,现对我院近 10年 431例经手术及病理检查证实的异位妊娠作一分析。1　一般资料本组年龄 18～ 46岁 ,好发年龄 2 4～ 40岁 ,占 85 .4%。孕产 1次或 1次以上者 379例 (占 87.94% ) ,第一次妊娠即为异位妊娠为 5 2例 (占 12 .0 6 % )。已婚 34 7例 ,未婚 84例。 431例中 ,发生在放置宫内节育器之后 15 9例 ,发生在输卵管结扎术后 6例。发生部位 :输卵管妊娠 397例 (占 92 .11% ) ,卵巢妊娠 13例 (占 3.0 2 % ) ,腹腔妊娠 3例 (占 0 .7% ) ,残角子宫2例 (占 0…     

围产期117例急危重症的临床分析

围产期急危重症是产科严重的并发症 ,极大地威胁着孕产妇和围产儿的生命。本文对我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的 117例急危重病例进行回顾性的临床分析。1　资料与方法1 1　资料来源　 1998年 1月 1日至 2 0 0 0年 12月31日间 ,我院产科住院分娩孕产妇总数 892 7例 ,收治急危重孕产妇 117例 ,发病率 1 3%。1 2　一般资料　本组年龄 2 2～ 38岁 ,平均 30 5岁 ,初产妇 94例 ,经产妇 2 3例。急危重抢救病人 :产后出血 30例 ,占 2 5 6 4% ;前置胎盘 2 8例 ,占 2 3 93%。其中 5例合并胎盘植入 ,占前置胎盘中的 17 85 % ;重度妊高征 2 …     

前置血管破裂8例临床分析

前置血管破裂是产科罕见的严重急诊 ,可在短时间内致围生儿窒息死亡。本院 10年中发生 8例 ,误诊 6例。本文就其临床经过及围生儿结局进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般情况　 1992年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,分娩总数 2 9388例次 ,发生前置血管破裂 8例 ,发生率 0 0 2 7%。孕妇年龄 2 2～ 36岁 ,平均 2 6 5岁。孕周 37～ 4 2周 ,平均 39 1周。初产妇 7例 ,经产妇 1例。单胎妊娠 7例 ,双胎妊娠 1例。1 2　临床经过　 7例临产或以先兆临产收入院 ,1例Ｂ超提示胎盘低置入院待产。 6例产程中破膜后即伴阴道持续少量新鲜流血 ,其中 1例为双…     

前置胎盘58例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,阴道大出血可导致孕产妇休克、死亡 ,是孕产妇死亡的主要原因之一 ,还可导致早产儿及围产儿死亡 ,因此是妊娠晚期常见的严重并发症。应及早诊断 ,及时认真处理。我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治入院分娩前置胎盘产妇 5 8例 ,报告如下。1　临床资料在此期间共收治产妇 6 870例 ,其中前置胎盘 5 8例 ,发病率 0 .86 %。本组孕妇年龄为 2 1～ 4 1岁 ,平均年龄为 2 6岁 ,大多为 35～ 37岁。本组孕 36周以前分娩占 4 3.10 % (2 5 /5 8例 ) ,37～ 4 0周分娩占 5 5 .17% (32 /5 8例 ) ,4 1周以上 1例…     

妊娠晚期出血66例临床分析

现将我院2000年1月～2002年12月间收治的66例妊娠晚期出血 ,现分析如下。1资料与方法1 1一般资料 :病例66人次 ,年龄22～36岁 ,平均年龄27岁 ,孕周为28～41周 ,孕产次1～4次。1 2出血原因 :(1)前置胎盘36例 ;(2)胎盘早剥19例 ;(3)胎盘边缘血窦破裂4例 ;(4)前置血管破裂2例 ;(5)     

胎盘植入28例临床分析

近年来,由于刮宫次数的增加,剖宫产率明显上升,胎盘植入率也有所上升,应引起重视。对我院1988～2004年收治的胎盘植入患者的临床资料进行回顾性分析,对胎盘植入的高危因素及产前诊断的可能性提出预防和处理原则,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:患者年龄23～38岁,平均年龄29岁,其中初产妇16例,经产妇12例,经产妇有剖宫产史6例。28例中有前置胎盘7例,剖宫产合并前置胎盘6例,中晚期妊娠3例,其余12例为胎盘植入。本次妊娠前有3次以上人流史12例,2次人流史13例,1次人流史3例。1.2诊断标准:均在胎儿娩出后发现胎盘剥离困难,或剖宫产术中发现胎…