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近年来国内外应用甲状腺动脉栓塞术治疗甲状腺功能亢进的临床应用报道较多,但对并发症的发生及其防治的报道较少。本文对此作一分析报道。1.对象和方法1.1对象本组29例在河南省焦作市人民医院放射科确诊的原发性甲亢患者,均因不适合常规治疗(抗甲状腺药物、手术切除和放射性3I治疗)而采用甲状腺动脉栓塞术。其中男5例,女24例,年龄21~58岁。甲状腺Ⅱ°以上肿大16例,且可闻及局部血管杂音。所有患者肝肾功能正常,无出血性疾患。1.2方法采用改良Seldinger技术,由右股动脉穿刺、插管,导管为4F或5FHeadhunter导管,造影剂选用非离子型(优维显或… 相似文献
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甲亢是常见病 ,弥漫性毒性甲状腺肿 (Graves病 )占 85 %~ 90 %[1] 。甲亢的传统治疗方法有药物、手术和放射性13 1Ⅰ治疗。但对于药物毒副作用或药物治疗病情反复而又无手术或放射性13 1Ⅰ治疗指征、以及巨大甲状腺手术切除困难者 ,用传统方法均难以处理。通过栓塞双侧甲状腺上动脉或加上一侧下动脉 ,可达 70 %~ 80 %的栓塞体积 ,达到非外科切除甲状腺的目的[2 ] 。现就介入栓塞治疗甲亢的解剖学基础及治疗现状作一综述。一、解剖学基础(一 )甲状腺的血供 甲状腺由双侧甲状腺上、下动脉供血 ,少数人有甲状腺最下动脉存在。甲状腺上… 相似文献
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目的:探讨明胶海绵颗粒和明胶海绵条经导管髂内动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血的疗效。方法:8例骨盆骨折伴大出血患者,选择腹股沟区无血肿侧或血肿相对轻侧穿刺股动脉,将导管选择性地插入髂内动脉造影,明确出血部位后,超选择进入出血动脉分支注入明胶海绵颗粒栓塞止血,然后在髂内动脉较大分支或主干注入明胶海绵条进行栓塞。对于骨盆双侧或中心部骨折者行双侧髂内动脉栓塞。结果:8例患者造影见对比剂外溢,呈斑片状或条状染色。栓塞后患侧髂总或髂内动脉造影复查.对比剂外溢现象消失。患者血压均于术后2小时内逐步平稳回升,24小时内恢复至正常水平。未出现栓塞相关的严重并发症。结论:同时使用明胶海绵颗粒和明胶海绵条经导管髂内动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血,措施简捷、微创、安全,疗效满意。 相似文献
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目的探讨Graves病甲状腺介入栓塞治疗的方法及疗效.方法26例难治性Graves病行29次栓塞,病人分二组,A组:17例行聚乙烯醇微粒(PVA)加明胶海绵条或带毛不锈钢弹簧圈栓塞双侧甲状腺上动脉; B组:12例行聚乙烯醇微粒(PVA)加带毛不锈钢弹簧圈或明胶海绵条栓塞双侧甲状腺上动脉加一侧或两侧甲状腺下动脉.观察栓塞后甲状腺激素变化,临床症状的改善,甲状腺动脉血流动力学变化.结果观察6月至2年,平均1.2年,A组临床治愈9例,未治愈8例; B组临床治愈11例,未治愈1例;A、B两组之间疗效有显著性差异(P<0.05).结论甲状腺介入治疗Graves病,栓塞三支或四支血管疗效好于栓塞两支血管并且无严重并发症. 相似文献
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介入栓塞治疗甲状腺机能亢进 总被引:1,自引:0,他引:1
以10只犬的20侧甲状腺前动脉为靶血管,比较注人不同的栓塞剂后的反应,2周后的甲状腺病理变化和血清T_(3)、T_(4)、血钙等指标,结果揭示褐藻胶徽球(AMG)较其它栓塞剂(鱼肝油酸钠、碘苯酯、碘油、明胶海绵)的栓塞效果明显且安全、便利,对11例原发性甲状腺机能亢进病人以经股动脉插管介入栓塞的方法向甲状腺动脉内注入AMG,术后甲亢症状迅速缓解,T_(3)、T_(4)可降至正常,其中10例随访2-12个月无复发,1例术后4周复发,转手术治疗,研究提示了一种甲亢治疗和术前准备的新方法。 相似文献
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介入栓塞治疗对Graves病T淋巴细胞亚群的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:观察介入栓塞治疗对Graves病T淋巴细胞亚群的影响。方法:24例难治性Graves病,选择性行双侧甲状腺上、下动脉插管,并注入聚乙烯醇或(和)明胶海棉栓塞治疗,观察栓塞后3月T淋巴细胞亚群变化。结果:Graves病患者治疗前CD3^ ,CD4^ 与正常组比较差异无显著性(P>0.05);CD8^ 下降、CD4^ /CD8^ 比值升高与正常组比较差异有显著性(P<0.05);介入栓塞治疗后CD3^ 升高、CD^ 下降,CD8^ 升高,CD4^ /CD8^ 下降与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)。结论:介入栓塞治疗可引起Graves病患者T淋巴细胞亚群变化,纠正甲亢免疫调节紊乱,有利于甲亢的治愈。 相似文献
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目的评价明胶海绵颗粒栓塞治疗产后大出血的临床应用价值。方法30例产后大出血患者,均在产科经保守治疗无效,于栓塞前行双侧髂内动脉及子宫动脉造影,观察出血部位,然后用明胶海绵颗粒对出血动脉进行栓塞。结果30例患者中,18例栓塞双侧子宫动脉,5例栓塞单侧子宫动脉加对侧髂内动脉前干,7例栓塞双侧髂内动脉前干。所有患者于栓塞后造影显示出血灶消失,术后30min内出血量明显减少,3例短期内出血复发,其中2例行再次栓塞,1例行手术切除子宫。结论用明胶海绵颗粒栓塞治疗产后大出血是一种安全有效的治疗方法。 相似文献
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子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨子宫动脉栓塞治疗产后大出血的价值。方法采用Seldinger技术对14例难治性产后大出血进行超选择性子宫动脉栓塞治疗。结果经子宫动脉栓塞12例、髂内动脉栓塞2例;13例栓塞后出血停止,2例因止血不完全而行子宫次全切除术;12例随访3~10月患者均有规律的月经来潮,无严重并发症发生。结论子宫动脉栓塞治疗产后大出血疗效确切,具有止血快、副作用小的特点。 相似文献
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目的:探讨真丝线段附加明胶海绵或PVA颗粒栓塞子宫动脉对产后大出血的疗效。方法:选择16例大出血患者采用Seldinger技术超选择插管至双侧子宫动脉行DSA造影找出出血血管,用真丝线段附加明胶海绵颗粒或PVA颗粒栓塞靶血管。结果:16例患者均经DSA造影证实出血动脉已完全栓塞。术后1周未再出血。血压稳定,血红蛋白回升至正常水平。结论:真丝线段附加明胶海绵或PVA颗粒超选择栓塞治疗产后大出血疗效安全,栓塞材料易制备,价廉、经济、实用,贫困地区或基层医院尤宜推广使用。 相似文献
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目的评价电解可脱卸弹簧圈(EDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的效果。方法32例患者共33个动脉瘤均采用EDC栓塞。其中宽颈动脉瘤4例,采用球囊辅助栓塞(Remodling技术)。结果33个动脉瘤均采用栓塞治疗,100%栓塞25例动脉瘤,90%以上栓塞4例,90%栓塞3例,术后随访3月至1年无一例再出血。结论血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种安全微创有效的治疗方法。使用弹簧圈栓塞材料操作简单,预后好。对部分填塞之动脉瘤需进一步严格随访。 相似文献