黄芪注射液与卡托普利联合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察黄芪注射液与卡托普利联合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将69例早期糖尿病肾病患者随机分为3组(每组各23例),3组均在常规降糖治疗的基础上,A组加用卡托普利,B组加用卡托普利与黄芪注射液,C组加用黄芪注射液,疗程均为3个月,并观察治疗前后各组患者相关指标的变化。结果血压治疗后A、B组均比治疗前显著下降(P<0.01),C组治疗前后变化无显著性;血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)治疗后B组和C组均比治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),B组与A组治疗后比较,差异有显著性(P<0.05);24h尿白蛋白排泄率和肾功能(BUN、SCr)3组治疗后均比治疗前显著下降(P<0.01),且B组下降幅度优于A和C组(P<0.05)。结论黄芪注射液与卡托普利联合治疗早期糖尿病肾病,在降低血压、血糖及HbA1c的同时,又可显著减少尿白蛋白的排出。     

黄芪注射液与卡托普利联用治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察黄芪注射液与卡托普利联用治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法患者76例在积极控制血糖的基础上随机分为对照组（单用卡托普利）与治疗组（卡托普利加黄芪注射液静滴），均治疗35d。结果治疗后两组血压均下降；治疗组尿微量白蛋白排泄率（uAER）、尿α1微球蛋白（Vα1-MG）均显著下降，组问比较差异有显著性。结论黄芪注射液联用卡托普利治疗早期DN可明显降低UAER和Vα1-MG。     

黄芪注射液联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的分析

目的：探讨黄芪注射液联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法：将78例早期糖尿病’肾病蛋白尿观察病例随机分为治疗组47例，对照组31例。治疗组用黄芪注射液联合卡托普利治疗，对照组单用卡托普利治疗，疗程均为1个月。结果：治疗后2组24小时尿蛋白均明显下降（P〈0．01），而治疗组下降较对照组更明显（P〈0．05）。结论：黄芪注射液联合卡托普利较单用卡托普利治疗早期糖尿病肾病蛋白尿疗效更佳。     

黄芪注射液联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的　观察黄芪注射液联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病的效果。方法　选择早期糖尿病肾病患者4 1例随机分为 2组 ,在理想的控制血糖、血压的基础上予黄芪注射液联合卡托普利治疗 ,对照组仅予卡托普利治疗 ,4周后观察 2组患者 2 4h尿微量白蛋白的变化情况。结果　 2组 2 4h尿微量白蛋白均较治疗前下降 ,尤以治疗组效果明显。结论　黄芪注射液联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病在减少尿微量白蛋白排泄、改善肾功能、延缓病情进展方面疗效优于单用卡托普利     

缬沙坦联合凯时对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察缬沙坦联合凯时治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：90例早期（DN）急者随机分成A组、B组、C组。A、B组分别用缬沙坦凯时，C组缬沙坦联合凯时，疗程为3个月，观察治疗前后收缩压（sBP）、舒张压（DBP）、尿微量白蛋白，肌酐（MA，Cr）、糖化白蛋白（HbAlc）、血肌酐（scr）、肌酐清除率（Ccr）、p微球蛋白（prMG）等相关指标变化。结果：c组治疗前Ser、prMG均较A、B两组有明显下降，Ccr明显升高，C组与A、B两组之间有显著差异（P〈0．05）。结论：凯时与缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病效果好，可有效减轻糖尿病肾病患者的蛋白尿。     

黄芪注射液联合阿魏酸钠对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的观察黄芪注射液和阿魏酸钠联合应用对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法将120例同期住院早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,观察两组治疗前后24h尿微量白蛋白的变化。结果治疗组治疗后及组间治疗后比较,尿微量白蛋白定量有统计学意义（P〈0.01）。结论黄芪注射液阿魏酸钠联合应用能显著降低尿白蛋白排泄,延缓早期糖尿病肾病的发展。     

肾衰宁片联合卡格列净片治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察肾衰宁片联合卡格列净片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将104 例早期糖尿病肾病气阴两虚兼痰瘀证患者随机分为对照组和观察组各52 例。2 组患者均服用卡格列净片,根据情况加用其他口服降糖药或胰岛素,调整生活方式,控制血脂等危险因素。观察组加予肾衰宁片治疗。2 组均连续观察16 周。治疗前后检测尿白蛋白排泄率（UAER）、尿微量白蛋白与肌酐的比值（ACR）、β2 微球蛋白（β2-MG）、血胱抑素C（CysC）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c） 水平,统计血糖指标的达标情况;评定中医证候评分,比较2 组的疗效。结果：治疗后,观察组的临床疗效与中医证候疗效均优于对照组（P＜0.05）。2 组ACR、UAER、β2-MG 及CysC 水平均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组ACR、UAER、β2-MG 及CysC 水平均低于对照组（P＜0.01）。观察组HbA1c 达标率高于对照组（P＜0.01）。结论：应用肾衰宁片联合卡格列净片治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼痰瘀证患者,可更好地控制血糖,减轻早期肾损害。     

糖尿病肾病的中成药治疗

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一 ,近年来 ,发现许多中成药对本病有确切疗效 ,现就有关文献作一综述。1　黄芪注射液邬伟里等将 99例早期糖尿病肾病患者随机分为 A、B、C 3组 ,在进行常规治疗的同时 ,A组加用黄芪注射液 ;B组加用开搏通 ;C组单用一般治疗。结果 :A、B两组治疗后 2 4 h尿蛋白排泄率比治疗前显著下降 ( P <0 .0 1) ,C组治疗后无显著下降 ( P >0 .0 5 ) [1 ] 。郑惠英等对 4 8例患者采用黄芪注射液 3 0 ml加入生理盐水 3 0 0 ml内静滴 ,疗程 2 0 d。结果显示 :患者心绞痛、乏力、头晕、腰酸、腰痛症状得到明显改善。…     

益气化浊颗粒治疗早期糖尿病肾病微量白蛋白尿临床研究

目的观察益气化浊颗粒治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将57例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组（30例）和对照组（27例）;两组均予基础治疗,治疗组同时加用益气化浊颗粒,对照组加用1/10治疗组剂量的益气化浊颗粒;两组疗程均为3个月,观察尿微量白蛋白疗效、中医症状疗效及尿微量白蛋白/尿肌酐（UACR）、24小时尿蛋白定量（TP/24h）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（PBG）、空腹胰岛素（FIN）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、肾小球滤过率（eGFR）变化情况。结果两组尿微量白蛋白疗效、中医症状疗效比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗前后组内比较,两组UACR、TP/24h、PBG、HbA1c差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;组间治疗后比较,UACR、TP/24h、PBG、FIN、HbA1c、HOMA-IR差异有统计学意义（P〈0.01）。结论益气化浊颗粒能够显著减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,并可改善胰岛素抵抗。     

中药注射液加用经穴埋线对早期糖尿病肾病患者微血管病变的影响

目的探讨中药注射液加用经穴埋线治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效及其对中药微血管病变的影响。方法将62例患者随机分为中药注射液加用经穴埋线组（治疗组）32例及中药注射液组（对照组）30例。两组均以20天为1个疗程，共3个疗程。结果治疗组临床总有效率为93．75％，对照组为83．33％，治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．01）。治疗组血α1-微球蛋白、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白、尿免疫球蛋白、空腹血糖（FBG）治疗后较治疗前均有明显改善（P＜0．05或P＜0．01），而对照组改善不明显（P＞0．05）。两组尿白蛋白、餐后2小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）治疗后较治疗前均有显著改善（P＜0．05或P＜0．01），其中治疗组治疗后2hPBG、HbA1c明显优于对照组（P＜0．05）。结论中药注射液加用经穴埋线可更有效地改善早期DN患者的肾损害。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的研究

目的观察中药消渴保肾汤与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将78例早期糖尿病肾病患者随机分为3组各26例,3组均予胰岛素皮下注射控制血糖,在此基础上,A组加用贝那普利,B组加用消渴保肾汤和贝那普利,C组加用消渴保肾汤,疗程均为8周。观察治疗前后各组患者相关指标的变化。结果24h尿蛋白排泄率(UAER)3组治疗后均比治疗前显著下降(P<0.01),B组下降幅度优于A组和C组(P<0.05);空腹血糖(UPG)、餐后2h血糖(2h-PG)和糖化血红蛋白(HBA1c)3组治疗后均比治疗前显著下降(P<0.01);血压治疗后A、B组均比治疗前显著下降(P<0.01)。C组治疗后无显著性变化。结论消渴保肾汤与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病,在降低血压、血糖及糖化血红蛋白的同时,又可显著减少尿白蛋白的排出,优于单纯中药或西药治疗。     

白藜芦醇粉对2型糖尿病患者血糖及超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶及丙二醛的影响

目的观察白藜芦醇粉对2型糖尿病患者血糖及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)的影响。方法将60例2型糖尿病患者随机分为4组,各15例。高剂量组、中剂量组、低剂量组在基础治疗基础上加白藜芦醇粉,低剂量组:每次250 mg,每日2次口服;中剂量组:每次350 mg,每日2次口服;高剂量组:每次500 mg,每日2次口服;对照组为基础治疗。4组均治疗12周后统计临床疗效,观察4组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素(ISN)及血清SOD、CAT、GSH-Px、MDA情况。结果低剂量组、中剂量组、对照组治疗后FPG、Hb A1c及ISN与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),3组治疗后组间比较差异均无统计学意义(P0.05);高剂量组治疗后FPG、Hb A1c及ISN与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且与低剂量组、中剂量组、对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。4组治疗前后血压、血脂及体质量指数(BMI)组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。高剂量组治疗后MDA、GSH-Px下降,SOD、CAT升高,比较差异有统计学意义(P0.05),且与低剂量组、中剂量组、对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论白藜芦醇粉降低或稳定2型糖尿病患者的FPG、Hb A1c和ISN与剂量相关,起效与用药时间相关,同时对SOD、GSH-Px、CAT、MDA也有调节或改善作用。     

健身气功八段锦对糖耐量低减的干预效果研究

[目的]探讨健身气功八段锦对糖耐量低减(IGT)患者生化指标的影响。[方法]从广东省中医院体检中心选取89例IGT患者,随机分成A、B、C组,依次采用健康教育、健康教育+步行、健康教育+八段锦干预1 a,比较干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDLC)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化情况。[结果]干预后,A组的FBG、2 h BG、LDL-C和B组的FBG、2 h BG、HbA1C、LDL-C、TG及C组的FBG、2 h BG、HbA1C、LDL-C、TC、TG均明显减少(P0.05或P0.01)。B组的2 h BG值明显低于A组(P0.05),C组的FBG、TC值明显低于A组(P0.05或P0.01),其他指标组间比较均无统计学意义(P0.05)。[结论]健康教育特别是健康教育+八段锦等运动干预能明显降低IGT患者的血糖、糖化血红蛋白和血脂。     

颈脉康配方颗粒干预糖尿病颈动脉粥样硬化斑块临床研究

目的观察颈脉康配方颗粒治疗糖尿病颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法将210例糖尿病颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为3组,每组70例,C组仅常规西医治疗,A组在C组基础上给予颈脉康配方颗粒口服,B组在C组基础上给予辛伐他汀滴丸口服,疗程均为3个月。结果 A组总有效率均优于B、C组（P〈0.05）。A组治疗后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）与B组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组治疗后FBG、HbA1c、三酰甘油、总胆固醇与C组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组治疗后全血黏度低切、红细胞聚集指数优于B组（P〈0.05）。彩色多普勒超声示A组治疗后降低颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、Crouse斑块积分与C组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颈脉康配方颗粒治疗糖尿病颈动脉粥样硬化斑块疗效显著。     

固元汤对糖尿病肾病微循环障碍的影响

观察固元汤对糖尿病肾病微循环障碍的影响。方法:选取2015年7月1日至2016年10月1日间就诊的60例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组口服依那普利(1片/d)和皮下注射胰岛素(诺和灵30 R)1.0 IU/kg;观察组在此基础上加用固元汤。疗程为6周。治疗前后测空腹血糖、尿蛋白排泄率(UAER);血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR);全血黏度和血小板源生长因子(PDGF)的水平。结果:2组治疗后空腹血糖和UAER均低于治疗前(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后空腹血糖和UAER下降幅度较多(P0.05)。2组患者治疗后BUN和Scr均降低(P0.05),GFR升高(P0.05);观察组优于对照组(P0.05)。固元汤能降低全血黏度和下调PDGF表达水平,且抑制程度高于对照组(P0.05)。结论:固元汤可以改善糖尿病肾病患者微循环状态。     

益气扶正活血化瘀中药干预糖耐量低减的临床研究

目的探讨益气扶正活血化瘀中药逆转糖耐量低减(IGT)的作用及其差异。方法 150例IGT患者随机分为益气扶正A、B组,活血化瘀A、B组以及吡格列酮组5组,每30例,A组只用相应中药,B类除了中药外另加服吡格列酮,吡格列酮组作为对照。检测各组试验前后的相关指标,处理时间为12周。结果各组干预前后餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血浆胰岛素(FINS)比较均有显著性差异(P<0.05或0.01);活血化瘀B组干预后2hPG、HbA1c、FINS水平与吡格列酮组组间比较有显著性差异(P均<0.05)。结论益气扶正和活血化瘀中药均具有逆转IGT的作用,而活血化瘀可能强于益气扶正类中药。     

滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病80例临床观察

目的观察滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法将80例辨证属气阴两虚、瘀阻脉络证早期糖尿病肾病患者随机分为2组。对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用滋阴通脉胶囊治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,并观察2组治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)变化。结果治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率75.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。对照组治疗后TG、TC与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),对照组治疗后UAER降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TG、TC、UAER均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后TG、TC、UAER比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后FPG、2 h PG、Hb A1c组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病疗效确切,并能改善TC、TG及UAER水平。     

芪地归芎汤对早期糖尿病肾病血液流变性及肾功能的影响

目的观察芪地归芎汤对早期糖尿病肾病血液流变学指标和肾功能的影响。方法将62例早期糖尿病肾病患者随机分为两组，对照组30例采用糖尿病常规治疗，治疗组32例在常规治疗基础上加用芪地归芎汤口服，两组疗程均为8周；比较两组治疗前后血浆内皮素-1（ET-1）、血液流变学指标、肾功能、血糖、脂质代谢及24h尿白蛋白排泄率（UAER）变化。结果治疗组ET-1、血液流变性、肾功能、空腹血糖、脂质代谢及UAER较治疗前有明显改善；对照组则改善不明显。结论芪地归芎汤具有降低早期糖尿病肾病患者ET-1、减少UAER、改善血液流变性、空腹血糖、脂质代谢及肾功能的作用。     

阿魏酸钠治疗临床糖尿病肾病的初步研究

目的 探讨阿魏酸钠对临床糖尿病肾病的治疗作用和机制。方法 80例2型糖尿病合并临床糖尿病肾病患者随机分为常规治疗组和阿魏酸钠组各40例,另选40名健康人作健康对照组。常规治疗组给予糖尿病饮食、皮下注射胰岛素治疗,阿魏酸钠组在此基础上加用阿魏酸钠300mg／d静脉滴注,治疗期时间4周。测定治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、血清Ⅳ型胶原（CⅣ）、平均动脉压（MAP）、24h尿白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素（ET）水平。结果治疗后阿魏酸钠组和常规治疗组FBG和HbA1c,均较治疗前显著下降,但组间比较差异无显著性（P〉0．05）。糖尿病肾病患者治疗前TG、TC、MAP、SCr、BUN、UAER、CIV、ET均较健康对照组明显升高（P〈0．05）。常规治疗组治疗前后差异无显著性（P〉0．05）,阿魏酸钠组上述各项指标均显著降低（P〈0．05）,两组间差异有显著性（P〈0．05）。结论阿魏酸钠可能有益于改善临床糖尿病肾病脂质代谢紊乱,降低血压、UAER和CⅣ,改善肾功能。阿魏酸钠的作用机制可能与其减少ET的生成或拮抗ET与其受体结合有关。     

黄芪熟黄散瘀方联合维格列汀与缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效及对患者血糖和肾功能水平的影响

目的:观察黄芪熟黄散瘀方联合维格列汀与缬沙坦治疗早期糖尿病肾病及对患者C反应蛋白(CRP)、24 h尿微量白蛋白排泄率(24 h UAER)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平的影响.方法:选取早期糖尿病肾病患者128例,采用随机数字表法分为两组.对照组给予维格列汀联合缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪熟黄散瘀方联合...