妇科手术合并糖尿病的围手术期处理

目的　探讨糖尿病患者行妇科手术围手术期处理及迅速有效控制血糖的方法。方法　分析 5 2例糖尿病患者施行中型妇科手术于术前予以“胰岛素”或“口服降糖药”治疗使血糖浓度控制在 8mmol/L以外 ,并比较二者效果。结果　“胰岛素”治疗组其术前平均住院天数、术后感染率、酮症发生率均较“口服降糖药”治疗组明显低 (P <0 .0 5 )。使用“已酸孕酮”者其血糖控制较为困难。 5 2例全部安全度过围手术期。结论　糖尿病患者行妇科手术 ,危险性及术后并发症增加。术前宜将血糖浓度控制在 8mmol/L以下 ,对一些较大手术尤其是血糖水平较高的患者来说 ,胰岛素治疗能迅速而稳定降低血糖并减少术后并发症 ,值得临床推广。     

合并糖尿病患者妇科手术的围手术期处理

目的探讨糖尿病患者妇科手术的处理原则。方法2000～2008年妇科手术共计462例,其中对26例糖尿病患者行妇科手术的临床资料进行回顾性分析。21例有糖尿病史,5例入院后检查发现。术前治疗：5例仅控制饮食;5例口服降糖药;14例加用胰岛素;2例无症状,手术前检查诊断为2型糖尿病。使空腹血糖控制在8.5mmol/L以下、餐后2h血糖13.88mmol/L、尿酮阴性方可手术。结果26例患者术后妇科疾病均临床治愈,其中术后有3例出现一过性尿酮阳性,1例因禁食时间长出现铜症酸中毒和低血钾,经调整补液和胰岛素比例及用量后迅速转阴,全部安全度过围手术期,无严重并发症发生。结论糖尿病患者术前应仔细检查并于手术前后积极治疗,将血糖控制在安全范围内以再行手术有利于患者安全度过围手术期,术后禁食应同时防止低血钾。     

妇科肿瘤合并糖尿病的老年患者在围手术期的临床处理

目的：针对老年妇科肿瘤患者并发糖尿病的围手术期护理方式研究。方法：对我院过去接收的18例接受妇科手术治疗的老年合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。术前治疗：8例仅控制饮食;9例口服降糖药;1例加用胰岛素。空腹血糖8．3mmol／L,餐后2小时血糖13．88mmol／L以下即进行手术。结果：接收手术治疗后13名患者均回复正常血糖状态,4名患者有1次性尿酮症,1名患者由于长时间的禁食而产生了酮症酸中毒以及低血钾,接收胰岛素治疗后回复正常。结论：老年妇科肿瘤合并糖尿病患者的术前术后护理都应该要认真完成,术后要禁食,同时要避免血钾过低。     

糖尿病病人妇科手术的围手术期处理

目的 探讨合并糖尿病的妇科手术病人的围手术期。方法 回顾性分析80例妇科手术并糖尿病病病人的手术前糖尿病诊断与围手术期控制血糖治疗方法，随机抽取同期100例非糖尿病患对照。结果 两组患术中、术后均无手术并发症，全部安全过渡围手术期，作口Ⅱ期愈合有1例和3例，其它均为I期愈合，结论 糖尿病患进行妇科手术，围手术期用胰岛素治疗并保持血糖浓度相对稳定，是手术成功的关键。     

糖尿病病人妇科手术的围手术期处理

【目的】探讨合并糖尿病的妇科手术病人的围手术期处理。【方法】回顾性分析 80例妇科手术合并糖尿病病人的手术前糖尿病诊断与围手术期控制血糖治疗方法 ,随机抽取同期 10 0例非糖尿病患者作对照。【结果】两组患者术中、术后均无手术并发症 ,全部安全渡过围手术期 ,伤口Ⅱ期愈合分别有 1例和 3例 ,其它均为Ⅰ期愈合。【结论】糖尿病患者进行妇科手术 ,围手术期用胰岛素治疗并保持血糖浓度相对稳定 ,是手术成功的关键。     

食管癌合并糖尿病25例围手术期处理

对食管癌合并糖尿病患者围手术期在糖尿病饮食基础上使用单组分人胰岛素及普通胰岛素治疗。根据血糖水平计算胰岛素用量。24例患者顺利康复，术后并发心肌梗死死亡1例，未出现相关并发症。故围手术期使用胰岛素控制血糖，可减少术后并发症的发生。     

并发糖尿病的垂体生长激素腺瘤的围手术期治疗

目的 探讨并发糖尿病的垂体生长激素腺瘤的围手术期治疗方法和效果.方法 对36例并发糖尿病的垂体生长激素腺瘤患者术前、术中、术后周密监测和调节血糖,把握手术时机,同时使用有效的抗生素预防感染,并采取措施避免心血管并发症的发生.结果 术后2周血糖控制满意17例,需要口服降糖药控制血糖15例,仍需要皮下注射胰岛素4例.暂时性尿崩症3例,脑脊液漏2例,无颅内感染和死亡病例.结论 并发糖尿病的垂体生长激素腺瘤的围手术期处理关键在于术前和术中血糖控制,而颅内感染和心血管并发症的预防亦不容忽视.     

老年妇科患者合并糖尿病的围手术处理

目的:探讨老年妇科患者合并糖尿病的围手术处理。方法:回顾分析46例老年妇科患者合并糖尿病的手术治疗经过,分析手术前、中、后的治疗方法。结果:46例患者中妇科良性肿瘤合并糖尿病18例,恶性肿瘤合并糖尿病22例,子宫脱垂6例。入院前糖尿病诊断已成立者25例,21例为住院检查发现糖尿病。术前、术中、术后、均用普通胰岛素控制糖尿病,46例患者均安全度过围手术期。结论:准确估计病情,充分术前准备,确保血糖、尿糖在允许的范围内是手术成功的重要措施,并可减少并发症的发生。     

骨科老年糖尿病患者围手术期处理方法探讨

为探讨骨科老年糖尿病患者围手术期处理方法 ,对需要骨科手术治疗的 17例并存有糖尿病的患者利用正规胰岛素进行围手术期的血糖调整 ,血糖控制指标为 :空腹 <7.8mmol/L ,餐后 2h <11.1mmol/L。术后随访时间12～ 4 2月 ,平均 2 0月。结果 :无 1例发生感染和酮症酸中毒等并发症 ,骨科疾病均已治愈 ,日常生活能力恢复至术前水平。结果提示 :胰岛素优于口服降糖药 ,能够及时有效控制血糖 ,争取最佳手术时机 ,是骨科糖尿病患者围手术期处理的理想药物 ,能够有效地预防和控制各种糖尿病的手术并发症     

妇科手术病人合并糖尿病46例围手术期护理干预

目的探讨糖尿病患者的妇科手术病人的处理.方法 分析46例糖尿病患者择期施行中型或大型妇科手术,术前、术中、术后利用胰岛素控制血糖,输入适量的葡萄糖,减少蛋白质分解.结果 伤口I期愈合45例,Ⅱ期愈合1例.所有病人均安渡围手术期,无1例出现严重并发症.结论 糖尿病的妇科患者,正确使用胰岛素,保持围手术期血糖浓度相对稳定是手术成功的关键.     

糖尿病合并外科疾病时的围手术期处理

目的：总结１７例糖尿病合并泌尿外科疾病患者的围手术期治疗经验。方法：用正确剂量的降糖药使血糖及尿糖控制在适当标准才可施行手术。术中及术后禁食期，应在静滴葡萄糖的同一吊瓶内按经例加入普通胰岛素（ＲＩ）。并应监测血糖，补充应反应带来的胰岛素需要量增加。待恢复期，逐渐过渡到手术前的降糖药给予方案。结果：本组一例为输尿管癌去瘤术，术后自动出院；其余１６例均为治愈出院。结论：只要在围手术期用降糖药控制血糖及     

糖尿病患者妇科手术的围手术期处理

目的:总结妇科疾病合并糖尿病的围手术期的处理经验.方法:分析26例需行妇科手术的糖尿病患者手术前后血糖的控制及并发病的预防.结果:26例糖尿病患者术中、术后合理使用胰岛素后预后良好,全部安全渡过围手术期,无严重并发症发生,伤口Ⅰ期愈合率88.46%,Ⅱ期愈合率11.54%.结论:糖尿病患者术前较好控制血糖,术中、术后积极监测及治疗,使围手术期的血糖相对稳定,是手术成功及减少术后并发症的关键.     

胰腺癌合并糖尿病的外科治疗(附16例病例报告)

目的:探讨胰腺癌合并糖尿病患者的围手术期处理对策。方法:回顾性分析1990年7月到2007年7月我科收治的16例胰腺癌合并糖尿病病例。术前根据糖尿病的不同情况,给予口服降糖药或胰岛素治疗,术中加强血糖监测,及时调整胰岛素用量,术后及时检测血糖,尿糖水平,防止出现并发症。结果:16例患者均手术治疗,术后并发症6例,包括切口感染1例,胰漏1例,胆汁漏1例,腹腔感染1例,肺感染1例,菌血症1例,无高渗性昏迷及酮症酸中毒出现,无围手术期死亡病例。结论:外科治疗仍是胰腺癌合并糖尿病患者的首选治疗,严格控制血糖水平对于患者安全渡过围手术期是非常重要的。     

妇科疾病合并糖尿病的围手术期管理

目的探讨合并糖尿病的妇科手术患者的围手术期处理方法.方法分析76例糖尿病患者择期施行中型或大型妇科手术前、术中、术后利用胰岛素控制血糖,输入适量的葡萄糖,减少蛋白质分解.结果全部患者术后24 h内血糖均较术前增高.其中全麻及手术时间120 min以上对血糖的影响分别明显大于连续硬膜外麻醉及手术时间120 min以下者.伤口Ⅰ期愈合71例(93.4%),Ⅱ期愈合5例(6.68%).所有病人均安全度过围手术期,无严重并发症.结论糖尿病患者术前应仔细检查并于手术前后积极治疗,正确使用胰岛素,保持围手术期血糖浓度相对稳定,合理使用抗生药物、选择合理的手术时间及麻醉方式,是手术成功的关键.     

普外科疾患15例合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨糖尿病病人围手术期血糖控制的方法.方法对15例普外科疾患合并糖尿病围手术期血糖控制的方法进行分析.结果饮食、口服降糖药和胰岛素治疗相互结合,合理控制血糖后,外科手术可正常进行,无死亡病例发生.结论应用胰岛素是围手术期糖尿病病人控制血糖的安全有效方法.     

泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期的护理

目的探讨泌尿外科疾病合并糖尿病患者围手术期的护理原则。方法对15例并发糖尿病的泌尿外科患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果15例患者术后切口感染1例,无肺部感染、尿路感染、酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷等并发症发生,无手术死亡。结论正确诊断及利用胰岛素有效控制血糖是糖尿病患者度过围手术期的有效措施,同时,需加强护理及血糖的监测。     

食管癌贲门癌合并糖尿病84例围手术期处理

目的:总结食管癌贲门癌合并糖尿病围手术期处理的经验。方法:回顾性分析84例食管癌贲门癌合并糖尿病患者手术治疗体会。结果:手术切除率100%,术后并发胸腔吻合口瘘1例,切口感染3例,肺部感染3例,无手术死亡及酮症酸中毒发生。结论:食管癌贲门癌合并糖尿病患者应首选手术治疗,但术后并发症发生率较高,合理应用胰岛素能安全度过围手术期。     

妇科病人合并糖尿病的围手术期处理

目的　探讨糖尿病患者的妇科围手术期的处理。方法　分析 2 9例糖尿病患者择期施行中型或大型妇科手术 ,术前、术中、术后利用胰岛素控制血糖 ,输入适量的葡萄糖 ,减少蛋白质分解。结果　伤口I期愈合 2 8例 ,I期愈合率 96 .5 5 % ;Ⅱ期愈合 1例 ,Ⅱ期愈合率 3.4 5 %。所有病人均安渡围手术期 ,无 1例出现严重并发症。结论　糖尿病患者行妇科择期手术 ,正确使用胰岛素 ,保持围手术期血糖浓度相对稳定是手术成功的关键。     

妇科疾病合并糖尿病的围手术期管理

目的探讨合并糖尿病的妇科手术患者的围手术期处理方法。方法分析76例糖尿病患者择期施行中型或大型妇科手术前、术中、术后利用胰岛素控制血糖,输入适量的葡萄糖,减少蛋白质分解。结果全部患者术后24h内血糖均较术前增高。其中全麻及手术时间120min以上对血糖的影响分别明显大于连续硬膜外麻醉及手术时间120min以下者。伤口Ⅰ期愈合71例(93·4%),Ⅱ期愈合5例(6·68%)。所有病人均安全度过围手术期,无严重并发症。结论糖尿病患者术前应仔细检查并于手术前后积极治疗,正确使用胰岛素,保持围手术期血糖浓度相对稳定,合理使用抗生药物、选择合理的手术时间及麻醉方式,是手术成功的关键。     

老年胆囊结石伴糖尿病围手术期的护理干预

资料与方法 2005～2007年收治60—81岁胆囊结石伴糖尿病患者48例，均诊断为2型糖尿病。男22例，女26例；农民34例，退休干部4例，退休工人10例；高中以上11例，高中以下17例。其中25例饮食控制血糖，9例静脉输注小剂量胰岛素控制血糖。14例口服降糖药治疗。手术方式：均使用硬膜外麻醉，胆囊切除40例，胆囊切除加总胆管探查38例，术毕放置引流管38例。经过护理干预，患者均安全渡过围手术期。