平阳霉素碘油乳剂子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤

目的 评价平阳霉素碘油乳剂（Ｐｉｎｙａｎｇｍｙｃｉｎ ｌｉｐｉｏｄｏｌ ｅｍｕｌｓｉｏｎ,ＰＬＥ）子宫动脉灌注对症状性子宫肌瘤的疗效和副作用。方法 对２５例症状性子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉ＰＬＥ灌注,随访３～１８个月,平均６个月,观察术后症状缓解情况和子宫缩小程度。结果 除２例仅完成单侧操作外,其余均治疗成功。子宫肌瘤的动脉造影表现为子宫动脉明显增粗,分支数量增多、纡曲。子宫体增大,染色明显并     

平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝血管瘤

目的：评价平阳霉素碘油乳剂拴塞治疗肝血管瘤的疗效。方法：采用Seldinger技术股动脉插管，将导管超选择肿瘤供血动脉后，注入平阳霉素碘油乳剂栓塞。术后6—12个月随访CT观察肿瘤直径大小变化及碘化油充填情况。结果：21例患者肿瘤体积均明显缩小。5例直径超过8CM血管瘤一次栓塞后缩小的肿瘤内仍有血管瘤结构，经再次栓塞后显示瘤体内碘化油充填良好，随访6个月肿瘤无增大趋势。无1例发生严重并发症。结论：平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞肝血管瘤疗效良好，微创、安全、副作用小，可作为首选治疗方案。     

平阳霉素碘油乳剂栓塞子宫动脉致肺毒性反应一例

患者女 ,38岁 ,因“经期延长、经量过多 4年”来诊 ,血常规示红细胞 2 .5× 10 1 2 L ,血红蛋白 86g L。B超检查示宫底部见 10 .2cm× 9.5cm团块 ,诊断为子宫肌瘤。遂于我院行子宫动脉栓塞术 ,因肌瘤较大 ,以平阳霉素碘油乳剂 30ml(平阳霉素 2 4mg +乙碘油 30ml)行肌瘤血管床栓塞 ,并以明胶海绵条栓塞双侧子宫动脉主干。术后第 2天 ,患者出现低热、进行性呼吸困难 ,不能平卧。立即行CT检查示双肺纹理粗乱 ,以上叶为重 ,双侧胸腔大量积液 ,穿刺抽出淡黄色液体 ,蛋白试验阳性。给予吸氧、抗感染及大剂量激素治疗 ,症状逐渐好转。治疗 6d后…     

肝海绵状血管瘤的平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗

肝脏海绵状血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,起病隐匿,大多无症状,巨大瘤体可出现上腹不适、饱胀、腹痛等症状,但随着瘤体的增大,外科手术切除难度及风险也随之加大.因此,此病的治疗方式及治疗时机一直是临床的关注点.本文收集我院1998年至2002年间利用平阳霉素碘油乳剂经动脉栓塞治疗的16例肝海绵状血管瘤患者资料,探讨平阳霉素碘油乳剂对肝海绵状血管瘤的治疗作用及治疗指征.     

平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞治疗肝血管瘤的中远期疗效评价

目的评价平阳霉素碘油乳剂(PLE)经动脉栓塞治疗肝血管瘤的中远期疗效。方法 2000年4月至2010年9月在沈阳中国医科大学第一附属医院116例肝血管瘤患者接受经动脉PLE栓塞治疗,术后进行定期随访。参照WHO实体瘤疗效评价通用标准,根据肿瘤的缩小率评价其临床疗效,同时观察临床症状的改善和并发症情况。结果对116例患者的139个病灶成功实施了栓塞治疗。随访6个月～10年,87例术前有临床症状的患者79例症状完全消失,6例缓解,2例无变化,有效率97.7%。术后复查病灶有不同程度的缩小,术后6个月～1年,1～3年,3～5年,5～10年的有效率分别为84.2%、85.4%、88.1%、96.4%。长期随访的28个病灶术后6个月～1年、1～3年、3～5年、5～10年瘤体的最大截面积分别为(30.54±23.98)cm2,(24.89±19.48)cm2,(20.73±17.78)cm2,(17.30±15.21)cm2,分别与术前[89.44±67.93)cm2]相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有病例均未出现严重的并发症。结论PLE经动脉栓塞治疗安全、有效、适应证广、并发症少,是治疗肝血管瘤的理想方法。     

富血性肿瘤平阳霉素碘油乳剂栓塞后的病理学研究

探讨富血管性肿瘤平阳霉素碘油乳剂(PIE)靶动脉栓塞后病理学特点及意义。材料与方法对12例PLE 栓塞后肿瘤手术标本多部位取材,观察瘤体病理变化。结果12例标本肿瘤血管血栓形成4例,增生狭窄3例。管壁坏 死残留轮廓5例。瘤组织均发生凝固性坏死,位于中心4例,边缘1例,中心及边缘均有7例。坏死率100％者1例,75％ ～99％8例,50％～74％者1例,25％～49％者2例。肿瘤周边坏死假包膜形成4例。结论PLE具有祛血管作用,可用于 富血管肿瘤经动脉栓塞治疗。     

平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗原发性肝癌的临床研究

评价平阳霉素碘油乳剂肝动脉栓塞对原发性肝癌肿瘤血管的祛血管作用及其强度和相应临床疗效。方法：对１１例原发性肝癌肝动脉注入ＰＬＥ,同期１８例原发性肝癌以丝裂霉素碘油乳剂作对照,观察并比较两组栓塞后肿瘤血管及肿瘤体积变化。结论ＰＬＥ对原发性肝癌肿瘤血管有祛血管作用,其强度大于ＭＬＥ。祛血管同时伴随肿瘤体积缩小。     

平阳霉素+碘油乳剂栓塞治疗肝海绵状血管瘤的疗效观察

目的 评价平阳霉素碘油乳剂栓塞肝海绵状血管瘤的临床疗效。方法 对18例患者采用Seldinger技术股动脉插管,将导管超选择至肿瘤供血动脉,缓慢注入利多卡因5-10 m1及平阳霉素碘油乳剂5-20 ml。栓塞前常规肌内注射杜冷丁50-100 mg;病变巨大、多支血供、病人年龄>60岁者,分次介入治疗。术后3-48个月CT、B超随访观察栓塞前后肿瘤直径大小变化、临床症状缓解情况及并发症。结果 18例肝海绵状血管瘤均见平阳霉素碘油完全充填。病灶完全消失9例,缩小50％以上7例,病灶缩小25％-50％2例。其中6例血管造影复查见病灶血管完全消失,载瘤动脉闭塞。临床症状好转率89％,无严重并发症。结论 平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞肝海绵状血管瘤疗效良好,微创、安全、副作用少,可作为首选的治疗方法。     

平阳霉素碘油乳剂兔耳动脉灌注的实验研究

目的 探讨平阳霉素碘油乳剂（ＰＬＥ）对正常兔耳动脉是否具有祛血管作用及ＰＬＥ作为一种栓塞剂的可能性。材料与方法 １９只新西兰大白兔双侧耳廓后动脉（ＰＡＡ）分别灌注ＰＬＥ（右耳为实验组）和泛影葡萄碘油乳剂ＭＤＬＥ（左耳为对照组）,观察不同时期兔双耳大体及耳廓后动脉组织学变化,比较两级血管组织学变化的差异性。结果 （１）实验组兔耳轮廓呈缺血性梗死表现。１～３天时水肿,４～７天水肿加重,８～１４天耳廓下     

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 研究用选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 采用Seldinger方法作选择性子宫动脉栓塞治疗15例子宫肌瘤患者。经股动脉穿刺,将导管选择性进入双侧子宫动脉,经导管注入真丝线段和明胶海绵,阻断肌瘤血供。结果 经血管造影发现,子宫肌瘤血供丰富,均由双侧子宫动脉供血,栓塞双侧子宫动脉后,子宫肌瘤血供可完全阻断,治疗后6个月的随访结果表明：月经量及月经周期恢复正常,疼痛明显改善,肌瘤和子宫体积明显缩小。临床有效率达86．67％。结论 选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤小,临床效果好的新方法。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效评价

1995年Kavin首次应用子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤获得成功,子宫肌瘤体积缩小20％～80％,并可减少子宫肌瘤引起的月经过多,缓解贫血症状,被认为是可以代替外科手术切除子宫治疗子宫肌瘤的新方法。近年这一疗法应用的报道较多。我院1999年5月～2004年5月应用此法治疗子宫肌瘤75例,现将有关结果报道如下。     

症状性子宫肌瘤子宫动脉栓塞治疗的并发症

经导管子宫动脉栓塞是一项有望成为替代外科手术治疗症状性子宫肌瘤的新技术。大量临床研究肯定了经导管子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的疗效，该技术具有微创、安全等特点。随着治疗病例数的增多，子宫动脉插管和子宫动脉栓塞并发症已越来越引起人们重视。就症状性子宫肌瘤的子宫动脉栓塞治疗常见并发症以及这些并发症的预防和处理方法进行综述。     

碘油平阳霉素乳剂联合利多卡因浸泡明胶海绵栓塞治疗子宫肌瘤的临床观察

目的探讨平阳霉素、利多卡因、碘化油乳剂及经利多卡因浸泡的明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的可行性和疗效。方法对68例子宫肌瘤患者应用平阳霉素、利多卡因、碘油乳剂及经利多卡因浸泡的明胶海绵颗粒栓塞治疗,观察术中、术后的疼痛反应、临床症状和肌瘤大小的变化、子宫体积变化及标本病理学表现。结果术中、术后患者疼痛反应较轻,需肌注镇痛剂控制难以忍受疼痛者13例,占19.1%;症状缓解率为92.3%,其中89.5%月经异常得以恢复,盆腔疼痛与腹胀及压迫症状消失达90.8%。3～6个月随防肌瘤平均缩小78.9%,子宫体积平均缩小47.5%。结论平阳霉素、利多卡因、碘油乳剂及经利多卡因浸泡的明胶海绵颗粒是治疗子宫肌瘤较为理想的栓塞材料。     

平阳霉素碘油乳剂治疗肝海绵状血管瘤的临床应用

目的 评价平阳霉素碘油乳剂（ＰＬＥ）肝动脉栓塞对肝海太血管瘤的临床疗效。方法 于６例肝海绵状血管瘤（ＣＨＬ）的肝动脉内注入ＰＬＥ,观察其栓塞前后肿瘤直径变化、临床症状的缓解和并发症发生情况。结果 ＰＬＥ栓塞后肿瘤直径明显缩小（Ｐ〈０．０５）,临床症状大部分缓解,无严重并发症发生。结论 ＰＬＥ肝动脉栓塞治疗ＣＨＬ疗效及安全性良好。     

平阳霉素碘油乳剂在血管介入治疗中的应用

平阳霉素 ( ｐｉｎｇｙａｎｇｍｙｃｉｎ ,ＰＹＭ)是链霉菌类的抗肿瘤抗生素 ,主要性质与国外博莱霉素(ｂｌｅｏｍｙｃｉｎ ,ＢＬＭ )相似。ＢＬＭ是由 1 3种所占比例各不相同的成分组成的复合物 ,Ａ2占 70 %。ＰＹＭ即是其单一组分Ａ5的提取物[1 ] 。动物实验和临床应用发现 ,ＰＹＭ全身用药达一定剂量时可产生严重的间质性肺炎和肺纤维化。病理研究证实原因与ＰＹＭ引起的早期肺泡毛细血管病变有关[2 ] 。梁杰等[3] 以ＰＹＭ对兔耳后静脉注射 ,发现耳后静脉管壁在观察期内随时间推移呈进行性破坏 ,最终于管腔内血栓形成。赵吉虹等[4] 的实…     

碘油平阳霉素乳剂和聚乙烯醇颗粒栓塞子宫肌瘤的临床研究

目的评价碘油平阳霉素乳剂和聚乙烯醇颗粒（PVA）栓塞子宫肌瘤的疗效及安全性。方法回顾分析73例经碘油平阳霉素乳剂或PVA治疗的子宫肌瘤患者的资料,分成两组进行比较,其中A组（29例）采用碘油平阳霉素乳剂作为栓塞剂,B组（44例）采用PVA（直径300～700μm）作为栓塞剂,观察手术并发症,比较术前及术后6个月的子宫体积、肌瘤体积及性激素变化情况。结果A、B两组插管栓塞成功率100%,术后子宫及肌瘤体积均明显缩小,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05） 两组患者术后症状明显改善,栓塞前后性激素无明显变化,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05） 无严重并发症。结论碘油平阳霉素乳剂与PVA是治疗子宫肌瘤的安全、有效的栓塞材料,但平阳霉素是化疗药物,为避免近、远期的潜在并发症,使用PVA作为栓塞剂更安全。