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1.
重型颅脑损伤合并消化道出血的观察护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
我科自1997~1999年共收治重型颅脑损伤病人87例 [入院时格拉斯哥(GCS)评分≤8分,其中并发消化道出血 39例,现将护理情况报告如下。 1临床资料1.1一般资料本组39例患者中,男性30例,女性9例。年龄7~70岁,59岁以下18例占46.2%,60岁以上21例占53.8%。GCS≤5分26例,≤8分13例。严重脑挫裂伤伴颅内多发血肿20例,脑控裂伤合并颅底骨折8例;硬膜下血肿5例,硬膜外血肿4例,脑干损伤2例。1.2出血时间及出血量伤后1~7天11例,8~14天20例,>14天8例,其… 相似文献
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我们于1993年8月至1998年8月在精神科门诊和住院病区遇到17例以精神障碍为主要表现的慢性硬膜下血肿误诊为老年性痴呆病例,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男性14例,女3例。年龄51~78岁,平均63.4岁,60岁以上13例。有高血压史8例,就诊时血压增高者10例。脑动硬化11例,糖尿病2例,慢性支气管炎、肺气肿2例。他们在就诊时均未提供有外伤史,确诊后能回忆起有外伤史者10例。1.2 临床表现 17例就诊时均以精神障碍为主诉,有如下临床表现,反应迟钝,情感谈漠,沉默少语,问话不答或… 相似文献
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我院自1998年12月至2000年4月共收治14例慢性硬膜下血肿病人,均采用改良锥孔手术方式进行治疗,取得了满意的效果,现总结报告如下:1 资料与方法:1.1一般资料:本组14例病人,男性8例,女性6例,发病年龄34~88岁不等,34~50岁之间患者2例,占13.6%;50~60岁之间6例,占43.2%;60~88岁之间6例,占43.2%。患者病史在1~6个月之间,平均3.5个月。10例有头部外伤史,另外4例原因不明。就诊时伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状者10例,占71%;记忆力下降和精神障碍… 相似文献
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笔者收集1994~1997年在我院和外院内科多次诊为脑梗塞且治疗无效,后经我科确诊为慢性硬膜下血肿病人8例。现就误诊为脑梗塞的8例病人予以分析。l临床资料1.1一般资料8例病人皆为男性,年龄58~71岁,病程43~192天,3例有明确外伤史。1.2主要临床表现意识障碍3例,语言不清5例,头痛7例,不同程度偏瘫6例,智力和精神障碍7例。2 误诊原因分析2.1缺乏对本病的警惕性与认识 慢性硬膜下血肿形成于受伤后,中老年人常见,系因老年人脑萎缩造成皮层桥静脉悬跨于皮层表面与静脉窦之间,很容易断裂出血。… 相似文献
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慢性硬膜下血肿(CSDH)临床上常见,约占硬膜下血肿的25%[1]。我院1990年3月~1997年3月间采用钻孔冲洗负压引流术治疗CSDH病人165例,经CT复查和随访,疗效满意,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组165例中男144例,女21例;年龄10个月~78岁。其中51~65岁87例,占52.72%;有明显外伤史124例,占75.15%;单侧血肿156例,双侧血肿9例;平均血肿量85ml。1.2 症状与体征 头昏头痛伴呕吐128例,不同程度偏瘫76例,双侧下肢无力7例,Babi… 相似文献
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经皮硬膜下穿刺氧 ──血肿液置换法治疗慢性硬膜下血肿2例珠海市人民医院神经外科(519000)赵灵,骆太顺慢性硬膜下血肿(CSDH)在颅脑外伤中约占1%,占颅内血肿的10%[1]。自从Tabadder于1977年报道用小钻孔加缓慢持续引流治疗CSDH... 相似文献
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陈家玉 《湘南学院学报(医学版)》2001,(1)
老年人慢性硬膜下血肿是指60岁以上患慢性硬膜下血肿(CSDH)者。由于CSDH的临床表现缺乏特征,加之老年人的衰老等特点,该病往往易与某些老年人脑血管病、老年人精神病混淆,以至误诊。我院从1989年3月至2000年4月共收治老年人 CSDH 23例,现就临床表现和诊断问题进行分析。1 临床资料1.1一般资料 本组23例中男17例,女6例,年龄60-77岁,平均年龄64岁,有明显头部外伤史14例,轻微头部外伤史6例,无头部外伤史3例,误诊3例。1.2 症状与体征 精神或智力障碍 12例,头痛 11例,偏瘫… 相似文献
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慢性硬脑膜下血肿在临床上并非少见,尤其在老年人更为多见,如不及时诊断和治疗,预后不良。我科自1990年8月~1997年8月共收治慢性硬脑膜下血肿25例,其中手术治疗22例。非手术治疗3例,现报告如下。1 临床资料1.1一般资料 本组25例,其中男18例,女17例,年龄32~83岁,平均65.2岁,其中60岁以上15例。有明显外伤史者22例,3例原因不明,受伤时间3周~1年。1.2临床表现22例病人有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状。其中清醒病人18例(81.8%),意识模糊4例(18.2%… 相似文献
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血管性痴呆的中医研究进展 总被引:3,自引:0,他引:3
血管性痴呆(VascularDementia,VD)是由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征,引起患者记忆、认知等功能障碍,是中老年人群的多发病、常见病。患者生活能力下降、造成家庭和社会的巨大负担,日益受到各方面的重视。据流行病学调查,欧美等国60岁以上痴呆的发病率为16%~29%,其中VD占12%~37.2%~[1];日本VD占老年期痴呆的60%~70%~[2];而我国11个城市普查结果表明60岁以上人群中VD的发病率为324/10万~[3],北京地区60岁以上痴呆患病率为3.96%,… 相似文献
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慢性硬膜下血肿是神经外科的常见病,作者1993年1月~1998年12月共收治35例,资料完整者30例,现对本病的诊断和治疗分析报道如下。1 临床资料1-1 一般资料 本组30例,男28例,女2例,年龄1~76岁,平均63岁,50岁以上19例。有轻微头部外伤者21例,占70%;有血管性疾病者5例,占17%;不明原因者4例,占13%。1-2 临床表现 本组以慢性颅内压增高症状为主,其中头痛26例,呕吐14例,视力模糊15例。其他症状:大小便失禁者5例,智力精神症状者7例。入院查体:意识障碍2例,视乳… 相似文献
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甲状腺功能亢进症10例误诊分析江苏省高邮市人民医院(225600)吴长生本文就笔者近年所遇10例甲亢误诊情况作一初步分析,旨在提高对甲亢的诊断水平。1临床资料1.1一般资料:10例中男6例,女4例,年龄22~74岁,60岁以上8例。1.2临床表现:心... 相似文献
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老年人由于甲状腺机能亢进(简称甲亢)表现不明显,常以心脏方面的表现为突出,往往会误诊为冠心病或其他心脏病。现将我院1988年1月至1998年12月收治的以心血管表现为首发症状的18例老年甲亢患者诊治分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 18例中男性6例,女性12例,年龄58~77岁,平均年龄63岁,60岁以上者13例(72.2%)。病程3个月至5年,1年以内8例。1.2 入院时误诊情况 18例中入院时诊断为老年甲状腺机能亢进性心脏病(简称老年甲亢心)10例,误诊8例(误诊率44.4%),误诊为冠心病伴心律失常、心力衰竭6例,高血压性心脏病1例,原发性扩张型心肌病1例。1.3 临床表现 全部病例均以心悸、胸闷或心前区疼痛为首发症状,心电图示快速型心房纤颤14例(77.7%),窦性心动过速、频发性室性早搏2例(11.1%),心脏扩大并心力衰竭者6例(33.3%);其中以右心衰为主4例(占心衰66.7%);心绞痛3例(16.7%);心尖搏动增强、脉压差增大13例(72.2%);纳差、表情淡漠4例(22.2%);慢性腹泻1例(5.6%);双手指细震颤5例(27.8%);轻度突眼、眼裂增宽2例(11.1%);甲状... 相似文献
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57例子宫腺肌病B超误诊分析兰州军区总医院超声诊断科程瑞萍王怀禄赵夏夏孙厚坦王媛梅曹敏丽子宫腺肌病的发病率为1.03~7.2%。尸检发现率高达50~60%[1]。临床术前诊断正确率则为2.4~36.8%,误诊为子宫肌瘤的最多,占63.3%。为提高B超... 相似文献
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老年人慢性阻塞性肺病并发自发性气胸常由于临床表现不典型,易被原发病所掩盖。为提高认识,吸取教训,现将我院近年来误诊的8例病例分析如下:1临床资料1.1一般资料 男7例,女1例;年龄62岁~70岁,平均66,7岁;误诊时间:4h~52h不等。1.2临床表现 有明显诱因者6例,其中剧咳4例,慢跑2例;首发症状为突发呼吸困难或呼吸困难突然加重6例,胸痛1例,意识障碍1例,伴呼吸衰竭2例,昏迷1例。右侧气胸5例,左侧气胸3例,其中包裹性气胸2例,液气胸1例,X线检查肺压缩30%~70%。1.3误诊 疾病误… 相似文献
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朱建东 《中国煤炭工业医学杂志》1999,2(2):167-167
甲状腺癌临床误诊较高,有报道达54.47%[1],我院从1993年8月~1998年1月共手术治疗甲状腺癌55例,14例术前甚至术中误诊为甲状腺良性肿瘤,占同期手术病例的25.5%,分析误诊原因如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组误诊14例,男4例,女10例;年龄40岁以上6例,20~39岁8例;病程1个月~10年,原发肿瘤直径1~5cm,均为单发性结节,未见颈部淋巴结转移;手术方法:11例行甲状腺次全切除术,3例行单纯甲状腺结节切除术;术后病理证实,乳头状腺癌11例,滤泡状腺癌2例,未分化癌… 相似文献
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产保民 《安徽医科大学学报》1998,33(5):388
临床资料1.1一般情况82例中,男53例,占65%,女29例,占35%。年龄2~70岁,20岁以下45例,占55%,50岁以上4例,占4.9%,20~50岁之间者33例,占40%。其中,甲状舌管囊肿56例,占68%,瘘26例,占31%。误诊8例,误诊... 相似文献
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1995年6月~1999年6月,我们收治肺心病病人62例,其中并发心律失常44例,现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料62例肺心病病人全部符合1977年第2次肺心病专业会议诊断标准〔1〕。其中并发心律失常者44例,占70.9%.男17例,女27例;60岁以下23例,61~70岁18例,81岁以上3例。原发病为慢性支气管炎、肺气肿41例,支气管哮喘2例,肺结核1例。1.2 并发心律失常的类型窦性心动过速20例,占37.7%;房性期前收缩14例,占26.4%;心房纤颤12例,占22.2%;房… 相似文献
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脉络膜黑色素瘤误诊2例如皋市中医院眼科翁月胜附属医院眼科管怀进脉络膜黑色素瘤是葡萄膜最常见的恶性肿瘤。病状隐蔽,病情复杂多变,误诊率较高,一般报告为2.7%~19%,甚至高达40%[1]。现将2例误诊报告如下。1病例资料例1男,60岁。因左眼拉幕式视... 相似文献
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慢性硬膜下血肿(CSDH)采用骨瓣开颅等手术治疗有诸多不利之处[1]。1996年10月~1998年10月,我们对手术方式进行了改进,采用锥颅单孔双管冲洗引流术治疗26例,取得了满意效果。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 26例中男19例,女7例,年龄18~88岁,平均49.2岁。有头部外伤史21例,原因不明5例。从发病至入院时间最长6个月,最短15d,平均59.5d。1.2 发病形式 以头痛起病23例,其中2例卧床2个月;轻偏瘫14例,反应迟钝、记忆力下降6例,均为60岁以上患者;伴视神经… 相似文献
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老年药物性非少尿型急性肾衰21例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
王芳芳 《右江民族医学院学报》2000,22(1):61-61
非少尿型急性肾功能衰竭是指起病时尿量>600ml/d的急性肾功能衰竭(ARF),其发生率占ARF的20%~60%[1]。自1943年Shen等首次报道以来逐渐被重视。老年人药物性非少尿型ARF的临床表现不典型[2],易漏诊、误诊。现将我院1990~1997年收治的21例老年人药源性非少尿型ARF报告如下,以引起临床医生的重视。1 临床资料1.1 一般资料 21例中男13例,女8例。既往有高血压病史6例,糖尿病史4例,慢性支气管炎并肺心病2例,尿路结石2例。本次用药前患急性脑血管意外5例,呼吸道感… 相似文献