关于如何搞好门诊工作的几个问题

门诊工作是综合性医院的一个重要组成部分。每日成千病人来医院门诊检查、治疗。他们要求早诊断、早治疗、早康复,为祖国两个“文明”建设贡献自己的力量。为病人早看病,看好病,这是办好社会主义医院的宗旨,是医护人员应尽之责。门诊是医院治疗、预防工作的第一线,如何搞好门诊工作。关键在于提高医疗质量,方便病人就诊。方便病人就诊的核心,是解决好“三长一短”,解决“三长一短”的关键又是抓好就诊高峰,怎样方便病人就诊,谈如下几点体会。     

门诊“银医一卡通”在我院的应用体会

通过门诊“银医一卡通”的使用,进一步探讨解决百姓“看病难”和“看病烦”及“三长一短”（挂号、候诊、缴费时间长和诊查时间短）的问题.2012年8月以来,我院医院信息系统与中国农业银行合作,引入启用“门诊银医一卡通”新的就诊模式,我们对其进行归纳总结,得出结论：“银医一卡通”能有效减少病人重复排队交费次数,从而缩短病人就诊时间,为方便病人及时就诊提供了方便快捷.同时也减轻医生的工作量,提高了医院信息化的管理水平.“门诊银医一卡通”值得推广.     

简化医疗流程 提高工作效率 为病人提供全程优质服务

随着创建全国百佳医院工作的深入进行,以病人为中心,强化科学管理,走内涵建设发展的道路,已成为各医院的努力方向。而简化医疗流程,提高工作效率,充分挖掘现有卫生资源潜力,为病人提供全程优质服务,则是各医院实现这一努力方向的重要举措。 一、把消除“三长一短”作为改革医疗流     

改善就诊方式 提高服务能力

医院门诊是全院医疗工作的第一线。专科医院的门诊和综合医院的门诊是有差别的,尤其是口腔专科医院的门诊。大型综合医院的门诊有“三长一短”现象,即挂号时间长、候诊时间长、检查处置取药时间长、诊疗时间短。而口腔专科医院门诊的”三长二短”现象表现为候诊时间长、诊疗处置时间长、诊疗过程时间长（复诊率高）、挂号取药时间短。本文通过对乌鲁木齐市口腔医院2007年和2008年两年门诊量的时间和科室分布情况调查分析,     

小病先看全科

了解全斜医疗服务是怎么回事 生病是难免的。生了病,就得找医生看。如今经济发展,人们对疾病诊疗的需求日益提高。于是中国各大医院“门庭若市”,“挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、医生看病时间短”的“三长一短”几成顽疾,导致了“看病难,看病贵”问题出现。     

“以病人为中心”是深化医院改革的出发点和归宿

1 以病人为中心,不断改善诊疗环境 医院应搞好医院环境的绿化、美化,加强经营管理,有效利用卫生资源,满足不同层次病人和家属的需求,增添必备的设备,消除门诊三长一短现象,做好科室设置和人才培养,提供优质的医疗技术,实施全方位的立体服务.例如医院增加候诊椅、导诊台备开水、周六日照常上班、简化医疗流程等,一切都渗透着广大医务人员对患者的关心、体贴和爱心.     

温医一院：破冰患者“零排队”

从“三长一短”到“三短一长”，其幕后推手不只是智能科技的层层加力，更是医院对既有就诊流程的重新审视和果敢颠覆。     

实名预约能否让看病变得体面从容

卫生部近日下发《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》,并就此征求意见。《意见》要求,2009年10月开始,所有三级医院都要开展预约诊疗服务,公立医院不得擅自提高预约收费标准,不得与中介合作开展此项收费服务。（新华社8月6日）看病挂号时间长,付费时间长,等待就诊时间长,就诊时间短这传统的“三长一短”,     

在门诊服务中应用智慧医疗信息系统的SWOT分析

为提高医院现代化管理水平,更加适应医院发展的需要,利用信息化手段进行门诊环节管理就显得非常必要。智慧医疗信息系统是目前在医院广泛应用的一项信息技术,它通过信息化、智能化、系统化和网络化等功能,提高管理质量和效能,可以彻底解决病人就诊中遇到的“三长一短”等看病难问题,体现出优质医疗服务的价值。     

开展综合预约优化门诊流程

我院门诊于 1999年底率先探索使用综合预约模式 ,克服了自然流程模式的诸多弊端 ,在优化门诊流程上取得了显著效果。1　门诊流程现状多年来 ,门诊一直沿袭自然流程模式 :病人到医院排队挂号候诊就诊候检检查取药离院。流程的每个环节都需排队 ,这种模式存在诸多弊端。1.1　门诊就诊“三长一短” ,严重影响医务人员的工作效率及医疗质量自然流程模式下 ,形成了门诊流程的三个“高峰”挂号高峰、就诊高峰、检查高峰 ,高峰期无论是候诊、检查都会遇到排队时间长和诊查时间短。门诊流程出现“瓶颈”现象时 ,为解除“瓶颈” ,医…     

浅谈我院医改后面临的主要问题及对策

随着社会主义市场经济体制的建立和不断完善 ,医疗保险制度的改革越来越成为医院在医疗市场中生存和发展的决定因素 ,医院面临新的挑战 ,为全面了解我院医改以后存在的主要问题 ,我们对门诊住院病人的就诊情况进行调查 ,发现门诊病人“三长一短”现象加剧 ,住院病人治疗费用受限。病人对费用使用情况的投拆率增加 ,现就有关问题分述如下。1　门诊病人“三长一短”现象加剧国发 [1998]44号文件明确指出 :“基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成”。巴州医改实施细则中也明确规定 :“统筹基金支付住院医疗费用 ,个人账户基金主要支付门诊…     

基于门诊电子病历充值式一卡通的软件设计

早期的HIS只是对医院传统就诊模式的计算机化,没有从患者就诊方便和优化医院管理的角度来设计.门诊充值一卡通集电子身份证、门诊电子病历和电子货币功能于一身,简化病人的就医流程,彻底解决了长期困扰医院门诊的"三长一短"问题.     

数字化门诊就诊流程运行实践与体会

数字化医院是现代化医院的基本要素,相对传统门诊就医流程普遍存在的＂三长一短＂现象,数字化门诊具备更高效的资源利用、更快捷的信息获取、更少的重复劳动、更短的病人滞留期等优势。2009年以来,作者医院先后投入7000余万元用于医院数字化建设,建立基于储值就医卡的数字化门诊就医模式。     

某三甲医院预约诊疗服务现状发展趋势及对策分析

“看病难”现象是当前老百姓关注的热点,“去好医院看名医”的从众心理使得大型综合医院普遍承担着门诊量大的负担。预约诊疗服务是患者通过现场、电话、网络等多种途径预约就诊时间的一种方式,它是对现场挂号、即时就医方式的一种补充和发展,有效缓解了“三长一短”［1］（挂号排长队、就诊排长队、缴费排长队,看病时间短）现象,降低了医院的运行管理成本,减少了患者交叉感染的风险。随着《卫生部关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》［2］的发布,如何更好地发挥预约诊疗服务的功能成为一个亟待解决的问题。     

浅谈医院信息管理系统的应用要点

医院应为病人提供优质的服务,提高收费的透明度,避免“三长一短”(挂号排队时间长、看病等候时间长、取药排队时间长,医生问诊时间短)现象;同时,医院还要减轻工作人员的劳动强度,节约人力、物力,提高病床周转率和资金周转率.在信息高速发展的今天,一套合理化、标准化和科学化的医院信息管理系统(HIS),恰恰可以满足医院的这些迫切需要,HIS可充分调配、平衡和优化医院各方面的资源(人力、资金、信息、物料、设备、时间、技术),为医院提高资金运营水平、提高医疗服务水平提供强有力的保障.同时,HIS还可为高层管理人员经营决策提供科学依据,有效提高盈利.     

医院门诊不同时间段各服务环节病人流量测定

目的 通过对门诊流量分析，找出病人就医的时间规律，为门、急诊医疗资源的科学安排提供依据。方法 应用时间序列数据季节指数分析法，通过现场调查，分析本院门诊挂号、交费、检查、治疗、取药等环节的病人流量。结果 门诊各服务环节病人流量以周一最大，周六最小（除换药外）;挂号环节的病人流量“高峰”上、下午分别出现在第1、第5时间段,交费、取药环节上、下午则分别于第2、第6时间段形成流量“高峰”;除血常规检查外，其他检查项目病人流量“高峰”也都是上午出现在第2时间段，下午出现在第5时间段。结论 门诊流量在各服务环节有不同的变化规律。医院管理者应根据各自医院的病人流量特点，合理安排人力和其他资源，减少门、急诊“三长一短”现象。     

深圳：先诊疗后结算从福田推向罗湖

去年年底,福田区已经将“先诊疗后结算”推广到全区5家医院。据区卫人局统计显示,实施“先诊疗后结算”后．为患者带来了“三长一短”的好处：一是节约20％左右的就诊时间,就医时间成本大大降低。排队次数平均从3次减少到1次。二是在简化就医流程,改善患者就诊体验上,因排队次数减少,等候时间缩短。三是先诊疗后结算模式让患者感受到了尊重和体贴．增进了医患之间的信任与理解。有利于缓解医患矛盾。     

谈谈“病历下放”

我院从“一切为了人民健康”的精神出发,自1958年3月底起,革新了一些规章制度,如12小时工作制,24小时责任制;不分白天晚上随到随诊,并取消急诊费;改节日、例假停诊为一年365天不停诊等。这样,基本解决了过去门诊的“三长一短”(挂号、候诊、取药的间长,诊断时间短)和拥挤忙乱的间题。时间问题虽然解决了一部分,但就诊手续仍然繁多,病员难免有过“五关”之苦。1958年12月中旬,我院又提出了如何简化手续、便利病人就诊的问题,于是对如何取消专职挂号员问题展开了激烈的争论。主张“病历下放”为一方,主张“病历到科”,为另一     

医院门、急诊流量分析及其意义

目的通过对门、急诊流量分析，找出病人就医的时间规律，为门、急诊医疗资源科学安排提供依据。方法应用时间序列数据季节指数分析法对本院的历史和现场调查的门急诊数据按月份、周和每日不同时间段进行流量分析。结果门、诊病人流量3、4、7、8、9、11和12月份较大，1、2月份较小，急诊病人流量5月、7—10月份显示一个较高水平；一周中门诊病人流量周一最大，周六最小，急诊病人流量周日最大，且高出周一．周六平均就诊人数101％；每日9：00～10：00门诊病人呈现明显的流量高峰，专家门诊病人流量高峰出现在每日的第1个时间段(8：00～9：00)。结论门、急诊流量在一年的不同月份，每周的不同天次，每日的不同时间段都有不同的变化规律。医院管理者应根据医院的病人流量特点，合理安排人力和其他资源，减少门急诊“三长一短”现象。     

县医院实施分级管理的可行性探讨

县医院实施分级管理的可行性探讨田阳县人民医院梁绍诚，梁金苏，李泽兴实行医院分级管理，是按照“区域卫生发展规划”的指导原则，逐步调理、健全、完善三级医疗网。促进医疗机构的合理布局和病人求医的合理流向，使有限的卫生资源能得到合理的利用，发挥出更大的效益。...