地佐辛超前镇痛预防全麻拔管期心血管反应的临床观察

目的观察地佐辛注输液对全麻病人气管拔管时心血管反应的预防作用。方法选择行择期腹腔镜胆囊切除术的患者40例,随机分为超前镇痛组20例（实验组）,对照组20例（对照组）,实验组术前与术毕前15分钟分别静注地佐辛5mg,余下麻醉处理同对照组。在围拨管期观察患者血压（BP）、呼吸（R）、心率（HR）、拔管时间、清醒时间及有无恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等不良反应。结果实验组拨管时BP、R、HR平稳明显优于对照组（P〈0.05）;两组拔管时间、清醒时间无显著差异（P〉0.05）。结论地佐辛超前镇痛能有效预防腹腔镜下胆囊切除术病人气管拔管时的心血管反应且副作用少。     

地佐辛减轻静吸复合全麻拔管期躁动30例临床观察

目的:研究地佐辛对腹腔镜胆囊切除术静吸复合全麻拔管期血流动力学、躁动反应、镇静情况的影响.方法:择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为C(对照)组, D(地佐辛)组,D组在缝皮前10 min单次静脉给予地佐辛0.125 mg/kg, C组不静注地佐辛.记录各组拔管期各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)等血流动力学变化,对患者躁动情况进行评分.结果:C组拔管前5 min、拔管即刻、拔管后5 min MAP、HR值明显高D组(P<0.05),拔管后5 min 躁动评分明显高D组(P<0.05),镇静评分明显低D组(P<0.05).结论:手术结束前10 min静注地佐辛,对腹腔镜胆囊切除术患者有稳定血流动力学作用,可减轻拔管期患者躁动.     

预注地佐辛抑制全麻苏醒期患者躁动效果观察

目的探讨预注地佐辛抑制全麻苏醒期患者躁动的效果。方法将84例全麻手术的患者随机分为2组,每组42例。对照组在手术结束前15 min前静推生理盐水2 mL,观察组则静推地佐辛0.25 mg/kg。比较2组患者:(1)苏醒期躁动评分。(2)拔管前、拔管时、拔管后5 min、10 min及15 min的MAP、SpO_2、HR。(3)苏醒时间及不良反应发生率。结果 2组患者苏醒期不良反应发生率、苏醒时间及各时点SpO_2的差异均无统计学意义(P0.05)。观察组患者的躁动评分优于对照组,各时点的MAP、HR波动幅度小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对全麻手术患者,在手术结束前预注地佐辛,可有效改善苏醒期患者的躁动评分,并保持患者血流动力学稳定。     

地佐辛和小剂量瑞芬太尼抑制全身麻醉拔管期间心血管反应的临床研究

目的比较地佐辛和小剂量瑞芬太尼抑制全麻拔管期间心血管反应的临床效果。方法将110例全麻下行上腹部手术的患者随机分为2组,各55例。观察组在手术完成拔管前持续泵入小剂量瑞芬太尼,对照组静脉推注地佐辛,比较2组患者拔管期间的心血管反应。结果观察组患者的血流动力学较对照组稳定,苏醒时间和定向力恢复时间早于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对全麻手术患者在拔管前持续泵入小剂量瑞芬太尼较静脉推注地佐辛,能更有效抑制心血管反应。     

小剂量瑞芬太尼、地佐辛在全麻拔管期的应用

目的研究小剂量瑞芬太尼、地佐辛对全麻拔管期心血管反应的预防作用。方法选择60名全麻手术患者,ASA I-Ⅱ级,随机均分为小剂量瑞芬太尼组和地佐辛组,各30例。比较2组用药前、拔管时及拔管后1、5、10、20 min的心率(HR)、中间动脉压(MBP)的变化。结果 2组拔管时及拔管后1、5 min MBP、HR与用药前比较均无显著升高(P>0.05),小剂量瑞芬太尼组10、20min MBP、HR较用药前变化明显(P<0.05)。地佐辛组10、20 min MBP、HR较用药前无明显变化(P>0.05)。结论小剂量瑞芬太尼、地佐辛能有效预防全麻拔管期的心血管反应,后期地佐辛作用优于小剂量瑞芬太尼。     

乌拉地尔及利多卡因对全麻气管拔管心血管反应的预防作用

全麻气管拔管时容易出现血压升高,心率加快反应[1,2],使冠心病病人及有其高危因素病人由于氧供需失平衡发生心脏意外[2,3],血压升高引起手术创面出血渗血的危险性增加[4],导致术后颅内手术部位出血及脑水肿[5]。本研究旨在观察新型降压药乌拉地尔对颅脑手术病人围拔管期心血管反应的预防作用。资料与方法一般资料　52例开颅手术病人,其中男32例,女20例,年龄19～65岁。随机分为乌拉地尔组、利多卡因组、乌拉地尔加利多卡因混合组及对照组。麻醉方法　均用硫喷妥钠、氟芬合剂、琥珀胆碱常规快诱导后气管插管,控制呼吸,通过吸入异氟醚,间断静注…     

地佐辛预防七氟烷吸入麻醉清醒期躁动

目的探讨地佐辛对七氟烷吸入麻醉清醒期躁动预防的效果。方法择期腹腔镜胆囊手术患者80例,年龄48～70岁,ASAI-Ⅱ级,随机分为对照组40例（C组）,地佐辛组（D组）,每组40例,两组均静脉注射丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵麻醉诱导,持续吸入2%～3%七氟烷麻醉维持。D组术毕30分钟静脉注射地佐辛0.1mg/Kg,C组给予等容量生理盐水。观察术毕躁动的发生率和躁动的程度。结果 D组和C组躁动的发生率分别7.5%和25.0%,与C组比较,D组躁动发生率降低（P〈0.05）。结论地佐辛可降低七氟烷吸入麻醉清醒期躁动的发生率。     

地佐辛预防全麻苏醒期患者躁动的临床观察

目的对行全麻患者采用地佐辛治疗,观察其预防躁动的临床效果。方法回顾性分析2011-08-2012-08间择期行全麻手术的80例患者应用地佐辛预防全麻苏醒期患者躁动的临床资料。结果研究组躁动评分为0分(即无躁动)29例,评分为3分(即重度躁动)2例,而对照组0分3例,3分11例,2组差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组疼痛程度轻于对照组(P<0.05),2组在手术耗时、麻醉时间、拔管时间相比无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛可以有效预防全麻患者躁动的发生,减轻患者的疼痛程度,值得临床应用。     

全麻后呼吸气末拔管心血管副反应比较

全麻后呼吸气末拔管心血管副反应比较王心田全麻诱导气管插管引起的心血管副反应已受到临床的重视，并已有较多的预防措施。但对全麻后拔除气管内导管引起的心血管副反应观察研究甚少。我们观察比较了全麻后吸气末与呼气末拔管的心血管副反应，以探讨全麻后拔管的最佳时机...     

不同剂量喷他佐辛用于全麻诱导气管插管反应

目的 对比研究喷他佐辛不同剂量与舒芬太尼用于全麻诱导的气管插管反应.方法 选择腹腔镜手术患者100例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为四组:Ⅰ组喷他佐辛0.5 mg/kg,Ⅱ组喷他佐辛0.75 mg/kg,Ⅲ组喷他佐辛1.0 mg/kg,Ⅳ组为舒芬太尼0.4 μg/kg,各组药物分别静注4min后行全麻诱导.诱导后四组BIS值降到60以下时行气管插管.观察记录诱导前(T1)、诱导后3min(T2)、插管即刻(T3)、插管后3 min(T4)的BIS值、MAP、HR、SpO2的变化.结果 四组患者T2～T4时BIS均明显低于T1时(P<0.05).T3时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的MAP明显高于、HR明显快于T1时和Ⅳ组(P<0.05);T3时Ⅰ组MAP明显高于、HR明显快于Ⅲ组(P<0.05).结论 1.0 mg/kg喷他佐辛用于全麻气管插管诱导期间血流动力学较0.5 mg/kg稳定,但不如舒芬太尼0.4 μg/kg稳定.     

不同剂量地佐辛预防舒芬太尼诱发呛咳反应的临床观察

目的 观察和评价不同剂量地佐辛对全身麻醉诱导过程中舒芬太尼诱发呛咳反应的预防作用. 方法 选取择期全身麻醉手术患者240例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄18岁～65岁,男女不限,采用随机数字表法分为3组(每组80例):对照组(C组)、地佐辛1组(D1组)、地佐辛2组(D2组).全身麻醉诱导静脉注射舒芬太尼前3 min(To),C组、D1组和D2组分别静脉注射生理盐水5 ml、地佐辛0.05 mg/kg和地佐辛0.10 mg/kg.诱导开始(T1)静脉注射舒芬太尼(0.5 μg/kg),随后2 min内观察并记录患者呛咳发生率、次数、心率(heart rate,HR)、血压和脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,Sp02).结果 D2组患者均未发生呛咳,与C组35例发生呛咳(轻度11.3％,中度12.5％,重度20.0％)和D1组32例发生呛咳(轻度13.8％,中度8.8％,重度17.5％)比较,差异有统计学意义(P＜0.01).D1组和C组呛咳发生率和严重程度差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 预注0.10 mg/kg地佐辛能安全有效地抑制舒芬太尼诱发的呛咳反应.     

硝酸甘油静滴预防气管拔管时心血管反应的临床观察

硝酸甘油静滴预防气管拔管时心血管反应的临床观察曹刚，王丽芳，乔清，于德水，康泰预防气管插管的心血管反应已得到普遍重视，而气管拔管时的心血管反应亦很强烈。我们采用０．０１％硝酸甘油（ＮＴＧ）静脉滴注，以预防拔管时的心血管反应。现报告如下。资料与方法选择...     

丙泊酚合并芬太尼、地佐辛麻醉在人工流产术中的应用比较

目的:丙泊酚伍以地佐辛的临床效果观察.方法:对要求无痛人流的90例早孕患者,分别用丙泊酚,及复合芬太尼和地佐辛三种方法,比较效果.结果:丙泊酚伍以地佐辛效果确切,不良反应少.结论:在人工流产术麻醉中,丙泊酚伍以地佐辛效果确切,术后下腹疼少,值得推广.     

不同剂量异丙酚复合地佐辛麻醉在无痛胃镜中的应用效果

目的探讨不同剂量异丙酚复合地佐辛麻醉在门诊无痛胃镜检查中的应用效果。方法选择无痛胃镜检查患者40例,随机均分为A、B两组,各20例。两组均在胃镜置入前静注地佐辛50 g/kg,5 min后A组静注丙泊酚1 mg/kg,B组静注丙泊酚2 mg/kg。当患者对言语指令无反应和睫毛反射消失即意识消失时,置入胃镜检查。结果 40例患者均顺利完成胃镜检查,不良事件记录发生率B组高于A组(P0.05);麻醉结束后,患者清醒时间B组明显长于A组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论异丙酚1 mg/kg复合地佐辛50 g/kg用于门诊无痛胃镜检查,不仅能提供满意的镇痛效果和镇静条件,而且对循环系统影响小,值得临床推广。     

地佐辛应用于苏醒期的临床观察

目的观察地佐辛应用于苏醒期的临床效果。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ妇科择期行腹腔镜手术的患者随机分为2组:实验组(E组n=30)和对照组(C组n=30)。E组手术结束前20 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,C组给予相同剂量的生理盐水静脉注射。记录拔管时间、围拔管期的血流动力学指标、拔管后5 min镇静评分(Ramsay)和VAS评分,及要求镇痛距手术结束的时间。结果 2组拔管时间差异无统计学意义(P>0.05),E组围拔管期血流动力学更平稳(P<0.05),拔管后5 min Ramsay评分E组>C组(P>0.05),VAS评分E组明显相似文献   

预防气管拔管时的心血管反应（几种方法比较）

６０例静吸复合全麻病人，术毕具备拔管指征时，随机分为四组，即对照组，利多卡因组，安定利多卡因组和硝酸甘油组，分别于拔管前５ｍｉｎ、拔管发明主拔管后３ｍｉｎ、６ｍｉｎ测量ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ、ＲＰＰ。结果表明后，后两组能有效地预防拔管时的心血管反应。     

地佐辛对老年胸腔镜手术患者围拔管期反应的影响

目的 对比观察地佐辛与舒芬太尼对老年胸腔镜手术患者围拔管期反应的影响。方法 60例胸腔镜切除术老年患者随机分为D1、D2和SF三组,手术结束前15min,D1组和D2组分别静脉注射地佐辛0.1mg/kg和0.15mg/kg,SF组静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg。在围拔管期,观察血压、心率、睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间;记录拔管后疼痛、躁动评分、需要再次镇痛的例数、不良反应和动脉血气分析等。结果 三组患者在拔管时血流动力学、烦躁评分、疼痛评分无明显差异(p>0.05);与D1组相比,SF组患者拔管后SpO2明显降低(p<0.05),三组拔管后PaO2、PaCO2无明显差异(p>0.05)。结论 与舒芬太尼相比,地佐辛抑制老年胸腔镜手术患者围拔管期的不良反应效果相当。     

氯胺酮对硬膜外加异丙酚全麻诱导时心血管反应的影响

我们在硬膜外阻滞复合异丙酚全麻诱导前加用氯胺酮 ,观察全麻诱导时的心血管反应。资料与方法一般资料　选择 40例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级上腹部手术病人 ,随机分成氯胺酮组 (Ⅰ组 )和对照组 (Ⅱ组 )。麻醉方法　术前 30分钟肌注苯巴比妥钠 0 1ｇ及阿托品0 5ｍｇ。入室 5分钟后监测Ｂ     

地佐辛用于剖宫产产妇术中寒颤反应治疗效果

目的观察地佐辛用于剖宫产产妇寒颤反应治疗的安全性和有效性。方法 50例剖宫产手术产妇(均为腰硬联合麻醉,ASAⅠ～Ⅱ)随机分为2组(n=25),经静脉给药,观察产妇术中寒颤情况。实验组(Ⅰ组)用地佐辛,对照组(Ⅱ组)不用地佐辛,分别记录用药前及用药后5 min寒颤的评分和不良反应。结果Ⅰ组产妇于用药后5 min寒颤停止,Ⅰ组与Ⅱ组比较,2组差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组嗜睡发生率较高,差异有统计学意义。结论地佐辛能有效的治疗剖宫产产妇术中寒颤反应。