老年充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素的变化

目的：观察老年人充血性心力衰竭（CHF）患者血清甲状腺激素（TH）的改变,探讨TH与CHF病情和预后的关系。方法：观察组（60例）按NYNA心功能分级标准分类心力衰竭等级,用放射免疫法血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）各参数水平,并与对照组（30例）比较。结果：与对照组比较,FT3明显降低（P＜0．01）,FT4降低仅见于部分心功能Ⅳ级患者,而TSH无显著改变;心衰愈重FT3降低愈明显,两者呈正相关。结论：老年人CHF患者存在继发性TH代谢异常,FT3和（或）FT4降低可作为CHF患者病情和预后判断的指标。     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素和心功能的变化

测定５６例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者甲状腺激素水平的变化，发现三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）明显低于正常，反三碘甲状腺原氨酸（ｒＴ３）显著升高。心衰程度越重，变化越明显。提示甲状腺激素变化对心衰患者心功能损害程度、治疗和预后具有一定意义。     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素测定的临床意义

充血性心力衰竭患者甲状腺激素测定的临床意义。山西医学院第二附属医院（０３０００１）李荣山，王瑞英，王友桂武乡县人民医院李东风为了探讨心力衰竭与甲状腺激素的关系，我们对５２例正常对照及６７例不同程度充血性心力衰竭患者进行了Ｔ３、Ｔ４测定，并作了对照分析，现报告如下：对象和方法一、观察对象：①正常对照组：５２例中男３２例，女２０例；年龄２３～６３岁。均经详细询问病史，全面体检、化验等除外心、肝、肾、脑及内分泌系统疾病。②充血性心力衰竭组：６７例中男４９例，女１８例；年龄２４～７１岁。其中风心病４３例，冠心病７例，高心病１１例，心肌病６例。６７例患者均无甲状腺疾病，也未服用任何影响甲状腺的药物。心功能按ＮＹＨＡ分级标准，Ⅰ级１５０例，Ⅲ～Ⅳ级５２例。二、方法：①充血性心衰患者于心衰时及心衰纠正后分别抽取血清标本，采用放射免疫（ＲＩＡ）法测定Ｔ３、Ｔ４及ＴＳＨ（放免药盒由中国原子能研究所提供）。②统计学处理：采用方差分析和非配对性Ｔ检验，结果以均数±标准差（Ｘ±ｓ）表示，充血性心衰的严重程度与Ｔ３进行直线相关分析。结果１．充血性心力衰竭与正常对照组比较：见表１。２．心衰纠正前后甲状腺激素变化：见表２。３．心衰严重程     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素及心功能改变的临床研究

目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素变化和心功能的关系。方法 用放射免疫法测定36例CHF患者（CHF组）和同期健康体检者23例（正常对照组）血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺素,用超声心动图测定心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末容积(LVEDV)和左心室收缩末容积(LVESV)。结果 CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者（分别为16、10例）T3水平和LVEF、CO明显低于正常对照组[T3：(1.6±0.2) nmol/L、(1.5±0.2)nmol/L 比(2.0±0.3) nmol/L,LVEF:(54.4±8.3)％、(51.3±11.1)％比(59.0±8.9)％,CO:(4.3±2.6) L/min、(4.1±2.6) L/min比(5.5±1.6) L/min,P＜0.05或P＜0.01],rT3和LVEDV、LVESV明显高于正常对照组[rT3:(0.6±0.3)nmol/L、(0.6±0.4)nmol/L比(0.3 ±0.1)nmol/L,LVEDV:(202±46)ml、(234±65)ml比(175±53) ml,LVESV：( 149±57) ml、(160±59)ml比(124±56)ml,P＜0.01],且随着心力衰竭程度加重,其变化越明显。结论 甲状腺激素变化对CHF患者心功能损害程度、治疗及预后具有重要意义。     

米力农对充血性心力衰竭患者甲状腺激素的影响

目的探讨米力农对充血性心力衰竭（CHF）患者甲状腺激素（TH）的影响。方法选择60例CHF患者，用米力农10mg加0．9％氯化钠注射液250ml持续静脉滴注，每日1次，共7d。治疗前后分别检测三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、反三碘甲状腺原氨酸（γT3）、促甲状腺激素（TSH）浓度，并加以比较。结果CHF患者治疗后T3水平[（0．69±0．11）nmol／L]较治疗前[（0．55±0．21）nmol／L]明显升高（P〈0．05），γT3治疗后[（1．38±0．19）nmol／L]较治疗前[（2.53±0．24）nmol／L]明显降低（P〈0．001）。结论米力农短期应用能改善CHF患者甲状腺激素分泌异常。     

老年慢性充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素变化的临床分析

目的观察老年慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者血清甲状腺激素的变化 ,探讨与心衰程度和预后的关系。方法采用化学发光法测定观察组和对照组血清游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)、促甲状腺素 (TSH)各参数水平 ,并与对照组比较。结果与对照组比较 ,FT3 明显降低 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;FT4降低仅见于部分心功能Ⅳ级患者 ;TSH无明显改变。结论老年人CHF患者存在甲状腺激素代谢异常 ;FT3 降低与心衰程度呈正相关 ,并可作为CHF患者病情和预后判断的指标。     

氯沙坦对慢性充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的影响研究

目的观察血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素素水平的影响,并探讨其临床意义。方法选取CHF患者96例,随机分为CHF对照组(48例)和CHF治疗组(48例),并以28例健康成人作为正常对照组。CHF对照组和CHF治疗组均给予地高辛、利尿剂、硝酸甘油等常规治疗6个月,CHF治疗组除常规治疗外还加服氯沙坦片(50mg/d)连续6个月。所有研究对象均在治疗前后测定心脏左室射血分数(LVEF)和甲状腺激素(TH)水平。结果 CHF对照组和CHF治疗组的患者经过6个月的治疗后,两组患者的LVEF、TH水平均有升高(P<0.05)。与CHF对照组比较,治疗6个月后CHF治疗组LVEF的改善更为明显,TH升高水平更加显著(P<0.01)。CHF对照组和CHF治疗组患者治疗前的TH、LVEF明显降低(P<0.01),且LVEF与TH水平成正相关(r=0.51,P<0.05)。结论氯沙坦可以进一步改善CHF患者的心功能,这种作用可能通过改善TH水平,从而改善其预后。     

充血性心力衰竭患者治疗前后甲状腺激素水平变化分析

目的探讨充血性心力衰竭患者治疗前后甲状腺激素水平变化。方法选择2009年5月～2012年12月在我院心内科住院的充血性心力衰竭患者80例,都进行抗心力衰竭与甲状腺激素治疗。结果随着心力衰竭程度越重,本组患者T3和FT3水平明显降低(P0.05)。所有患者治疗后都痊愈出院,同时T3和FT3水平明显升高,与治疗前对比差异明显(P0.05)。结论充血性心力衰竭患者治疗前后甲状腺激素水平有明显变化,可作为判断心力衰竭程度和预后的指标之一。     

慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素变化临床分析

目的观察慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清甲状腺激素的变化情况。方法用化学发光免疫分析技术微粒子酶免分析法测定72例CHF患者和48例健康者血清甲状腺激素水平。结果CHF患者与健康者相比血清三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸明显降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）;而总甲状腺素浓度、游离甲状腺素、促甲状腺激素2组间相似,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性充血性心力衰竭患者常合并正常甲状腺功能病态综合征。     

甲状腺激素治疗老年充血性心力衰竭的临床观察

目的:观察老年充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平及甲状腺激素治疗的效果.方法:将86例老年CHF患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组加用甲状腺片10～20 mg/d,2周为一疗程.结果:治疗组治疗后三碘甲状腺原氨酸(T3)明显上升(P＜0.05);治疗组总有效率高于对照组(χ2=9.53,P＜0.01);心功能显著改善相关,心功能Ⅳ级患者改善更明显(P＜0.05).结论:CHF患者大多数体内甲状腺激素水平降低,适当地补充甲状腺激素对老年 CHF治疗有益.     

充血性心力衰竭患者治疗前后甲状腺激素变化(附40例报告)

目的探讨充血性心力衰竭时甲状腺激素异常及其意义(T3、T4、rT3)。方法治疗组选择40例充血性心力衰竭患者,分为心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。男28例,女21例。对照组20例。男12例,女8例,测定甲状腺激素水平进行对比分析。结果充血性心力衰竭患者 T3随着心功能的恶化,其含量逐渐降低。rT3随心功能恶化逐渐增高。治疗组与对照组之间,以及各心功能组之间均有非常显著或显著差异(P<0.01或<0.05)。T4随心功能恶化亦呈降低趋势。除心功能Ⅱ级组与对照组之间无显著性差异(P>0.05),余各组与对照组比较均有显著差异或非常显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论慢性充血性心力衰竭伴广泛的神经内分泌异常,T3浓度与患者心功能状态有密切关系,而 rT3水平显著升高,严重者 T4也降低,提示T3和 rT3可作为诊断心衰的指标,并可用于判断病情、疗效和估计预后。     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素改变及其临床意义探讨

为探讨充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者甲状腺激素的改变及其临床意义,用放免法对２１０例各种器质性心脏病并发心衰患者的血浆游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＴ３）,游离甲状腺激素（ＦＴ４）促甲状腺素（ＴＳＨ）及反Ｔ３（ｒＴ３）水平进行了测定,结果表明,心衰患者血中ＦＴ３,ＦＴ４值明显减少（Ｐ〈０．０５～０．０１）,心衰程度越重减少越明显（经等级相关检验呈高度相关：γｓ＝１,Ｐ＝０．０２５）,６例心衰死亡患者减少更     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素及心功能的改变

<正>本文对36例不同病因所致的充血性心力衰竭(CHF)患者治疗前后甲状腺激素(TH)水平和心功能的变化进行了对比研究,现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象:2009年5月至2010年12月,在我科住院的CHF患者36例,男性26例,女性10例,年龄56～86岁,平均(75±11)岁,其中缺血性心脏病25例,扩张型心肌病4例,风湿性心脏病3例,其他4例;心功能按纽约心脏病协会(NYHA)分级:Ⅱ级10例、Ⅲ级16例、Ⅳ级10例,病程     

充血性心力衰竭的临床研究进展

充血性心力衰竭是一种进行性发生发展的过程。该文收集国内外相关文献,对充血性心力衰竭的发病机制以及药物治疗进行了分析总结。充血性心力衰竭主要采用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂、醛固酮抑制剂、利尿剂以及洋地黄等药物进行治疗。     

氯沙坦治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的观察氯沙坦(商品名科素亚)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法79例经强心、利尿、扩血管等治疗仍不能满意控制的CHF患者,口服氯沙坦25～100mg*d-1,疗程4～6周.观察治疗前后血压、心率、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能变化.结果治疗后血压、心率、左室舒张末期内径均明显下降(P<0.05).左室射血分数、心排血量、心脏指数等各项指标均明显增加(P<0.01),心功改善1～2级.药物不良反应少,患者耐受性好.结论氯沙坦治疗CHF疗效好,值得临床推广应用.     

心衰患者的血清甲状腺激素变化

目前，有研究表明：非甲状腺疾病常常伴有甲状腺激素的异常。为了探讨心衰患者甲状腺激素的变化，我们特做了如下研究。     

非甲状腺疾病充血性心力衰竭60例心衰程度与甲状腺激素的关系分析

本文测定６０例非甲状腺疾病所致充血性心力衰竭治疗前后Ｔ３、Ｔ４值，并以ＮＹＨＡ心功能分级标准结合超声心动图检查结果作为心力衰竭判定标准。结果表明Ｔ３值随心力衰竭进展而下降，Ｔ４正常；心力衰竭严重时Ｔ４下降，心力衰竭纠正后Ｔ３逐渐恢复。故Ｔ３可作为非甲状腺疾病ＣＨＦ心衰程度及其预后的判定指标。     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素水平的变化

充血性心力衰竭（CHF）是心脏病死亡的最主要的原因之一。其发生伴有神经,内分泌及代谢等一系列变化,其中甲状腺激素的变化可能涉及到CHF的进程,转归,预后。本研究通过检测甲状腺激素水平,对100例非甲状腺疾病的心衰患者与100例心功能正常患者进行对照,以求探讨其与CHF的关系与临床意义。     

甲状腺激素治疗充血性心力衰竭临床观察

笔者用Ｌ -甲状腺素对２２例充血性心力衰竭 (心衰 )患者进行了治疗 ,其疗效观察如下 :１临床资料１ １一般资料 :对收治的心衰病人治疗前查甲状腺素 (Ｔ４)、三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ３)、反三碘甲状腺原氨酸 (ｒＴ３)、促甲状腺素 (ＴＳＨ )。凡Ｔ３ 降低 ,Ｔ４ 正常或下降 ,ｒＴ３ 升高 ,ＴＳＨ正常者入选 ,除外甲状腺疾病。共选择４３例 ,男３２例 ,女１１例 ,年龄５２～７９岁 ,冠心病１８例 ,肺心病１６例 ,扩张型心肌病９例。按美国纽约心脏病协会的心功能标准 :Ⅲ级３１例 ,Ⅳ级１２例 ,病程２～２１年。用随机单盲法分为治疗组与对照…