小剂量缓释茶碱治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的　观察以小剂量茶碱缓释片治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效,并与常规推荐剂量的用药疗效相比较。方法　选择82例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分两组,在其他治疗相同的前提下,推荐剂量组口服茶碱缓释片,每次5mg·kg-1,q12h ;小剂量组口服剂量每次3mg·kg-1,q12h ,疗程5d。结果　两组患儿口服不同剂量的茶碱缓释片,均能取得理想的治疗效果,临床症状的缓解情况无显著性差异。结论　口服小剂量茶碱缓释片可达到常规推荐剂量的疗效,临床上安全、方便。     

猪肺表面活性物质不同剂量对新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效与安全性评价

目的:评价不同剂量猪肺表面活性物质(固尔苏)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效与安全性。方法:选取2012年10月—2014年10月间收治的NRDS患儿60例作为研究对象,根据用药剂量分为大剂量组30例和小剂量组30例;大剂量组患儿均给予固尔苏200 mg/kg治疗,小剂量组患儿均给予固尔苏100 mg/kg治疗,评价两组患儿治疗后的机械通气时间、用氧时间、住院时间、痊愈或好转出院率及不良反应的发生率,以及治疗前后血气指标的变化。结果:大剂量组患儿用药6 h后Pa O_2、Pa O_2/Fi O_2分别为(86.31±11.42)mm Hg和(211.39±35.96)mm Hg显著高于小剂量组(P<0.05);Pa CO_2为(40.16±8.20)mm Hg显著低于小剂量组(P<0.05);大剂量组机械通气时间为(109.64±35.26)h显著短于小剂量组为(127.32±38.74)h(P<0.05)。结论:采用固尔苏200 mg/kg治疗NRDS患儿的疗效优于100 mg/kg,大剂量可有效改善患儿血气指标。     

口服茶碱联合小剂量糖皮质激素吸入用于轻中度哮喘的疗效观察

目的:研究口服茶碱联合小剂量糖皮质激素吸入对轻至中度哮喘的治疗效果。方法:将52例轻至中度哮喘患者随机分为单用激素组和加用茶碱组。单用激素组25例给予二丙酸倍氯米松(BDP)250μg吸入,bid。加用茶碱组27例给予BDP 250μg吸入,qd;在此基础上加用口服缓释茶碱(舒氟美)0.1 g,bid,早晚各1次。疗程均为12周。结果:单用激素组治疗前后的呼气峰流速值(PEF)分别为323±121 L.min-1和453±163 L.min-1;变异率分别为26%±7%和9%±2%。加用茶碱组治疗前后的PEF分别为267±62 L.min-1和497±123 L.min-1;变异率分别为26%±6%和9%±3%。两组治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),而两组间比较无显著性差异(P>0.05)。在观察的12周内夜间使用β2兴奋剂的次数单用激素组为3.7±1.2次,加用茶碱组为1.3±0.9次,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:口服小剂量茶碱配合吸入小剂量糖皮质激素对哮喘具有与双倍剂量糖皮质激素吸入相同疗效。     

氨茶碱片及茶碱缓释片血药监测结果分析

氨茶碱是临床治疗哮喘的主要药物 ,由于其治疗剂量与中毒剂量相差小 ,不良反应多 ,且影响茶碱血药浓度的因素也很多 ,国内外都将其列为主要监测药物之一。近年来茶碱缓释片已普遍使用 ,据报道缓释片影响吸收的因素多 ,个体差异大 ,血药浓度监测更有必要。笔者对多年来氨茶碱片和茶碱缓释片血药监测1 1 0例分析报道如下。1　对象与方法1 .1　病例选择1 1 0例患者均为支气管哮喘 ,使用氨茶碱片 80例(男 4 6例 ,女 34例 ) ,年龄 ( 45± 1 5)岁 ,茶碱控释片 (葆乐辉 ) 30例 (男 1 7例 ,女 1 3例 ) ,年龄 ( 46± 1 3)岁 ,两组患者无显著差异。排…     

舒弗美配合普米克气雾剂治疗儿童哮喘24例疗效观察

哮喘的治疗已由传统的舒张支气管平滑肌痉挛转变为抗炎和降低气道高反应性。皮质激素吸入是目前治疗哮喘的首选方法。近年来人们研究发现茶碱在低浓度下具有抗炎和免疫调节作用 ,与激素具有协同作用。因此 ,本文选择２４例中、重度哮喘患儿 ,给予小剂量长效茶碱控释片舒弗美配合吸入皮质激素治疗 ,取得满意疗效。现报告如下。一、临床资料１９９８年元月至２０００年元月我院儿科门诊或住院的中、重度哮喘患儿４６例 ,均符合儿童哮喘诊断标准［１］,年龄５～１４岁。其中男２９例 ,女１７例。随机分为治疗组２４例 ,对照组２２例。治疗组中…     

舒弗美对咳嗽变异型哮喘病人免疫功能的影响

咳嗽变异型哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)是指以咳嗽作为主要或仅有的临床征象的哮喘。茶碱是传统的平喘药物。本文通过观察ＣＶＡ病人口服茶碱控释片舒弗美前后血清Ｔ淋巴细胞亚群和ＩｇＥ水平的变化 ,探讨小剂量茶碱的免疫调节作用。1　临床资料1 1　对象　咳嗽变异型哮喘 2 0例 ,男 9例 ,女 11例 ;年龄2 0～ 36岁 ,平均 2 9 5岁。随机分为治疗组和对照组。ＣＶＡ诊断标准[1] :①无明显诱因持续性咳嗽 2个月以上 ,运动、冷空气及上呼吸道感染会诱发加重。②支气管激发试验或支气管舒张试验阳性。③抗生素和止咳药…     

时间对茶碱缓释剂药动学影响的研究

1.材料与方法 1.1 病例来源:随机抽取29例患有支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿病的患者,分为A、B两组.A组15例,男12例,女3例,年龄为54.13±17.86岁.其中慢性支气管炎患者9例,哮喘患者3例,支气管扩张患者2例,肺气肿患者1例.按照说明书推荐剂量服用茶碱缓释剂0.4g,qd,早9:00服用,连服6天.B组14例,男10例,女4例,年龄为56.36±9.97岁.其中慢性支气管炎患者9例,哮喘患者2例,支气管扩张患者2例,肺气肿患者1例.按照说明书推荐剂量服用茶碱缓释剂型0.4g,qd,每晚21:00服用,连服6天.两组患者用药前均未服过对茶碱血药浓度及代谢有影响的药物.     

茶碱缓释片与小剂量布地奈德联合治疗中度哮喘的效果分析

目的 探讨茶碱缓释片联合小剂量布地奈德治疗中度哮喘的临床效果,旨在提高治疗效果。方法 48例中度哮喘患者,根据治疗模式的不同分为联合治疗组和对照组,每组24例。联合治疗组给予茶碱缓释片联合小剂量布地奈德治疗,对照组只给予大剂量布地奈德治疗,分析对比两组的治疗效果、症状得分和不良反应发生率。结果 联合治疗组的完全控制率略高于对照组,而未控制率低于对照组,两组在总体治疗效果间差异无统计学意义(χ2=1.108,P=0.29>0.05)。治疗后两组的症状得分均明显降低,并且联合治疗组显著低于对照组(P<0.05)。联合治疗组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 茶碱缓释片联合小剂量布地奈德治疗中度哮喘临床疗效确切,不良反应少,可提高肺功能。     

特布他林溶液气雾吸入治疗哮喘发作的临床疗效

哮喘是临床常见疾病之一。近年来 ,专家们推荐气雾吸入法作为哮喘急性发作的首选治疗。最近我院以微型气雾泵产生的压缩空气为动力 ,气雾吸入特布他林液 (喘康速 )治疗哮喘发作 ,其中儿科 90例、呼吸内科 10例 ,疗效满意。报道如下。1　临床资料治疗组 10 0例哮喘患者 ,均符合第三届全国小儿呼吸道疾病学术会议制订的儿童哮喘诊断标准及成人哮喘的诊断标准。儿科 90例 :男 5 0例 ,女 4 0例 ,平均年龄 6 ( 1～ 12 )岁。平均病程3年半 ( 1～ 10年 )。内科 10例 :女 7例 ,男 3例 ,平均年龄 2 8( 18～ 4 8)岁 ,平均病程 6年 ( 1～ 2 0年 )。对照…     

口服邦备预防咳嗽变异性哮喘复发

咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)是儿科慢性咳嗽最常见疾病之一 ,存在缓解后复发率高等缺陷。本文主要是观察应用口服邦备片对ＣＶＡ患儿常规治疗后复发的预防作用。1　资料和方法1 1　病例选择　本文 96例ＣＶＡ患儿为我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月住院或门诊病例。男 6 5岁 ,女 38例。年龄为 6个月～ 8岁。病程最长为 12个月。所有病例均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组所订标准[1] 。 96例ＣＶＡ患儿随机分成治疗组 5 6例和对照组 4 0例。两组患儿中性别、年龄、症状、体征、病程等情况相似 ,具…     

吸入激素联合茶碱和双倍剂量吸入激素治疗哮喘的临床对照研究

目的:对照研究双倍剂量激素吸入与常规剂量激素联合茶碱治疗哮喘的疗效差异.方法:35例中重度持续哮喘患者(观察组)接受常规剂量激素+小剂量茶碱的治疗方案,另外35例中重度持续哮喘患者(对照组)行双倍剂量的激素治疗,比较两组治疗前后FEV1、FVC等肺功能.结果:两组治疗后肺功能指标、血气指标及痰IL-5等对比无显著差异(P>0.05),观察组不良反应发生率11.4%,低于对照组的17.1%(P<0.05).结论:相比双倍剂量激素吸入,常规剂量+小剂量茶碱通过减少激素剂量,一定程度上减少了大剂量激素潜在的风险,更具推广价值.     

小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的疗效观察

目的探讨小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的临床疗效。方法选取我院在2010年1月至2013年3月收治的86例老年哮喘患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予小剂量布地奈德气雾剂联合茶碱治疗,对照组患者单独使用布地奈德气雾剂治疗。结果观察组临床疗效总有效率为86.2％,对照组临床疗效总有效率为70．0％,观察组的临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）;两组患者在治疗前1秒用力呼气容积上存在的显著差异性（P〈0．05）。结论小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘效果显著。     

哮喘患儿运动诱发哮喘试验的研究

运动诱发哮喘 (ＥＩＡ)是哮喘的特征之一 ,这一现象的研究对哮喘的防治和哮喘患儿的保健 ,提高其生活质量有重要意义。现将运动诱发哮喘试验的结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　哮喘组 :3 0例随机选自本院儿科门诊长期随诊的哮喘缓解期患儿。其中男 16例 ,女 14例 ,年龄 5～ 14岁。诊断标准参照儿童哮喘防治常规[1] 。对照组 3 0例均为健康儿 ,年龄、性别与哮喘组无差异。两组 1周内均未使用糖皮质激素、茶碱类及 β2 受体激动剂。1 2　方法　全部研究对象通过体检除外心、肝、肾疾病。①运动试验 :采用ｓｉｌｖｅｒｍａｎ’ｓ标…     

大剂量参附液治疗婴幼儿哮喘36例临床疗效观察

目的观察参附液治疗婴幼儿哮喘的临床疗效,探讨婴幼儿哮喘新的治疗方法。方法对符合2003年修订的儿童支气管哮喘防治常规(试行)中婴幼儿诊断标准的101例哮喘患儿,随机分为大剂量参附液组(A组,3ml·kg-1·d-1静脉滴注),小剂量参附液组(B组,1ml·kg-1·d-1静脉滴注),地塞米松组(C组,0·15mg·kg-1·d-1,静脉滴注),疗程5d,观察用药后的疗效。结果A组哮喘缓解时间为(23·5±5·6)h,哮鸣音消失时间为(4·3±1·2)d,治疗前、后PaO2、PaCO2、pH值、哮喘复发次数均较B组为优(P<0·01),急性期的疗效与C组接近(P均>0·05)。结论大剂量参附液对婴幼儿哮喘效果显著,急性期有拮抗支气管痉挛作用,同时有预防哮喘发作的效果,无明显不良反应,有临床应用推广的价值。     

口服茶碱类药物对小儿哮喘的疗效分析

目的探究口服茶碱类药物对小儿哮喘的临床疗效。方法选择2012年9月至2014年1月于我院儿科就诊并确诊为哮喘的患儿66例,随机分为茶碱组与对照组(n=33)。对所有患儿予以布地奈德雾化剂雾化吸入,茶碱组患儿增加氨茶碱口服,每日3次。观察两组患儿的疗效及不良反应情况并进行比较。结果茶碱组患儿的治疗总有效率(96.9%)、不良反应发生率(3.03%)明显优于对照组患儿的治疗总有效率及不良反应发生率,P<0.05。结论常规药物治疗小儿哮喘的基础上加用茶碱类药物能够显著提高疗效,减少不良反应的发生,值得临床推广。     

小剂量茶碱与西替利嗪口服联合小剂量激素吸入对哮喘的治疗作用

目的研究小剂量茶碱、西替利嗪口服联合小剂量激素吸入对哮喘的治疗效果。方法将48例轻、中度哮喘患者用抽签法随机分成2组,各2,4例,联合组每晚给予无水缓释茶碱200nag、西替利嗪15样口服,二丙酸倍氯米松（BDP）250μg吸入;对照组仅给予BDP500μg／d吸入,每晚给予安慰剂2片,疗程12周。测定2组患者血浆茶碱浓度、呼气峰流速值及其变异率、沙丁胺醇使用次数。结果治疗前后的呼气峰流速值及变异率：联合组分别为（301．12±80．46）L／min和（500．35±90．72）L／min以及（24．12±5．29）％和（5．08±1．30）％。对照组分别为（320．52±81．59）L／min和（452．33±93．09）L／min以及（25．48±6．12）％和（5．70±1．08）％,2组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）,2组间比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间夜间使用B：受体激动剂的次数联合组（1．67±0．52）次与对照组（2．99±0．82）次比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量茶碱、西替利嗪口服联合小剂量激素吸入对哮喘疗效优于同单纯大剂量激素吸入对哮喘的疗效,并减少了夜间使用β2受体激动剂的次数,且避免了因大量使用激素产生的药物不良反应。     

大环内酯类抗生素联用吸入类固醇治疗哮喘的临床研究

目的通过与小剂量茶碱联用吸入类固醇比较,观察罗红霉素联用吸入类固醇治疗支气管哮喘的疗效。方法选择40例中、重度哮喘患者并随机分为两组:20例患者为罗红霉素联用布地奈德干粉吸入剂组(简称A组),另20例患者为小剂量茶碱联用布地奈德干粉吸入剂组(简称B组)。观察指标为1s用力呼气量(FEV1)、晨晚最大呼气流速(PEFR)及其变异率等。结果第1～12周治疗期间,两组治疗后FEV1均明显高于治疗前,治疗第8周时B组FEV1明显高于A组,但第12周时两组差异无统计学意义,治疗12周时两组平均晨晚PEFR及其变异率差异无统计学意义,两组副作用相似。结论罗红霉素联用吸入类固醇能安全有效地控制哮喘,其治疗12周时疗效与小剂量茶碱联用吸入小剂量类固醇相似。     

小剂量洛伐他汀和普伐他汀降低胆固醇的效果及安全性

羟甲基戊二酰辅酶 A( HMG- Co A)还原酶抑制剂已成为治疗高胆固醇血症的主要用药 ,推荐初始剂量洛伐他汀 ( lovastatin)为 2 0 mg,普伐他汀( pravastatin)为 1 0或 2 0 mg,而其治疗费用和副作用亦随剂量的增加而增加。作者在一项随机、交叉研究中试用小剂量洛伐他汀和普伐他汀治疗高胆固醇血症。选择 30例高胆固醇血症病人作为研究对象 ,男2 9例 ,女 1例 ,平均年龄 65( 48～ 75)岁 ,均符合美国胆固醇教育方案标准 ,其中低密度脂蛋白胆固醇( LDL- C) 1 90 0 mg·L- 1为 1 6例 ,>1 60 0 mg· L- 11 2例 ,1 30 0～ 1 60 0 mg·L- 1 2例。…     

爱全乐与博利康尼雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

为求一种快速、高效的应急治疗哮喘的方法 ,我院采用压力驱动雾化吸入 0 .0 2 5 %爱全乐 1～ 2ml,加博利康尼溶液 1～ 2ml治疗中、重度支气管哮喘 ,效果满意 ,为临床提供了一种快速、高效的治疗方法 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 80例为本院 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 10月内科、儿科哮喘门诊、急诊或住院患者。均符合哮喘防治常规所制定的诊断标准[1] 。随机分成两组。A组 48例 ,男 3 0例 ,女18例 ,平均年龄 ( 2 0 .6± 2 .80 )岁 ;B组 3 2例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,平均年龄 ( 19.4± 2 .60 )岁。两组患者就诊时都为急…     

色甘酸钠吸入防治儿童咳嗽变异性哮喘临床观察

我们将符合儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断,应用常规治疗方法效果差的26例患儿,采用色甘酸钠气雾剂吸人治疗,在减轻患儿症状、远期疗效及预防复发等方面取得较好疗效,现报道如下。1 对象和方法1.1 对象 我院儿科门诊2年来确诊为咳嗽变异性哮喘,应用长效茶碱类及中药制剂等常规治疗,效果不好,临