呼和浩特市鼠疫防治现状及其对策

呼和浩特市历史上曾发生过3次人间鼠疫流行，波及176个自然村，56条街道，数千人死亡。1953年呼和浩特市防病机构建立后，一直把鼠疫列为重点防治疾病，组织防疫人员开展鼠疫自然疫源地调查。经过半个世纪的调查和研究，基本查清了呼和浩特地区野鼠种群分布及其生态特征。并用细菌学和血清学方法对野鼠和鼠蚤检测近2万多份，均未发现鼠疫菌和鼠疫血凝抗体阳性，确认本地区属于非鼠疫自然疫源地区。1996年武川县（原属乌兰察布盟）划归呼和浩特市管辖，该县在1970年经乌兰察布盟地病站和内蒙古自治区流研所判定为长爪沙鼠鼠疫自然疫源地，属于内蒙古乌兰察布高原鼠疫自然疫源地的一部分，该疫源地与乌兰察布市四子王旗、包头市达茂旗鼠疫自然疫源地接壤。近年来周边毗邻旗县鼠间疫情十分活跃，为此本市加大了鼠疫监测力度和鼠疫防治工作，便于能够及时发现疫情，防止疫情扩大蔓延。     

内蒙古北部荒漠草原沙鼠鼠疫流行强度的预报模型

内蒙古北部荒漠草原沙鼠鼠疫自然疫源地(简称沙鼠疫源地),是一块古老的鼠疫疫源地,早在1901年已有人间鼠疫流行的记载。该疫源地自1954年被证实以来,鼠间疫情几乎连年不断,并多次波及到人间。根据目前的鼠疫防治水平,尚不能达到消除疫源地的威胁性的目的。因此,应用计算机技术,研究动物鼠疫的预测预报,对于及时发现疫情,及早地采取控制措施,防止疫情波及到人间,具有极其重要的意义。     

我国鼠疫自然疫源地及疫情概况

中国鼠疫自然疫源地已知11种类型，分布在我国19个省（区）273个县（旗）。各疫源地的疫情态热、流行时间、强度、季节、范围差异悬殊。近20年，人、动物间疫情甚重。活跃性较强的有青藏高原旱獭鼠疫疫源地、西南黄胸鼠疫源地和内蒙古长爪沙鼠疫源地，偶发生疫源地是西北阿拉善黄鼠疫源地等，疫情稳定性疫源地有蒙古旱獭疫源地。疫情危重是动物间鼠疫。建国后，大部分疫源地均有不同程度的发生流行，直接威胁人类。     

加快建立我国鼠疫预警系统

20世纪90年代后,我国鼠疫疫情呈现明显上升趋势,为了及时、高效处理突发鼠疫疫情,在2000年,我国制定了《国家鼠疫控制应急预案》。但近几年,随着鼠疫自然疫源地面积的扩大,鼠疫疫情也有扩大的趋势,因此,根据我国自然疫源地性质,重新修订《国家鼠疫控制应急预案》,建立鼠疫预警等级,适应新形势下鼠疫防治工作的需要,为各级政府部门提供鼠疫防治决策已成为当务之急。     

1993～2002年新疆鼠疫病原学调查研究

新疆的鼠疫病原学调查研究工作始于1955年,至今这些宝贵的科学数据对于发现鼠疫疫源地和确诊鼠疫病人,分析新疆的鼠疫疫情态势,研究鼠疫菌的生物学特性、划分鼠疫疫源地类型以及制定相应的防治措施都具有重要意义[1～3].     

1991～2000年我国人间鼠疫疫情分析

目的 通过对1991—2000年我国人间鼠疫疫情流行趋势分析，为鼠疫防治提供科学依据。方法 用描述流行病学方法。结果 人间鼠疫呈局部暴发；疫源地面积扩大。结论 1991—2000年我国人间鼠疫疫情呈上升趋势。     

90年代我国人间鼠疫流行趋势分析

目的 通过对10年我国人间鼠疫疫情流行趋势的分析，为今后鼠疫防治提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法。结果 病例主要集中在云南、西藏、青海；动物间鼠疫呈局部暴发；疫源地面积扩大。结论 10年间我国人间鼠疫疫情有上升趋势，局部地区存在鼠疫暴发流行的可能性。     

西部大开发地区加强鼠疫防治的思考

西部大开发地区是鼠疫疫情活跃地区,是我国鼠疫防治工作的重点地区。针对西部大开发人员流动增加、易感人群进入疫源地及接触鼠疫机会增加的实际,必须清楚的认识到鼠疫防治面临的形势和任务,采取切实对策和措施,积极有效地预防和控制鼠疫,保护人民群众健康,为党中央西部大开发战略顺利实施保架护航。１西部地区鼠疫疫情活跃１．１鼠疫自然疫源地分布广 我国鼠疫自然疫源地分布在１９个省区,面积近１００万ｋｍ２。１９８１年以来,我国在包括吉林、河北在内的１３个省区发生动物鼠疫流行［１,２,３］。 西部大开发地区除重庆市外,…     

建平县二十家子镇动物鼠疫流行特点及防治对策

建平县二十家子镇处于辽宁省的西北部，属松辽平原达乌尔黄鼠鼠疫自然疫源地，2003年6—8月在局部地区发生动物鼠疫流行。波及12个村、56个屯，面积达52500hm^2，表明自1954年以来近50年未发生动物鼠疫的疫源地由静息转入活跃。为有效的控制和消除动物鼠疫疫情，防止人间鼠疫的发生，我们对该地区动物鼠疫分布、流行特点及防治对策进行了课题研究。     

2003—2007年甘肃省会宁县鼠疫监测报告

会宁县鼠疫疫源地是甘宁黄土高原阿拉善黄鼠（简称黄鼠）鼠疫自然疫源地的一部分。1962年该县暴发人间鼠疫,1963年从宿主黄鼠、媒介方形黄鼠蚤蒙古亚种体内分离出鼠疫菌而判定。历经45年和综合防治,人间鼠疫得到完全控制,鼠间疫情得到有效控制。上世纪80年代后期达到国家基本控制标准。为进一步巩固防治成果,密切监视疫情动态,及时做好疫情的预测预报,根据《甘宁鼠疫联防监测方案》的要求,于2003～2007年连续进行了五年疫情监测,现将结果报告如下。     

鼠疫信息系统在鼠疫细菌学监测数据分析中的应用

目的探讨将鼠疫监测数据直观地表现于地图上的实际意义,为监测数据的分析提供新方法。方法将鼠疫细菌学监测结果整理成Excel（Access）表格,利用鼠疫信息系统数字地图V1.0软件进行专题分析。结果通过PM IS数字地图的数据导入功能,将疫源地基本信息、染疫动物及媒介检菌分布情况完整的显示在地图上。结论该系统的应用可为专业人员对监测数据的分析提供便利,为管理层提供一定的决策支持。     

云南德宏1982～2010年鼠疫流行特征及防治效果分析

目的分析德宏州鼠疫流行特征及防治效果,为制定防治策略提供科学依据。方法收集德宏州动物和人间鼠疫疫情及防治工作资料,进行描述流行病学分析和防治效果评价。结果1982～2010年德宏州有25年次发生鼠疫流行,判定动物鼠疫疫点497个,疫情波及5县（市）41个乡（镇）319个自然村或单位。有9年次发生人问鼠疫,病例数39例,其中腺鼠疫38例,败血型鼠疫1例,病人全部治愈。2004年人间鼠疫得到控制,2008年动物鼠疫得到控制。结论德宏州属家鼠鼠疫自然疫源地,辖区内鼠疫宿主和媒介均不冬眠,家野兼栖,活动范围大,动物鼠疫常年均可发生,人群凶接触疫鼠、疫蚤感染发病。应继续抓好鼠疫“疫情三报”,认真开展鼠疫监测,对鼠疫好发和鼠蚤密度超标地区实施预防性灭鼠灭蚤,完善各项防治措施,才能有效预防和控制鼠疫的发生和流行。     

鼠疫治疗策略进展

鼠疫是自然疫源性疾病,起病急、病程短、传染性强、病死率高,给人民生命安全和社会稳定带来严重威胁。鼠疫疫源地分布于世界各地,至今,部分地区疫情流行仍很活跃,导致鼠疫这种人兽共患病的防控形势十分严峻。以链霉素为首选的抗生素疗法是传统的方案,在各型鼠疫的治疗中发挥关键作用,但随之而来的耐药性报道,促使了新策略的研发和实践。文章就不同种类抗生素的治疗效应、鼠疫疫苗的研究进展、噬菌体疗法的研究进展作一综述,以期为今后鼠疫治疗提供参考。     

Range-wide determinants of plague distribution in North America

Plague, caused by the bacterium Yersinia pestis, is established across western North America, and yet little is known of what determines the broad-scale dimensions of its overall range. We tested whether its North American distribution represents a composite of individual host-plague associations (the "Host Niche Hypothesis"), or whether mammal hosts become infected only at sites overlapping ecological conditions appropriate for plague transmission and maintenance (the "Plague Niche Hypothesis"). We took advantage of a novel data set summarizing plague records in wild mammals newly digitized from paper-based records at the Centers for Disease Control and Prevention to develop range-wide tests of ecological niche similarity between mammal host niches and plague-infected host niches. Results indicate that plague infections occur under circumstances distinct from the broader ecological distribution of hosts, and that plague-infected niches are similar among hosts; hence, evidence coincides with the predictions of the Plague Niche Hypothesis, and contrasts with those of the Host Niche Hypothesis. The "plague niche" is likely driven by ecological requirements of vector flea species.     

Pulmonic plague

One hundred years after Yersin discovered Yersinia pestis during the plague epidemic in Hong Kong in 1894, human plague still has not been eliminated. The epidemic in 1994 in India, a country where no cases had been observed since 1996, raised great concern. Plague is an epizootic bacterial infection caused by a Gram negative coccobacillus, Y. pestis, transmitted by the bite of infected fleas. Bubonic plague is the most common form. Other clinical presentations include asymptomatic plague, abortive plague, pharyngeal plague, septicemic plague, meningeal plague, and primary or secondary pneumonic plague which is observed in 5 to 20% of cases. Plague is a highly communicable disease between humans despite antibiotic therapy which has reduced mortality by 80%. The prognosis depends on early diagnosis. Streptomycin and cyclines are the gold standard treatment.     

四川省攀枝花地区鼠疫疫源地调查

目的分析四川省攀枝花地区是否存在鼠疫自然疫源地,为鼠疫防控工作提供对策。方法按照四川省鼠疫监测方案及实施细则要求进行。结果 2005-2010年调查发现:啮齿动物2科3属11种,检测犬血清940份,阳性1份,鼠血清333份,病原学检测鼠类425份,鼠疫反向材料68份,媒介蚤2科2属2种6匹,均阴性。结论攀枝花地区是否存在鼠疫自然疫源地,需进一步调查核实。     

Cases of cat-associated human plague in the Western US, 1977-1998.

Exposure to cats infected with Yersinia pestis is a recently recognized risk for human plague in the US. Twenty-three cases of cat-associated human plague (5 of which were fatal) occurred in 8 western states from 1977 through 1998, which represent 7.7% of the total 297 cases reported in that period. Bites, scratches, or other contact with infectious materials while handling infected cats resulted in 17 cases of bubonic plague, 1 case of primary septicemic plague, and 5 cases of primary pneumonic plague. The 5 fatal cases were associated with misdiagnosis or delays in seeking treatment, which resulted in overwhelming infection and various manifestations of the systemic inflammatory response syndrome. Unlike infections acquired by flea bites, the occurrence of cat-associated human plague did not increase significantly during summer months. Plague epizootics in rodents also were observed less frequently at exposure sites for cases of cat-associated human plague than at exposure sites for other cases. The risk of cat-associated human plague is likely to increase as residential development continues in areas where plague foci exist in the western US. Enhanced awareness is needed for prompt diagnosis and treatment.     

中国鼠疫自然疫源地研究进展

鼠疫自然疫源地是在鼠疫流行过程中自然形成的特殊生态系统。本文就鼠疫疫源地的研究进展进行了综述,目的是更好的研究新发现的鼠疫自然疫源地,认识其鼠疫生态系统要素及其特征,指导预防和控制鼠疫的发生和流行。     

云南省剑川县鼠疫疫源地分离菌株基因组多态性

目的 阐明云南剑川野鼠疫源地鼠疫菌种群的演化及其与云南省其他疫源地菌株之间的遗传进化关系。方法 按不同时间、不同疫点、不同分离源,随机选取24株剑川分离鼠疫菌进行研究;采用差异区段(DFR)、规律成簇的间隔短回文重复序列(CRISPRs)及多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)进行基因组多态性分析;以DFR+CRISPRs聚类分析划分簇,再以MLVA26对簇进行聚类分析。结果 24株剑川菌株中,20株菌聚为一个簇(剑川野鼠鼠疫簇);2017年疫情分离3株菌位于丽江野鼠鼠疫簇,与丽江菌株(2017LZ)存在2个位点的差异(N2577,M23);剩余1株为一个独立株;50年代菌株与其邻近的80年代菌株间位点差异未超过3。结论 剑川原野鼠疫源地的发现时间可往前推至上世纪50年代,同时疫情还波及过家鼠和人群;剑川县境内存在2种类型的野鼠疫源地,其鼠疫防控具有复杂性,应继续加强鼠间鼠疫的动态监测。     

2006年青海省青藏铁路格拉段沿线鼠疫监测报告

目的 通过对青藏铁路格拉段青海省境内沿线鼠疫监测,及时发现并处理动物鼠疫疫情,严防动物鼠疫波及人间,确保青藏铁路建设施工和试运营的正常进行.方法 在西大滩、二道沟、开心岭地区设置3个固定监测点,在西宁至开心岭青藏铁路沿线设置1个流动监测队,按照<青藏铁路鼠疫防治技术方案>实施监测工作.结果 2006年监测总面积达5 900 km2,收集可检材料835份,分离到鼠疫菌1株,监测到犬阳性血清12份.结论 2006年青藏铁路沿线动物鼠疫仍处于活动期,青藏铁路沿线鼠疫防治任务仍十分艰巨.