小瞳孔下白内障超声乳化及人工晶状体植入术临床观察

对27例(27眼)小瞳孔白内障患者术中应用黏弹剂直接扩大瞳孔,然后行环形撕囊、超声乳化吸除白内障及人工晶状体植入.术后视力均有提高,＞0.5者17眼、0.3～0.5者7眼、0.1～0.2者3眼;瞳孔圆形或近圆形;术中后囊膜破裂1眼;术后角膜水肿3眼,一过性高眼压5眼.认为小瞳孔下白内障超声乳化及人工晶状体植入术也可取得良好的手术效果.     

经透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入术疗效观察

目的 观察经透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入术治疗白内障的临床效果.方法 采用上方3.0 mm透明角膜切口,对289例(325眼)白内障患者行超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入术.术后观察手术反应、角膜散光、视力恢复情况和并发症情况.结果 术后1d裸眼视力≥0.5者255眼(78.46％);术后1周裸眼或矫正视力≥0.5者306眼(94.15％);术后1个月为315眼(96.92％);术后3个月为315眼(96.92％).术后1d与术后1周视力相比,P＜0.05.术前与术后3个月平均角膜散光分别为(0.83±0.42)D和(0.91±0.52)D,二者差异无统计学意义(P＞0.05).术后后囊膜破裂3眼,角膜水肿21眼,前房闪光22眼,一过性高眼压5眼,后囊中度混浊3眼.结论 采用透明角膜切口行超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入术治疗白内障术后视力恢复快、角膜散光小、并发症少,疗效较好.     

透明角膜切口和改良角巩膜缘切口超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术疗效比较

目的比较透明角膜切口和改良角巩膜缘切口超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入术的疗效。方法将75例（81眼）白内障患者随机分为A、B组,均行白内障超声乳化人工晶状体植入术,其中A组36例（40眼）采用上方透明角膜切口,B组39例（41眼）采用上方改良角巩膜缘切口。结果B组术后视力高于A组（P〈0.05）、角膜散光小于A组（P〈0.05）,两组并发症相近。结论在超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入术中采用改良角巩膜缘切口的效果优于透明角膜切口。     

小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障疗效比较

目的 比较小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障疗效.方法 对近期152例170眼老年性白内障患者,年龄61～78(平均68)岁,分别行该两种手术,并进行回顾性总结分析.结果 小切口非超声乳化白内障摘除术及人工晶体植入术与超声乳化白内障摘除术及人工晶体植入术1 w后的术后视力水平、散光程度、角膜中央厚度以及角膜内皮水肿程度相比无显著差异.结论 小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障疗效相似.     

不同切口白内障超声乳化术后高龄患者泪膜功能的变化

目的观察高龄患者施行两种不同切口白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后泪膜功能的变化。方法 82例82眼高龄(70岁)相关性白内障患者临床资料,按其手术切口分为A组40例40眼,行角巩膜缘切口超声乳化联合人工晶状体植入术;B组42例42眼,行透明角膜切口超声乳化联合人工晶状体植入术。观察分析术前、术后1、7 d、1、3个月的泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIt)和角膜荧光素染色(FSC)情况。结果 BUT:两组术后均明显缩短,组间差异显著(P0.05)。SIt:两组术后明显增加,A组7 d后恢复;B组7 d开始减少,3个月恢复。组间术后1、7 d、1个月差异显著(P0.05),3个月时差异不显著(P0.05)。FSC:两组术后明显增加,A组术后7 d恢复,B组术后1个月恢复。组间术后1、7 d、1个月差异显著(P0.05),3个月时差异不显著(P0.05)。结论白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术对高龄患者泪膜功能产生一定影响,角巩膜缘切口对泪膜功能影响更小,术后恢复更快。     

超声乳化白内障摘除联合折叠式人工晶状体植入治疗白内障合并高度近视

目的观察超声乳化联合折叠式人工晶状体植入治疗眼轴30mm的自内障合并高度近视的疗效。方法选择54例（58眼）白内障合并高度近视患者,矫正视力≤0．1者46眼,0．1—0．2者12眼,眼轴长度30．12—34．88mm,平均32．42mm。均采用人工晶状体植入术治疗。观察术后视力改善及并发症发生情况。结果术后视力≥0．5者30眼,0．2—0．4者18眼,〈0．2者10眼。术后12眼发生角膜水肿,经治疗后均消退。结论白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入治疗白内障合并高度近视安全、有效。     

老年白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后生存质量的变化

目的：探讨老年白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后生存质量的提高状况。方法：超声乳白内障化吸除联合人工晶状体植入术治疗的老年白内障患者116例，分别在手术前，手术后1周和1、3、6个月作眼科检查并完成生存质量问卷。结果：生存质量得分及自理，活动，社交和心理4个指标的得分在手术后1周和1、3、6个月4个时点比较，两两之间比较差异无显著性（P＞0．05），但术后4个时点均高于手术前得分，且差异有显著性（P＜0．05）。结论：老年性白内障患者在行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体入术后1周，生存质量即提高，从术后1周至6个月，生存质量无明显变化。     

表面麻醉下老年性白内障小切口摘除及人工晶状体植入术临床观察

目的　探讨表面麻醉下对老年性白内障患者施行巩膜隧道小切口及人工晶状体植入术的可行性及疗效。方法　表面麻醉下行小切口白内障摘除及人工晶状体植入共 91 8例 ( 938只眼 )。结果　所有术眼均在表面麻醉下顺利完成 ,其中仅 1 7只眼由于患者术中焦虑 ,不配合 ,导致手术时间延长。术后 1 d视力 >0 .5者占 85.3% ,视力 >1 .0者占 4 3.8%。术后 1、3个月平均角膜散光度与术前比较 ,差异无显著性。结论　表面麻醉下对老年性白内障患者施行小切口白内障摘除及人工晶状体植入术具有安全、有效、并发症少等优点 ,并可使术后视力早期恢复     

老年2型糖尿病性白内障的术后疗效评价

目的　探讨白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗老年 2型糖尿病性白内障的疗效。方法　选择老年 2型糖尿病性白内障患者 52例 (59眼 )。 31例 (36眼 )为 ～ 级核 ,采用现代白内障囊外摘除 -后房型人工晶体植入术。 2 1例 (2 3眼 )为 ～ 级核 ,采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶体植入术。结果　术后疗效评价采用术前和术后平均裸眼视力等级资料配对秩和检验。结果术后裸眼视力≥ 0 .5者占 54.2 % ,≥ 0 .3者占 94.8%。术前和术后裸眼视力有非常显著差异 (Z=4.70 7,P<0 .0 0 0 1 )。结论　白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗老年 2型糖尿病性白内障疗效肯定 ,94.8%患眼视力改善≥ 0 .3。     

超高度近视老年性白内障超声乳化术后视觉质量分析

超声乳化白内障吸除人工晶体手术用于治疗老年性白内障患者,对于合并超高度近视的老年性白内障患者,手术可以带来双重疗效.超高度近视为屈光度≥-10.0D或眼轴≥27.0 mm的近视,是引起低视力的主要原因之一[1],超高度近视老年性白内障患者因患眼具有眼轴长、玻璃体液化、后巩膜葡萄肿、白内障发展迅速、晶体核较硬等特点,在手术难度和人工晶体的选择上都与普通老年性白内障不同,行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术后,视力恢复、预留屈光度及视觉质量等多方面更是与普通老年性白内障有差别,本研究探讨超高度近视老年性白内障患者超声乳化术后临床疗效及视觉质量.     

分析糖尿病合并白内障患者行两种不同手术方式的临床效果

目的分析对比糖尿病合并白内障患者行两种不同方式白内障手术的临床效果。方法选取2018年10月—2020年11月该院收治糖尿病合并白内障患者70例,根据治疗方法不同分为对照组(小切口白内障摘除联合人工晶体植入术)和观察组(超声乳化吸除联合人工晶体植入术),各35例,观察两组患者的临床血糖指标水平、并发症情况以及者裸眼视力。结果观察组患者HbA1c、FPG、2 hPG等血糖指标与对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者角膜水肿、后囊破裂、前房炎性渗出、黄斑水肿以及低血糖等并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后裸眼视力提高优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病合并白内障患者实施超声乳化吸除联合人工晶体植入术是安全有效的,能使患者得到更好的术后视力,跟小切口白内障摘除联合人工晶体植入术相比更有其优势。     

糖尿病性白内障超声乳化术的临床观察

目的探讨糖尿病性白内障行超声乳化吸出及人工晶体植入术的临床效果。方法对52例（62眼）糖尿病性白内障与同时期52例（60眼）老年性白内障行超声乳化吸出联合人工晶体植入术进行临床分析与比较。结果糖尿病性白内障术后并发症多,但经术后积极正确处理均能得到控制,视力恢复满意。结论白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障是安全有效的。     

605例老年人白内障临床分析

目的了解老年人白内障术后并发症的发生情况及探讨其处理原则。方法回顾性分析６０５例老年人白内障８７７只眼手术及人工晶体植入的临床资料。结果人工晶体一期植入成功率９６．０％。术后眼部并发症发生率３２．８％，以后囊膜混浊（２０２眼）、高眼压（２５眼）及前房出血（２１眼）为主。术后矫正视力＜０．１者共５１眼（５．１％），均为合并青光眼晚期视神经损害、黄斑变性及糖尿病性眼底病变患者。结论老年人做眼内手术更应注意角膜内皮保护及并存症的术前、术后处理。     

80岁以上白内障患者门诊手术安全性的评价

目的 探讨80岁以上老年人白内障门诊行超声乳化人工晶体植入术的安全性及临床效果。方法 对184例（226眼）80岁以上老年白内障门诊患者行超声乳化人工晶体植入术，观察其安全性、术中、术后并发症及视力恢复等。结果 226眼均安全地在门诊实行手术，术中无严重全身并发症发生。术后3个月198眼（87．6％）视力＞0．5，102眼（45．1％）＞1．0，主要并发症为角膜水肿58眼（26．2％），后囊破裂12眼（5．3％），后囊混浊16眼（7．1％）。结论 80岁以上老年白内障患者门诊行超声乳化人工晶体植入术是安全有效的，关键是术前认真进行眼部及全身状况检查，并作全身疾病的相应处理，手术中减少刺激并尽量减少术后并发症。     

85岁以上老年白内障患者的围手术期处理

目的探讨围手术期对≥85岁老年白内障患者进行综合因素处理的临床效果。方法对168例，208眼≥85岁老年白内障患者进行全面的术前检查、耐心的心理疏导和认真的术前准备后行小切口手法碎核白内障摘除联合人工晶状体植入术，观察术后视力，角膜内皮细胞等情况。结果术后1周，矫正视力〈0．05者11只眼（5．29％），0．05-0．1者10只眼（4．81％），0．1～0．4者72只眼（34．61％），≥0．5者115只眼（55．29％）。术后角膜内皮细胞平均丢失率为9．03％。结论对≥85岁老年白内障患者围手术期进行综合因素处理，可降低手术风险，提高手术效果。     

白内障伴浅前房患者行超声乳化术的手术技巧及安全性探讨

目的探讨白内障伴浅前房患者行超声乳化术的手术技巧及安全性。方法选择2018-01~2019-01于北海市第二人民医院眼科接受超声乳化术治疗的白内障伴浅前房患者46例(46眼)。比较患者术前、术后的视力、眼压、中央前房深度(CACD)、房角开放距离(AOD)、角膜内皮细胞密度,分析术后并发症发生情况。结果患者术前平均视力为(0.28±0.16),术后上升至(0.62±0.22),差异有统计学意义(t=8.688,P=0.000)。与术前比较,患者术后眼压降低,CACD增加,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后,术眼“3点”、“6点”、“9点”和“12点”方位的AOD500均较术前显著增加(P<0.05)。术中发生虹膜损伤3例(6.52%),悬韧带部分断裂1例(2.17%),仍安全顺利植入人工晶体。术后发生角膜水肿16例(34.78%),术后1个月均恢复。未发生后囊破裂和角膜失代偿等较严重并发症。结论超声乳化手术能有效改善白内障伴浅前房患者眼前节拥挤情况,具有较好的疗效和安全性。术前评估以及准备、手术中技巧的合理应用是保证手术成功的关键。     

飞秒激光辅助白内障手术联合Toric人工晶状体植入术治疗糖尿病合并年龄相关性白内障疗效探讨

目的讨论飞秒激光辅助白内障手术联合Toric人工晶状体植入术在糖尿病合并年龄相关性白内障患者临床治疗中的应用价值。方法选取2019年4月—2020年4月在该院实施白内障手术的糖尿病合并年龄相关性白内障患者75例(86眼),按治疗方法不同分为两组。观察组在白内障术中应用Len Sx飞秒激光进行辅助治疗,参照组采用传统超声乳化白内障手术。对比两组疗效。结果与参照组相比较,观察组患者的有效超声乳化时间明显缩短,灌注液流量、超声乳化中累积释放的能量均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,观察组患者的最佳矫正视力明显高于同期参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论飞秒激光辅助白内障手术联合Toric人工晶状体植入术在糖尿病合并年龄相关性白内障患者临床治疗中的应用价值较为理想,可有效减少手术并发症的发生率,能够较快地恢复良好视力水平及视觉质量。     

超高龄白内障患者人工晶状体植入术疗效观察

目的：探讨基层医院对90岁以上超高龄白内障患者进行小切口白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术的可行性、安全性、疗效和体会。方法回顾性分析2007-10～2012-10该院对90岁以上超高龄白内障患者43例（52眼）进行小切口白内障囊外摘除＋人工晶状体植入术的麻醉效果、手术安全性和临床效果进行分析。结果43例（52眼）白内障患者均顺利完成手术,术后视力恢复良好,术后1周矫正视力≥0.5者37眼（71.2％）,矫正视力在0.1～0.3者10眼（19.2％）,0.05～0.08者5眼（9.6％）,术后随访均无视网膜脱离、眼内炎、继发青光眼、角膜内皮失代偿和人工晶状体脱位等严重并发症发生。结论在基层医院对超高龄白内障患者实施小切口白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术,切口愈合快,术后反应小,术后散光小,易于操作,费用低,只要把握好适应证,同样可取得良好的效果。     

小切口非超声乳化囊外摘除人工晶体植入术治疗白内障的效果观察

目的观察小切口非超声乳化囊外摘除人工晶体植入术治疗白内障的效果及安全性。方法选取2011-02～2012-02该院眼科收治的639例白内障患者,随机分成两组,实验组339例采用小切口非超声乳化囊外摘除人工晶体植入术,对照组300例采用超声乳化手术,比较两组术后视力恢复情况及并发症发生情况。结果实验组的疗效优于对照组（P＜0.05）,两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小切口非超声乳化囊外摘除人工晶体植入术治疗白内障有较好的临床疗效及安全性,是治疗白内障的主要方法,具有重要的临床应用价值。     

Comparison of vitrectomy alone and combined vitrectomy, phacoemulsification and intraocular lens implantation for proliferative diabetic retinopathy

There have been concerns that there may be an increased incidence of iris neovascularization (NV) following lens removal in patients with proliferative diabetic retinopathy (PDR). In this study, we retrospectively compared vitrectomy alone and vitrectomy combined with phacoemulsification (phacovitrectomy) and intraocular lens implantation regarding both complications and results. Fifty-three eyes for vitrectomy group and 31 eyes for phacovitrectomy group were included. Postoperative iris and angle NV were found in eight (15.1%) eyes in the first group and no (0%) eyes in the second. The incidence was significantly lower (p < 0.05) in the phacovitrectomy group. The final vision gain of one or more lines was found in 17 (32.1%) and 21 (67.7%) eyes, respectively. There was significantly better vision improvement in the phacovitrectomy group. We consider the combined procedure to be useful as an alternative surgical treatment for patients with PDR and cataract formation.