丹参与活血化瘀药的配伍应用分析

自古以来，丹参就常与活血化瘀药相配伍，而其在配伍应用中也发挥了非常显著的临床治疗效果，而正是因此，其被广泛用于各种疾病的治疗中。本文首先对丹参的四性进行了分析，再对其与活血化瘀药的临床配伍情况进行了简单探讨，旨在为丹参的临床中提供更加科学的理论依据。     

复方丹参注射液配伍稳定性观察

复方丹参注射液作为一种中药针剂，有着起效快，疗效确切，安全可靠等优点，临床上对心绞痛、心肌梗塞、脑血栓等都有较好的疗效。但同时存在着成份复杂，尤其是输液配伍时稳定性差，易混浊等缺点。针对这方面的问题我们做如下观察试验。     

左氧氟沙星与复方丹参两种注射液的配伍禁忌

左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体,属喹诺酮类抗菌药.具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点.适用于敏感细菌引起的感染性疾病,效果良好.复方丹参注射液成分为脂溶性的多种丹参酮及水溶性的原儿茶酚醛和儿茶酚的衍生物,具有扩张冠脉,增加血流量,提高心肌细胞对缺氧的耐受性,降低血脂及抑菌作用.两者均为临床上常用药物.然而,左氧氟沙星与复方丹参注射液存在配伍禁忌,未见报道.2004年2月,我科遇1病例,现报告如下.     

盐酸左氧氟沙星与丹参、清开灵注射液存在配伍禁忌

注射用盐酸左氧氟沙星为白色或淡黄色粉末或疏松块状，其主要成份为盐酸左氧氟沙星，临床常用于治疗敏感细菌所致的呼吸系统、泌尿生殖系统、消化系统和皮肤软组织等急慢性感染。丹参注射液：成份为丹参，为棕色至棕红色的澄明液体，活血化瘀、通脉养心，用于冠心病、心绞痛。清开灵：主要成份为胆酸、珍珠粉、猪去氧胆酸、栀子、板兰根等，本品为棕黄色或棕红色的澄明液体。清热解毒、化痰通络、醒神开窍，用于热病、中风偏瘫、上呼吸道感染、肺炎等。     

极化液加丹参不同配伍顺序与发生低血糖反应的关系

目的探讨极化液加复方丹参注射液静脉滴注时,低血糖反应的发生是否与配伍顺序有关。方法选择轻度冠状动脉供血不足病人108例的1080次静脉输液,根据配伍顺序不同,分成A、B、C三组,观察对比极化液加复方丹参注射液不同配伍顺序与低血糖反应的关系。结果A组360次输液中有4次发生低血糖反应占1.1%,经含化糖块后好转。B组360次输液中有6次出现低血糖反应,占1.8%,含化糖块后好转。C组无发生低血糖反应的病例。结论静脉滴注极化液加复方丹参注射液时,配伍顺序与低血糖反应有关,应引起护理人员高度重视。     

复方丹参注射液与环丙沙星注射液存在配伍禁忌

临床上复方丹参注射液与环丙沙星注射液应用较为普遍，在给患者输注复方丹参注射液与环丙沙星的过程中，我们发现两者之间存在配伍禁忌。 1临床资料 患者，女，65岁，因患有冠心病、肺内感染收住院，治疗中应用复方丹参注射液及环丙沙星，在输完丹参后更换环丙沙星液体时，输液管中出现白色沉淀物，立即停止输液，更换输液器，报告医生，给予生理盐水冲管后，输入环丙沙星，未出现不良反应。     

中西药的配伍禁忌

临床上采用中西药物结合治疗的方法,治愈了不少疑难杂症.但是由于中草药、中成药的成分复杂,化学结构难以定性,因此,在中西医结合治疗中就存在一个中西药物配伍的问题。     

几种喹诺酮类注射剂与丹参类注射剂存在配伍禁忌

目的:护理人员应用喹诺类药品与丹参类药品时注意配伍禁忌,防止医疗纠纷.方法:分别取依诺沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星1ml加生理盐水10ml取2ml分别与复方丹参针、丹参粉、丹红、丹参酮ⅡA磺酸钠1ml加生理盐水10ml取2ml进行配伍,放入试管内静置4h.结果:上述几种喹诺酮类药物与丹参类药配伍均可出现变色、沉淀、浑浊、结晶、絮状物等反应.结论:喹诺酮类与丹参类药物配伍使用时,应加强观察、实验,注意药物间的配伍禁忌,避免配伍禁忌药物间的直接接触,提高患者对用药的信任度,增强药物疗效,减轻患者痛苦,避免医疗纠纷.     

中药饮片白芍质量检查与分析

目的:对中药饮片白芍进行质量检查与分析.方法:采用高效液相色谱法测定白芍中芍药苷含量.结果:三家供货单位提供的9批生(炒)白芍饮片,只有3批芍药苷含量合格,我院在用的2批生(炒)白芍饮片芍药苷含量均合格.结论:由于白芍饮片易出现芍药苷含量不合格问题,因此我院购进的生(炒)白芍饮片在入库前应做到每批次必检,检验合格后方可入库.     

浅谈白芍炮制与临床应用

药有炮制之殊功，方有配伍之妙用，白芍亦然。近年来，笔者致力于白芍不同炮制品的临床应用探索并略有所得。兹结合临床实践体会，报告如下。     

不同产地白芍的指纹图谱对比研究

目的:建立白芍药材的HPLC指纹图谱。方法:高效液相色谱法,色谱柱Diamonsil(钻石)C18(4.6mm×150 mm,5μm);流动相:乙腈(A)和0.05%磷酸水溶液(B);梯度洗脱;检测波长为220 nm;柱温为30℃;流速为1 ml/min,柱温25℃,进样量10μl,洗脱时间为50 min。结果:12批药材共标定了13个共有峰。结论:利用白芍HPLC指纹图谱分析方法较全面地反映白芍药材的内在质量,可用于白芍药材的质量控制。     

还原型谷胱甘肽配伍丹参注射液治疗酒精性肝硬化临床研究

目的：研究分析还原型谷胱甘肽配伍丹参注射液治疗酒精性肝硬化的临床效果。方法随机选取2009年7月—2010年8月我院收治的60例酒精性肝硬化患者作为研究对象,平均分为两组,每组30例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予还原型谷胱甘肽配伍丹参注射液治疗,比较两组患者的临床疗效以及肝功能恢复情况。结果观察组的总有效率(96.7%)明显优于对照组(73.4%),组间差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。结论还原型谷胱甘肽配伍丹参注射液治疗酒精性肝硬化,疗效显著,协同作用良好,值得临床使用。     

浅谈酒炙白芍炮制的经验

白芍是中医临床常用的药物,因产地和炮制不同而功效各异。白芍可生用也可温火炒制,还可用伏龙肝(土)、酒、醋炒制。因此熟悉白芍的炮制及其功效很有必要。     

白芍总苷抗风湿作用的药效学研究

目的研究白芍总苷抗风湿的药理作用,为其提供依据。方法以白芍总苷治疗类风湿性关节炎大鼠模型,由我科提取白芍总苷（0．737g·mL-1）,然后配制成含生药2％、4％、6％的药液,分别为低剂量组、中剂量组、高剂量组,观察不同剂量白芍总苷的抗风湿作用。结果含6％药液的高剂量组按体重10mL·kg-1·d-1,连续4周灌胃,可以显著改善类风湿关节炎大鼠的症状。结论白芍总苷具有显著的抗风湿作用。     

中西药物的配伍禁忌

由于中西医结合医学的迅速发展,中西药物的配伍应用概率也越来越高,起到了相辅相承的治疗作用,疗效甚佳.根据我院最新统计,应用西药为主,并用中成药的患者,占用西药患者的52.48%;用汤剂为主,并用西药的患者,占用用汤剂的38.25%;用中成药为主,并用西药的患者,占用中成药患者的38.15%.据此可见,中西药物配伍的比率很高,然而中西药物之间相互作用非常复杂,有些药物合用后非但不能产生好的疗效,反而会引起不良反应,甚至导致严重后果.为此,笔者从药效学方面及中西药物的化学成分方面,对中西药物的配伍禁忌略陈管见,以对临床合理用药起到一定的指导作用.     

与木糖醇配伍的药物概述

通过文献法,对可以与木糖醇配伍的药物进行综述研究。     

输液管中药物配伍变化的原因分析与对策

目的探讨静脉输液治疗时输液管中不同液体的配伍变化,为临床安全用药提供参考。方法收集滴注药液做配伍实验,查阅药品说明书和相关文献进行分析。结果五组滴注药物存在配伍禁忌（奥硝唑与头孢地秦钠,奥硝唑与头孢唑肟钠,头孢哌酮与10%葡萄糖液,氟罗沙星与穿琥宁,丹参液与氯化钾）。结论药物的配伍变化常发生在联合给药,尤其是联合输液时,采用有效措施与方法可以避免药物的配伍反应。对尚未列入注射液配伍禁忌表中的新药,使用时更应注意加强观察,及时发现异常情况,妥善处理,防止反应物进入人体产生不良影响。