高原肺心病心力衰竭患者心功能与血尿酸的关系分析

目的探讨高原慢性肺心病心力衰竭患者血清尿酸水平与心功能分级的相关性。方法116例老年慢性肺心病心力衰竭患者心功能分级根据美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级标准分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,以同时期120例健康老人作为对照,检测血清尿酸水平（采用尿酸酶法）。结果高原慢性肺心病心衰组的HUA（高尿酸血症）发病率明显高于对照组（P〈0.01）,且平均尿酸水平高于对照组（P〈0.01）;心衰组不同心功能分级组的血清尿酸水平差异显著（P〈0.01）。结论高原慢性肺心病心力衰竭患者HUA发病率升高,且血清尿酸水平随心衰加重而明显升高,血清尿酸水平可以作为评价心衰严重程度的有价值的指标。     

C反应蛋白与高血压左室重构关系的临床探讨

目的：探讨原发性高血压（EH）患者左室重构与C反应蛋白（CRP）的关系及影响其水平的临床指标。方法：所有研究对象114例包括EH组81例和健康对照组33例。EH组行彩色多普勒超声心动图检查,根据左室重量指数（LVMI）将EH患者分为增高组和正常组两组,分别测定两组的血清C反应蛋白（CRP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、尿素氮（BUN）、肌酐（CR）、尿酸（UA）及血钾（K^＋）水平。结果：高血压组与健康对照组血清CRP水平之间差异显著（P〈0．05）;LVMI增高组与LVMI正常组血清C反应蛋白水平之间差异显著（P〈0．05）,前者显著增高,且随着LVMI的增加,C反应蛋白呈上升趋势。C反应蛋白与TG、CR、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末期内径呈正相关,与EF呈负相关（P〈0．05）。结论：（1）血清CRP浓度与EH相关,提示炎症反应可能参与了EH的发生;（2）CRP是EH患者合并左室重构的独立预测指标,它在左室重构的发生发展中可能起了一定作用。     

冠心病血清胆红素与血尿酸及血脂水平关系的研究

目的：探讨血清胆红素、尿酸及血脂水平与冠心病发病的相关性。方法：选择我院收治的冠心病88例作为观察组,检测血清胆红素、尿酸及血脂等生化指标,并与对照组比较。结果：观察组总胆红素（TB）和间接胆红素（IB）水平显著降低（P〈0.05）,总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平显著升高（P〈0.05）,TB、IB与血尿酸（UA）及血脂呈显著负相关（P〈0.05）,但UA与直接胆红素（DB）、血脂无显著相关性（P〉0.05）。结论：胆红素、尿酸和血脂异常互相影响,尿酸水平升高、血清胆红素水平下降在冠心病发病中起一定作用。     

溃疡性结肠炎患者血清NO、P-selectin表达与其相互关系

目的：通过测定溃疡性结肠炎患者外周血清NO（nitricoxide）、P-选择素（P-selectin）,探讨两者在溃疡性结肠炎发病中的相互关系。方法 UC患者60例,其中活动组（n=41）,缓解组（n=19）,并取同期健康体检者（n=20）作为对照组;取清晨空腹血液以检测其NO、P-selectin、白细胞（WBC）、血小板（ PLT）水平。结果 UC活动组的血清中NO、P-selectin水平明显高于缓解组和对照组,差异均具有显著性（P＜0.01）,而缓解组、对照组两组间无统计学差异（P＞0.05）,只有活动组中P-selectin与NO的表达存在正相关性（r=0.51,P＜0.01）。UC活动组血清中WBC、PLT水平明显高于对照组及缓解组（P＜0.01）。结论在UC疾病的发病中,P-selectin与NO可能有协同作用。     

高尿酸血症和痛风患者血清超敏C反应蛋白水平观察

目的:观察单纯高尿酸血症和痛风患者血清中超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平的差异。方法:选择正常健康者31例为对照组,单纯高尿酸血症32例为高尿酸血症组及痛风30例为痛风组,测定3组血清中Hs-CRP、胰岛素抵抗、总胆固醇、尿酸和三酰甘油水平,并进行比较分析。结果:高尿酸血症组Hs-CRP水平与痛风组比较,差异显著(P<0.01)。高尿酸血症组胰岛素抵抗、总胆固醇、尿酸和三酰甘油水平与对照组比较,差异显著(P<0.01);与痛风组比较,差异不显著(P>0.05)。结论:痛风患者血清中Hs-CRP水平较高,可作为诊断痛风的临床指标之一。     

46例民航飞行员血清尿酸水平与冠心病的相关分析

目的 研究血清尿酸（serum uric acid,SUA）水平与民航飞行员冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的相关性.方法 对46例疑似冠心病的民航飞行员行冠状动脉造影,并采集空腹静脉血样测定血清尿酸、血糖及血脂水平,分析上述生化指标、病史、年龄与冠心病的相关性.结果 经冠状动脉造影,18例（39.1%）确诊冠心病,列为冠心病组;28例（60.9%）冠状动脉造影正常或病变轻微,列为非冠心病组.两组间年龄差异有统计学意义（t=2.187,P＜0.05）;合并高血压、低高密度脂蛋白胆固醇血症及高尿酸血症方面差异有统计学意义（P＜0.05）;但在合并糖尿病、吸烟、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症方面差异无统计学意义（P＞0.05）;冠心病组飞行员平均血清尿酸水平为（430.58±89.10） μmol/L,明显高于非冠心病组的（341.70±78.11） μmol/L,差异有统计学意义（t=3.565,P＜0.01）.精确Logistic检验结果显示SUA是冠心病的独立危险因素.结论 高尿酸血症可能是引起飞行员冠心病的独立危险因素.     

颈动脉粥样硬化与血清尿酸及骨质疏松相关性研究

目的：探讨颈动脉粥样硬化（CAS）与血清尿酸、骨质疏松（OP）的相关性。方法：选择颈动脉粥样硬化33例作为观察组,非颈动脉粥样硬化33例作为对照组,比较两组人体学指标、实验室检查结果和骨密度检查数据。结果：观察组收缩压（SBP）、脉压（PP）、低密度脂蛋白（LDL-C）、尿酸（UA）和OP发病率显著高于对照组（P〈0.05）。颈动脉内-中膜厚度（IMT）与SBP、PP、LDL-C和UA等呈正相关。结论：OP、高血压、血脂异常与CAS存在一定的相关性,血清尿酸水平可以反映CAS的严重程度。     

血清性激素水平变化对子宫肌瘤影响临床观察

目的：探讨血清性激素水平变化与子宫肌瘤病因的关系，以及子宫切除手术对卵巢功能的影响。方法：对子宫肌瘤23例（术前组），于术前测定血清促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、垂体生乳素（PRL）、孕激素（P）、雄激素（T）及雌激素（B）水平；对子宫肌瘤术后57例（术后组），于术后2年测定性激素含量；将健康育龄妇女52例作为对照组。测定3组6项性激素水平的变化。结果：子宫肌瘤术前组和对照组比较，FSH、LH、PRL、T水平变化有显著差异（P〈0．05），P、B水平变化有显著差异（P〉0．05）。术前组和术后组比较，FSH、LH、PRL、T、B水平变化有显著差异（P〈0．05），P水平变化无显著差异（P〉0．05）。术后组和对照组比较，FSH、LH、PRL、T、B水平变化无显著差异（P〈0．05），P水平变化无显著差异（P〉0．05）。结论：子宫肌瘤的发生和发展可能与雌孕激素受体及雄激素有关；子宫切除术后卵巢远期功能下降。     

PCI术前给予大剂量阿托伐他汀钙对急性心肌梗死患者血清降钙素原和高敏C反应蛋白水平的影响

目的观察经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前80 mg阿托伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者血清降钙素原（PCT）和血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法选取预实行PCI术的100例AMI患者为AMI组,根据口服阿托伐他汀钙片剂量的不同将其分为A组（术后每天20 mg,n=34）、B组（术后每天40 mg,n=33）、C组（术前80 mg＋术后每天40 mg,n=33）,另入选冠状动脉造影正常的健康人40例为对照组;测定各组术前、术后1、3 d与对照组入院时血清PCT、hsCRP水平。结果与对照组比较,AMI组入院时PCT、hs-CRP水平明显升高（P〈0.05）;术后1、3 d C组患者PCT水平明显低于A、B组（P〈0.05）;AMI各组患者术后1 d hs-CRP水平差异无统计学意义（P〉0.05）,术后3 d C组hs-CRP水平明显低于A、B组（P〈0.05）;AMI患者血清PCT峰值与hs-CRP峰值呈正相关（r=0.368,P=0.026）。结论术前应用大剂量阿托伐他汀能更有效降低AMI患者血清PCT和hs-CRP的水平。     

血清降钙素原和C-反应蛋白在细菌感染性疾病诊断中的意义

目的评价血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）对细菌感染性疾病诊断的临床价值。方法112例重症监护病房（ICU）细菌感染的患者作为感染组,并以110例ICU非细菌感染性患者作为对照组,测定并比较分析两组患者血清PCT和CRP结果。结果①感染组血清PCT水平显著高于对照组（P〈0.05） 感染组的PCT检测阳性率为94.6%,高于对照组（16.4%）（P〈0.05） ②感染组血清CRP水平显著高于对照组（P〈0.05） 感染组的CRP检测阳性率为31.3%,高于对照组（28.2%）,但两组差异无统计学意义（P〉0.05） ③PCT检测对细菌感染性诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率均高于CRP检测结果,相比较有显著性差异（P〈0.05）。结论PCT对于严重细菌感染性疾病的诊断较CRP敏感,监测血清PCT水平可以作为严重细菌感染的特异性监测指标,对临床诊治具有指导意义。     

性激素、血尿酸与老年女性冠心病关系的研究

目的　研究老年女性冠心病与性激素和血清尿酸之间的关系。方法　 115例绝经后女性根据冠状动脉造影结果分为冠心病组 (n =6 0 )和正常对照组 (n =5 5 ) ,测定两组血清性激素及尿酸水平 ,并进行比较。冠状动脉病变严重程度用冠状动脉病变支数表示。结果　冠心病组血清尿酸水平高于对照组 ,有显著差异 ;雌二醇、孕激素及雄激素水平两组无显著差异。多因素分析结果显示老年女性冠心病发病与年龄、血尿酸及糖尿病有显著相关性。冠心病组内 3支病变患者血尿酸浓度显著高于单支病变及 2支病变患者。结论　血尿酸升高是老年女性冠心病发病的独立预测因素 ,并能够反映冠状动脉病变严重程度。性激素无此相关影响     

血清脂蛋白（a）水平与心肌梗死关系研究

目的：研究血清脂蛋白（a）[LP（a）]水平与心肌梗死的关系。方法：选择心肌梗死60例（MI组）、冠心病无心肌梗死100例（非MI组）和无冠心病100例（对照组）,比较3组血清LP（a）水平和血脂水平。结果：3组LP（a）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）以及三酰甘油（TG）水平比较,差异均非常显著（P〈0.01）;MI组与非MI组TC、TG水平比较,差异不显著（P〉0.05）。LP（a）〉0.3g/L时,MI组与对照组比较,差异非常显著（P〈0.01）;非MI组与对照组比较,差异显著（P〈0.05）;MI组与非MI组比较,差异非常显著（P〈0.01）。结论：血清LP（a）水平是冠心病,尤其是心肌梗死发生的重要预测因子和预后指标。     

2型糖尿病合并冠心病与炎症反应蛋白及细胞因子的相关性

目的：通过观察2型糖尿病（T2DM）及合并冠心病（CHD）患者外周血炎症反应蛋白及细胞因子水平变化,探讨炎症反应蛋白和炎症因子在T2DM合并冠心病中的相关性及其临床价值。方法：选择临床确诊的住院和门诊T2DM患者151例,分为T2DM组（76例）和T2DM合并CHD组（75例）。采用乳胶增强免疫（超敏）比浊法及ELISA法检测血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平,进行对比分析。结果：（1）T2DM患者外周血血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平与对照组相比较,均具有显著性差异（P〈0.05）;T2DM＋CHD患者组的外周血血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平与T2DM相比较,均具有显著性差异（P〈0.05）。（2）T2DM合并CHD组外周血hs-CRP水平与TNF-α及IL-6水平呈显著性正相关（r=0.762、P〈0.05,r=0.785、P〈0.05）;IL-6水平与TNF-α水平呈显著性正相关（r=0.827,P〈0.05）。结论：T2DM患者体内存在CRP、TNF-α及IL-6的异常表达,合并CHD患者更为显著,且三者具有显著相关性。CRP、TNF-α及IL-6参与了T2DM合并CHD的发生发展,此为早期干预T2DM患者合并CHD提供了理论依据。     

MCV、MCH及SF在妊娠合并地中海贫血的临床应用

目的：探讨MCV、MCH及血清铁蛋白联合应用在地中海贫血中的诊断意义。方法健康对照组60例,地中海贫血杂合子携带者120例,应用Beckman-Coulter （贝克曼-库尔特） LH750型五分类血细胞分析仪检测红细胞MCV、MCH。用化学发光法测定血清铁蛋白。结果地贫组和IDA组MCV、MCH 均减低,两者与健康对照组比较,差异均有统计学意义（ P＜0.01）。地贫组与IDA组比较,地贫组MCV较IDA组明显减低,两者之间差异有统计学意义（ P＜0.01）。 IDA组SF降低,而地贫组SF不低,两者之间差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论（1）MCV、MCH及血清铁蛋白可作为筛查孕妇地贫的有效指标;（2）做好产前地贫的筛查,对预防和降低重型地贫患儿出生具有重要意义。     

新生儿缺血缺氧脑病脑利钠肽与血清脂联素的相关性

目的：通过观察临床分度和分期不同的缺氧缺血性脑病（HIE）新生患儿脑利钠肽（BNP）、血清脂联素的变化及其相关性,探索可早期诊断、判断患儿病情进展和预后的量化指标。方法：选择60例在我院诊治的缺氧缺血性脑病足月新生儿,根据临床分度标准将其分为轻度亚组（21例）、中度亚组（25例）和重度亚组（14例）。测定脑病各组急性期和恢复期的血浆BNP、血清脂联素的水平。选择同期我院分娩的20例正常足月新生儿作为对照组。结果：缺氧缺血性脑病组急性期血清脂联素水平显著低于对照组（P〈0.05）,随着缺氧缺血性脑病病情的加重,血清脂联素水平逐级下降（P〈0.05）。脑病各组恢复期血清脂联素水平较急性期显著增加（P〈0.05）;轻度和中度组的急性期血浆BNP水平显著高于对照组（P〈0.05）,显著低于重度亚组（P〈0.05）,恢复期较同组急性期显著下降（P〈0.05）。缺氧缺血性脑病患儿BNP（r=0.567）、血清脂联素水平与病情呈显著负相关;与临床分度（r=0.403）呈显著负相关,与病程（r=0.328）呈显著正相关。结论：BNP、脂联素可作为早期诊断、判断缺氧缺血性脑病患儿病情进展和预后的量化指标,联合监测将对该病的防治工作提供新的思路和治疗新靶点。     

sGC和TPO测定鉴别原发性血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血的价值

目的探讨可溶性血小板糖盏蛋白（sGC）和血小板生成素（TPO）测定在特发性血小板减少性紫癜（ITP）和再生障碍性贫血（AA）鉴别诊断中的临床意义。方法用建立的sGC免疫放射分析法（mMA）和酶联免疫吸附测定（ELISA）法分别测83例ITP、47例AA患者及50名健康人血浆中的sGC和血清TPO水平。用方差分析Q值检验进行统计学分析,P〈0．05为差异有统计学意义。结果ITP组患者血浆sGC水平为（1024．35±232．47）μg／L,健康组为（712．50±177．11）μg／L,两者差异有统计学意义（Q=4．11,P〈0．05）,而AA组患者血浆sGC为（543．56±141．28）μg／L,与健康对照组比较,差异也有统计学意义（Q=3．45,P〈0．05）;ITP组患者血清TPO为（90．32±39．43）ng／L,健康对照组为（70．29±25．16）ng／L,差异无统计学意义（Q=2．68,P〉0．05）,而AA组血清TPO为（857．43±228．43）ng／L,高于ITP组和健康对照组（Q=24．45和18．25,P均〈0．01）,差异有统计学意义。结论血浆sGC和血清TPO的测定有助于ITP和AA鉴别诊断及其病理机制研究。     

脑梗塞血脂载脂蛋白测定及其临床意义

测定62例脑梗塞与50例健康对照者血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）,载脂蛋白AI（ApoAI）,脂蛋白B100（ApoB100）,结果表明脑梗塞患者血TG,ApoB100水平明显高于对照组（P＜0．01）,ApoAI,ApoAI／ApoB100水平明显低于对照组（P＜0．01）,TC水平与对照组无显著差异（P＜0．05）,,提示脑梗塞组存在显著的腊代谢紊乱,TG,ApoB100升高和ApoAI,ApoAI／ApoB100下降是脑梗塞发生的重要危险因素。     

血尿酸、白细胞水平与冠状动脉病变的关系

目的探讨血清尿酸（Uric acid,UA）、白细胞（WBC）水平与冠心病患者冠状动脉病变之间的关系。方法选择2011年4月～2012年4月在我院住院的疑似冠心病患者228例。根据冠脉造影结果分为冠心病组155例和正常组73例,冠心病组又分为3个亚组：单支病变组82例,双支病变组46例,三支病变组27例。分别测定冠心病组、正常组血清UA及WBC水平,观察其与冠状动脉病变的关系。结果冠心病组尿酸、白细胞水平均高于正常组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;冠心病亚组中,随着血尿酸水平的增加,冠状动脉病变程度亦加重,差异具有统计学意义（P〈0．05）;3组间白细胞水平未见明显差异（P〉0．05）。结论血尿酸水平的升高可能与冠脉病变的程度相关;白细胞水平可能与冠心病的发生有关,但与冠脉病变的程度无关。     

血清TSGF检测对于肺癌诊断的临床应用评价

目的：评价肿瘤特异生长因子（TSGF）在肺癌诊断中的临床应用价值。方法：测定92例肺癌和63例肺部感染患者、41例肺结核及256例正常人的血清TSGF水平。结果：①肺癌患者血清TSGF水平高于健康对照组（P〈0．01）。TSGF诊断肺癌的敏感性为78．3％，特异性为98．0％；②肺部感染患者TSGF水平高于健康人（P〈0．01），其假阳性率可达到65．1％，而与肺癌组则无明显差异（P〉0．05）；③肺结核患者血清TSGF水平与正常对照组无显著差异（P〉0．05）；④肺部感染患者经抗感染治疗后，血清TSGF下降至正常水平，与正常对照组相比无显著差异（P〉0．05）。结论：肺癌患者血清TSGF水平明显增高，在排除炎症后，可作为肺癌辅助诊断的良好指标。     

糖尿病微血管病变与高血尿酸、高敏C反应蛋白的相关性研究

目的：探讨高血尿酸、高敏C反应蛋白（hs—CRP）与糖尿病微血管病变的关系。方法：检测并比较23例无并发症糖尿病患者及25例并发微血管病变的患者血清中的尿酸、hs-CRP的水平。结果：糖尿病并发微血管病变者血清中尿酸、hs-CRP水平显著高于无并发症糖尿病患者（P〈0．01）,尿酸与hs—CRP水平呈正相关。结论：高水平的血尿酸和hs—CRP参与了糖尿病微血管病变的发生,并可能存在协同作用。