肝硬化腹水治验举隅

现将我们近年对肝硬化腹水的治疗经验举例介绍如下。1 气滞型 患者,冯×,男,38岁,患肝硬化腹水三月余,虽经多方治疗,症不见逊。诊见脘腹胀满,腹皮绷紧,叩之中空如鼓。畏生气与纳食,喜嗳气与矢气。腹水征(十)。四肢微肿。舌质淡,苔薄白,脉象弦涩。此属气郁湿阻,治宜理气行水,方用经验方膨胀一号:柴胡10g、沉香6g、写药10g、大腹皮15g、陈皮15g、云苓15g、泽兰15g、车前子15g、苡米30g。水煎服,日二次。药用15剂,自觉症状基本全消,守方损益,共进27剂痊愈。2 血瘀型     

肝硬化腹水辨治体会

肝硬化腹水（简称肝腹水）多是由慢性病毒性肝炎迁延发展至肝硬化、肝功能失代偿引起,属中医臌胀范畴,为临床疑难病,笔者就其证治体会略述于下。１辨证重虚实,以虚为本虚实之辨乃肝腹水证治的纲领。欲明虚实,首先要详审病机。肝腹水的形成,经过由积致损、由实转虚的...     

浅论三焦病与肝硬化腹水的证治关系

三焦病的主要临床表现为腹胀、腹水、胸胁满闷、小便不利而少、四肢浮肿等，与肝硬化腹水病有相吻合之处。把古籍中三焦病的辨治方法用于肝硬化腹水的治疗，取得良效。选择肝炎肝硬变、乙肝活动期合并腹水患者３２例，采用古籍治疗三焦病的代表方剂徒都子补气丸加减方进行治疗，疗程３０天，总有效率达９３．７％。证明肝硬化腹水病位在肝，病机这三焦功能紊乱。     

辨证治疗肝硬化腹水32例

辨证治疗肝硬化腹水３２例江苏省淮阴市泗阳卫生职工中等专业学校（２２３７００）石志乔关键词：肝硬化腹水；中医药疗法；辨证论治１９８６年至１９９４年，笔者辨证治疗肝硬化腹水３２例，疗效满意，兹报告如下：１临床资料本组３２例，其中男２４例，女８例。２１岁～...     

分型辨治肝硬化腹水的体会

肝硬化腹水属中医“臌胀”范畴 ,多由慢性肝病缠绵日久 ,发展而成。肝硬化出现腹水 ,说明慢性肝病已至失代偿期 ,病情较为严重 ,中医治疗本病 ,有一定的优势 ,兹就笔者临床辨治该病的体会总结如下 ,并附验案以示其治。1　清湿热 ,分消利水　该法适用于慢性肝病湿热蕴结脾胃 ,影响运化功能 ,水湿蕴热 ,水气不化所形成的臌胀。症见腹大如鼓 ,心烦急躁 ,口苦纳减 ,溲赤便干 ,舌红尖部起刺 ,苔黄腻 ,脉弦滑数。治当先清化湿热 ,分消利水 ,退水臌以治其标。处方 :茵陈、泽泻、猪苓、茯苓、车前子、大黄、焦山栀、冬瓜皮、枳实、生白术、大腹皮。…     

辨证论治为主治疗肝硬化腹水临床观察

肝硬化腹水属中医内科“水臌”范畴,临床治疗较为棘手。笔者于１９９６～１９９８年采用中医药辨证施治为主治疗,并与西药治疗组进行疗效比较,结果较为满意,现报道如下。一、临床资料（一）一般资料临床观察６０例,均为本院住院或门诊病人,随机分为辨证施治组（治疗...     

难治性肝硬化腹水辨治探讨

难治性肝硬化腹水辨治探讨张赤志主题词肝硬化／中医药疗法，腹水／中医药疗法所谓难治性腹水是指经严格的内科治疗，腹水消退不明显，可同时出现肾功能不全、上消化道出血等多种严重并发症，是肝硬化失代偿晚期的一个重要标志，预后极差，中医学认为本病的形成以肝脾肾至...     

肝硬化腹水辨治三法

肝硬化腹水是一种常见的慢性、全身性消化道疾病，是由多种原因（病毒性肝炎、血吸虫、胆道疾病等）引起的肝脏慢性弥漫性炎症，广泛实质性变和坏死继发的结果。临床L以病毒性乙型肝炎、乙型病毒携带者引起最为常见。属祖国医学“脸胀”范畴。笔者在临床上治疗本病略有体会，介绍如下。1疏肝行水法肝硬化腹水初起以腹大按之不坚，胁下胀满疼痛，食后腹胀明显，尿少为主要表现。肝气横逆犯脾，肝气郁结为病之关键。《沈氏尊生书·肿胀源流》，“鼓胀……或有怒气伤肝，渐浊其胆，故阴阳不充，清浊相混，隧道不通。”说明了形成本病的机理。…     

肝硬化腹水从肝郁脾虚论治体会

从多数早中期肝硬化腹水患者的临床表现看 ,初期病变在气分 ,以肝郁气滞为主 ,病久则病邪进入血分 ,以淤血内结为重 ,久之肝病犯脾 ,导至脾气虚弱 ,运化失司 ,终至水湿停蓄而为浮肿、腹水。因此 ,肝硬化腹水的病理机制 ,大致可归纳为肝郁血淤、脾虚水停。治疗以疏肝健脾、化淤软坚利水为主。病变初期重在疏肝健脾、化淤利水 ,待病情稳定后则重在疏肝健脾、软坚散结。笔者用自拟土鳖四逆散系列方 ,配合使用少量利尿西药 (多选用氨体舒通 ,间歇使用双氢克尿塞 ,必要时偶用速尿 ) ,适量使用白蛋白。对有发热腹痛者 ,可使用PG或喹诺酮类药物抗…     

石中廉治肝硬化腹水用药经验

鄂州石中廉是一位退休老干部 ,年近八旬仍鹤发高龄、神清气爽 ,体质尚健。 2 0年前曾因患重症肝病 ,多次倒于讲台上 ,多家医院检查为肝硬化兼腹水。经本地最有名的老中医汤维康 (又名汤汉 )教授治疗 ,症情得到明显控制 ,未能治愈 ,汤老先生因患中风去世。后结合名老中医经验 ,努力学习中医药学并吸取相关人士告诫之经验 ,自己处方治己病。树立坚定的信心 ,一定要治好自己的肝部重病。治疗初每天服中药一副 ,连续用药半年 ,之后每三天一副药巩固疗效 ,间断服中药 3年 ,B超检查 :肝脏大小形态正常 ,光点分布均匀 ,血管网由模糊变为清晰 ,肝硬…     

孟宪厚治疗肝硬化腹水验案三则

孟宪厚主任医师，业医40年，学验丰厚，擅治各种疑难杂证，妇人之疾。对肝硬化腹水的治疗颇具特点，现选其肝硬化膜水验寨三则，浅析之。     

辨病结合辨证治疗肝硬化腹水80例疗效观察

在辨证基础上加用丹参、白术、鳖甲、干姜治疗硬化腹水疗效满意,总有效率８８．７５％,治疗中早期使用活血化瘀,注重温阳健脾利水,慎用攻遂。     

肝硬化腹水治验

林某某,女,45岁,工人。2005～2007年因肝炎后肝硬化先后在两家医院治疗无效,遂来我院就诊。来时面色黯黑,神倦畏寒,面颈胸部有血痣,腹大胀满不舒,脘闷纳呆,双下肢浮肿,按之没指。腹壁静脉曲张,叩诊移动性浊音,尿少不利,大便溏薄,每日3～4次。舌质胖淡紫,脉沉弦无力。B超示：肝硬化,腹部移动性液性暗区深约8cm。CT报告：肝硬化,肝脏体积缩小,大量腹水。证属脾肾阳虚,气滞血瘀。     

肝硬化腹水治验

肝硬化腹水,属中医的臌胀范畴,病机复杂,病程较长,治疗棘手.近年来,笔者依据中医辨证治疗肝硬化腹水,获得满意疗效.     

浅谈肝硬化腹水治疗体会

肝硬化是多种肝病终末期的共同病理变化,约50%的代偿期肝硬化患者10年内发生腹水,75%以上失代偿期患者亦合并腹水,不仅严重影响了患者的生活质量,且极易诱发自发性腹膜炎、肝肾综合征等并发症,故顽固性腹水患者的2年生存率尚不及50%.祖国医学将肝硬化腹水归属于臌胀范畴.治疗中当谨守病机,时刻顾护正气.急则治标,缓则治本,肾主水为阴阳之根、水火之源,阳化气为肾之用,阴成形为肾之体,体用有机维系,阴阳相互资赖,共同完成肾主水生理功能.如果只知肾阳化气行水,而忽视肾阴相辅相成之理,只知气化有阳,而忽视阳中无阴则无处施气化之用,把阴阳两点论变成唯阳论,就违背了中医基本理论.     

肝硬化腹水辨证施护46例

目的:观察中医辨证护理肝硬化腹水的效果。方法:将92例肝硬化腹水病人随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予常规护理,观察组根据不同的症候给予中医辨证施护,6～9周后观察两组的治疗效果。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05)。提示:辨证施护能有效改善肝硬变腹水病人的症状,增强疗效。