颈肋综合征一例误诊

【病例】男,55岁。因头晕1年余,加重1个月伴双上肢内侧疼痛、感觉异常就诊。查体:体温36.3℃,脉搏65/min,呼吸18/min,血压110/60 mmHg。意识清,精神欠佳,皮肤、黏膜、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及;双肺呼吸音清,心率65/min,未闻及病理性杂音;腹部平坦,全腹     

手术治疗颈肋综合征

颈肋临床罕见,由于颈肋的存在使臂丛神经和锁骨下血管受压而出现一系列的临床症状和体征,称为颈肋综合征.我科自2002年1月至2009年12月手术治疗5例颈肋综合征患者,疗效满意,报告如下. 1资料与方法 1.1 一般资料全组5例,女4例,男1例.年龄16～45岁,平均31.8岁.病程5个月～2年.无外伤史,未从事重体力活动.均为单侧发病,左侧3例,右侧2例.     

颈心综合征误诊3例

1　病例报告例 1　男 ,48岁。于 1999年始反复出现突发性胸闷 ,心前区疼痛 ,被诊断为冠心病、心绞痛。疼痛发作时口含硝酸甘油 ,速效救心丸等并无明显疗效 ,并多次静脉滴注能量合剂和扩冠脉药 ,仍胸闷、胸痛频频发生 ,多次 ECG运动试验均阴性 ,检查血糖、血脂均正常 ,眼底检查无明显动脉硬化征象。否认高血压史及心血管家庭史。由于经常发生心前区疼痛 ,治疗又无明显疗效 ,患者心理压力较大。在疗养期间 ,追问病史发现 ,心前区疼痛常于伏案工作时间过久 ,枕头不适等情况时易发生 ,同时伴有颈部发板不适 ,有时出现手指麻木的现象。行颈椎 X…     

颈肋与先天性高肩胛症致胸廓出口综合征1例

患者男,38岁.左颈肩部不适多年,左臂酸胀、麻木、易疲劳,举臂无力,活动后加重来诊.     

颈肋综合征患者臂丛神经功能分析及其治疗策略

目的:探讨颈肋综合征的局部病理改变及对相应支配区运动、感觉及血管功能的影响。方法:回顾分析1990-01/2003-12南京大学医学院附属鼓楼医院骨科手术治疗的颈肋综合征11例患者的临床表现,与X射线片表现、手术探查所见和手术方法,并根据Roos的标准对手术疗效进行优、良、可、差4级评定。结果:术中探查见颈肋、前斜角肌、中斜角肌均有病理改变。在1例全臂丛受压型,颈5,6神经根前后紧贴前、中斜角肌,并有纤维索带从其表面横跨。手术疗效优4例,良5例,可2例。结论:臂丛下干支配区的运动和感觉障碍是颈肋综合征主要和早期的特征表现。颈肋可分为横突增长、不完整颈肋、完整颈肋和其他形态等4种。临床发现颈肋综合征的局部病理改变包括颈肋、斜角肌的异常和对臂丛神经的卡压。需要和尺神经卡压症相鉴别。手术是主要的治疗方法。     

颈肋综合征患者臂丛神经功能分析及其治疗策略

目的：探讨颈肋综合征的局部病理改变及对相应支配区运动、感觉及血管功能的影响。方法：回顾分析1990-01／2003-12南京大学医学院附属鼓楼医院骨科手术治疗的颈肋综合征11例患者的临床表现，与X射线片表现、手术探查所见和手术方法，并根据Roos的标准对手术疗效进行优、良、可、差4级评定。结果：术中探查见颈肋、前斜角肌、中斜角肌均有病理改变。在1例全臂丛受压型，颈5，6神经根前后紧贴前、中斜角肌，并有纤维索带从其表面横跨。手术疗效优4例，良5例，可2例。结论：臂丛下干支配区的运动和感觉障碍是颈肋综合征主要和早期的特征表现。颈肋可分为横突增长、不完整颈肋、完整颈肋和其他形态等4种。临床发现颈肋综合征的局部病理改变包括颈肋、斜角肌的异常和对臂丛神经的卡压。需要和尺神经卡压症相鉴别。手术是主要的治疗方法。     

骶肋3例报告

骶肋３例报告孙建中①蔡跃增骶肋是一种罕见的先天性发育畸形，我院遇到３例，报告如下。例１女，６２岁，因臀部外伤来院就诊。为排除骶骨骨折乃摄Ｘ线片。偶然发现末节骶骨旁右侧有一肋骨，长约３．６ｃｍ，宽０．６ｃｍ，由内上向外下走行。它具有完整的皮质和海绵质结...     

肋尖综合征10例报告

肋尖综合征(The Rib—tip Syndrome)好发于第10、11肋.也可见于第12肋.表现为肋尖疼痛或胀感.由于临床医师对该病征多缺乏认识,易误诊误治.作者自1984年至今共治疗10例,报告如下.1 临床资料10例中,男7例,女3例,年龄27～48岁,平均36±12.6岁.右肋7例,左肋3例.第10、11肋尖痛9例,第12肋尖痛1例.有外伤史3例,深吸气后出现疼痛3例,4例无明确病因、手术治疗1例,局部封闭治疗6例,3例中西药治疗,疗效满意、10例患者全部有误诊史.其中误诊为肝胆疾病4例,肋骨骨折或季助部挫伤2例,胸膜炎1例,右肾结石可能1例,肌纤维质炎1例,皮肤过敏症1例.2 讨论肋尖综合征.有人称“滑肋、过渡肋综合征”.本病征并不罕见,但由于缺乏认识、易误诊误治.我们报     

B型超声诊断颈肋二例

颈肋是一种先天性肋骨畸形,其发病率约为０．０６％,多数在Ｘ线检查时偶然发现,现将二例颈肋的超声检查结果报告如下。例１：女性,２５岁。因身体普查发现左锁骨上肿物来本院就诊。体检：左锁骨上窝可触及界限不清的肿物,质硬、固定、无压痛。Ｂ超检查：左锁骨上窝纵...     

滑动肋综合征

本文报告了滑动的综合征３１例，误诊２６例（８４％），旨在提高对该病的认识，对本病的发病机制及诊治进行了讨论。指出：对甩部疼痛的患者应想到本病的可能，以免误诊，延误治疗。     

胸肋锁骨肥厚综合征一例

患者,男,38岁。双侧锁骨肿胀,疼痛2年余,四肢臀部皮肤出皮疹12天,四肢浮肿,尿少8天。患者2年前自感双侧胸锁关节肿痛,间断发作,双侧胸锁关节逐渐隆起,范围不断扩大,伴双侧胸部对称性疼痛,服用“解热镇痛药”可缓解,曾在多家医院就诊,诊断为“双锁骨转移瘤及畸形性骨炎”。12天前患者四肢臀部皮肤出现皮疹,随后出现四肢浮肿,尿少,住入我院。体检:全身皮肤于四肢及臀部见散在米粒至绿豆大小红色皮疹,部分融合成片。双侧锁骨内侧端,胸骨上部呈对称性隆起,质硬,有压痛,双侧肩颈软组织肿胀。心肺腹正常。实验室检查:PRO( ),BLO( ),RBC( ),BIL( ),WBC23.5×10~9/L,N0.78,ALB24g/L。临床诊断:1.过敏性紫癜,2.紫癜性肾炎,3.双侧胸锁关节肿胀待查。给予抗感染,抗过敏,输蛋白及对症     

手术治疗右侧第7颈肋1例

<正>颈肋畸形在临床上发生率为0.5%～1.0%,是胸廓出口综合征(TOS)的一个常见类型,多在第7颈椎的一侧或两侧,右侧比左侧多见~([1-3])。笔者曾手术治疗右侧第7颈肋1例,现报道如下。1病例资料患者,女,9岁。因"发现右侧颈部质硬包块伴疼痛1年,加重1月"入院。患者1年前无意中发现右侧颈部包块,质硬,条带状,局部疼痛,无上肢酸痛、无力及麻木等不适,未进行检查及治疗。近1月自觉包块区疼痛加重,保守治疗无效。入院查体:右侧锁骨     

滑肋综合征四例误诊分析

滑肋综合征四例误诊分析益阳市中心医院赵安来郭跃明蔡利佳苏求才滑肋综合征临床上不太多见，容易误诊误治。我们自１９９１年１２月至１９９３年５月收治５例，误诊４例。报告如下。１临床资料１．１一般资料本组５例，男３例，女２例。年龄１９～３６岁，平均２８．４岁...     

双侧真性胸骨角伴颈肋、叉状肋变异1例

患者男,43岁。单位常规体检来我科拍胸片,问诊无既往史、外伤史及现病史。胸部多体位X线透视及CR检查所见：胸廓及双侧胸锁关节不对称．右侧锁骨形态略粗大。胸骨柄上缘两侧各有一个骨性突起．均位于第1前肋和锁骨胸骨端之间,其内可见骨小梁结构．骨皮质与胸骨柄皮质延续,左侧突起横向走行,长约1.0cm;右侧突起呈牛角状上翘．长约4．5cm。     

颈心综合征28例分析

颈心综合征 (Ceruicicardial Syndrome)是指颈椎病引起的心脏方面的症状以及心电图改变的一组症候群。本病多见于中老年 ,经常被误诊为 CHD心绞痛。现将我们遇到的 2 8例患者分析如下。1　临床资料本组住院 8例 ,门诊 2 0例。男 16例 ,女 12例 ,年龄 45～ 6 8岁。首发症状表现为心慌、胸闷者 12例 ,心前区疼痛且向左上肢放射者 4例 ,晕眩者 3例 ,晕厥者 1例。 ECG全部异常 ,表现为 P、S- T波改变者 7例 ,窦缓者 5例 ,频发性房早二联律者 4例 ,频发性室早者 3例 ,房颤者 1例。实验检查血常规、血糖及超声心动图皆正常。 X线颈椎片均符合…     

颈心综合征16例分析

颈心综合征(Cervicicardiac Syndrome)是指颈椎病时引起患者心脏方面主诉及心电图改变的一组症状。本症多见于中老年,误诊率甚高,多被误诊为冠心病、心绞痛,现就我院1985～1991年收治的16例分析如下:     

颈胃综合征146例分析

颈椎病是中老年人较常见的一种疾病.颈胃综合征是颈椎病中的一种类型,临床表现复杂多样,极易误漏诊.本文作者在临床诊治过程中统计146例,现分析报告如下.     

颈丛加痛点阻滞治疗颈肩综合征37例

0 引言 颈肩综合征为多种原因引起的颈肩疼痛,传统用药物或局部封闭治疗效果欠佳。颈丛加痛点阻滞治疗颈肩综合征方法简便,但要注意用药量,预防并发症。1 材料和方法1.1 材料 本组为本院疼痛门诊2000-03/2001-08收治的颈肩综合征患者37例,其中男14例,女23例,年龄18-65岁,病史1周-30余年。纳入标准:颈肩疼痛活动后加重或转     

颈心综合征14例误诊分析

对分别误诊２个月￣１０年不等的１４例颈心综合征病人进行了分析。男９例，女５例，年龄４３￣７６岁。１４例病人均有明显的心前区和左胸部疼痛。时间为３０ｍｉｎ￣３ｈ，疼痛与劳累和精神因素无关。１４例病人均有Ｃ４￣７椎间盘非特异性退行性改变，对误诊的原因进行了分析。