骨科病人手术后寒战的原因分析及护理对策

寒战即机体骨骼肌的快速节律性收缩,是机体对中心低体温的代偿反应。机体通过寒战使产热增加,同时通过收缩外周血管减少散热,以保持正常的体温平衡。本文观察分析2005年至2006年110例术后寒战的患者,针对原因采取不同的护理对策,效果满意,现就护理体会报告如下。1临床资料本组1     

心内直视手术低体温的原因分析及护理进展

低体温是指人体核心体温<36℃。围手术期低体温是麻醉手术期间常见并发症，大约50%~70%的手术患者术中会出现低体温［1］。CPB心内直视手术术中需要降温及复温过程，停机后出现低体温是最常见[2]。虽然，轻度低温能降低器官的氧需和氧耗，稳定细胞膜，有利于器官的保护，在某些时候对机体可能是有益的(低灌注时器官的保护)[3]。但也可导致多种并发症，如增加心血管并发症、凝血功能异常、伤口感染、术后寒战及苏醒延迟等[2]，给患者的手术安全带来不利影响。现就心内直视手术低体温发生的原因、危害和预防低体温发生的护理措施综述如下，旨在为临床治疗和护理提供相关依据。     

加强手术室护理安全的管理

护理安全一般是指病人在接受护理的全过程中不发生法律和法定的规章制度,允许范围以@外的心理,机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].手术是病人的安全是手术管理中最重要的内容,时刻牢固树立"一切为了患者,一切服从安全"的原则.因此手术室的安全管理工作有着深远的意义.我们要围绕"安全第一,预防为主"的方针.进一步提高护理水平,维护好护患利益,促进病人早日康复.因此我科在我院管理提升,发展跨越年制定了一系列安全目标管理教育体制.事故隐患,排查整改制度.并且找准症结,剖析原因,寻找对策.达到安全制度有效保障,职工行为更加规范,病人护理安全有效.     

鼻内镜术后引起鼻出血的原因和护理体会

目的探讨鼻内镜术后并发鼻出血的原因分析及护理对策。方法总结我院2013年1月~2014年1月641例行鼻内镜手术患者术后并发鼻出血的病因观察和术后护理过程的经验。结果641例手术患者均手术顺利,54例发生术后出血,给予止血治疗和精心的护理,患者均痊愈出院。结论鼻内镜术后易发生鼻出血并发症,我们应做好鼻内镜术后出血的风险评估,给予相应的防范措施,及出血后给予积极的治疗和护理,是患者术后恢复的关键。     

微刨经皮肾镜气压弹道碎石术的手术护理

目的 探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术的手术护理.方法 回顾性分析我院近年来收治的60例结石患者的临床资料,包括心理护理,术前护理,术中护理,术后护理及出院指导.结果 60例患者中,2例由于各种原因行开腹取石,其余均1次碎石成功,手术时间2～5h,经精心治疗与护理,术中、术后未发生明显并发症,均于术后5～7d痊愈出院,术后随访3个月,结石清除率为93%.结论 微创经皮肾镜气压弹道碎石术的手术护理过程中要耐心细致地做好术前的准备工作,术中的配合工作及术后的护理工作,只有这样才能保证手术治疗的成功和患者顺利康复.     

浅谈对剖腹产病人的整体护理

目的 分析研究剖腹产术后病人的护理方法及效果.方法 总结我院进行剖腹产术的患者共80例,并总结护理体会.结果 所有患者再通过手术治疗和整体护理后均痊愈出院.结论 加强剖腹产整体护理的研究和,减少并发症的发生.     

探讨骨科手术部位感染的常见原因

目的分析骨科手术部位感染的原因,并探究防控措施,为更好的预防和控制骨科手术部位感染提供帮助。方法回顾性分析2013年1月~2014年1月在我院进行骨科手术患者630例的临床资料,分析其中发生骨科手术感染的感染部位及感染原因。结果发生骨科手术感染的患者为35例,感染率为5.56%,感染部位以手术伤口感染、皮肤组织、泌尿系统感染最为多发。结论严格无菌操作技术,规范侵入性操作,合理使用抗菌药物,提高机体抵抗力,能有效控制骨科手术感染。     

阑尾炎手术临床护理分析

目的：对阑尾炎手术临床护理进行探讨。方法选择我院2012年5月~2013年5月所收治的阑尾炎采取手术治疗86例患者的临床资料进行回顾分析。结论实施全面整体的阑尾炎手术围术期护理干预,能够促进患者护理满意度的提高,并使并发症发生率降低,机体的康复进程也可加快。     

80例腹腔镜妇科手术围手术期临床护理体会

目的 总结腹腔镜妇科手术围手术期护理的临床效果及体会.方法 对2008年6月～2009年5月我院行腹腔镜妇科手术80例患者采取的围手术期护理术后病情监测并密切关注及预防并发症的出现.结果 80例患者恢复良好,无并发症出现,住院时间3～6日.结论 有效地围手术期护理可以提高腹腔镜手术的成功率,减少术后并发症的发生.     

胆囊结石患者开腹手术治疗后护理措施研究

目的研究分析胆囊结石患者应用开腹手术治疗后的临床疗效和护理措施。方法在2011年2月~2013年2月来我院进行胆囊结石治疗的患者中抽取30例,对30例患者均采用开腹手术的方式进行治疗,对患者在术后的病情、伤口疼痛和营养饮食等进行护理,观察记录患者的治疗与护理结果。结果30例患者经过传统的开腹手术治疗和相应的护理干预后,均痊愈出院。结论护理干预开腹治疗的胆囊结石患者可以有助于手术切口的早日愈合,有利于患者机体的早日康复,对临床具有一定的参考意义。     

老年患者经尿道前列腺电切术中低体温的原因分析及预防护理

目的 探讨老年患者经尿道前列腺电切术中低体温的原因分析及预防性护理措施.方法 选取我院2005年6月～2010年3月收治的200例良性前列腺增生(BPH)患者为研究对象,总结其术中体温变化的原因,并随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用保暖护理,比较两组患者的手术时体温的变化.结果 手术室温度低、冲洗水温度低、老年人耐受力差等是术中低体温的主要原因,观察组在术中15min、30min、45min、60min及术毕时的体温均显著高于对照组,P<0.05.结论 预防性护理于减轻老年BPH患者的术中低体温,减少并发症的发生.     

经腹腔镜宫外孕手术的护理体会

目的 观察经腹腔镜宫外孕手术患者围手术期的护理特点.方法 对我院例经腹腔镜手术宫外孕患者的围手术期心理、生命体征和引流管等进行护理.结果 所有病例未出现明显与围手术期护理相关的并发症.结论 腹腔镜宫外孕手术患者围手术期护理的重点是强化心理护理,重点监测生命体征和各个引流管道的细致护理.     

1例滋养细胞疾病患者化疗后并发严重口腔溃疡护理

滋养细胞疾病患者早期即可发生血行转移,单穿手术达不到根治的目的,所以要以化疗为主。口腔溃疡是患者在化疗过程中常发生的一种副反应,它不仅给患者造成痛苦,且影响患者营养供给和化疗的顺利进行,而且也是患者感染、发热并发败血症的主要原因。口腔溃疡的发生率及严重程度与口腔护理直接相关。本文主要回顾分析在我院进行滋养细胞化疗的1例患者的有关资料,探讨其发生口腔溃疡的原因,并提出相应的护理对策。     

浅析住院精神病患者出走的原因及管理策略

目的 通过分析住院精神病患者发生出走行为的原因,探讨相应的护理措施及管理对策.方法 对我院2005年至2010年11例病员出走事件进行分析、总结.结果 住院精神病患者出走主要是医务人员疏忽大意、环境因素占75%,精神疾病本身原因占25%.结论 精神疾病患者的出走能从多方面完善医院管理和加强对患者的护理,改善住院环境,则可大为减少病员出走等意外事件发生的概率.     

护理干预对围手术期患者低体温影响的研究

目的探讨护理干预对围手术期患者低体温的影响,以提高围手术期护理质量。方法全麻下行外科手术的患者100例按照随机数字方法分成研究组和对照组,各50例,对照组予以传统的护理方法,而研究组予以新型的保温护理措施,比较两组患者的体温变化情况及并发症的发生率。结果两组患者的肛温值在麻醉前无显著性差异（P〉0．05）;而研究组患者在麻醉后30min、60min、90min、120min、手术结束后等时间段的肛温值均较对照组明显升高（P〈0．05）;研究组的低体温、寒战及伤口感染发生率也明显低于对照组（P〈0．05）。结论对围手术期低体温患者采用新型综合的护理措施,效果明显,可以很好地降低低体温、寒战及伤口感染发生率。     

腹部手术患者术后早期离床活动的护理观察

目的 探讨腹部手术患者术后早期离床活动的重要性.方法 将496例腹部手术患者随机分为两组,研究组鼓励患者早期离床活动,对照组给予常规护理,观察两组患者初次离床活动发生晕厥、切口疼痛、肠蠕动恢复情况及患者的满意度.结果 研究组较对照组发生晕厥、切口疼痛明显较少(P<0.05),肠蠕动恢复时间明显提前(P<0.01),患者满意度大大提高(P<0.01).结论 早期离床活动可明显降低腹部手术患者术后不良反应及并发症的发生,有利于手术后机体功能的恢复.     

腹腔镜手术治疗妇科宫外孕的术后护理

目的 探讨腹腔镜手术治疗妇科宫外孕的护理措施.方法 将64例宫外孕患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组经腹手术治疗,两组术后进行护理的效果比较.结果 腹腔镜手术患者切口疼痛程度轻,下床活动早,胃肠功能恢复快,进食早,置留导尿管时间短,自主排尿快,住院时间短,节省了费用.结论 宫外孕腹腔镜手术患者护理得当,比经腹手术患者更有利于机体的恢复.     

老年急性阑尾炎患者围手术期的护理

目的 探讨老年急性阑尾炎围手术期的有效护理措施.方法 回顾性分析我院收治的40例老年急性阑尾炎患者的护理,并对其方法进行总结:术前密切观察患者的生命体征、腹部体征、心理动态,对患者全身情况进行全面评估,尤其是重要脏器,针对患者个体差异制定护理措施,采取个体化的护理.结果40例老年急性阑尾炎患者均进行了手术治疗,通过恰当的护理,有1例发生切口感染并发症,经积极治疗,均顺利康复出院.结论 根据老年患者的病情及心理特点进行有针对性的护理措施,能减少并发症,缩短住院日,减轻患者痛苦,减少费用,提高了患者满意度.所以有效的围手术期护理是手术成功的关键因素之一.     

宫腹腔镜联合鞘膜内子宫切除术围手术期护理

目的 探讨宫腹腔镜联合鞘膜内子宫切除术围手术期护理措施,减少术后并发症,提高患者的舒适度,促进术后康复.方法 对40例应用宫腹腔镜联合行鞘膜内子宫切除手术患者,除采取常规护理及手术前、后心理护理外,更注意对引起术后不适因素进行针对性护理干预.结果 通过对40例手术患者提供连续不断、及时有效地最佳护理措施后,有效地预防了术后并发症.结论通过周密细致的围手术期护理干预,减少了患者对手术的心理恐惧感,提高了患者对手术的依从性及耐受性,有利于机体的早日康复.     

浅谈手术室预防和控制急性多发伤手术感染的措施

急性多发伤手术感染的发生是由多种危险因素导致的,其感染的发生有些可通过护理措施进行预防和控制.手术室的护理工作也是预防和控制感染的一个重要环节.近年来,我院急诊多发伤手术感染率呈下降的趋势.现谈谈我院手术室预防控制急性多发伤手术感染的体会.