加速康复外科指导下腹腔镜胆囊切除术围手术期中医综合疗法应用研究

目的:观察在加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期采用中医综合疗法对术后胃肠功能的影响。方法:将60例LC的患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组均采用围手术期加速康复措施的常规治疗,治疗组在此基础上加用中医综合疗法,观察两组术后肠鸣音的恢复时间、肛门排气及排便时间、术后住院天数及胃肠道反应。结果:治疗组与对照组相比,其肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间、术后住院天数、胃肠道反应方面均有显著性差异(P0.05)。结论:在ERAS理念指导下围手术期采用中医综合疗法能促进LC术后胃肠功能的恢复,并减少胃肠道反应。     

围手术期护理干预对腹腔镜下行急性阑尾炎切除41例的影响

目的:观察围手术期护理干预应用于腹腔镜下急性阑尾炎切除患者的临床效果。方法:选取行腹腔镜下急性阑尾炎切除患者82例作为研究对象,按照护理方法的不同分为观察组、对照组两组,各41例。观察组、对照组分别给予围手术期护理干预和常规手术护理,统计记录两组手术时间、住院和肛门排气时间,术后并发症和护理满意度情况。结果:观察组住院、术中手术、肛门排气等时间均显著优于对照组;术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:围手术期护理干预应用于腹腔镜下急性阑尾炎切除患者效果显著,能够有效缩短肛门排气时间和住院时间,减少并发症,提高护理满意度,值得临床推广。     

综合护理在腹腔镜下胆囊切除术36例中的应用

目的:探讨综合护理对腹腔镜下胆囊切除术患者手术效果的影响。方法:选择72例行腹腔镜下胆囊切除术患者,根据护理方式的不同将患者分为观察组与对照组,每组各36例。对照组患者给予常规围手术期护理,观察组患者则给予综合护理干预,观察两组患者的术后恢复情况、住院时间以及术后并发症情况。结果:观察组患者术后下床活动时间、排气时间以及住院时间均少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后下床活动时间、排气时间以及住院时间均少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理能够促进患者术后的恢复,减少术后并发症的发生,值得临床推广。     

综合护理干预在胆结石合并糖尿病50例中的应用

目的:探讨综合护理干预在胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术治疗中的应用效果。方法:选取行腹腔镜胆囊切除术的100例胆结石合并糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组行围手术期常规护理;观察组给予综合护理干预。结果:观察组患者的手术时间、住院天数、血糖值、并发症均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对行胆囊切除手术的胆结石合并糖尿病患者实施综合护理干预能有效缩短手术时间和住院天数,防止血糖值升高、减少并发症,值得临床推广应用。     

中医护理干预对腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者临床效果观察

目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿手术患者围术期中医护理干预临床效果。方法:选取2012年1月~2016年11月行腹腔镜下卵巢囊肿手术患者50例,将28例作为观察组,围术期给予中医护理干预。将另外22例作为对照组,围术期给予常规护理。对比分析两组临床效果。结果:观察组术前晚平静入睡时间显著低于对照组;观察组术后2~3d排气人数明显多于对照组,超过3d排气者明显少于对照组;观察组术后护理干预及平均住院时间均明显低于对照组。两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医护理干预应用于腹腔镜卵巢囊肿切除术患者围术期,能显著减轻术前焦虑症状,促进术后功能恢复,缩短平均住院时间,加快床位周转,临床护理效果更为满意。     

强化性护理干预对腹腔镜结直肠癌术患者胃肠功能及并发症的影响

目的探讨强化性护理干预对腹腔镜结直肠癌术患者胃肠功能及并发症的影响,为制定护理方案提供参考。方法选取确诊为结直肠癌,并接受腹腔镜手术治疗的98例患者为观察对象,随机分为观察组与对照组,对照组给予院内常规护理措施进行干预,观察组在此基础上给予强化性护理干预,比较2组护理后胃肠功能情况、手术情况、并发症以及护理满意度。结果观察组首次肛门排气、排便时间、肠鸣音恢复、胃肠蠕动开始时间等胃肠功能反映指标均显著优于对照组(P均0.05);2组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P均0.05);观察组患者下床时间、住院时间均明显短于对照组(P均0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05),观察组的护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论强化性护理干预能够明显改善腹腔镜结直肠癌术患者胃肠功能,缩短住院时间,并发症发生率较低,患者满意度高,可广泛应用,临床护理价值高。     

中西医护理对妇科悬吊式腹腔镜手术患者胃肠功能恢复和并发症状的影响

目的:观察中西医护理对妇科悬吊式腹腔镜手术患者应用效果。方法:选取2014年1月~2015年12月我院收治的妇科悬吊式腹腔镜手术患者120例,随机分成观察组和对照组各60例。对照组实施悬吊式腹腔镜常规护理,观察组在常规护理基础上,实施中西医护理干预,观察比较两组患者胃肠功能恢复以及并发症发生情况。结果:观察组肠鸣音恢复时间(8.24±2.35)小时,首次肛门排气时间(16.17±4.38)小时,对照组肠鸣音恢复时间平均(17.95±3.52)小时,首次肛门排气时间平均(28.73±5.46)小时,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率26.67%,明显低于对照组46.67%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:妇科悬吊式腹腔镜手术患者应用中西医护理干预,能够明显缩短住院时间,尽快恢复胃肠功能,降低并发症发生率,具有临床推广价值。     

手术联合中药治疗粘连性肠梗阻的疗效观察

目的:探讨腹腔镜手术联合中药治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:71例粘性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组,对照组予常规腹腔镜手术治疗,观察组在此基础上加服大承气汤,观察两组胃肠功能、住院时间、切口愈合、临床疗效及肠梗阻复发率。结果:观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、饮食恢复时间及住院时间均显著短于对照组(P0.05)。观察组切口甲级愈合率及临床总有效率显著高于对照组,肠梗阻复发率则低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术联合中药治疗肠梗阻临床疗效确切,在促进患者胃肠功能恢复及切口愈合的前提下,能显著提高临床总有效率,降低肠梗阻复发率。     

大柴胡汤对慢性结石性胆囊炎围手术期患者的影响

目的:探讨大柴胡汤对慢性结石性胆囊炎围手术期患者的影响。方法:选取2016年1—12月本院收治的慢性结石性胆囊炎患者120例,所有患者均行腹腔镜胆囊切除术,随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组围手术期给予常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上联合大柴胡汤治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者手术前后症状积分变化及胃肠道功能恢复情况(术后肠鸣音恢复时间、排气、排便时间),检测两组患者手术前后白细胞(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)及直接胆红素(Direct bilirubin,DBIL)水平。结果:观察组有效率为96.67%,对照组有效率为81.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后两组患者WBC、CRP较治疗前升高,TBIL、DBIL较治疗前下降,但术后观察组改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:大柴胡汤可显著改善慢性结石性胆囊炎围手术期患者临床症状,有效抑制术后炎症水平,促进胃肠道功能恢复,临床疗效显著,安全性高。     

中医外治法促进妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的临床护理效果

目的:观察雷火灸足三里联合吴茱萸穴位贴敷的中医护理对妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的效果。方法:将行妇科腹腔镜手术的96例患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规西医综合护理,观察组在对照组基础上采取雷火灸足三里联合吴茱萸穴位贴敷的中医护理,3d后比较两组患者术后胃肠功能恢复的效果。结果:观察组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组腹胀发生率(12.5%)、恶心呕吐发生率(27.1%)均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:雷火灸足三里联合吴茱萸穴位贴敷中医护理能够显著恢复患者妇科腹腔镜术后胃肠功能,具有较高临床推广价值。     

艾箱灸在胃十二指肠溃疡穿孔修补术后应用效果

目的:观察艾箱灸治疗在胃十二指肠溃疡穿孔修补术后的应用效果。方法:将胃十二指肠溃疡穿孔手术患者162例随机分为2组各81例,对照组常规护理,观察组在对照组基础上给予艾箱灸护理,观察2组患者首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、住院时间、胃肠功能恢复情况及满意率。结果:与对照组相比,观察组患者术后首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及住院时间缩短(P0.05),且观察组患者满意率高于对照组(P0.05)。结论:胃十二指肠溃疡穿孔修补术后应用艾箱灸能减轻临床相关症状,缩短住院时间,提高满意率。     

胆结石患者围手术期综合护理体会

目的:总结围手术期综合护理在胆结石患者中的应用体会。方法:将68例胆结石患者随机分为研究组和对照组各34例,对照组给予常规护理,研究组则实行围手术期综合护理,观察两组护理效果。结果:研究组术中出血量、住院时间、术后并发症发生率均显著优于对照组(P0.05)。结论:围手术期综合护理有利于提高胆结石患者的手术效果、减少术后并发症,值得临床推广应用。     

四磨汤口服液联合综合护理对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复影响

目的探讨四磨汤口服液联合综合护理对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后胃肠功能恢复的影响。方法将64例行LC的患者随机分为2组(n=32),对照组给予常规护理,观察组给予四磨汤口服液及综合护理,对比2组术后胃肠功能恢复情况及护理满意度。结果观察组排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间均显著短于对照组(P0.05)。观察组患者术后的腹胀发生率显著低于对照组,护理总满意率显著高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术后给予四磨汤口服液及综合护理,有效促进胃肠功能恢复,提高护理满意度。     

针刺下合穴治疗胆结石术后胃肠功能紊乱临床观察

目的:观察针刺下合穴治疗胆结石术后患者胃肠功能紊乱的临床效果。方法:将150例胆结石术后患者随机分为2组,对照组行常规处理,观察组在对照组治疗方案的基础加行针灸足三里、上巨虚、阳陵泉等穴位。结果:2组首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组胃肠功能恢复时间优于对照组。2组临床疗效比较,总有效率对照组82.67%,观察组94.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸下合穴能尽快使机体排气排便,促进肠鸣音,能有效改善胆结石术后患者的胃肠功能紊乱。     

耳穴压丸联合穴位贴敷在围手术期康复治疗中的临床疗效观察

目的:本研究主要观察耳穴压丸联合穴位贴敷在围手术期康复治疗中的临床效果。方法:将68例符合标准的患者随机分为对照组和治疗组,每组34例,观察两组患者术前焦虑影响效果,术后疼痛评分及术后胃肠道功能恢复情况。结果:治疗组与对照组术前焦虑评分比较,差异有统计学意义(P0.05);术后两组患者疼痛评分比较,差异有统计学意义(P0.05);术后两组患者肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间及排便时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴压丸对预防患者术前焦虑有效,联合穴位贴敷疗法可明显改善患者术后疼痛,缩短术后肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间及排便时间。中医特色护理耳穴压丸联合穴位贴敷可有效降低围手术期患者并发症的发生率,加快患者术后康复,在护理工作中得到广泛认同,值得临床进一步推广应用。     

快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用研究

目的:研究快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用价值。方法:择取我院70例胃癌患者作为研究对象(2013年6月~2015年5月收治),随机分为对照组和观察组各35例,对照组给予传统护理,观察组以快速康复外科理念实施对应护理,统计并对比两组胃癌患者的排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、切口愈合时间、住院时间及并发症发生情况。结果:观察组排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、切口愈合时间、住院时间及并发症发生率均显著优于对照组(P0.05)。结论:快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用价值较高。     

40例泌尿外科后腹腔镜围手术期的临床护理观察

目的:观察对比加速康复外科(FTS)围手术期护理和常规围手术期护理对泌尿外科后腹腔镜手术患者的临床效果,为患者提供更安全有效的护理方法。方法:将80例泌尿外科后腹腔镜手术患者随机均分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用加速康复外科理念指导围术期护理,对照组患者给予常规围术期护理。结果:观察组患者的首次排气时间、饮水时间、下床时间、静脉输液时间及住院时间均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的并发症发生率分别为22.5%(9/40)和25.0%(10/40),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FTS理念指导的围术期护理是泌尿外科后腹腔镜手术患者的有效护理方法,可显著缩短患者住院时间,提高患者治疗效果。     

老年患者腹腔镜胃癌根治术围手术期的护理方法

目的:探讨老年患者实施腹腔镜胃癌根治术的围手术期护理方法及效果。方法:将102例行腹腔镜胃癌根治术的老年患者随机分为观察组和对照组各51例,对照组给予常规外科护理,观察组则在常规外科护理基础上实施加速康复护理,观察两组患者术后排便排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果:观察组术后排便、排气时间及住院时间均显著短于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为7.84%,显著低于对照组的21.55%(P0.05)。结论:对腹腔镜胃癌根治术老年患者的围手术期实施加速康复护理干预,可有效缩短患者的住院时间,降低并发症发生率,改善患者预后,值得临床推广应用。     

电针仪穴位刺激联合情志护理对胃肿瘤围手术期患者自我效能、胃肠功能及生活质量的影响

目的：观察电针仪穴位刺激联合情志护理对胃肿瘤围手术期患者自我效能、胃肠功能及生活质量的影响。方法：选取80 例接受手术治疗的胃肿瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予常规护理及情志护理干预,观察组在对照组的基础上给予电针仪穴位刺激护理干预。围手术期护理结束后,观察比较2 组一般自我效能感量表（GSES） 评分、Rosenberg 自尊量表（RSES） 评分、胃肠功能（首次排便时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间） 状态、生活质量量表（SF-36） 评分。结果：护理干预后,2 组GSES、RSES 评分均较护理前升高（P＜0.05）,且观察组2 项评分均高于对照组（P＜0.05）。护理干预后,观察组首次排便时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。护理干预后,2 组SF-36 量表中精神健康、情感职能、社会功能、活力、躯体疼痛、生理职能、生理功能评分均较护理前升高（P＜0.05）,且观察组上述各项评分高于对照组（P＜0.05）。结论：电针仪穴位刺激联合情志护理干预胃肿瘤围手术期患者,可有效提高其自身效能及生活质量,促进胃肠道功能的恢复。     

中医护理对胃肠道手术患者术后胃肠道功能恢复的影响

目的:观察中医护理对胃肠道手术患者术后胃肠道功能恢复的影响。方法:将接受胃肠道手术的患者98例按照手术日期单日、双日的方法分为对照组和观察组,每组49例。对照组术后采用常规护理进行干预,观察组在对照组的基础上给予中医综合护理进行干预。观察比较2组肠鸣音恢复时间、首次进食时间、首次排气时间及首次排便时间,评价2组患者护理满意度。结果:治疗后,观察组肠鸣音恢复时间、首次进食时间、首次排气时间及术后首次排便时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理满意率观察组为91.84%,对照组为65.31%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合护理方法干预胃肠道手术患者,可加速术后胃肠功能恢复,提高患者护理满意度。