242例眼球穿通伤后视力情况分析

眼球穿通伤是常见的眼外伤,也是致盲的主要原因之一。本文从视力的角度分析和讨论眼球穿通伤后影响恢复视力的因素及有关的治疗措施。 临床资料分析 1、眼球穿通伤手术前后的视力变化     

巴基斯坦海德拉巴124例眼球穿通伤的临床分析

目的:分析眼球穿通伤的常见病因,确定这些病例的最终视力。方法:总共124例(124眼)年龄为6 ～60岁的眼球穿通伤患者就诊于Liaquat大学眼科,分析眼球穿通伤的常见病因及最终视力。结果:本研究包括124例眼球穿通伤患者,平均年龄35(6 ～60)岁,男性为主,占86.3%,大多数患者小于20岁(71%)。眼球穿通伤最常见于职工,占76%。51%的患者最佳矫正视力位于光感至0.1之间。我们可靠记录了124例患者的最初视力和最终视力,结果发现不良的最终视力和差的最初视力之间关系密切。结论:眼球穿通伤是一种常见事故,尤其发生在青年男性中,常导致患者眼视力下降。缺乏保护措施的工作环境和儿童玩耍危险物品是常致严重的眼外伤的原因。     

儿童眼球穿通伤的临床分析和防护

目的:通过对儿童眼球穿通伤相关因素的分析,研究儿童眼外伤的临床特点,进一步探讨儿童眼球穿通伤的防治措施.方法:对2012-01/2016-12第四军医大学西京医院眼科住院收治的145例145眼儿童眼球穿通伤患儿的资料进行回顾分析.主要总结分析致伤环境、致伤物、患儿年龄、性别、救治情况和预后等.结果:眼球穿通伤患儿145眼占同期住院眼外伤患者的8.5%,其中男95例,女50例,3~9岁是儿童眼球穿通伤的高发期.儿童眼球穿通伤的主要致伤物为剪刀、木质和铁质锐器;伤口常位于角膜和前部巩膜;常见并发症为外伤性白内障、玻璃体积血和感染性眼内炎.眼球穿通伤后,患儿视力损伤严重,经积极有效的手术治疗,90眼(62.1%)患儿视力达到0.1以上.结论:儿童眼球穿通伤严重威胁患儿的视力,及时正确的诊治可以降低其对视功能的损害,降低致盲率,而积极有效的预防是儿童眼球穿通伤防治的关键.     

98例眼球穿通伤的诊治评价

目的研究分析98例眼球穿通伤的临床诊治过程,讨论眼球穿通伤的特点及诊治要点。方法98例患者分儿童组59例(≤14周岁)及成人组39例(>14周岁)。入院后均经眼科检查、相关辅助检查,及时诊断并采取相应治疗。出院后随访6-12月,观察预后。结果儿童组和成人组出院时视力(最佳矫正视力,下同)较入院时视力明显提高,差异具有显著性;随访结束时2组视力较出院视力提高,差异具有显著性。结论外伤史和影像学检查对眼球穿通伤的诊治至关重要。玻璃体视网膜手术是治疗复杂眼球穿通伤的最佳选择。而伴有眼内炎的眼球穿通伤的愈后随访不容忽视。     

101例眼球穿通伤的临床分析

目的　探讨眼球穿通伤的诊断和正确处理。方法　对 10 1例眼球穿通伤的临床诊疗进行了回顾性分析和随访。结果　 10 1例眼球穿通伤患者 ,术后视力 0 .0 2以上者 91例。术后随访 3～ 10月 ,2 0例外伤性白内障术后视力均≥ 0 .3。外路术取出 2 0例球内异物中 ,2例发生视网膜脱离 ;采用玻璃体切割术 ,直视下取出异物 ,无一例发生视网膜脱离。结论　及时诊断和正确处理是提高眼球穿通伤疗效的关键     

严重眼外伤病人的心理护理

临床上眼外伤的发病比较多见。严重的眼外伤多指角膜穿通伤伴眼内容物的丢失、角膜巩膜联合伤及眼球穿通伤伴外伤性白内障及视网膜脱离等。此类患者多需经历多次手术，方能保留残余视力及眼球外观。由于受伤前后患者视力的巨大反差，有的甚至摘除眼球，对患者生理或心理造成不适。因此，要求正确的科学护理，将心理护理和健康教育贯穿于整个护理过程中以减轻患者的担忧，促进早日健康。     

眼球穿通伤的临床治疗体会

0引言眼球穿通伤在临床中应紧急处理,若手术处理不及时或不当将会造成一系列眼内并发症导致失明。眼球穿通伤是严重危害视视力及致盲的主要原因之一。随着显微手术的发展,在眼球穿通伤的治疗中收到很好疗效,现就我院收治的45例眼球穿通伤进行分析,报告如下。1临床资料本组45例4     

300例眼球穿通伤病例分析

眼球穿通伤是常见致盲原因之一,及时妥当地处理,常可保存有用视力及眼球完整。眼球穿通伤的防治是眼科临床的重要课题之一,为总结经验,将我院1978年8月至1985年8月收治的300例眼球穿通伤病例,分析报告如下。 (一)发生率:7年中我们共收治眼科病人1,653人次。其中眼外伤339例,占同期住院病人数的20.5％。其中穿通伤300例,占     

23G玻璃体切除术治疗金属异物致眼球穿通伤的疗效及预后

目的：总结金属异物所致眼球穿通伤的特点,评价23G玻璃体切除术治疗金属异物所致眼球穿通伤的疗效和安全性,并应用眼外伤评分系统分析影响患者终视力的因素。

方法：前瞻性连续分析2014-07-01/2016-06-01在我院住院的金属异物所致眼球穿通伤需行23G玻璃体切除手术的患者38例38眼,收集患者年龄、性别、眼别、受伤场所、异物大小、伤口长度、异物位置、初视力与终视力、黄斑情况等资料。应用眼外伤评分系统(ocular trauma score,OTS)评估患者预后。随访时间均超过6mo。

结果：患者38例38眼中,眼外伤主要发生在工作场所,共33例(87%); 其次为运动场所,共3例(8%)。球内异物行23G玻璃体切除术术后矫正视力≥0.1者共21眼(55%)。术前出现视网膜脱离、异物较大(>5.0mm)、晶状体损伤是预后差的重要因素。异物位于玻璃体者23眼(61%),位于视网膜者15眼(39%)。就诊时即出现视网膜脱离者21眼(55%),眼内炎者7眼(18%),球内异物(intraocular foreign bodies,IFOB)直径>5.0mm者7眼(18%),术后出现较严重PVR者6眼(16%),黄斑前膜者5眼(13%)。相同OTS评分下,术后6mo视力明显优于术前; 无论术前还是术后6mo视力,OTS评分越高,视力越好。

结论：金属异物所致眼球穿通伤多发生在40岁以下年轻男性,以工作场所为主,未采用防护措施是受伤的主要原因。影响最终视力的主要因素是受伤后出现视网膜脱离、异物>5.0mm和术后PVR的出现。23G玻璃体切除术治疗金属异物所致眼球穿通伤安全、可靠、有效。OTS评分可有效用于金属异物所致眼球穿通伤患者,并作出合理、有用的术后视力预测。     

玻璃体切除术治疗眼球穿通伤并发眼内炎二例

眼球穿通伤常严重影响视力,如并发眼内炎其后果就更为严重。作者最近采用玻璃体切除术治疗眼球穿通伤并发眼内炎两例,收到较好的效果,其中一例视力恢复至1.5(矫正)。兹报告如下。 病例报告 例1:毛××,男、29岁。住院号50508。1982年5月2日患者用铁锤敲打铁质     

儿童眼外伤227例相关因素分析

目的:通过对儿童眼外伤患者各相关因素分析,探讨儿童眼外伤防治措施。方法:对227例(242眼)住院儿童眼外伤患者的年龄、性别、受伤环境、外伤性质、致伤原因、并发症及视力改变等因素进行统计分析。结果:统计结果显示,男:女≈4.28:1,多发年龄段为5～6岁年龄组,受伤环境多见于公共场所,致伤物多为锐器和肢体击打,外伤性质以眼球穿通伤为多见,并发症主要为眼球破裂、眼内容脱出、外伤性白内障、玻璃体出血和眼内炎等,致盲率为42.15%,眼球摘除共12眼(4.96%)。结论:眼外伤为儿童主要的致盲原因之一,儿童眼外伤的预防及眼外伤发生后的正确处理具有重要的意义。     

应用临时人工角膜行前后节联合手术治疗严重眼外伤

目的 比较应用临时人工角膜行玻璃体切割联合穿透性角膜移植术治疗不同类型严重眼外伤的临床效果.方法 对伴有严重角膜混浊的眼外伤患者20例(21只眼),包括爆炸伤11例(12只眼)、眼球穿通伤9例(9只眼).术前视力为光感～眼前手动,采用临时人工角膜代替病变角膜完成闭合式玻璃体切割、白内障切除、球内异物取出、视网膜复位等眼内操作后,再用新鲜供体角膜置换人工角膜.术后随访3～36个月,平均17月,随访视力、眼压、眼球解剖完整性及并发症.结果 全部眼爆炸伤和78%的眼球穿通伤,共19只眼(90%)保存眼球解剖结构完整性.11只眼(52%)保持最佳矫正视力≥0.05,其中眼爆炸伤9只眼(9/12),穿通伤2只眼(2/9).严重影响预后的并发症有持续性低眼压、复发性视网膜脱离,均发生在眼穿通伤.结论 临时人工角膜下行前后节联合手术是治疗伴有严重角膜混浊的外伤眼的惟一有效的方法,眼爆炸伤预后好于眼球穿通伤.     

玻璃体切除联合人工晶体植入术治疗复杂的眼球穿通伤,眼内异物

目的探讨玻璃体切除联合人工晶体植入术治疗复杂的眼球穿通伤、眼内异物的可行性和有效性。方法对１５例同一眼患有眼球穿通伤、外伤性白内障、玻璃体混浊、眼内异物存留的患者，施行晶体切除、玻璃体切除、眼内异物摘出联合保留晶体前囊的后房型人工晶体植入睫状沟固定四联手术，术后随访４～１４个月。结果视力≥０．５者１２例，占８０％，最佳视力达１．２；单眼脱盲率达９３％，并对手术并发症进行了讨论。结论该四联手术是治疗复杂眼球穿通伤、眼内异物的一种安全快捷、疗效确切可靠的手术方法。     

眼球内异物伤损伤机制及预后影响因素研究新进展

眼球内异物伤是眼科常见的眼外伤,该种眼外伤损伤严重,且预后差,其损伤机制复杂。关于眼球内异物伤患者的预后影响因素研究结果不一,但一般认为与术前视力、有无视网膜脱离、伤口大小及位置等因素相关,如不及时处理,不仅导致视力丧失,还常常丧失眼球,其严重性和危害性十分明显。因此对于眼内异物伤损伤机制及预后影响因素的研究有助于对临床治疗的指导。现就其损伤机制及预后影响因素进行综述。     

交感性眼炎12例临床分析(摘要)

本文报告42例交感性眼炎的临床分析如下。一、交感性眼炎的发病率:10年共收住眼外伤627例,其中眼球穿通伤290例。交感性眼炎占眼外伤的1.91%,占眼球穿通伤的4.14%。锐器伤192例中7例发病占3.65%,钝器致眼球破裂74例有4例发病占5.41%,球内异物24例1例发病占4.17%,以眼球破裂所致的发病率最高。国内报导交感性眼炎发病率平均为2.08%,本院为4.14%,可能是就医不及时,处理不当等因素所致。     

眼球后异物伤致视力丧失后康复1例

0引言眼外伤是视力丧失的主要原因之一,尤其是合并眼球异物的复杂眼球穿通伤,其各种并发症对患者伤眼视功能造成严重继发影响。详细询问病史、异物定位检查以及伤道探查是异物取出的关键,术后早期尽可能的药物治疗并持续1～2疗程可一定程度上提高患者的视力。     

58例眼球穿通伤治疗临床分析

目的探讨眼球穿通伤的处理方法和原则。方法对58例眼球穿通伤的临床资料进行回顾性总结分析。结果58例(60眼)眼球穿通伤治疗后,大部分眼球的完整性和视力明显提高。除年龄小,检查不合作的8眼外,术后矫正视力光感～0．1者有27眼(51．9％),0．2～0．5者12眼(23．1％),＞0．5的有8眼(15．4％),无光感5眼(9．6％)结论充分了解穿通伤的类型、损伤的部位、程度,及时治疗和正确地处理并发症,可有效地挽救伤眼的解剖和视功能。     

眼球穿通伤34例法医鉴定及临床分析

眼是面部暴露器官之一 ,眼球穿通伤后眼组织的病理性改变可使视力受到不同程度的影响 ,严重的可致失明或眼球毁损而摘除 ,预后较差。本文通过对 34例眼球穿通伤法医学鉴定分析 ,试就眼球穿通伤的规律作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 34例眼球穿通伤患者中 ,男 2 1例 ,女 13例 ,男女比为 1.6 2∶ 1;年龄 6～ 5 8a,以 2 0～ 40 a者居多 ,占总例数的 5 3.0 % .34例中农民 13例 (38.2 % ) ,工人 10例(2 9.4% ) ,学生 7例 (2 0 .6 % ) ,军人和干部各 1例 (2 .9% ) ,其他 2例 (5 .9% )。左眼 2 1例 ,右眼 12例 ,双眼 1例 ,左右眼比 1.75∶ 1…     

眼球穿通伤后慢性炎症发病机制的免疫学探讨——Ⅱ血清免疫球蛋白和C3测定及意义

我们测定了149例眼球穿通伤患者血清免疫球蛋白和C_3含量,发现患者血清IgG、IgM含量显著高于对照组,除15岁以下组和46岁以上组外,患者血清IgA含量也显著高于对照组,患者与对照组的C_3含量无显著差异;血清IgG的水平与慢性炎症的严重程度呈正相关;眼球穿通伤7天后,血清IgG、IgA、IgM含量显著升高,并长期维持于高水平,与慢性炎症过程相平行;眼内异物患者血清IgG含量显著高于单纯眼球穿通伤患者。这些结果表明,眼球穿通伤后慢性炎症是由多种因素造成的持续地自身免疫反应所致。根据本文结果,讨论了参与慢性炎症形成的各种因素以及如何预防和治疗等问题。     

机械性眼外伤患者临床分析

目的:探讨机械性眼外伤住院患者的特点及预后的影响因素.方法:回顾性分析2011-01/2016-01孝感市中心医院收治的眼外伤住院患者260例286眼,调查其社会学和临床病例资料,将可能影响视力恢复的因素包括性别、年龄、职业、受伤原因、致伤性质、就诊时间以及入院时视力损伤程度等进行单因素分析,然后进行非条件多因素Logistic回归分析.结果:眼外伤患者以男性、中青年多见;致伤原因为锐器伤多见;致伤性质中以眼球贯通伤最为多见.单因素分析显示受伤原因、致伤性质、就诊时间以及入院时视力损伤程度与患者预后视力恢复有关.Logistic多因素回归分析显示患者入院时视力和眼球钝挫伤是视力恢复的独立危险因素.结论:眼外伤是单眼致盲的主要原因,患者入院时视力和眼球钝挫伤与预后密切相关.眼外伤预防为主,需尽早治疗,应在劳动和生活中开展针对性预防干预措施.