局部晚期非小细胞肺癌βⅢ -ｔｕｂｕｌｉｎ和Ｓｔａｔｈｍｉｎ的表达及与紫杉醇耐药性关系的研究

目的：探讨局部晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）βⅢ-ｔｕｂｕｌｉｎ和Ｓｔａｔｈｍｉｎ表达与紫杉醇化疗耐药性关系。方法：回顾性分析８４例接受紫杉醇化疗的局部晚期ＮＳＣＬＣ患者的临床病理资料。免疫组织化学法检测肿瘤标本βⅢ-ｔｕｂｕｌｉｎ和Ｓｔａｔh-ｍｉｎ蛋白的表达,并对疗效进行分析。结果：βⅢ-ｔｕｂｕｌｉｎ阳性表达率为４８.８１％（４１／８４）,Ｓｔａｔｈｍｉｎ阳性表达率为５１.１９％（４３／８４）,均与性别、年龄及组织类型无关。化疗有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为４１.６７％,βⅢ-ｔｕｂｕｌｉｎ高表达的患者有效率低（２４.３９％）,进展率高（１３.８９％）;βⅢ-ｔｕｂｕｌｉｎ低表达患者有效率高（５８.１４％）,进展率低（０）,差异均有显著性（Ｐ＜０.０１）。Ｓｔａｔｈｍｉｎ（＋）组的有效率为２７.９１％,低于Ｓｔａｔｈｍｉｎ（－）组的５６.１０％,而其进展率为１１.６３％,高于Ｓｔａｔｈｍｉｎ（－）组０,差异均有显著性（Ｐ＜０.０５）。联合检测显示：βⅢ-ｔｕｂｕｌｉｎ（＋）且Ｓｔａｔｈｍｉｎ（＋）组有效率为２１.８８％,βⅢ ｔｕｂｕｌｉｎ（－）且Ｓｔａｔｈｍｉｎ（－）组有效率为６２.５０％,两者差异显著（Ｐ＜０.０１）。结论：βⅢ-ｔｕｂｕｌｉｎ和Ｓｔａｔｈｍｉｎ高表达的局部晚期ＮＳＣＬＣ患者对紫杉醇化疗耐药。     

RRM1、ERCC1表达与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效的相关性研究

目的　探讨核苷酸还原酶亚单位Ｍ１（ＲＲＭ１）和核苷酸切除修复交叉互补基因１（ＥＲＣＣ１）蛋白在ⅢＢ和Ⅳ期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）中的表达,及其与吉西他滨联合顺铂（ＧＰ）方案化疗疗效的关系。方法　采用免疫组化ＳＰ法检测１３５例ⅢＢ和Ⅳ期、经过４周期以上ＧＰ方案化疗的ＮＳＣＬＣ组织ＲＲＭ１和ＥＲＣＣ１的表达情况。结果　ＲＲＭ１和ＥＲＣＣ１蛋白表达情况与性别、年龄、组织病理学类型、吸烟史、临床分期和ＥＣＯＧ评分均无关（Ｐ＞０.０５）。ＲＲＭ１与ＥＲＣＣ１蛋白表达显著正相关（ｒ＝０.５８６,Ｐ＜０.００１）。ＲＲＭ１和ＥＲＣＣ１表达均为阴性组的有效率为７１.４％,疾病进展时间为（１０.５９±４.４７）个月,中位生存时间为１４.５５个月;两者表达均为阳性组分别为２０.０％、（７.５０±４.５７）个月和１０.３２个月;两者表达任一阳性组分别为５８.１％、（９.４０±４.０８）个月和１２.８７个月,３组之间比较差异均有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。结论　肺癌组织ＲＲＭ１和ＥＲＣＣ１蛋白表达情况能够预测晚期ＮＳＣＬＣ应用ＧＰ方案化疗的疗效。     

Ｅ-ｃａｄｈｅｒｉｎ在非小细胞肺癌中的表达及其与预后的关系

目的　探讨上皮细胞钙粘附蛋白（Ｅ-ｃａｄｈｅｒｉｎ）在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）中的表达及其与预后的关系。方法 免疫组化法检测８０例ＮＳＣＬＣ组织及１０例肺良性病变组织中Ｅ-ｃａｄｈｅｒｉｎ蛋白的表达水平。结果　ＮＳＣＬＣ组织中Ｅ-ｃａｄｈｅｒ ｉｎ的阳性表达率为３３.７５％ （２７／８０）,显著低于肺良性病变组织的８０.０％（８／１０）,差异有统计学意义（Ｐ＝０.０１２）。Ｅ-ｃａｄｈｅｒｉｎ表达水平与ＮＳＣＬＣ患者淋巴结转移呈负相关（Ｐ＝０.０３０）,与性别、年龄、吸烟、肿瘤大小、病理类型、分化程度、临床分期均无明显相关性。Ｅ-ｃａｄｈｅｒｉｎ表达与ＮＳＣＬＣ患者的总生存期（ＯＳ）显著相关（Ｐ＝０.０１８）;Ｅ-ｃａｄｈｅｒｉｎ阴性表达者的中位ＯＳ为３１.５个月,阳性表达者为４４.９个月,差异有统计学意义（Ｐ＝０.００３）。结论　Ｅ-ｃａｄｈｅｒｉｎ在ＮＳＣＬＣ淋巴结转移中可能具有重要作用,且与预后密切相关。     

ＢＲＣＡ１表达与术后非小细胞肺癌化疗及预后关系的研究

目的　探讨非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）组织中人乳腺癌易感基因１（ＢＲＣＡ１）的表达与铂类化疗远期疗效之间的关系,并观察该指标对患者预后的影响。方法　应用免疫组化染色法对６３例ＮＳＣＬＣ手术切除标本的石蜡包埋组织中ＢＲＣＡ１蛋白表达进行测定,并与相关临床病理指标共同纳入生存分析。结果　ＮＳＣＬＣ组织中ＢＲＣＡ１阳性表达率为４６.０％;ｐＴＮＭ分期、ＢＲＣＡ１表达为影响术后ＮＳＣＬＣ预后的独立因素,ＢＲＣＡ１阴性表达者的术后生存优于阳性表达者;ＢＲＣＡ１阴性表达者术后使用铂类药物辅助化疗组的生存时间优于术后未行辅助化疗组。结论　ＢＲＣＡ１表达与化疗疗效及术后生存呈负相关,可作为术后ＮＳＣＬＣ铂类化疗敏感性及生存预测的指标。     

ＫＩＦ４Ａ在非小细胞肺癌中的表达及其与预后的相关性

目的　研究ＫＩＦ４Ａ蛋白在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）组织中的表达及其与预后的相关性。方法　选取术后经病理证实的１１５例ＮＳＣＬＣ和１９例肺良性病变（５例肺结核、４例支气管扩张、６例肺大疱、４例炎性假瘤）的标本,运用免疫组化ＥｎＶｉｓｉｏｎ法检测ＫＩＦ４Ａ蛋白的表达,采用χ２检验分析ＫＩＦ４Ａ蛋白在ＮＳＣＬＣ组织和良性组织中的表达差异及ＮＳＣＬＣ中ＫＩＦ４Ａ蛋白表达与临床病理特征的相关性。采用Ｋａｐｌａｎ-Ｍｅｉｅｒ生存分析和Ｃｏｘ回归法分析ＫＩＦ４Ａ蛋白在ＮＳＣＬＣ组织中表达和预后的关系。结果　ＫＩＦ４Ａ在ＮＳＣＬＣ组织中阳性表达率为６０％,显著高于对照组的３１.６％,与Ｔ分期、淋巴结转移明显相关。生存分析提示,ＫＩＦ４Ａ阳性表达的ＮＳＣＬＣ患者预后较差（Ｐ＝０.００３）;Ｃｏｘ回归分析结果表明,ＫＩＦ４Ａ蛋白也是影响ＮＳＣＬＣ预后的独立危险因素（相对危险度１.９４４,Ｐ＝０.０３２）。结论　ＫＩＦ４Ａ蛋白在ＮＳＣＬＣ组织中的阳性表达率高于肺良性病变组织;ＫＩＦ４Ａ蛋白的高表达与ＮＳＣＬＣ患者预后相关,可以作为判断预后的参考指标。     

肺癌生物学特性与灌注化疗疗效和生存关系的初步探讨

本文对１７例Ⅲ期肺癌，测定了癌细胞ＤＮＡ含量，ＤＮＡ指数（ＤＩ），细胞增殖核抗原（ＰＣＮＡ）。１７例肺癌均给支气管动脉灌注化疗。小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）和非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）分别缩小４８．８±３１．０％，３６．８±１７．１％（Ｘ±ＳＥ）。化疗后７例开胸手术６例切除肿瘤。ＳＣＬＣ和ＮＳＣＬＣ的中位生存期分别为３个月和８．５个月。在ＮＳＣＬＣ中，ＰＣＮＡ与肿瘤缩小范围呈负相关（ｒ＝－０．４７）；ＤＮＡ超四倍体百分比和ＤＩ存活时间呈正相关（（ｒ＝０．５１，ｒ＝０．５６）。ＳＣＬＣ则相关性差。结果表明，ＰＣＮＡ、ＤＡＮ和ＤＩ是ＮＳＣＬＣ判定疗效和预后的有用指标。     

Ｋ-ｒａｓ蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的　探讨Ｋ-ｒａｓ蛋白在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）组织和癌旁组织中的表达情况及其与ＮＳＣＬＣ临床病理参数的相关性。方法　通过免疫组化方法检测大连市不同医院诊断明确的ＮＳＣＬＣ手术切除标本９５例,其中２９例标本取癌旁组织,检测各标本中Ｋ-ｒａｓ蛋白的表达。结果　Ｋ-ｒａｓ蛋白在ＮＳＣＬＣ组织中的表达率为４５２６％,在癌旁组织为２４.１４％（Ｐ＜０.０１）。ＮＳＣＬＣ组织中Ｋ-ｒａｓ蛋白表达与组织学类型显著相关,腺癌表达率为５６.２５％,明显高于鳞癌的２２.５８％（Ｐ＝０.００４２）;与性别、年龄、分化程度、ＴＮＭ分期、淋巴结转移等无关。结论　ＮＳＣＬＣ中存在Ｋ-ｒａｓ蛋白表达上调。其高表达更易发生于肺腺癌。     

Gli-1蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的　探讨Ｇｌｉ-１蛋白在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）组织中的表达情况及临床意义。方法　应用免疫组化ＳＰ法检测６５例ＮＳＣＬＣ组织及其癌旁组织中Ｇｌｉ-１蛋白的表达,并结合患者的临床资料进行分析。结果　在ＮＳＣＬＣ组织中Ｇｌｉ-１蛋白阳性表达率为７６.９２％（５０／６５）,高于相应癌旁组织的２０.００％（１３／６５）,差异有统计学意义（Ｐ＝０.０００）。Ｇｌｉ-１蛋白阳性表达率与ＮＳＣＬＣ患者的组织学分级、临床分期和年龄有显著的相关性（Ｐ＜０.０５）。结论　Ｇｌｉ-１可能在ＮＳＣＬＣ的进展中起重要作用,其蛋白表达可以作为一项临床诊断的重要指标。     

晚期胃癌患者外周血ＥＲＣＣ１基因多态性与奥沙利铂疗效相关性的研究

目的：探讨切除修复交叉互补基因１（ＥＲＣＣ１）Ａｓｎ１１８Ａｓｎ（Ｃ→Ｔ,ｒｓ１１６１５）多态性与中国汉族晚期胃癌患者对奥沙利铂一线化疗效果的关系。方法：７１例晚期胃癌患者化疗前抽静脉血提取ＤＮＡ,以ｒｅａｌ-ｔｉｍｅＰＣＲ法对ＥＲＣＣ１基因进行ＳＮＰ分型。患者接受奥沙利铂化疗,观察疾病控制率（ＣＲ＋ＰＲ＋ＳＤ）及至肿瘤进展时间（ＴＴＰ）,并比较不同基因型与疗效的关系。结果：４７例Ⅳ期胃癌患者可以评价化疗疗效,疾病控制率为５５.３％,Ｃ／Ｃ与Ｃ／Ｔ＋Ｔ／Ｔ基因型在疾病控制组和无效组之间分布无统计学意义（χ２＝2.７５５,Ｐ＝０.０９７）。７１例晚期胃癌患者中位ＴＴＰ为６个月,Ｃ／Ｔ＋Ｔ／Ｔ基因型患者其中位ＴＴＰ为５个月,与纯合基因型Ｃ／Ｃ中位ＴＴＰ６个月相比,差异无统计学意义（ＯＲ＝０.６１５,Ｐ＝０.０７１）。其中２４例Ⅲ期胃癌患者中位ＴＴＰ为８个月,Ｃ／Ｔ＋Ｔ／Ｔ型患者中位ＴＴＰ为７个月,与纯合基因型Ｃ／Ｃ中位ＴＴＰ８个月相比,差异无统计学意义（ＯＲ＝０.３９７,Ｐ＝０.１１１）。结论：ＥＲＣＣ１Ａｓｎ１１８Ａｓｎ基因多态性与中国汉族晚期胃癌患者接受奥沙利铂一线化疗后的临床效果有相关趋势,需要进一步观察论证。     

ＩＬ-６致非小细胞肺癌 ＰＤ-１抑制剂治疗抵抗的效应和机制研究

目的：通过回顾性分析晚期非小细胞肺癌（ｎｏｎ ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ）患者外周血白细胞介素 ６（ｉｎ ｔｅｒｌｅｕｋｉｎ６,ＩＬ ６）水平与程序性细胞死亡蛋白 １（ｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｃｅｌｌｄｅａｔｈｐｒｏｔｅｉｎ １,ＰＤ １）抑制剂疗效的相关性,初步探 讨 ＩＬ ６致 ＰＤ １抑制剂治疗抵抗的效应和机制。方法：纳入接受 ＰＤ １抑制剂治疗且有治疗前外周血 ＩＬ ６检测结果 的晚期 ＮＳＣＬＣ患者,分析 ＩＬ ６水平与客观缓解率（ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｒｅｓｐｏｎｓｅｒａｔｅ,ＯＲＲ）、持续临床获益（ｄｕｒａｂｌｅｃｌｉｎｉｃａｌｂｅｎｅ ｆｉｔ,ＤＣＢ）、无持续临床获益（ｎｏｎ ｄｕｒａｂｌｅｃｌｉｎｉｃａｌｂｅｎｅｆｉｔ,ＮＤＢ）的相关性。通过 ＣＣＫ ８及 Ｋｉ６７实验检测 ＩＬ ６对 Ｔ细胞 杀伤肿瘤细胞效应的影响,Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ检测目的蛋白的表达情况。结果：３０例晚期 ＮＳＣＬＣ患者中 ＤＣＢ组 ＩＬ ６水平 显著低于 ＮＤＢ组（中位值 ４．６０ｐｇ／ｍＬｖｓ１２．８８ｐｇ／ｍＬ,Ｐ＝０．００２）。低 ＩＬ ６组（＜７ｐｇ／ｍＬ,ｎ＝１０）与高 ＩＬ ６组（≥７ ｐｇ／ｍＬ,ｎ＝２０）相比,ＤＣＢ占比更大（１００％ ｖｓ５０％,Ｐ＝０．００２）,ＯＲＲ更高（６５％ ｖｓ２０％,Ｐ＝０．０２５）,中位无进展生存 期更长（未达到 ｖｓ８个月,Ｐ＝０．００７）。ＣＣＫ ８及 Ｋｉ６７检测结果示,外加 ＩＬ ６可显著抑制 Ｔ细胞对 Ｈ１２９９、Ａ５４９细胞 的杀伤效果。Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ检测发现,外加 ＩＬ ６可显著上调 ｐ ＳＴＡＴ３、ｐ ＡＫＴ水平,并显著下调 ＳＴＩＮＧ和 ｐ-ＴＢＫ１表 达。结论：外周血 ＩＬ-６水平与晚期 ＮＳＣＬＣ患者 ＰＤ-１抑制剂治疗效果显著负相关。ＩＬ-６可能通过活化 ＳＴＡＴ３-ＡＫＴ 通路进而抑制 ＳＴＩＮＧ-ＴＢＫ１信号,减弱 Ｔ淋巴细胞对肿瘤细胞的杀伤。     

多药耐药相关蛋白基因在非小细胞肺癌表达的临床意义

目的 探索多药耐药相关蛋白（ＭＲＰ）在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的表达,以及与病理类型、病期及预后的关系。方法 以原位杂交法检测冰冻ＮＳＣＬＣ组织。结果 全组５８例ＮＳＣＬＣ、ＭＲＰＭＲＮＡ总表达率为７４．１％,鳞癌为７２．０％,腺癌为７３．３％。ＭＲＰ的表达与病理类型、ＴＮＭ发期及分化程度无关。４７例接受化疗的ＮＳＣＬＣ中,３５例ＭＲＰ表达者生存率明显低于ＭＲＰ表达者,中位生存期分别为８．７个月     

Ｂｍi-１和ｈＴＥＲＴ在非小细胞肺癌中的表达及相关性研究

目的：探讨Ｂｍｉ-１和端粒酶逆转录酶（ｈＴＥＲＴ）蛋白在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）组织中的表达及其与临床病理特征的关系,初步评价两者在ＮＳＣＬＣ发生、发展中的作用及其意义,以及两者之间的相关性。方法：收集我院２００２～２００７年６５例有完整病历资料的ＮＳＣＬＣ患者的手术切除标本,采用免疫组织化学方法（Ｓ-Ｐ法）对手术标本石蜡切片进行染色,检测Ｂｍｉ-１和ｈＴＥＲＴ蛋白的表达,并分析两者的表达水平与临床病理特征的关系。结果：Ｂｍｉ-１和ｈＴＥＲＴ蛋白在ＮＳＣＬＣ组织中的阳性表达率分别为６１.５％(４０／６５）和７８.５％（５１／６５）。两者的表达均与肺癌大小、ＴＮＭ分期、淋巴结转移密切相关（Ｐ＜０.０５）,而与患者性别、年龄、病理类型无关（Ｐ＞００５）。两者在肺癌中的表达呈显著正相关（ｒ＝０.３８１,Ｐ＜０.０１）。结论：Ｂｍｉ-１与ｈＴＥＲＴ蛋白在ＮＳＣＬＣ组织中的表达状态与肺癌的发生发展和浸润转移密切相关,可以作为肺癌的临床诊断以及判断转移、预后等生物学行为的重要参考指标。     

诱导化疗后吉非替尼维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：评价晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）诱导化疗后给予吉非替尼单药维持治疗的临床价值。方法：２００２年５月～２００５年２月,晚期ＮＳＣＬＣ患者根据最后一个化疗方案疗效分为两组,疗效为部分缓解（ＰＲ）或稳定（ＳＤ）的为吉非替尼维持治疗组,疗效为进展（ＰＤ）的为吉非替尼解救治疗组。入组后给予口服吉非替尼治疗,每日１次,每次２５０ｍｇ,持续服用到疾病进展。结果：共有１１９例患者入组,其中吉非替尼维持治疗组为７９例,解救治疗组为４０例。维持治疗组总有效率（ＲＲ）３１.６％（２５／７７）,其中３例ＣＲ,解救治疗组ＲＲ为２７.５％（１１／４０）,两组之间无统计学差异（Ｐ＝０.６４５）。吉非替尼维持治疗组的进展时间（ＴＴＰ）为６.０个月,显著长于解救治疗组的４.０个月（Ｐ＝０.０３）。维持治疗中位生存期（ＯＳ）为１１.０个月,而解救治疗组的中位ＯＳ为７.０个月,二者差异具有统计学意义（Ｐ＝０.０１９）。维持治疗组中腺癌患者的有效率显著高于鳞癌患者（３９.７％ ｖｓ.１２.５％,Ｐ＝０.０４１）,ＴＴＰ也显著长于鳞癌患者（７.５个月ｖｓ．３.０个月,Ｐ＝０.０２）;女性患者的中位ＯＳ显著长于男性患者（１８.５个月ｖｓ．９.０个月,Ｐ＝０.００２）。毒副作用多数较轻,且可逆,以１、２级为主。结论：吉非替尼作为晚期ＮＳＣＬＣ诱导化疗后的维持治疗,有较好的疗效和安全性。与化疗进展后再使用吉非替尼方案相比,化疗未进展时使用能更好地发挥该药的优势,给予患者更大的生存获益。     

以异环磷酰胺为主治疗晚期肺癌42例疗效观察

目的 探讨以异环磷酰胺（ＩＦＯ）为主的化疗方案治疗晚期肺癌的疗效。方法 ４２例晚期肺癌,ＳＣＬＣ组１９例,ＮＳＣＬＣ组２３例,ＳＣＬＣ组以ＩＥ方案（ＩＦＯ＋Ｖｐ－１６）、ＮＳＣＬＣ组以ＩＶＰ方案（ＩＦＯ＋ＶＤＳ＋ＰＤＤ）。结果 全组病人有５例达ＣＲ,１５例达ＰＲ,总有效率（ＲＲ）４０．４７％。其中ＳＣＬＣ组ＲＲ为６３．１５％,ＮＳＣＬＣ组ＲＲ为３４．７８％。本组毒性反应轻微结论以ＩＦＯ为主的化疗方     

β-链接素、诱导型一氧化氮合酶与环氧合酶-２在鼻咽癌中的表达及临床意义

目的　观察β 链接素（β-ｃａｔ）、诱导型一氧化氮合酶（ｉＮＯＳ）和环氧合酶 ２（ＣＯＸ-２）在鼻咽癌（ＮＰＣ）中的表达情况,探讨三者的表达及其联合表达在ＮＰＣ发生、发展、侵袭和转移过程中的可能作用。方法　采用免疫组织化学染色法观察５０例ＮＰＣ石蜡标本和１５例正常鼻咽组织中β-ｃａｔ、ｉＮＯＳ和ＣＯＸ-２的蛋白表达情况。结果　正常鼻咽组织中ｉＮＯＳ、ＣＯＸ-２未见表达,而β-ｃａｔ胞膜表达。ＮＰＣ中,所有病例β-ｃａｔ胞质均呈阳性表达,与正常组比较,差异有统计学意义（χ^２＝２４.２０７,Ｐ＝０.０００）。β-ｃａｔ胞膜表达明显降低,与正常黏膜组比较,差异有统计学意义（χ^２ ＝２４.２６５,Ｐ＝０.０００）;ｉＮＯＳ表达阳性３７例（χ^２＝２５.３７１,Ｐ＝０.０００）,ＣＯＸ-２表达阳性３３例（χ^２＝２０.１０９,Ｐ＝０.０００）,与正常组比较,差异有统计学意义。胞质内β-ｃａｔ、ｉＮＯＳ、ＣＯＸ-２的表达在不同临床分期及有无淋巴结转移之间差异有统计学意义。三者胞质的表达强度均呈正相关（Ｐ＜０.０１）。结论　胞质内β-ｃａｔ、ｉＮＯＳ和ＣＯＸ-２的过度表达与ＮＰＣ的发生、发展、浸润和转移相关;胞质内β-ｃａｔ、ｉＮＯＳ与ＣＯＸ-２的表达强度呈正相关,能同时针对三者起作用的化疗药物具有更好的抗瘤效应或放疗增敏效应。     

ＤＮＡ结合抑制因子１在非小细胞肺癌组织中的表达

目的　探讨ＤＮＡ结合抑制因子１（Ｉｄ１）在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）发生、发展中的作用及与ＮＳＣＬＣ临床病理特征之间的联系。方法　选取３０例ＮＳＣＬＣ癌组织、癌旁组织和正常肺组织以及１０例肺良性病变组织和正常肺组织,采用ＲＴ-ＰＣＲ和免疫组化ＳＰ法测定其Ｉｄ１ｍＲＮＡ和Ｉｄ１蛋白的表达情况。结果　（１）Ｉｄ１ｍＲＮＡ、Ｉｄ１蛋白在ＮＳＣＬＣ癌组织中的阳性表达率为９６.６７％（２９／３０）、９３.３３％（２８／３０）,在癌旁组织中的阳性表达率为１３.３３％（４／３０）、１０％（３／３０）,在ＮＳＣＬＣ正常肺组织、肺良性病变组织及其正常肺组织中均未见表达。（２）ＮＳＣＬＣ癌组织Ｉｄ１ｍＲＮＡ和Ｉｄ１蛋白的表达强度随癌细胞分化程度的降低而增强。（３）ＮＳＣＬＣ患者Ｉｄ１ｍＲＮＡ和Ｉｄ１蛋白的表达与病理类型、瘤体大小、淋巴结转移及预后无明显相关性。结论　Ｉｄ１因子可能是鉴别ＮＳＣＬＣ与肺良性病变的重要分子标记物之一,且其表达水平与ＮＳＣＬＣ癌细胞分化程度呈负相关。     

以异环磷酰胺为主治疗晚期肺癌42例疗效观察

目的　探讨以异环磷酰胺（ＩＦＯ） 为主的化疗方案治疗晚期肺癌的疗效。方法　４２ 例晚期肺癌,ＳＣＬＣ组１９ 例,ＮＳＣＬＣ组２３ 例,ＳＣＬＣ组以ＩＥ方案（ＩＦＯ＋ Ｖｐ －１６） 、ＮＳＣＬＣ组以ＩＶＰ方案（ＩＦＯ＋ ＶＤＳ＋ ＰＤＤ） 。结果　全组病人有５ 例达ＣＲ,１５ 例达ＰＲ,总有效率（ＲＲ）４０－４７ ％ 。其中ＳＣＬＣ组ＲＲ 为６３－１５％ ,ＮＳＣＬＣ组ＲＲ为３４－７８ ％ 。本组毒性反应轻微。结论　以ＩＦＯ为主的化疗方案治疗晚期肺癌疗效显著,毒性较小,可作为二线治疗方案。     

水通道蛋白-１在非小细胞肺癌中的表达及其与临床病理特征的关系

目的　研究水通道蛋白-１（ＡＱＰ-１）在非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）组织中的表达水平及其与临床病理特征的关系。方法　用免疫组化法（Ｓ-Ｐ法）检测８０例ＮＳＣＬＣ组织中ＡＱＰ-１的表达水平,并分析其与分化程度、分期、细胞学类型和术后生存率之间的关系。结果　ＮＳＣＬＣ组织ＡＱＰ-１表达较正常支气管上皮组织和癌旁支气管上皮组织显著增强;肺癌Ｔ分期晚期、淋巴结有转移者ＡＱＰ-１的表达水平高,低分化肺癌ＡＱＰ-１表达水平高于高分化者;ＡＱＰ-１高表达肺癌患者术后长期生存率显著低于低表达者。结论　ＮＳＣＬＣ组织中ＡＱＰ-１表达异常增强,可能与肺癌的侵袭和转移有关,检测ＡＱＰ-１的表达水平可能在预测ＮＳＣＬＣ患者的预后中有一定临床意义。     

βⅢ -ｔｕｂｕｌｉｎ在胃癌中的表达及临床意义

目的　探讨β_Ⅲ-ｔｕｂｕｌｉｎ在胃癌中的表达情况及其与临床病理特征及预后的关系。方法　应用免疫组织化学法检测５８例胃癌组织及其相应的５３例癌旁组织中β_Ⅲ-ｔｕｂｕｌｉｎ的表达，并对β_Ⅲ-ｔｕｂｕｌｉｎ不同表达患者的临床病理特征及预后进行分析。结果　胃癌组织中β_Ⅲ-ｔｕｂｕｌｉｎ高表达率为７０.６９％（４１／５８），与年龄、性别、病理类型、临床分期、淋巴结转移及肿瘤浸润深度无关（Ｐ＞０.０５）。癌旁组织中β_Ⅲ-ｔｕｂｕｌｉｎ高表达率为６４.１５％（３４／５３），与胃癌组织差异无统计学意义。在有完整随访资料的４１例患者中，胃癌组织β_Ⅲ-ｔｕｂｕｌｉｎ高表达组的２年生存率为５２.０％，低表达组为４３.８％，差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。结论　β_Ⅲ-ｔｕｂｕｌｉｎ的表达与胃癌患者的临床特征及预后无明显相关性。     

胃癌患者应用紫杉醇类药物的疗效与β-微管蛋白-Ⅲ表达的相关性

 目的　观察肿瘤组织β-微管蛋白-Ⅲ表达与晚期胃癌患者采用含紫杉醇方案化疗疗效的相关性。方法　应用免疫组织化学检测晚期胃癌肿瘤组织中β-微管蛋白-Ⅲ表达。依据β-微管蛋白-Ⅲ表达情况分为低表达组（30例）和高表达组（30例）。入选者均行紫杉醇联合替吉奥方案化疗,每2个周期评价1次疗效。随访并记录总生存期及肿瘤进展时间。结果　低表达组与高表达组患者客观反应率（RR）分别为 53.3 %（16／30）、36.7 %（11／30）;总生存期（OS）分别为364、345 d;肿瘤进展时间（TTP）分别为198、146 d;低表达组RR率及TTP均优于高表达组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组OS差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　β-微管蛋白-Ⅲ可作为晚期胃癌含紫杉醇方案化疗疗效的预测指标;β-微管蛋白-Ⅲ低表达的胃癌患者,可能是含紫杉醇化疗方案的优势人群。