2010年度部队疗养院病原菌的耐药性分析

目的调查分析部队疗养院2010年度主要病原菌的耐药情况.方法采用BBL Crystal型细菌鉴定仪对一家部队疗养院2010年度住院的1089例患者临床分离出的病原菌进行鉴定,同时采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验.结果共分离出病原菌418株,其中革兰阴性菌298株,占71.3%;革兰阳性菌113株,占27.0%;真菌7株,占1.7%.革兰阴性菌对哌拉西林、氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、复方磺胺甲硝唑、阿米卡星、亚胺培南具有多重耐药;大多数菌对头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星具有耐药性;仅头孢哌酮/舒巴坦对大多数菌有较好的抗菌效果.结论部分革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌耐药情况较为严重,临床上应合理使用抗生素.     

头面部皮肤鳞状细胞癌组织分离的细菌病原菌构成和耐药性分析

目的 分析头面部皮肤鳞状细胞癌组织分离的细菌病原菌构成及耐药情况。方法 常规方法对246例头面部鳞状细胞癌患者的病变组织或其表面分泌物进行细菌培养,用VITEK TWO全自动微生物分析仪对分离的细菌病原菌进行鉴定,纸片扩散法对分离菌株进行药敏试验。用WHONET 5.3进行统计学分析。结果 共分离菌株294株,革兰阴性菌168株（57.1%）,革兰阳性菌126株（42.9%）。检出率最高的五种病原菌依次为金黄色葡萄球菌（21.4%）、大肠杆菌（20.4%）、表皮葡萄球菌（18.4%）、肺炎克雷伯菌（15.4%）和铜绿假单胞菌（9.5%）。大肠杆菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶株的检出率分别为40%和26.7%。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的检出率分别为42.9%和55.6%。铜绿假单胞菌、大肠杆菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南高度敏感,对β-内酰胺类和β-内酰胺酶类抑制剂复合物的敏感性较好。未发现耐万古霉素、替考拉宁以及利奈唑胺的葡萄球菌。结论 头面部鳞状细胞癌组织分离的细菌以条件致病菌为主,革兰阴性菌比例略高于革兰阳性菌,对常用的抗生素有较高的耐药性。     

非淋菌性尿道炎细菌学检测结果分析

目的检测引起非淋菌性尿道炎感染的细菌种类,并对其做药物敏感试验,以选择最有效的药物治疗。方法取材后立即接种于血平皿、巧克力平皿及麦康凯平皿进行普通培养和二氧化碳培养,采用VITEK32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,药敏试验采用微量肉汤稀释法测定MIC。结果细菌培养以革兰阳性菌为主(占75.44%),其中金黄色葡萄球菌9株(14.75%),凝固酶阴性葡萄球菌24株(39.33%),培养的阳性菌对万古霉素最敏感,对阿奇霉素和大观霉素的敏感率均低。结论对非淋菌性尿道炎应做常规细菌培养和药敏试验,并尽量参照药敏试验结果选用有效的抗生素。由致病菌引起的尿道炎,按药敏结果选择抗菌素治疗效果好,而条件致病菌效果差。     

麻风溃疡常见感染细菌的耐药性分析

麻风溃疡伴随的细菌感染是麻风溃疡长期不愈及发展恶化的原因之一,随着麻风病人医疗条件的逐步改善,预防及经验性治疗麻风溃疡细菌感染的普及,麻风溃疡感染细菌耐药的问题不断出现,研究麻风溃疡常见感染细菌的耐药情况对于指导麻风溃疡的抗感染治疗意义重大。鉴于此,我们对麻风溃疡细菌培养发现的5种较常见细菌进行了药物敏感试验及耐药性分析,希望对提高基层麻风溃疡的处理水平起一定作用。现将有关结果报道如下。1对象和方法1.1研究对象对我所麻风住院部日常送检的麻风溃疡标本中培养,发现5种常见细菌的30株细菌菌株(奇异变形杆菌10株,肠…     

常见皮肤病皮损金黄色葡萄球菌的检测及耐药性分析

目的：分析常见皮肤病皮损中细菌的检出情况及耐药性。方法：对本院皮肤科住院患者皮损的细菌培养结果进行统计分析。结果：180株阳性菌中,金黄色葡萄球菌（SA）128株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）37株（28．91％,37／128）。SA及MRSA对抗生素的敏感率以万古霉素、喹奴普汀-达福普汀、利奈唑胺、替加环素、替考拉宁最高（100％）。结论：SA与一部分可疑细菌感染性皮肤病可能有一定的关系。MRSA感染率高,耐药现象严重,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

寻常痤疮与正常人皮肤微生物的对比

目的探讨寻常痤疮与正常人皮肤表面微生物的差异及细菌耐药性问题,为痤疮的病原学研究及痤疮的抗生素治疗提供科学的理论依据。方法对寻常痤疮面部皮损内容物及正常人面部皮肤表面进行细菌培养、分离及鉴定。对培养出细菌分别进行体外抗生素药物敏感试验。结果 137例寻常痤疮面部皮损中细菌总检出率高于89例正常人面部皮肤。144例寻常痤疮中有137例面部皮损中分离出细菌306株(阳性率95.14%)。主要是痤疮丙酸杆菌102株(33.33%)、表皮葡萄球菌95株(31.05%)。96例正常人中有89例面部皮肤表面分离出223株细菌(阳性率92.71%)。主要是痤疮丙酸杆菌67株(30.04%)、表皮葡萄球菌44株(19.73%)。寻常痤疮及正常人皮肤表面均未分离出念珠菌;痤疮丙酸杆菌对抗生素的耐药率寻常痤疮患者高于正常人,耐药率前2位为:甲硝唑,克林霉素;表皮葡萄球菌对抗生素的耐药率寻常痤疮患者高于正常人。耐药率前5位依次为青霉素、红霉素、克林霉素、复方新诺明、苯唑西林。结论寻常痤疮皮损中主要细菌是以痤疮丙酸杆菌及表皮葡萄球菌混合感染常见。治疗寻常痤疮时应避免使用甲硝唑、青霉素、红霉素、克林霉素。可选择米诺环素、喹奴普汀、万古霉素、呋喃妥因。     

细菌性前列腺炎患者前列腺液中血浆凝固酶阴性葡萄球菌的菌种分析及耐药性检测

目的观察细菌性前列腺炎患者前列腺液中血浆凝固酶阴性葡萄球菌的菌种及耐药情况。方法分别取266例细菌性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养,利用细菌鉴定仪进行菌种鉴定及药敏试验,观察结果。结果共分离出13个种,3个亚种,其中凝固酶阴性葡萄球菌149(56.02%)株,耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌97(65.10%)株;发现溶血葡萄球菌82(55.03%)株,表皮葡萄球菌34(22.82%)株。检出菌株对氨苄西林、青霉素耐药率为100.00%,对万古霉素敏感率均为100.00%。结论细菌性前列腺炎患者中以血浆凝固酶阴性葡萄球菌感染居多,治疗应根据体外敏感试验结果,采用联合用药方案。     

疑似下生殖道感染孕妇细菌和真菌分布及其抗生素敏感性分析

目的了解孕妇下生殖道感染病原菌及对抗生素敏感性,为临床合理用药提供依据。方法对本院2011年1月-2014年6月产科住院和产科门诊送检的480份宫颈分泌物培养中分离出的143株病原菌进行分析,并进行鉴定和体外药敏实验。结果假丝酵母菌46株,肠杆菌科细菌33株,葡萄球菌属细菌24株,肠球菌23株,β溶血性链球菌7株,淋球菌10株。肠杆菌科细菌对头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南的敏感率较高;葡萄球菌属对青霉素、苯唑西林、大环内酯类耐药率较高,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁均敏感;肠球菌属细菌对氨苄西林的敏感率为78.26%,对高浓度庆大霉素敏感率为60.87%;假丝酵母菌对氟康唑的敏感率为58.69%。结论孕妇下生殖道感染菌种类多,耐药性严重,临床应重视病原学检查,根据细菌鉴定及药敏试验结果合理选择药物治疗。     

感染相关性皮肤病患者病原菌分布及药敏试验研究

目的分析感染性相关皮肤病患者病原菌分布及药敏试验的研究结果。方法回顾性分析医院收治的105例感染相关性皮肤病患者的临床资料,分析其病原菌的分布及药敏试验结果。结果本组患者共分离出病原菌118株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别占比59.32%、25.42%、15.25%,排名前3位的病原菌分别为表皮葡萄球菌、棒杆菌属和鲍氏不动杆菌,占比21.19%、12.71%、11.02%;主要革兰阳性菌致病菌对青霉素、氨苄西林的耐药性较高( 50%),革兰阴性菌对阿莫西林、氨曲南耐药性较高(≥40%)。结论感染相关性皮肤病患者的病原菌分布较广,耐药性严重,在治疗前应根据病原菌检测结果及药敏试验合理选择抗生素。     

皮脂腺及皮下脂肪疾病

972170 寻常痤疮细菌感染病因学探讨/范志莘…//临床皮肤科杂志.-1996,25(6).-371～373参132例寻常痤疮患者的皮损内容取材,同时进行需氧菌和厌氧菌培养.其中有112例分离到细菌,细菌培养阳性率84.8%.112例共分离出137株细菌,其中需氧菌75株,厌氧菌62株,痤疮丙酸杆菌的分离率为     

脓肿分枝杆菌16S rRNA检测及生物学特性研究

目的 鉴定1株脓肿分枝杆菌临床分离株。方法 取2017年12月18日就诊于潍坊医学院附属医院的1例疑似非结核分枝杆菌感染患者的脓液标本行细菌培养、革兰染色和抗酸染色;药敏试验采用比例法。提取菌株基因组DNA,选用16S rRNA通用引物进行PCR扩增,回收、纯化产物后测序,与GenBank数据库中已知脓肿分枝杆菌序列比较同源性。采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱鉴定分离株。结果 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱与16S rRNA基因检测均鉴定该分离菌为脓肿分枝杆菌。药敏试验显示该菌对阿米卡星、莫西沙星、左氧氟沙星敏感,对链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、卡那霉素、卷曲霉素、对氨基水杨酸、丙硫异烟胺、利福布汀耐药。诊断为左膝关节皮下软组织感染。根据药敏试验结果,给予阿米卡星和左氧氟沙星治疗后,症状好转。结论 16S rRNA检测与基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱可用于脓肿分枝杆菌鉴定。     

男性泌尿生殖道凝固酶阴性葡萄球菌感染及耐药性分析

目的探讨男性泌尿生殖系凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)感染状况及耐药性。方法采用NCCLS制定的方法和标准测定男性泌尿生殖道感染标本中分离培养的74株CNS并进行体外耐药性监测。结果74株CNS中,耐甲氧青霉素葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus,MRS)51株(68.9%),甲氧青霉素敏感葡萄球菌(methicillin sensitiv-ity staphylococcus,MSS)23株(31.1%)。所有MRS对青霉素、甲氧青霉素等多种药物耐药,而对万古霉素和利福平有较高敏感性。结论CNS是男性泌尿生殖系感染的重要病原菌,对此应依据细菌培养及体外药敏监测选择有效抗生素,或在CNS感染治疗时首选万古霉素。     

对一种快速淋病奈瑟菌鉴定方法的探讨

为探讨泌尿生殖道淋病奈瑟菌(N.g)快速的鉴定方法.将泌尿生殖道分泌物接种N.g平板和营养琼脂(NA)平板,放35℃、5%～10% CO2环境中孵育24～48 h,根据生长物的革兰染色和氧化酶试验以及在NA平板上是否生长来鉴定N.g,并且用"金标准"的API NH比对.以革兰阴性双球菌、氧化酶试验阳性且在NA平板上不生长为特征鉴定的308株N.g菌,同API NH鉴定结果一致.且48 h生长物不影响N.g的快速鉴定.泌尿生殖道分泌物接种N.g平板,生长物经革兰染色和氧化酶试验,结合NA平板上不生长可以快速、准确鉴定出N.g.     

皮肤细菌感染440例患者的病原菌及药敏分析

目的:了解皮肤细菌感染的菌种分布特征及对常用抗菌药的敏感性,为指导临床用药提供依据。方法:收集2011—2012年天津市长征医院皮肤科住院患者常规细菌培养阳性结果共440例,记录其细菌培养及药敏结果。从而了解该院皮肤科患者的病种分布、细菌分布现状及耐药情况。结果:革兰阳性菌为主要致病菌且对红霉素、青霉素耐药率较高;革兰阴性球菌对左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率较高;对亚胺培南和阿米卡星较敏感;金黄色葡萄球菌(SA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)二者的药敏结果存在差异,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:皮肤科住院患者细菌培养的耐药问题较严重;通过药敏试验结果进一步了解患者病原菌的变化和耐药情况,并根据细菌的种类和耐药情况为进一步合理、准确地使用抗生素,指导临床个性化用药提供了一定的依据。     

细菌性包皮龟头炎50例临床分析

目的 了解细菌性包皮龟头炎的致病菌种及其临床特征,为临床医生对该病的正确识别提供帮助.方法 对包皮龟头炎患者详细询问病史、记录临床症状、体征,并做病原学检查.结果 50例细菌培养阳性包皮龟头炎患者,共培养出53株,13种细菌,检出率最高的前四位菌种依次是表皮葡萄球菌15株(28.30％)、无乳链球菌8株(15.09％)...     

念珠菌性阴道炎的菌种分布及耐药性分析

目的:分析念珠菌性阴道炎的菌种分布及耐药性情况,为临床提供诊断和合理用药的依据.方法:采用科玛嘉显色平板和梅里埃公司API和ATB试剂盒进行真菌菌株鉴定及药敏试验,回顾性分析我院527例念珠菌性阴道炎的检测结果.结果:共检出527株念珠菌.分别为白念珠菌412株(78.18%),光滑念珠菌47株(8.92%),热带念珠菌24株(4.54%),其他念珠菌44株(8.35%);念珠菌对抗真菌药物的敏感率分别为:两性霉素B 100%,伏立康唑91.4%,5-氟胞嘧啶89.5%,伊曲康唑84.4%,氟康唑78.20%.结论:念珠菌性阴道炎以白念珠菌感染为主,不同菌种对常用抗真菌药物的敏感性存在差异.临床应加强真菌的鉴定和药敏试验,合理使用抗真菌药物,以提高诊疗效果,减少耐药菌株的出现.     

汶川地震致头皮伤口感染细菌谱及耐药性分析

目的探讨地震灾害引起的开放性头皮损伤伤121感染的病原菌分布,耐药性特点及抗生素治疗措施。方法回顾分析5·12汶川地震后,四川大学华西医院神经外科收治的38例开放性颅伤患者头皮伤口感染的病原学资料。结果全组38例开放性头皮伤口感染的病原菌菌株51株,革兰阳性菌35株（68．63％）,分别是金黄色葡萄球菌21株（41．18％）,表皮葡萄球菌14株（27．45％）;革兰阴性菌16株（31．37％）,分别是阴沟肠杆菌8株（15．69％）,肺炎克雷伯杆菌4株（7．84％）,绿脓杆菌2株（3．92％）,深红沙雷氏菌2株（3．92％）。这些菌株对临床常用抗生素都有不同程度的耐药。经彻底清创及应用敏感抗生素,能有效控制感染。结论地震引起的开放性头皮伤口感染的病原菌,多以革兰阳性的金黄色葡萄球菌感染为主。早期彻底清创,营养支持,应用敏感抗生素能提高治疗效果。     

可疑细菌感染性皮损中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分析

为了解皮肤科可疑细菌感染皮损中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出情况,对2007年4～10月怀疑有细菌感染并同意检查的患者进行皮损细菌培养及菌种鉴定.104例病人分离出金黄色葡萄球菌36株,其中2株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(5.6%,2/36)均分离自湿疹皮炎患者.临床怀疑有细菌感染的皮损中可以检出耐甲氧西林金黄色葡葡球菌,应该引起临床注意.     

细菌性皮肤病

20130678178例儿童脓疱疮皮损中金黄色葡萄球菌药敏及随机扩增多态性DNA分析/卞彩云(成都市第二医院皮肤科),路永红,周培媚...∥中华皮肤科杂志.-2012,45(11).-767～770对成都地区178例儿童脓疱疮患者皮损分泌物进行细菌培养。结果 :共分离鉴定出金黄色葡萄球菌(金葡菌)162株,其中148株为甲氧西林敏感金葡菌     

106例细菌性皮肤病病原菌及其药物敏感性研究

本研究从106例细菌性皮肤病患者标本中，分离出病原菌115株，其中革兰阳性需氧菌104株(90．4％)，革兰阴性需氧菌11株(9，6％)。73株葡萄球菌对9种抗菌药物进行敏感试验，敏感性从环丙沙星、头孢唑啉、新青Ⅱ分别为84．5％、80．3％、78，8％。耐药性最高为青霉素77．8％，92株菌对5种喹诺酮类药物敏感性均在90％以上，22株菌对4种头孢菌素类药物敏感性试验结果，头孢特仑、头孢克罗敏感性均在95％以上。本试验结果提示临床上合理选择应用抗菌药物，可减少病原菌耐药性产生，提高疗效．