外侧开眶(侧壁开眶)术摘除眼眶深部肿瘤1例

我院于 2 0 0 1年 4月收治一眼眶深部肿瘤患者 ,经侧壁开眶摘除肿瘤 ,效果良好。现报告如下。患者女性 ,6岁 ,因发现右眼球逐渐突出并内斜半年余 ,于 2 0 0 1年 4月 30日入院。查体 :视力右指数 / 5 0厘米 ,左 1.0 ,眼压Ｔｎ(双 )。右眼球突出 ,向内侧斜视 ,约 2 5°～ 30°,眼球突出度 :右 16毫米 ,左13毫米 ,右眼球向外侧运动受限 ,右眼屈光间质清晰 ,眼底视盘稍水肿 ,边界模糊 ,余 (- )。右眶缘、眶周均未扪及肿块。左眼无异常。其他全身检查未见异常。眼眶ＣＴ表现 :右眼眶外侧壁内侧后见一囊性肿块影 ,大小约 17ｍｍ× 13ｍｍ× 2 7ｍ…     

眼眶原发性脑膜瘤恶性变一例

原发于眼眶的异位脑膜瘤较罕见,国内查见14例报告,未有报告恶性变者。笔者遇1例,经手术、病检证实,并随访五年余,现报告如下。患者,男,39岁。右眼球渐突出五年、失明三年,于1984年8月2日入院。1981年曾在他院拟诊为良性肿瘤行右眼眶肿瘤切除术,术后右眼视力丧失。半年后眼球复突出伴钝痛、病情逐渐加重而入我院。全身检查无特殊。眼科检查:左眼正常。右眼视力黑矇,眼眶周皮肤静脉曲张.眼睑肿胀,睑裂增大(45×20mm),眼球向颞、前方突出,活动受限;     

筛窦脑膜瘤1例报告

耳鼻咽部位脑膜瘤临床上较少见,一般属于良性。临床上确诊较难,需要依靠镜下病理诊断。我院曾收治1例筛窦脑膜瘤,报告如下。患者男性,16岁,学生。间歇性右前额部疼痛伴右眼球突出1年,于1991年10月15日入院。入院后检查右眶内上缘略隆起,无压痛,右眼球向外下方突出,突出度:右眼19mm,左眼14mm;视力右眼5.0,左眼5.2,眼压正常。眼眶正侧位拍片提示右筛窦肿瘤。入院第6天,在局麻下行右筛窦肿瘤摘除,由右眉弓内侧端起向下沿鼻侧达眶下缘内侧端弧形切开,深达骨膜,切开骨膜及内眦韧带剥     

视神经胶质瘤摘除瘤体保存眼球1例报告

<正> 视神经胶质瘤是一种罕见的原发性、良性眶内肿瘤。我院于1973年遇1例,行手术摘除并保存眼球,追踪观察11年,患者健在,肿瘤未复发,现报告如下。慕某,男性,7岁,甘肃人,1973年5月以右眼突出一年余之主诉住院。检查:右眼无光感,眼球向正前突出,不能还纳,用突出计测量右眼突出25mm,左眼突出12mm,眶距     

眶内球后视神经胶质瘤1例

眼眶肿瘤眼科较为少见,眶内球后视神经胶质瘤更为少见.1979年胡椿枝等眼部肿瘤397例临床分析一文中只报告两例.山东医学院病理解剖教研组三年半共收眼科肿瘤133件,原发于眶内17件,而原发生于眶内球后者9例,眶内球后视神经胶质瘤2例,今将我院一例报告如下:张××女13岁,学生,住院号25882.左眼视力减退3年多,眼球突出2年多,失明10天,近10天眼球突出进展迅速,疼痛.为此住院治疗.     

眼眶化学感受器瘤1例

患儿 ,女 ,5岁。患儿父述发现左眼球突出 3个月 ,无红肿及疼痛。曾用消炎药未见好转。眼部检查 :右眼视力 1.0 ,左眼视力 0 .6 ,右眼检查未见异常 ,左眼球向前突出 ,眼球突出度右10ｍｍ ,左 17ｍｍ ,眼球转动不受限制 ,眶缘未扪及肿块 ,眼底视乳头轻度充血 ,边界不清 ,视网膜中心静脉充盈弯曲 ,眼眶Ｘ线摄片未见异常改变。临床诊断 :左眼眶肿瘤。全麻下行外侧开眶术 ,见肿瘤位于球后偏下方 ,在眶后下方处有粘连 ,剥离时包膜破裂 ,分两次将肿瘤摘除 ,术中出血较多 ,术后球结膜水肿较重 ,半个月后逐渐减轻 ,眼球转动不受限制。病理检查 :肿瘤2…     

眶内海绵状血管瘤2例

1　病例介绍例1,患者,女,32岁,右眼球突出伴视物不清一个月来就诊。否认外伤史,平素健康,全身检查无异常,视力右眼0.2,左眼1.2,右眼球向前突出,眼球突出度右22ｍｍ,左13ｍｍ,眶距103ｍｍ,眼球各方向运动到位,无复视。右眼黄斑部色素脱失。ＣＴ检查显示右眶内类圆形高密度影,边界清,视神经受压,提示血管瘤。Ｂ超检查右眼球后可见2.0×1.5ｃｍ2肿块内回声多,分布均匀,声衰减中等,可压缩,诊断眶内血管瘤,与ＣＴ相符,入院行前路开眶肿瘤摘除术,病理诊断右眼球后海绵状血管瘤。术后视力右眼1.0,左眼1.2。眼底病变无变化,眼球突出度右眼15ｍｍ,左…     

眼眶内血肿误诊1例

患，男，53岁，因左眼突然肿胀伴眼球突出4天余，于2003年8月13日来我院。患于8月9目无明显诱因突感左眼肿胀伴左眼球突出，于2003年8月12日上午在外院行MRI检查，诊断为左眶内黑色素瘤，拟手术治疗。入我院时体检未见明显异常，眼部检查，视力右1．2，左0．8，眼球突出度：右眼12mm，左眼15mm，眶距100mm，眶压( )：     

外侧壁开眶摘除眶尖部肿瘤二例

例1,女、36岁,左眼渐进性突出2年伴眶深部肿痛1年。既往无甲亢史,全身检查无特殊。眼部检查双眼视力1.5,右眼外眼及眼底正常,左眼球呈轴性突出,突度为右9mm>98mm<左12mm。眼突不随体位改变而改变,运动不受限,无搏动感,无压痛,眶周未扪及肿块,眶压“++”。球结膜不充血,屈光间质清,眼底静脉充盈,黄斑中心凹反光弥散。x线检查双眼眶等大,双视神经孔等大,未见骨质破坏。CT扫描:左眼球后一软组织肿块约24×20mm大小,边缘较光滑,未见骨质损害,意见为左眼球后占位性病变。在全麻下行左眼外侧壁开眶眶内肿瘤摘除     

经颅面径路行前颅凹脑膜瘤切除

<正> 患者刘××,女,42岁,住院号0155546。于1983年1月15日因右眼压痛三年之主诉入院。三年前无意中用手压右眼眼眶发现有压痛,因不影响视力未治疗。一年前突然发现右眼裂变小,用针灸治疗未见好转。当地医院怀疑为眶内肿瘤转来我院。局部检查:右眼视力1.5,眼球向外下方移位,外斜约10°。眼眶内侧可触及蚕豆大结节,表面光滑,质硬有压痛。鼻腔检查无异常。鼻窦X线摄影示(片号83352),右侧额窦底有骨质破坏。活检报告(病理号83054)为纤维型脑膜瘤。     

眶内粉刺样癌1例

眶内粉刺样癌１例孟岩，王传富，石珍荣，孙为荣（附属医院眼科）关键词眼，腺癌病人，女３４岁，右眼流泪１０余年，加重１年，伴分泌物增多，泪囊区及眶内侧触及肿物，眼球突出，于１９９０年７月曾在外院行眶内肿瘤切除术，病理报告为泪囊磷状上皮癌。术后约３个月，原...     

眶内原发性横纹肌肉瘤实时超声诊断1例报告

眶内原发性横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma)国内甚为少见,现报告1例经手术病理证实的左眶内横纹肌肉瘤的超声显象诊断结果。病例资料患者孙××,男,20岁。自1984年2月目觉左眼不适,眼睑肿胀,并在左眶下发现绿豆大无痛性肿块,曾在外院拟诊为“左眼睑内囊肿”.近1月来肿块进行性增大,伴眼球突出。全身检查未见异常。眼科检查视力:右眼1.2,左眼0.5。左眼下睑肿胀,皮下呈紫色,可触及指端大之硬性包块,无压痛及搏动感,压之不退缩。     

柯-陆氏进路鼻内窥镜辅助眶底骨折复位术1例

患者 ,男 ,2 5岁。因右面部外伤后右眼复视 1 0ｄ,于 2 0 0 1年 3月 1 9日入院。检查 :右面颊肿胀 ,右眼球凹陷 ,右眼球结膜少许瘀血 ,眼球视物清 ,活动好 ,对光反射灵敏 ,看上方及下方有重影 ,以下方重影距离大。ＣＴ示 :右眶底骨折 ,右上颌窦积液。诊断 :右眶底骨折 ,右眼复视。于 3月 2 2日在表麻加局麻下行柯 -陆氏进路鼻内窥镜辅助右眶底骨折复位术 ,术中常规柯 -陆氏进路入右上颌窦 ,开窗口约 1ｃｍ× 1ｃｍ ,插入鼻内窥镜见右眶底中、后部粉碎性骨折 ,黏膜下见陈旧性积血 ,部分眶内容物突出 ,但局部黏膜完整 ,突出物与上颌窦内、外后…     

视神经脑膜瘤误诊1例

视神经脑膜瘤眶内生长少见，误诊为视神经胶质瘤国内杂志未见报道，我院遇到五例，现报告如下。患者；女，54岁，右眼失明20年，外突10年，于1995年7月24日入院，20年前患者发现右眼视力下降，不久失明，当时未诊治。10年前发现右眼前突，曾到多处医院就诊，诊为视神经萎缩，药物治疗无效（未做四。现右眼外突加重，来我院。入院检查：视力右无光感，左10，右眼睑元浮肿，突眼计检查：眶距95mrn，眼突右24。，左14smm，右眼球运动范围正常。眼底：视乳头边界清，色苍白；余未见异常。眼前部触诊：右眶压高，眶缘内未触及瘤体，眶平片无异常…     

MRI误诊泪腺腺样囊性癌1例

正1临床资料男,67岁,右眼球渐进性突出1年半来院就诊。患者于1年半前发现右眼眼球突出,伴眼球活动受限、视力下降,期间无眼胀、眼痛。随后患者自觉右眼球渐进性、无痛性突出,并向下移位。专科查体:视力:右眼0.04(不接受矫正),左眼0.5(-1.00DS-1.0)。眼球突出度:右眼26mm,左眼11mm。眶距:105mm。右眼眶上缘外侧可触及一光滑包块,     

眶内脑膜瘤的诊断与治疗

眶内脑膜瘤临床上比较少见,而且由于眶内有神经、血管等重要结构,并常与肿瘤粘连或被其包绕,故手术全切除肿瘤非常困难。我们对本院收治的11例眶内脑膜瘤进行了手术治疗,并对其诊断与治疗进行了分析。一、对象与方法1.对象:我院共收治眶内脑膜瘤11例,男4例,女7例;年龄9～59岁,病程1个月～15年。2.症状与体征:首发症状为患侧视力下降7例,患侧失明2例,头痛和患侧眼球突出2例。入院时11例病人都有不同程度的患侧眼球活动受限、眼球突出、视力下降、视野障碍和不同程度的视神经萎缩。3.影象学检查:ＣＴ检查11例,ＭＲＩ检查6例,均发现眶内或颅内…     

颅内巨大横纹肌肉瘤1例报告

患儿 ,女 ,1 0岁。以左颞包块增大 3月 ,左眼突出 1月入院。 3月前 ,左颞部被黑板擦打伤 ,随之出现左颞部包块 ,进行性增大。 1月来 ,左侧眼球渐突出、流泪 ,偶感头痛、恶心。否认其它病史。查体 :左颞部包块约 2 cm× 3cm× 4 cm,质地中等。双侧瞳孔等大、圆 ,直径 3.0 mm,光反射灵敏。左眼视力 0 .8,右眼视力 1 .2。左侧眼底视乳头边界清 ,A∶V=1∶ 3,右眼底正常。左眼球结膜充血 ,左眼外展受限 ,左眼球突出度 1 9mm,右眼球突出度 1 2 mm。头颅 CT示 :颅中凹实质性肿瘤约为 6 cm× 7cm× 7cm,边界清楚 ,向前经眶下裂入眶 ,颞骨缺损 3cm…     

眶内肿瘤摘除术后失明一例

患者莫××,男,34岁,工人,住院号608110.1979年8月27日因右眼球突出二月住院。检查视力两眼均1.0,右眼球突出16mm,左12mm,眶距110mm.其余各部正常,未作任何治疗出院继续观察。1981年5月4日因右眼胀痛、眼球突出更甚、视力减退,再次住院。检查视力右眼0.25,左1.2,右眼结膜充血,眼球突出17mm,眼球内转受限,外眼各部正常.眼底:视神经乳头上界稍模糊,乳头两侧视网膜水肿,黄斑部暗红、水肿,中心凹光反射减弱。触诊右眼内上方有明显压痛,可扪及质软的包块,有波动感。A型超声波检查:右眼球后有囊性肿瘤.X线检查:右眼眶骨质无破坏及增生。     

脉络膜骨化一例

<正> 吴某某,女,22岁。因右眼失明数年影响美观,要求摘除眼球安装义眼,于1987年4月22日入我院。3岁时右眼即反复红肿,怕光、流泪,未经任何治疗而逐渐失明。否认眼部外伤史。2岁时曾患脑膜炎。入院检查:全身情况良好。眼部:右眼无光感,眼睑正常,眼球萎缩,结膜不充血,角膜混浊,眼内结构无法窥及。左眼视力1.5/1.5,外眼及眼底正常。入院第2天局麻下摘除右眼球。离体眼球测量:矢状径     

孤立性脉络膜血管瘤饼蝶鞍嵴内侧脑膜瘤1例

眼球和颅内同时发生2个性质不同的肿瘤较少见，我院诊治1例孤立性脉络膜血管瘤饼蝶鞍嵴内侧脑膜瘤，现报告如下。 1临床资料 患者，男性，42岁，因右眼视力下降7年，视力丧失1年余，眼红、胀痛6d，于2006年5月9日入院。7年前右眼曾患“中心性浆液性脉络膜视网膜病变”，视力一直不佳。1年前右眼失明，未行任何诊治；6d前突感右眼红、胀痛逐到我院就诊，门诊拟以“新生血管性青光眼”收入院。