肠系膜下动脉灌注药物治疗下消化道急性大出血一例

患者,男,７２岁。因椎基底动脉供血不足、冠心病,左肾盂癌切除术后一月住院治疗期间,无明显诱因腹泻新鲜血便,继而出现失血性休克,心绞痛发作。心电图提示明显心肌缺血改变,临床即以抗休克,扩张冠状动脉、止血、输血抢救,１０小时后心绞痛消失,休克纠正,便血仍...     

急性下消化道大出血的栓塞治疗

急性下消化道大出血是消化系常见急症,及时有效地止血是治疗的关键。常规内科治疗无效者通常采用手术治疗。但由于大出血时期的急诊手术风险大,死亡率高,老幼及危重患者往往不能承受。经导管栓塞止血法创伤小、见效快,可在血管造影明确出血部位的基础上直接进行,并已成功的应用于上消化道大出血的止血治疗,使许多患者免于外科手术。由于下消化道的侧支循环不如上消化道丰富,栓塞后引起急性肠梗死等不可逆性缺血性损伤的危险相对较大,使这一方法的应用受到很大限制。文献报道,栓塞后急性肠梗死的发生率可高达20%以上。近年来,介入放射学迅速…     

急性消化道大出血的介入治疗(附25例报告)

目的探讨急性消化道大出血血管造影的诊断与治疗价值。方法对介入治疗急性消化道大出血25例临床资料进行回顾性分析。结果采用Seldinger技术和同轴导管方法,使导管头端超选择至出血部位,用PVA、明胶海绵或弹簧圈栓塞治疗。25例均能确定出血部位且栓塞成功,达到止血目的,治愈率达100%。结论介入方法不仅可确定出血部位,而且可达到止血目的。此法简单,效果确切,明显优于剖腹探查手术。     

术中内窥镜检查诊断原因不明的急性下消化道大出血一例

患者男性 ,46岁 ,因间歇性便血 2 3年 ,突发大量便血 1 0 h于 2 0 0 0 - 0 6- 0 1急诊入院。 2 3年前始无明显诱因出现大量便血 ,每日 5～ 1 0次 ,每次约 2 0 0～ 60 0 ml,持续 1～ 3d,总量约 2 0 0 0～ 30 0 0 ml,不伴腹痛、呕吐和发热 ,平素无大便习惯改变 ,经输液、输血和止血等非手术治疗后缓解。此后又发作过三次 ,均经内科治疗好转。曾在外院行纤维胃镜、结肠镜等检查 ,均未明确诊断。本次入院前再次突发大量便血 ,为暗红色稀便 ,入院后治疗过程中继续便血 ,33h内共 9次 ,总量约 30 0 0 ml。入院时查体 :心率1 1 9/min,血压 1 0 0 /60…     

肺鳞癌小肠转移并消化道大出血1例

肺癌转移常见于脑、骨、肝、肾上腺等,而转移至小肠则非常罕见。我科2009—03收治1例肺鳞癌小肠转移并消化道大出血误诊原发小肠癌患者。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎65例报告

目的　观察中药灌肠配合西药柳氮磺胺吡啶口服治疗溃疡性结肠炎的近期及远期疗效。方法　将纤维肠镜确诊的 10 5例溃疡性结肠炎患者随机分为中西医结合治疗组和西医治疗组。中西医结合治疗组(6 5例 )用清热解毒、活血化瘀的中药灌肠 ,益气健脾化湿的中药内服 ,配合西药柳氮磺胺吡啶口服治疗 ;西医治疗组 (4 0例)单用柳氮磺胺吡啶治疗。治疗 2个疗程后 ,观察两组的近期疗效、远期疗效。结果　中西医结合治疗组的临床治愈率为 94 6 % ,西医治疗组的临床治愈率为 82 5 % ,两组比较差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;2年后的复发率中西医结合治疗组明显低于西医治疗组 (P <0 0 5 )。结论　中药内服、灌肠 ,配合柳氮磺胺吡啶口服治疗溃疡性结肠炎的疗效优于单用柳氮磺胺吡啶 ,且复发率更低     

飞行学员溃疡性结肠炎退学一例

一、临床资料 患者男性,19岁,2008年7月入学,8月因腹痛、腹泻、粘液脓血便发作,不能参加正常的训练.询问病史.患者于2005年出现大便次数增多,便稀,常有粘液及脓血便,伴有腹痛,以左下腹及下腹部为主,便后疼痛消失,反复发作.曾到医院就诊,行结肠镜检查示:黏膜多发浅表溃疡伴充血、水肿,呈弥漫性分布,黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,溃疡周围有脓性分泌物,可见假性息肉.     

飞行学员溃疡性结肠炎退学一例

一、临床资料 患者男性,19岁,2008年7月入学,8月因腹痛、腹泻、粘液脓血便发作,不能参加正常的训练.询问病史.患者于2005年出现大便次数增多,便稀,常有粘液及脓血便,伴有腹痛,以左下腹及下腹部为主,便后疼痛消失,反复发作.曾到医院就诊,行结肠镜检查示:黏膜多发浅表溃疡伴充血、水肿,呈弥漫性分布,黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,溃疡周围有脓性分泌物,可见假性息肉.     

飞行学员溃疡性结肠炎退学一例

一、临床资料 患者男性,19岁,2008年7月入学,8月因腹痛、腹泻、粘液脓血便发作,不能参加正常的训练.询问病史.患者于2005年出现大便次数增多,便稀,常有粘液及脓血便,伴有腹痛,以左下腹及下腹部为主,便后疼痛消失,反复发作.曾到医院就诊,行结肠镜检查示:黏膜多发浅表溃疡伴充血、水肿,呈弥漫性分布,黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,溃疡周围有脓性分泌物,可见假性息肉.     

飞行学员溃疡性结肠炎退学一例

一、临床资料 患者男性,19岁,2008年7月入学,8月因腹痛、腹泻、粘液脓血便发作,不能参加正常的训练.询问病史.患者于2005年出现大便次数增多,便稀,常有粘液及脓血便,伴有腹痛,以左下腹及下腹部为主,便后疼痛消失,反复发作.曾到医院就诊,行结肠镜检查示:黏膜多发浅表溃疡伴充血、水肿,呈弥漫性分布,黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,溃疡周围有脓性分泌物,可见假性息肉.     

飞行学员溃疡性结肠炎退学一例

一、临床资料 患者男性,19岁,2008年7月入学,8月因腹痛、腹泻、粘液脓血便发作,不能参加正常的训练.询问病史.患者于2005年出现大便次数增多,便稀,常有粘液及脓血便,伴有腹痛,以左下腹及下腹部为主,便后疼痛消失,反复发作.曾到医院就诊,行结肠镜检查示:黏膜多发浅表溃疡伴充血、水肿,呈弥漫性分布,黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,溃疡周围有脓性分泌物,可见假性息肉.     

飞行学员溃疡性结肠炎退学一例

一、临床资料 患者男性,19岁,2008年7月入学,8月因腹痛、腹泻、粘液脓血便发作,不能参加正常的训练.询问病史.患者于2005年出现大便次数增多,便稀,常有粘液及脓血便,伴有腹痛,以左下腹及下腹部为主,便后疼痛消失,反复发作.曾到医院就诊,行结肠镜检查示:黏膜多发浅表溃疡伴充血、水肿,呈弥漫性分布,黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,溃疡周围有脓性分泌物,可见假性息肉.     

飞行学员溃疡性结肠炎退学一例

一、临床资料 患者男性,19岁,2008年7月入学,8月因腹痛、腹泻、粘液脓血便发作,不能参加正常的训练.询问病史.患者于2005年出现大便次数增多,便稀,常有粘液及脓血便,伴有腹痛,以左下腹及下腹部为主,便后疼痛消失,反复发作.曾到医院就诊,行结肠镜检查示:黏膜多发浅表溃疡伴充血、水肿,呈弥漫性分布,黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,溃疡周围有脓性分泌物,可见假性息肉.     

飞行学员溃疡性结肠炎退学一例

一、临床资料 患者男性,19岁,2008年7月入学,8月因腹痛、腹泻、粘液脓血便发作,不能参加正常的训练.询问病史.患者于2005年出现大便次数增多,便稀,常有粘液及脓血便,伴有腹痛,以左下腹及下腹部为主,便后疼痛消失,反复发作.曾到医院就诊,行结肠镜检查示:黏膜多发浅表溃疡伴充血、水肿,呈弥漫性分布,黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,溃疡周围有脓性分泌物,可见假性息肉.     

飞行学员溃疡性结肠炎退学一例

一、临床资料 患者男性,19岁,2008年7月入学,8月因腹痛、腹泻、粘液脓血便发作,不能参加正常的训练.询问病史.患者于2005年出现大便次数增多,便稀,常有粘液及脓血便,伴有腹痛,以左下腹及下腹部为主,便后疼痛消失,反复发作.曾到医院就诊,行结肠镜检查示:黏膜多发浅表溃疡伴充血、水肿,呈弥漫性分布,黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,溃疡周围有脓性分泌物,可见假性息肉.     

飞行学员溃疡性结肠炎退学一例

一、临床资料 患者男性,19岁,2008年7月入学,8月因腹痛、腹泻、粘液脓血便发作,不能参加正常的训练.询问病史.患者于2005年出现大便次数增多,便稀,常有粘液及脓血便,伴有腹痛,以左下腹及下腹部为主,便后疼痛消失,反复发作.曾到医院就诊,行结肠镜检查示:黏膜多发浅表溃疡伴充血、水肿,呈弥漫性分布,黏膜粗糙,呈细颗粒状,黏膜血管模糊,脆易出血,溃疡周围有脓性分泌物,可见假性息肉.     

流行性腮腺炎并急性小脑脑炎一例报告

患者男5岁。因发热、畏寒、头痛、全身不适并两侧腮腺肿大2天。到医院就诊诊为急性流行性腮腺炎，经治疗一周后腮腺肿大消退，体温降至正常。但患儿随即出现频繁呕吐，双下肢无力，站力不稳，而入院。体检：体温37．1℃，神情，预软，反应迟钝，眼球水平震颤，呼吸平稳。站立困难，步态跟娜，且易跌倒，四肢肌力三级，克氏征、布氏征均阴性；指鼻试验阳性，跟膝轮管试验阳性。血常规正常，脑脊液：WBC23X16‘／L，生化正常。脑电图示枕部不规则复型慢波；颅脑CT检查宋见异常。临床诊断为急性流行性腮腺炎井小脑炎。治疗主要以静脉满注维…     

胃憩室并神经鞘瘤引起上消化道大出血一例报告

患者,女性,47岁。因感冒自服“安乃近”2片而中上腹灼痛不适,10小时后呕“酱油样物约1000ml”于1988年8月25日以“上消化道大出血”急诊入院。平素无消化系疾病史。 查体:T36℃,P94次/分,R14次/分,BP12.0/6.7kPa,急性失血貌,神志清,肢端湿冷。腹平软,无腹壁静脉曲张,全腹未触及包块及压痛点。肠鸣活跃。化验:Hb75/L,RBC2.46×10~(12)/L,