精液不液化对精液质量的影响

目的 探讨精液不液化对精液质量的影响.方法 对54例经精液常规分析证实为精液不液化的患者(观察组)及59例正常生育且精液液化时间正常者(对照组)的精液进行pH值、酸性磷酸酶(ACP)及白细胞定量测定,同时应用清华同方精子质量检测仪对2组精液量、精子密度、精子活力(a+b)等参数进行检测.结果 2组患者的精液量、精子密度、精子存活率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).与对照组比较,观察组精液pH值及白细胞数量高于对照组,精子活动力及ACP含量明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 精液不液化对男性不育患者的精子存活率无明显影响,但对精子活动力有显著影响;精液pH值升高、ACP含量降低以及白细胞数量增多与精液不液化有着密切关系.     

糖尿病对男性精液质量的影响

目的:研究糖尿病(DM)对男性精液质量的影响.方法:采用计算机辅助精液分析系统分析DM男性患者和正常对照男性精液标本.结果:DM组的精液量、精子总数、a型精子比例、精子活率较正常组分别显著降低20%、16%、16%、8%(P＜0.05),液化时间平均增加8min;DM组精子活率与病程呈负相关(r=-0.446,P＜0.05),精液量与年龄呈负相关(r=-0.560,P＜0.05),正常组与年龄无明显相关性,两组其余各分析指标与年龄均无显著相关性.结论:DM对男性精液质量有损害,且与年龄和病程相关.     

形态正常精子百分率检测对诊断男性不育症的价值

目的 探讨不同精液质量对形态正常精子百分率影响。方法 精液参数按照WHO精液分析标准检测，采用伊红染色法分析精子活率，采用CASA法分析精子运动特征，采用精子形态检测系统人工修正方法分析精子形态。结果 精液量少组、少精子症组．弱精子症组、精子活率低下组、精液pH值〈7．2组、精液粘稠度增高组，白细胞精子症组形态正常精子百分率均明显低于生育组（P〈0．001、P〈0．05）。结论 不育男性形态正常精子百分率明显降低，精子形态是评价男性生育力一个重要参数。     

不育症患者精液微量元素与精液质量之间的相关性分析

目的 探讨男性不育症患者精浆中微量元素含量与精液参数的相关性.方法 对101例健康男性(对照组)和500例男性不育症患者(不育组)进行精浆锌、铁、铜、钙、镁、镉含量检测及精液常规分析,采用Spearman相关性分析对精浆中微量元素含量与精液参数进行相关性分析.结果 不育组精浆锌含量低于对照组,铜、镉含量高于对照组(P<0.05);钙、铁、镁含量组间比较无统计学差异(P>0.05).不育组精浆钙、镁、铁含量与精液pH值呈负相关(P＜0.05),锌含量与精子活率、精子密度呈正相关(P＜0.05),镉含量与精子密度、精子活率、活跃精子密度呈负相关(P＜0.05).结论 不育症患者精浆中微量元素含量与精液参数存在密切的相关性.     

壳聚糖凝胶对精子活力的影响及机制研究

目的研究壳聚糖凝胶对精子活力的影响及其影响机制。方法将200例精液常规在正常范围的精液标本随机分为两组,每组各100例,对照组无任何处理,壳聚糖凝胶组加入壳聚糖凝胶。分别测定并比较两组中活动力为a级(快速向前运动)与b级(慢速或呆滞的前向运动)的精子百分率;形态学正常、头部缺陷、体部缺陷及尾部缺陷的精子数;精子顶体酶活性的定量值;精浆酸性磷酸酶、中性α-葡糖苷酶及锌的含量。结果壳聚糖凝胶组精子活动力较对照组显著降低,两组活动力为a级的精子百分率差异有统计学意义(P0.05),活动力为b级的精子百分率差异无统计学意义(P0.05)。壳聚糖凝胶组畸形精子数较对照组显著增加,两组形态学正常、头部缺陷尤其是尾部缺陷的精子数差异均有统计学意义(P0.05),而中段缺陷的精子数差异无统计学意义(P0.05)。壳聚糖凝胶组精子顶体酶活性的定量值较对照组降低,但差异无统计学意义(P0.05)。壳聚糖凝胶组精浆酸性磷酸酶、中性α-葡糖苷酶及锌的含量均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论壳聚糖凝胶可显著降低精子的活动力并致精子畸形,同时引起精浆各生化指标不同程度地降低,因而具有显著的体外杀精作用,值得作为一种新型的外用避孕药物进一步研究与推广。     

显微镜下腹股沟管下精索静脉结扎术与开放经腹膜后结扎手术比较

目的 比较显微镜下腹股沟管下精索静脉结扎术(subinguinal microscopic varicocelectomy,SMV)与开放经腹膜后高位结扎术(open transperitoneal ligation,OTL)治疗精索静脉曲张的疗效.方法 88例精索静脉曲张军人患者,其中46例行OTL术(OTL组),42例行SMV术(SMV组),比较2组手术前、后精液学参数,复发和并发症情况.结果 2组术后精索内静脉内径、精子计数及精子活动力均较术前明显改善(P＜0.01);术后6个月,SMV组精子活动力明显高于OTL组,鞘膜积液发生率明显低于OTL组(P＜0.05),2组精索内静脉内径、精子计数、复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对Ⅱ～Ⅲ度单侧精索静脉曲张者行SMV手术,有助于提高精子活动力,减少并发症.     

活血化痰饮治疗精液不液化症42例临床分析

目的:观察活血化痰饮治疗精液不液化症的效果。方法:治疗组42例应用自拟活血化痰饮,对照组26例口服还少胶囊和VitC,疗程30d,观察2组治疗前后精液量、液化时间、精子计数、活率、活动力等各项指标变化情况。结果:2组间治愈率、有效率均有显著性差异(P0.05)治疗组明显优于对照组,且治疗组在改善精液相关指标上也较对照组明显为优(P0.05)。结论:活血化痰饮能明显改善精液液化,对精液不液化症具有良好疗效。     

密度梯度离心法加上游法处理精液对精子运动参数及形态学的影响——附102份标本分析

目的:了解密度梯度离心法加上游法处理精液对精子各运动参数和形态学的影响.方法:采用密度梯度离心法加上游法处理102份男性精液标本,应用计算机辅助精液分析系统软件分析精子各项运动参数,并运用改良巴氏染色法观察精子形态.结果:经密度梯度离心法加上游法处理后,精子活动率、活动力、曲线速度、直线速度等运动参数值均明显提高(均为P＜0.01).经该法处理后,畸形精子百分率、精子畸形指数均明显降低(均为P＜0.01).结论:密度梯度离心法加上游法可使精子的运动参数及形态学均得到明显改善,是较好的体外处理精液方法.     

龟龄集胶囊联合腹针对弱精症患者精子活动力的影响

目的探讨龟龄集胶囊联合腹针对弱精症患者精子活动力及精子DNA碎片率(DFI)的影响。方法入选弱精症患者120例,随机分成2组,对照组单纯采用龟龄集胶囊治疗;实验组在对照组治疗的基础上联合腹针施治。观察治疗前和每个疗程后2组前向运动精子率(PR)、精液浓度、精子活率、DFI,以及精浆生化中的α-糖苷酶、果糖、精浆锌(Zn)、精浆酸性磷酸酶(ACP)等指标。结果治疗2个疗程后,2组患者PR、精液浓度、精子活率、DFI较治疗前均有显著改善(P0.01),实验组比对照组改善更明显(P0.05)。实验组在1个疗程后PR和精子活率就有显著改善(P0.01),而对照组需要延续到2个疗程后才能看到精子情况的改善,并且改善程度不如同样是治疗2个疗程的实验组。结论龟龄集胶囊能有效治疗弱精症,联合腹针施治对改善弱精症患者精子活动力效果更显著。     

精子质量与形态学分析及其关系

目的:探讨精子质量与形态学的临床应用价值及其关系.方法:248份精液标本按WHO标准进行精液常规分析,应用计算机辅助精液分析(CASA)分析精子密度、活力、活率以及动态参数:采用WHO推荐的DiffQuik快速染色方法对精子形态进行染色;采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果:248份精子质量分析中,精子活力不足占74.6%,精子活力正常占25.4%,少精症占5.6%,少弱精症占4.8%,正常精液占24.6%;248份精子形态学分析中,形态正常精液占73.4%,畸形精子症占26.6%.精子活力和活率与形态正常精子百分率呈显著性正相关(r=0.52,r=0.53,P＜0.01);各运动参数和精子密度也与形态正常精子百分率呈显著性正相关(P＜0.01).精子活力正常组形态正常精子百分率明显高于精子活力低下组(P＜0.01).结论:精子活力不足和畸形精子症是导致男性不育的主要原因,精子形态与精子活力、活率、密度和运动参数有密切关系,精子质量和形态学分析在临床男性不育的诊断中具有重要作用.     

男性不育患者精液pH值与精液参数相关性分析

目的探讨不育患者精液pH值与精液参数的相关性,为男性不育症的诊断与治疗提供临床依据。方法将2014年4~9月就诊的122例男性不育患者予pH计检测精液pH值、计算机辅助的精液分析系统(CASA)分析精液常规参数、流式细胞仪分析精子DNA碎片指数(DFI)、ELISA检测精浆弹性蛋白酶,分析精液pH值与精液参数、DFI及精浆弹性蛋白酶等的相关性。结果不育患者精液pH值5.5~8.2,精液pH值与精子浓度呈正相关(r=0.244,P0.05),与精浆弹性蛋白酶也呈正相关(r=0.190,P0.05),而与精液量、前向运动精子百分率、精子活动率、DFI及正常形态精子百分率均无相关性(P均0.05)。结论不育患者精液pH值和精子浓度及精浆弹性蛋白酶均呈相关性,提示精液pH值的准确测定可能对男性不育的诊断和治疗有一定临床意义。     

佛山市1865例男性不育门诊就诊者精液质量分析

目的：分析佛山市3家医院男性不育门诊就诊者精液质量状况。方法严格按照 WHO 操作技术规范,通过计算机辅助精液分析（CASA）技术对佛山市1865例男性不育门诊就诊者的精液进行常规检查和分析,根据精子活力不同分为活力正常组、轻度、中度和重度弱精子症组。结果异常精子浓度者524例（28．1％）,异常精子活率者826例（44．3％）,异常精子活力者985例（52．8％）,畸形精子者713例（38．2％）,白细胞精子症者652例（35．0％）;各组运动参数随着活力降低而降低,其中 VSL、VAP、VCL、LIN、STR 及 WOB 等6个指标明显低于活力正常组（P ＜0．05）,且轻度、中度和重度弱精子症各组之间活力相比较,结果有明显差异（P ＜0．05）。结论常规参数指标中,结果异常百分率由高到低依次为：精子活力、精子活率、精子畸形率、精液中白细胞、精子浓度、精液液化时间、精液 pH;随着精子活力降低,精子运动参数 VSL、VCL、VAP、LIN、STR 及 WOB 随之下降,各组结果显著降低（P ＜0．05）。     

慢性前列腺炎对精液参数影响的关联性研究

目的探讨不同类型慢性前列腺炎(CP)对男性精液质量参数变化的影响。方法检测98例不同类型的CP患者,其中Ⅱ型21例,ⅢA型40例,ⅢB型37例,另选取31例健康男性对照组精液参数,比较CP患者和对照者精液质量变化差异有统计学意义。结果各型CP患者精液精子浓度及精液量与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),ⅢA型及ⅢB型CP患者与对照者比较液化时间更长,畸形率更高,差异有统计学意义(P0.05),CP各组与对照组比较精子活率及精子活动力更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CP影响患者精液液化时间、精子存活率、精子活动力,对男性生育力也有一定影响。     

知柏地黄丸联合泼尼松在男性免疫性不育中的治疗效果分析

目的：探讨知柏地黄丸联合泼尼松在男性免疫性不育中的疗效。方法：将120例男性免疫性不育患者随机分为两组各60例,对照组予泼尼松治疗,研究组予知柏地黄丸联合泼尼松治疗,比较两组精子质量和精液微量元素变化,评价临床疗效。结果：研究组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,研究组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后的精子密度、精子活率、正常形态百分率均升高,并且明显优于对照组相应指标(P＜0.05);治疗后的精液Ca、Zn、Fe水平均升高,并且变化幅度大于对照组(P＜0.05)。结论：联合知柏地黄丸治疗男性免疫性不育的临床疗效确切,可有效改善精子质量和精液中微量元素。     

男性不育症患者精子DNA完整性与精液分析参数相关性研究

目的 探讨男性不育症患者精子DNA完整性与精液参数间的相关性.方法 已有生育男性健康者50例(对照组);男性不育症患者100例(不育组),根据精子常规参数检测结果分为参数正常不育组及参数异常不育组.采用计算机辅助精液分析系统分析精液常规和运动参数,采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP末端标记法检测精子DNA碎片化指数(DFI).结果 参数正常不育组和参数异常男性不育组精子DFI均高于对照组(P＜0.05),参数异常不育组精子DFI高于参数正常不育组(P＜0.05);不育组精子DFI与精子密度、正常形态率、活动率、存活率、a级和b级精子活力及精子运动参数(直线速度、曲线速度、平均路径速度和侧摆幅度)呈不同程度负相关(P＜0.05),与c级和d级精子活力呈正相关(P＜0.05),与精子直线性、前向性、摆动性和鞭打频率无相关性(P>0.05).结论 精子DFI是可用于评估精液质量和男性生育能力的理想指标.     

163例不同禁欲时间的精液分析

目的通过对163例不同禁欲时间的精液分析,了解禁欲时间对精液质量的影响。方法应用伟力彩色精子质量检测仪(WLJY-9000)型对在本站男科体检的163例精液常规检查,分析不同禁欲时间的精液量、精子密度、精子活率、前向性精子运动百分率、pH值、异常精子变化。结果按禁欲时间分为小于2d、3～5d、6～7d、大于7d等4组,各组之间精液量、精子密度及前向运动精子百分率差异有统计学意义(P0.01),精液量、精子密度随禁欲时间的延长而增加,前向运动精子百分率随禁欲时间的延长而下降,各组之间的精液pH值差异无统计学意义(P0.05);前3组之间精子正常率、异常率差异无统计学意义(P0.05),第4组与前3组之间精子正常率、异常率发生明显变化。结论禁欲3～7d,精液量、精子密度随禁欲时间的延长而增加,精子活率、前向运动精子百分率随禁欲时间的延长而下降;禁欲时间超过7d对精子质量有影响,精液检查最佳时间是禁欲3～7d。     

精浆抗苗勒氏激素与不育症的关联分析

目的探讨精浆抗苗勒氏激素(AMH)与不育症的相关性。方法选择收治的160例不育症患者,检测精浆AMH、精液参数(精子浓度、活力、活率以及畸形率)。结果精子浓度、活力、活率降低,精浆AMH水平明显降低(P<0.05或<0.01);精子形态学正常与形态学异常者精浆AMH水平差异不显著(P>0.05);精浆AMH水平和精子活率、精子浓度存在较明显的正相关性(r=0.418,P=0.023;r=0.489,P=0.006)。结论不育症患者精液质量对精浆AMH水平产生明显影响,临床可将精浆AMH水平判断不育症病情严重程度的主要指标之一。     

不孕不育家庭男方精液质量调查分析

目的观察分析不孕不育家庭男方精液检查结果,了解长沙地区不孕不育家庭男方精液质量状况。方法选取2015年1月至2018年12月长沙市妇幼保健院爱心助孕义诊下乡活动中不孕不育家庭前来就诊的182例男性作为不育组,选取同期在该院行体外受精-胚胎移植术(IVF)的445例男性作为IVF组,另选取同期孕前检查结果均正常已正常生育的272例男性作为正常组,统计分析各组精液参数。结果 3组间进行两两比较,不育组年龄、精液pH值、精液液化时间、精子浓度、精子总数、精子总活力、精子前向运动百分率和精子畸形率与IVF组结果相近,差异均无统计学意义(P>0.05);不育组精液量低于IVF组,差异有统计学意义(P<0.05);不育组精液量、精子浓度、精子总数、精子总活力和精子前向运动百分率均低于正常组,精子畸形率高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);正常组精液量、精子浓度、精子总数、精子总活力和精子前向运动百分率均明显高于IVF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不育组男性年龄和精液参数与IVF组相近,且两组年龄均大于正常组,两组精液参数明显劣于正常组,精子质量异常是不孕不育家庭男性不育的主要原因。     

吸烟对男性精液质量的影响分析

目的探讨吸烟对男性精液质量的影响。方法根据男性不育患者是否吸烟,将该院2012年6月至2014年3月不育门诊就诊的368例患者分为吸烟组(197例)和非吸烟组(171例),选取100例正常生育男性作为健康对照组,比较3组研究对象的精液质量参数等指标水平差异,并根据吸烟量将吸烟组患者进行分层分析。结果3组研究对象的精液量、精子总数、精子密度差异无统计学意义(P0.05);3组研究对象的精液液化时间、a级精子比例、a+b级精子比例、精子活率差异有统计学意义(P0.05);非吸烟组、吸烟组的精液液化时间、a级精子比例、a+b级精子比例、精子活率明显低于健康对照组(P0.05)。3组研究对象的精浆中丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、三磷酸腺苷(ATP)水平差异有统计学意义(P0.05),吸烟组、非吸烟组的MDA、NO水平较健康对照组高,ATP水平较健康对照组低(P0.05)。小烟量组和大烟量组的精液量差异无统计学意义(P0.05),大烟量组患者的精液液化时间明显长于小烟量组(P0.05)。结论吸烟对男性精液质量有明显影响,并且随着吸烟量和时间影响会加重。     

精浆抗精子抗体与精液主要参数关系分析

目的　分析精液量、密度、活动率和活力与精浆抗精子抗体 (AsAb)的关系。方法 :间接血凝法测定AsAb。结果 :32 5 3例男性不育就诊者精浆AsAb阳性率为 9.81%。随着精液量、密度、活动率、活力降低 ,AsAb阳性率均明显增加 (P <0 .0 5 )。以AsAb阳性与否分成的两组间的精液量、精子密度、活动力和活率比较差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :精浆AsAb对精液量、密度、活动率、活力均有明显影响。