套管针法持续骶管阻滞在小儿手术中的应用效果观察

骶管阻滞在小儿手术中的应用较为普遍,均为一次性、足量局麻药注入骶管腔,其危险性相对较大,并发症亦屡见不鲜,且不能满足较长时间的手术要求。本文采用套管针法持续骶管阻滞,以探讨一种简便有效、更为安全的方法,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　择期手术患儿16 2例,     

改良骶管阻滞方法麻醉效应的临床研究

目的 探讨一种穿刺成功率高的改良骶管阻滞麻醉方法。方法 选择肛门、生殖器手术(ASAⅠ～Ⅱ级)80例随机分为两组。A组(n=40)用9号腰麻穿刺针或16号硬膜外穿刺针L5S1硬膜外腔穿刺成功后,针口朝骶端注入1％利多卡因加0.25布比卡因(利布合剂)20ml;B组(对照组)常规骶裂孔穿刺注入等量利布合剂阻滞。分别观察两组穿刺成功率和阻滞平面,麻醉效果及呼吸、脉搏、血压变化的影响。结果 穿刺成功率为A组>B组(P<0.01);麻醉效果及呼吸、脉搏、血压两组无明显差异(P>0.05)。结论 L5S1硬膜外腔穿刺骶端注入利布合剂是一种穿刺成功率高,阻滞效果好的骶管麻醉方法。     

118例小儿骶管阻滞麻醉的临床观察

目的:骶管阻滞麻醉在小儿下腹及会阴部手术中的疗效。方法:对118例小儿下腹及会阴部手术采用骶管阻滞麻醉。结果:骶管阻滞麻醉是一种安全有效的,适合于小儿的一种麻醉术式。结论:该方法术中麻醉效果满意,生命体征平稳,具有极好的术后镇痛效果,不良反应小,耐受性好,是小儿麻醉的最佳方法。     

改良骶管阻滞方法麻醉效应的临床研究

目的探讨一种穿刺成功率高的改良骶管阻滞麻醉方法. 方法选择肛门、生殖器手术(ASA Ⅰ～Ⅱ级)80例随机分为两组.A组(n=40)用9号腰麻穿刺针或16号硬膜外穿刺针L5S1硬膜外腔穿刺成功后,针口朝骶端注入1%利多卡因加0.25布比卡因(利布合剂)20 ml; B组(对照组)常规骶裂孔穿刺注入等量利布合剂阻滞.分别观察两组穿刺成功率和阻滞平面,麻醉效果及呼吸、脉搏、血压变化的影响.结果穿刺成功率为A组>B组(P<0.01);麻醉效果及呼吸、脉搏、血压两组无明显差异(P>0.05). 结论 L5S1硬膜外腔穿刺骶端注入利布合剂是一种穿刺成功率高,阻滞效果好的骶管麻醉方法.     

骶管疗法治疗慢性盆腔炎临床观察

目的：提高慢性盆腔炎的治疗效果，探索一种见效快、复发率低的治疗方法，以减轻患者的痛苦及经济负担。方法：选择60例慢性盆腔炎患者，采用骶管阻滞治疗，进行疗效观察。结果：骶管阻滞法治疗总有效率为95％，6个月随访复发率为3％．结论：应用骶管阻滞法治疗慢性盆腔炎是一种有效、安全、经济可行的好方法，值得广大基层医院推广。     

骶角连线中点垂直进针法骶管阻滞的临床应用

骶角连线中点垂直进针法骶管阻滞的临床应用张树林，金士翱关键词骶管阻滞，麻醉．骶尾，垂直进针中图法分类号Ｒ６１４．４￣＋２骶管阻滞为肛门会阴区手术常用的麻醉方法，由于传统的骶管阻滞进针法易出现并发症，且穿刺成功率较低［１］。为此，不少学者对骶管阻滞进针...     

简化骶管麻醉应用于肛肠手术286例临床分析

长期以来,简化骶管麻醉常用于肛门直肠及会阴部手术,属于硬膜外麻醉的一种,是通过骶裂孔穿刺注药,使麻药在骶部硬膜外腔内扩散,使骶神经和部分腰神经传导阻滞,达到完全无痛和括约肌充分松弛的一种麻醉方法。现将笔者从事肛肠专业临床实践中,观察简化骶管麻醉286例分析报告如下。     

婴幼儿骶管阻滞60例临床体会

目的观察两种不同麻醉方法对婴幼儿腹股沟区手术麻醉效果。方法60例择期腹股沟区手术患儿,分为骶管阻滞A组,静脉复合麻醉B组,每组各30例。比较术中切皮、牵拉反应,恶心、呕吐等副反应。结果骶管阻滞组镇痛肌松效果优于静脉全麻组,且其麻醉管理安全,术后苏醒早,安静无痛不烦躁。结论A组骶管阻滞镇痛肌松效果确切,镇静深度适宜,无恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症,为一种安全有效可行的麻醉方法。     

选用静脉留置针做骶管连续阻滞60例

目的观察用静脉留置针行骶管穿刺成功后留做骶管连续阻滞与常规方法有无异同之处。方法将60例患者随机分成2组，每组30例，A组用静脉留置针行骶管连续阻滞，B组用常规方法置人导管做骶管连续阻滞，使用1％～1.5％利多卡因麻醉，观察操作时间、进入骶管长度、失败率、出血率、阻滞范围、阻滞效果。结果A组操作时间短，进入骶管长度浅，阻滞效果好，失败率、出血率降低，同剂量药物下阻滞范围低于B组1～2个平面，阻滞效果好。结论本方法操作简便，易于掌握，降低出血率与失败率。     

骶管阻滞麻醉在小儿下肢手术中的应用

骶管阻滞麻醉是小儿外科手术常用的麻醉方法。近几年来，本院将骶管阻滞麻醉用于小儿下肢手术92例，取得良好效果，现报告如下。     

体位对小儿骶管阻滞的影响

骶管阻滞是小儿麻醉中常用的安全有效的麻醉方法。但临床上常见到小儿骶管阻滞不全的现象，甚至出现单侧阻滞的情况，而单纯加大局麻药用量将使局麻药中毒的概率明显增加。鉴于小儿骶管解剖与成人不同，本研究目的在于观察体位对于小儿骶管阻滞麻醉效果的影响。     

骶管阻滞治疗妇女盆腔淤血综合征152例分析

目的:探讨骶管阻滞治疗妇女盆腔淤血综合征的临床疗效,评价骶管阻滞治疗的有效性、安全性及可靠性。方法:采用骶管阻滞治疗的152例盆腔淤血综合征患者的临床资料进行回顾性分析,对152例患者经骶管注入含0.5%布比卡因5 mL、当归液2 mL、山莨菪碱10 mg、地塞米松5 mg、维生素B1100 mg、维生素B650 mg、维生素B12500μg的复合液,用0.9%氯化钠稀释到20 mL,每周一次,四次为一疗程,观察疗效并加以分析。结果:应用骶管阻滞治疗妇女盆腔淤血综合征取得满意效果,临床治愈率84%,有效9%,好转7%,无1例出现局部和麻醉阻滞并发症。结论:骶管阻滞疗法是当前治疗妇女盆腔淤血综合征行之有效的一种麻醉治疗方法,值得在临床上进一步推广应用。     

骶管麻醉202例临床总结

骶管麻醉（以下简称骶麻）是经骶裂孔穿刺，注入局麻药以达到阻滞骶脊神经的方法，是一种特殊的硬膜外麻醉，适用于直肠、肛门和会阴部手术。由于患者骶椎变异较多，骶管穿刺成功率比较低，本文总结我院2007年的202例骶管麻醉，对骶麻失败率及麻醉并发症进行了总结分析，报道如下。     

361例简化骶管麻醉在肛肠疾病诊治中的体会

骶管麻醉是经骶裂孔穿刺,注射局麻药于骶管腔以阻滞骶脊神经而达到麻醉作用,因骶管是硬膜外腔的延续,故主要适用于直肠肛门会阴部手术。该麻醉具有操作简单、损伤小、起效迅速、麻醉效果确切等特点。我们在外科门诊工作中采用骶管麻醉诊治肛门直肠疾病取得满意效果,现报告如下。     

骶管阻滞治疗慢性盆腔炎疼痛的疗效观察

目的 探讨骶管阻滞对慢性盆腔炎疼痛的治疗效果。方法 对81例慢性盆腔炎症患者行骶管阻滞治疗。结果 一次性治愈率为28．3％，一次性好转率为64．1％，一疗程后治愈率为61．7％，好转率为33．3％。结论 骶管阻滞治疗慢性盆腔炎性疼痛，疗效确切。     

异丙酚辅助骶管阻滞在小儿下腹部手术的应用

骶管阻滞是小儿最常见的中枢性阻滞，因骶管阻滞适应症广，操作容易，可为脐以下各种手术提供镇痛。骶管阻滞复合浅全身麻醉，可减轻骶麻注射时引起的疼痛，提供的镇痛保护是小儿“无应激麻醉”的重要组成部分。异丙酚作为一新型麻醉药，其麻醉诱导起效快、苏醒快且功能恢复完善，术后呕吐发生率低等特点，适合小儿手术麻醉的选择。本文将我院自2002年至今完成的27例小儿下腹部手术以异丙酚辅助骶管阻滞进行回顾总结。     

骶管麻醉在肛肠手术中的应用探讨

目的　探讨骶管麻醉疗效及安全性。方法　通过对肛肠科麻醉手术 16 6 0例随机分成两组 (骶管麻醉组和对照组 )进行对比 ,观察麻醉起效时间、阻滞范围、药效持续时间、肛管静息压 (MARP)、血流动力学、肌张力性等。结果　骶管麻醉组较对照组操作方便、麻醉起效迅速、阻滞范围局限、药效持续时间稳定、血流动力学波动小、肌张力性稳定、麻醉区域彻底、麻醉成功率高、麻醉并发症较低 (P <0 0 5 )。结论　骶管麻醉是肛肠科一种简单、彻底、安全的麻醉方法     

小儿骶管阻滞镇痛用药研究进展

骶管阻滞是小儿外科最常用的术中及术后镇痛方法。对行腹部和下肢手术的患儿，全麻时复合骶管阻滞行术中和术后镇痛安全可靠。用于年幼儿它容易操作，成功率高。骶管阻滞的主要缺陷是单次注射局麻药后作用时间太短。向局麻药添加增效剂能延长单次阻滞的镇痛时间。现将目前小儿骶管阻滞镇痛用药的研究进展综述如下。     

小儿简易骶管麻醉-751例成功率及并发症

目的回顾性总结751例不同年龄组小儿简易骶管麻醉(PCA)之成功率、并发症及量效关系.方法在基础麻醉下,三种不同浓度的利多卡因和/或罗哌卡因,分别0.75～1.25ml/kg(含肾上腺素1:200,000)容积注入骶管腔内.结果成功率为97%,起效时间和阻滞范围分别与局麻药性质、容积相关.然而相同的公斤体重容积在不同的个体中其阻滞范围存在差异,无一例发生局麻药中毒,10例存在呼吸抑制,其余SpO2维持在98%±1%,术中亦无明显的血流动力学改变.结论基础麻醉下行简易骶管麻醉是操作简单,较为安全,成功率较高,并发症较少的脐以下手术的小儿麻醉方法.     

小儿骶管阻滞296例总结

目的：探讨小儿骶管阻滞的麻醉、穿刺方法、基础麻醉、辅助用药及应用范围。方法：对２９６例小儿骶管阻滞麻醉中的呼吸,循环结果及麻醉成功率,以及并发症等情况进行分析。结果：全组完全阻滞占８１．８６％,阻滞不全占１６．２２％,完全无效占０．２４％,结论;小儿骶管阻滞操作简便,镇痛完善,肌肉松驰好,是一处良好的小儿部位麻醉。