十二指肠损伤的急救护理

十二指肠损伤是一种严重的腹腔内脏器损伤,常合并多脏器损伤,占腹内脏器损伤的3%～5%[1].因解剖关系及生理功能的复杂性和特殊性,一旦发生损伤,诊断和治疗比较困难.     

禽流感H5N1病毒不同途径感染BALB/c小鼠的临床和病理比较

我们将禽流感H5N1病毒通过鼻腔、尾静脉和脑内接种方式接种BALB/c小鼠,观察小鼠在感染过程中临床症状和各个组织器官的病理变化。感染1天后,小鼠打堆、猥琐、毛色混乱、眼角有分泌物;感染第2天的小鼠均出现死亡;感染4天后,小鼠从临床症状上表现恢复。收集各种方式感染的小鼠的主要脏器进行组织病理学检查,结果显示,小鼠不同接种途径感染H5N1流感病毒后,所产生的病理变化相似;从各个脏器的病变程度来看,病毒最先到达的器官损伤最严重。感染第2天各组织器官的病变最严重,随着感染时间增长,肺脏和肾脏等器官有不同程度的恢复,心脏和肝脏等器官的病变在感染过程中未见明显恢复。     

心脏导管检查过程中的心电图变化

心脏导管检查是由外周血管插入各种功能的导管至心腔和血管,借以了解心脏血液动力学改变,结合造影对复杂性心脏病进行诊断和治疗,尤其对复杂性先天性心脏病的诊断可提供精确的解剖和生理功能资料.近年来介入性导管术获得长足的进展,已成为心导管检查的重要组成部分.     

人体解剖生理学教学中的几点体会

人体解剖生理学是研究正常人体形态结构和功能的科学,它是以人体解剖学为基础,同时阐述各系统所对应的生理功能。如何在短时间内让学生既掌握各系统的解剖学知识又理解其对应的功能,是每位教师不断思索的问题。     

"心"的中西医学比较研究

从解剖、生理、病症等角度对中西医学有关“心”的认识进行比较，认为：藏象学说中的心具有一定解剖学基础；中医理论体系中的心虽与现代医学心脏在生理功能上有相似之处，但又超越了现代医学有关认识，与心血管系统、神经系统、血液系统及代谢功能等有关。通过比较得出结论：中医的“心”，其藏象外延的拓展决非随心所欲的杜撰，而是维系着大量翔实的经验事实；西医心脏器概念存在着某些不足，局部脏器的形态界限并非其功能的边界。     

实验性柯萨奇B_3组病毒感染引起多脏器功能损害

目的 :探讨柯萨奇B3 病毒感染引起多脏器功能损害的病理基础。方法 :4～ 6周龄健康雄性BALB/c小鼠 2 0只 ,腹腔注射 10 9TCID50 的柯萨奇B3 组病毒 (CVB3 )液 0 .12ml,10d后处死小鼠 ,分别摘取心脏、肝脏和肺标本 ,制成病理切片 ,光镜及电镜下观察其病理变化。结果 :心脏出现病理改变小鼠 17例 ,其中 2例出现多脏器损害 ,占小鼠总数的 10 %。结论 :柯萨奇B3 病毒感染可引起多脏器损害 ,在临床工作中对重症病毒性心肌炎患儿应注意其多脏器损害 ,以提高治愈率及生存率     

18例十二指肠损伤的诊治体会

十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤，常合并多脏器损伤，占腹内脏器损伤的3％～5％。由于十二指肠解剖关系及生理功能的复杂性和特殊性，一旦发生损伤，使其诊断和治疗相当困难。为提高十二指肠损伤的诊疗水平，减少术后并发症的发生，现将我们两家医院自1989-2004年共收治的18例患者资料总结报道如下。     

实验性柯萨奇B3组病毒感染引起多脏器功能损害

目的探讨柯萨奇B3病毒感染引起多脏器功能损害的病理基础。方法4～6周龄健康雄性BALB/c小鼠20只,腹腔注射109TCID50的柯萨奇B3组病毒(CVB3)液0.12ml,10d后处死小鼠,分别摘取心脏、肝脏和肺标本,制成病理切片,光镜及电镜下观察其病理变化。结果心脏出现病理改变小鼠17例,其中2例出现多脏器损害,占小鼠总数的10%。结论柯萨奇B3病毒感染可引起多脏器损害,在临床工作中对重症病毒性心肌炎患儿应注意其多脏器损害,以提高治愈率及生存率。     

各脏器超声筛查在晚孕期胎儿中的应用分析

目的通过对284例晚期妊娠（28～42周）胎儿行各脏器超声筛查结果的分析,探讨晚孕期行各脏器超声筛查的可行性。方法对晚期妊娠的胎儿亦按孕20～25周时要求的各脏器超声筛查的要求进行超声检查,记录胎儿口唇、脊柱、心脏、肾脏、四肢的显示情况。结果晚期妊娠各脏器显示率如下,四腔心显示率100%,肾脏显示率100%,脊柱显示率100%,手显示率90.8%,前臂显示率88.0%,上臂显示率86.3%,足显示率93.3%,大腿显示率96.8%,小腿显示率93.7%,口唇显示率94.4%。结论各脏器超声筛查胎儿畸形是很好的系统检查,已知孕20～25周是行各脏器超声筛查胎儿畸形的最佳时期,晚期妊娠时再行各脏器超声筛查同样有很大的价值,是对中孕期各脏器超声筛查的进一步完善。     

提高医学生阅片技能的探讨

影像诊断学在临床工作中占有重要地位,如何提高医学生的读片、阅片技能,为今后临床工作打下坚实的影像诊断基础,是当今影像诊断学教学的重要内容。我们加强对学生阅片技能的训练,取得了较好的成绩,获得学校和学生的好评,现以93～96年级为例,总结报告如下。1　教学方法1.1　学生及教材　学生情况:中山医科大学93～96级四个年级学生分别是93级186人、94级183人、95级188人、96级236人。教学内容:以吴恩惠主编的影像诊断学(第3版)为教材。1.2　方法1.2.1　教师上课　我们采用小班小课教学,每班25～30人,教师向学生讲解各系统的正常X线解剖、基…     

内脏完全倒转1例

我们在解剖一具男性童尸标本时,发现其胸、腹腔脏器完全倒转(图1),报告如下。本例童尸的胸、腹腔脏器完全倒转,位于中纵膈的心脏比正常偏大,心尖朝向右前下方。心脏的长轴明显偏于胸腔右侧,约1/5位于正中线左侧,约4/5位于正中线右侧。左、右心房和左、右心室的位     

十二指肠损伤11例诊治体会

十二指肠在腹腔内解剖位置较深,大部分位于腹膜后,受伤的机会较少,约占腹内脏器伤的3％～5％[1],常同时合并有其他脏器损伤。十二指肠及其比邻脏器在解剖和生理上的特点,使其损伤后无特异的症状和体征,在临床诊治过程中变得异常复杂、困难,易误诊、漏诊,病死率高达10％～27.8％[2],同时合并有胰腺等相邻脏器伤病死率更高。近6a间作者共收治十二指肠损伤11例,现着重就早期诊断,减少误诊、漏诊和治疗对策进行探讨。     

十二指肠损伤32例处理体会

十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤,由于十二指肠解剖上的复杂性及生理功能上的重要性,故一旦损伤则诊断困难,处理复杂,死亡率较高。我院1980年1月～20O2年6月共收治32例十二指肠损伤患者,现报道如下。     

脾脏血管的应用解剖学研究进展与保脾治疗现状

随着交通事业的发展,交通事故日益增多,资料显示交通事故中脾脏是腹部脏器中最容易受损伤的器官之一,其发病率占各种腹部损伤的 40%～50%[1-2].脾脏在人体免疫机制中起着重要作用,随着对其解剖认识的提高,脾破裂的外科治疗也发生了变化.     

正常人体学基础教学改革探索

我校于2002级采用人民卫生出版社出版的《正常人体学基础》教材,该教材综合了解剖学、生理学、生物化学和组织胚胎学4门学科基本内容,总课时数由原先的251节减少到164节。客观上说,该教材将解剖学及生理学内容进行一定程度的融合,减少了重复授课内容,系统各论先讲解解剖结构,后讲解生理功能,     

病毒性心肌炎致病机理的实验研究：组织病理和心电图观察

BALB/C小鼠注射柯萨奇B3病毒(CVB3m)后,第2天出现病毒血症,并从心肝肾脑等脏器分离出病毒,肝组织呈肝炎或重症肝炎病理图象,第5天抗体产生,病毒血症终止,除心脏外,其它脏器中病毒消失。病理检查可见心肌坏死,第8,9天,心肌坏死达高峰,心肌内病毒、循环抗体消失。心肌超微结构显示线粒体、心肌纤维、心肌组织等进行性病变。89%(54/63)的小鼠种毒后第3天开始出现心电图改变,主要表现在P波倒置,QRS时间延长,房室传导阻滞和出现异常Q波。心电图检测的成功,对利用动物模型进行致病机理、免疫,药物治疗等研究提供了方便。     

腹部创伤病人的护理

腹部约占人体体积的1/3以上,其发病率占各种创伤的0.4%～1.8%.加上腹部的位置和解剖生理特点,无论在战时还是平时,都很容易受伤.腹部损伤的死亡率高达10%-20%,死亡的主要原因是腹腔实质脏器损伤或大血管损伤引起的大出血和空腔器官破裂造成的腹腔严重感染.     

系统性红斑狼疮的心脏病变(附70例分析)

系统性红斑狼疮(SLE)常出现心脏病变。我院1970～1981年共收治70例,其中并发心脏病变者47例,现将其临床表现类型、特征及转归等加以分析及讨论。一、临床资料(一)诊断标准:我们采用国内文献的诊断标准:1.有皮肤病变,又合并内脏损害,且红斑狼疮细胞检查阳性或皮肤活检阳性者;2.虽无皮肤病变,但有多脏器损害,且红斑狼疮细胞检查阳性者;3.有多脏器损害,基本符合美国风湿病协会诊断标准14项临床表现中有4项以上阳性者。     

心脏基础形态与手法结合在心脏超声教学中的应用价值及体会

根据心脏解剖位置的特点,采用连续扫查法(宏观方法)、间断扫查法、局部放大扫查法(微观方法)等方法实施手法教学,对学生的实践操作进行及时指导和纠正,使学生根据超声图像能用病理知识、解剖知识或临床资料予以正确解释,做出正确、客观的判断,形成正确的诊断思路。心脏基础形态与手法教学结合可提高心脏超声教学效果,值得推广应用。     

邻苯二甲酸二乙基己酯对小鼠各器官损伤的实验研究

目的:探讨邻苯二甲酸二乙基己酯(DEHP)对小鼠的亚慢性毒性作用.方法:选用昆明种小鼠100只,分5组,每组20只,雌雄各半;通过饮水途径摄入DEHP,浓度分别为250 mg/L、500 mg/L、1 000 mg/L、2 000 mg/L,另设一溶剂对照组;每10天称重一次,观察其行为,60天后称重处死,计算脏器系数,并做病理学检查;资料采用方差分析和Dunnett t检验.结果:实验过程中,各组小鼠出现不同程度的体重增长缓慢甚至体重减轻的现象,均低于对照组(P<0.05～P<0.01);雌、雄小鼠肝脏、肾脏、心脏、肺脏的脏器系数在不同程度上均高于对照组(P<0.05～P<0.01),而睾丸脏器系数则均低于对照组(P<0.05～P<0.01);同时各器官病理学检查发现有不同程度的损伤.结论:DEHP对生物有一定的毒性作用,对人类可能产生潜在危害.