恙虫病合并肠出血1例

本文报告1例恙虫病合并肠出血病例如下。     

恙虫病1例报道

患者，男，16岁，高热1周，左侧腹股沟淋巴结肿大，全身散在皮疹，在家用抗生素无效，为求进一步治疗，遂入该院。初步诊断淋巴结炎，给予菌必治、氧哌嗪青霉素静滴，仍持续高热，应用地塞米松、布洛芬等退热不久后，体温仍升至40．4℃，入院后2d发现左脚上有虫咬结痂，遂修正诊断恙虫病，给予口服土霉素2片，q6h，26h体温降至正常，不再反复，于3d后出院。     

恙虫病1例临床报告

恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体(亦称东方立克次体)所致的急性自然疫源性传染病.本病流行有明显季节性与地区性,南方多见于5～11月.本病多为散发,偶见局部流行.近日笔者所在医院收治1例,现报告如下.     

恙虫病误诊1例报告

1病历报告患者,男,48岁,农民。因发热5天,于2003年9月28日入院。患者5天前冒雨着凉后觉鼻塞、流涕、畏寒,体温最高达40.5℃,伴有剧烈头痛、四肢酸痛、恶心,呕吐胃内容物2次,量不多,咳嗽,咳少许黄痰,在本镇医院诊治。查体:体温39℃,脉搏101次/min,血压130/84mmHg(0.1333kPa=1mmHg),呈急性面容,右下肺可闻及少许湿音,血常规检查白细胞10×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.27,血沉28mm/h,全X线胸片未见异常,考虑急性呼吸道感染,经用青霉素、氨苄青霉素治疗3天,症状未见好转,肥达反应阴性,依次应用头孢三嗪、环丙沙星等抗生素治疗,发热仍未…     

恙虫病并消化道大出血1例

１临床资料患者，男，４７岁，农民，因“高热９天”于２００１年１０月１５日入院。患者自２００１年１０月６日起无规律性发热，体温最高达４０．５℃，曾用过“青霉素”、“林可霉素”及多种退热药，症状反复。入院时查体：T３８．７℃，P９６次／分，R２２次／分，BP１１０／８０mmHg，神清，精神疲倦，面红，皮肤巩膜无黄染，右侧腹股沟可触及黄豆大淋巴结２个，无压痛，可移动，五官端正，咽稍红，心肺检查无异常，腹平软，肝脾未触及，全腹无压痛，双肾区无叩击痛，右侧阴囊见一大小约１．０cm×０．７cm溃疡，深约２．０mm，基底…     

恙虫病合并心肌炎16例分析

本文分析了16例合并心肌炎的恙虫病,对其诊断提出了参考意见,并对有关问题进行了分析讨论。     

疟疾合并恙虫病二例报告

例１ 男，２８岁，因反复畏寒、发热、头痛４天于１９９７年８月２５日入院。有野外作业史。发热呈稽留热型，头痛、全身肌肉酸痛明显，无咳嗽、咯血、呕吐。体检：Ｔ３９．２℃、Ｐ１００次／ｍｉｎ、Ｒ２２次／ｍｉｎ、ＢＰ１４／８ＫＰａ，神清。全身皮肤：粘膜无黄染、瘀点、瘀斑、焦痴，全身浅表淋巴结无肿大，双结膜充血，右球结膜外毗处有一绿豆大小的出血点，咽无充血，扁桃体无肿大，颈软，心率１００次／ｍｉｎ，心肺无异常，腹软、无压痛、肝肋下１．０ｃｍ，无触痛、质软、脾肋下２０ｃｍ，质软，无压痛，双肾区无叩击痛。实验…     

恙虫病误诊1例

患者,男28岁,农民,因发热5天入院。患者5天前淋雨受凉后觉鼻塞,流涕,畏寒,体温最高达40.5℃,伴有剧烈头痛,四肢酸痛,恶心、呕吐2次,量不多,咳嗽,咳少许黄痰,在当地医院诊治。查体:体温39℃,脉搏101次/分,血压130/84mmHg,呈急性面容,右下肺可闻及少许湿口罗音,血常规示白细胞10×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.27,血沉28mm/h,全胸片未见异常,考虑急性呼吸道感染,经用青霉素、氨苄青霉素治疗3天,症状未见好转,肥达反应阴性,依次更用头孢三嗪,环丙沙星等抗生素治疗,发热仍未消退,遂转入我院。查体:体温40℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分,急性面…     

恙虫病1例报告

恙虫病例在我县为首次发现，我科近期收治一例患儿，现报告如下。     

恙虫病致肌病1例

恙虫病致肌病文献未见报道,现报道 1例如下： 临床资料 患者,女, 14岁,学生,因双下肢疼痛,行走不便 10余 d于 2000年 9月 18日以“双下肢疼痛原因待查”收住。患者于入院前 20d无明显诱因出现畏寒、发热 (体温不详 ),在院外用“青霉素、氯霉素”等药治疗 (剂量不详 ), 3d后体温下降,无特殊不适。 10d前无诱因出现双下肢小腿肌肉酸胀、疼痛,无局部红肿、发热,行走时疼痛加重,休息后减轻。两 d后病情逐渐加重,致双下肢跛行。发病以来无其他伴随症状。既往身体健康,否认害虫叮咬史,但患者就读学校为乡村中学,校园周围为田野、荒坡。     

恙虫病误诊1例

<正> 1 病例资料 韩××,男,45岁,系周村区高塘镇农民,发病以前额触痛为主,腰部肤痛,轻度咳嗽。在当地诊所静滴青霉素、地塞米松、清开灵,口服扑热息痛等多种药物无效,且用药后,皮肤瘙痒并出现皮疹,精神、饮食差,睡眠欠安。曾于1999年10月23日到济南一四八医院内一科,查尿8A、肝功、血糖、血生化、血沉均正常,B超肝、胆、脾、肾正常,心电图正常,     

恙虫病误诊为感冒1例

恙虫病的流行发病，严重危害人体健康，如果得不到及时正确诊断和有效治疗，可危及生命安全。我院组织的医疗队在赴南海某群岛地区进行恙虫病防治工作中，遇到三例恙虫病被误诊为感冒病例，现报告如下。患者，男性，25岁，专业军士，1997年1月因发热头痛，咽癌，在小岛卫生队就诊时，被诊断为感冒，按感冒治疗，Zd后症状不见好转，病情反而加重，体温持续维持在39－41t，决定转院．4d后送来医院就治。人院时检查，体温39．5T，咽部扁桃体红肿，D腔内有4处溃疡，不能进食，体质极度虚弱，阴囊下部有黑色焦痴1处，腹股为淋巴结轻度肿大，全…     

恙虫病长期误诊误治1例报告

1　病例资料1 .1　一般资料　患者 ,男性 ,32岁 ,因反复发热 3个月于 1 997年 9月 5日入院。患者 3个月前因反复发热 ,体温 38～ 40℃ ,伴寒颤 ,在当地几家卫生院诊断为“呼吸道感染” ,“疟疾”等疾病 ,曾用青霉素、红霉素、环丙沙星、青蒿素及地塞米松等治疗无效。入院前 1 0天呈持续高热、寒颤 ,四肢肌肉酸痛、疲乏 ,食欲差 ,胸痛 ,少许咳嗽 ,咳黄色粘痰 ,面部浮肿 ,尿少。起病前体健 ,经常到草坡种荔枝、胡椒。查体 :Ｔ39.2℃ ,Ｐ1 1 5次 /分 ,ＢＰ1 4.7/9.33ＫＰａ,神清 ,颜面及四肢浮肿 ,双侧腹股沟可扪及蚕豆大小淋巴结多个 ,轻压痛 …     

恙虫病合并多器官功能损害1例

患者,男,74岁,2010年5月29日因发热、咳嗽伴腰痛5 d,尿少3 d就诊.5 d前不明原因出现发热,最高体温达39.5℃,伴头晕、心悸,无胸闷气促、恶心呕吐,咳嗽、咳少量白黏痰,疲乏思睡、纳差,腰痛、无放射痛,无咯血,当地医院按感冒予抗生素治疗无好转.检查示ALT、Cr、BUN升高(数值不详);心率最快达160次/min;尿少,24 h尿量约300 mL,无肉眼血尿,无尿频急、尿痛;对症支持治疗效果差,转入我院行急诊血液净化治疗1次后尿量增加,大于900 mL.     

海军某部1例恙虫病报道

1病例报告患者,女性,56岁,某部来队家属。因高热、全身乏力,伴头痛1 d就诊。查体：体温39.6℃,脉搏89/min,呼吸22/min,血压110/70 mm Hg,心肺听诊未见明显异常;血常规：白细胞10.5×109/L。     

妊娠合并恙虫病4例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病。临床上以发热、焦痂、淋巴结肿大及皮疹为特征〔1〕 。其主要流行于亚太地区 ,多发生于夏秋季。我国南方各省有本病流行 ,但妊娠合并恙虫病极少报道。现将我院 1997年以来收治的 4例报告如下。1　病例介绍例 1　 2 8岁 ,农民。因停经 37-4周 ,畏寒、发热4天于 1997年 7月 8日入院。发病前一直从事田间劳动。查体 :Ｔ39～ 4 0°Ｃ ,急性重病容 ,两肺闻湿罗音 ,左上腹肋弓处见一焦痂 ,左腋窝扪及一肿大淋巴结 ,肝脾触及不满意 ,子宫增大与停经相符 ,胎心音正常。血象ＷＢＣ 10 1× 10 9…     

恙虫病合并肾损害244例临床分析

目的了解恙虫病合并肾损害的临床特点和预后。方法从收治的412例恙虫病中选取有肾损害的244例临床资料进行分析。结果恙虫病合并肾损害总的发生率为59．2％,其中老年人为55．3％（135／244）,其他人群为44．8％（109／244）,经抗病原体治疗后,治愈236例（96．7％）,死亡8例（3．3％）。结论恙虫病合并肾损害临床上较常见,尤其以老年人发病率较高,及时进行抗病原体治疗效果好。     

恙虫病合并多器官功能损害42例分析

恙虫病是恙虫病立克次体引起的一种急性传染病。近年来临床表现趋向多变、复杂 ,并发症多 ,发病有增多的趋势 ,极易造成临床误诊。笔者对我院 1996年 10月～ 2 0 0 1年 10月收治的恙虫病合并多器官功能损害 4 2例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 2例患者中 ,男性 2 9例 ,女性 13例 ,年龄31± 3.6岁 (19～ 5 2岁 )。发病季节 :6～ 8月 2 4例 ,9～ 10月11例 ,其他月份散发 7例。患者均有野外活动史或居住农村、郊区。就诊时间 :4～ 15天。诊断参照《中华内科学》拟定的标准 [1 ]。1.2　脏器损害的数目及分布　所有病例均发…