急性氟乙酰胺中毒致心肌损害的临床观察

目的探讨氟乙酰胺中毒患者血清心肌酶与心电图临床意义。方法动态测定42例急性氟乙酰胺中毒患者（轻度中毒8例,中度中毒24例,重度中毒10例）入院第1、3、7天及出院时的血清心肌酶水平,并进行心电图观察。结果 42例患者血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）明显升高,特别是CK、CK-MB变化显著,其中重度中毒患者明显高于中度中毒患者、中度患者明显高于轻度患者（均P〈0.01）;10例重度中毒患者出现心电图改变19例次。结论氟乙酰胺中毒患者心肌酶水平显著升高,与中毒程度和病程发展密切相关,重度中毒患者可出现心律失常,提示氟乙酰胺中毒越严重,对心肌损害越严重。     

急性氟乙酰胺和毒鼠强混合中毒患者心肌损伤的研究

目的:观察急性氟乙酰胺和毒鼠强混合中毒患者血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)的动态变化。方法:对82例急性氟乙酰胺和毒鼠强混合中毒患者在不同时间点进行血清CK、CK-MB检测,同时记录心电图改变及临床症状。结果:急性氟乙酰胺和毒鼠强混合中毒患者中存在心肌损伤68例(82.9%),但症状无特异性;合并心肌损伤者都有不同程度的心电图改变,有部分患者CK、CK-MB及心电图异常出现时间较迟。结论:对急性氟乙酰胺和毒鼠强混合中毒患者要动态观察CK、CK-MB及心电图变化。     

血液透析救治氰化钾和氟乙酰胺重度中毒1例

血液透析救治氰化钾和氟乙酰胺重度中毒１例旷秋怀谭宗元汤前美陈玉珍１病历简介患者女性，３５岁，于１９９４年１１月２２日在家误服鼠药３０ｍｌ（内含氰化钾１５０ｍｇ，氟乙酰胺６００ｍｇ），２０分钟后出现恶心、呕吐、昏迷、频繁抽搐，当即送卫生院洗胃、吸氧、输...     

急性氟乙酰胺中毒17例的肝心毒性损害

目的：观察分析急性氟乙酰胺中毒的肝脏、心脏损害情况。方法：对１７例急性氟乙酰胺中毒患者进行血清酶学测定和心电图检查。结果：１７例均出现血清酶学异常：谷草转氨酶（１６９．５±１６６．９）Ｕ／Ｌ、磷酸肌酸激酶（８２１±４７．２）Ｕ／Ｌ、磷酸肌酸激酶－ＭＢ（５０．１±３９．７）Ｕ／Ｌ，与健康人群比较有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。１７例中３例（ｌ．６％）出现黄疸，１２例出现心动过速，６例（３５．３％）心电图提示心肌损害，５例（２９．４％）出现肾功能不全，３例发生多脏器功能衰竭。结论：急性氟乙酰胺中毒患者肝脏、心脏损害很常见，血清酶学改变，心电图变化具有一定的鉴别诊断意义。     

急性氟乙酰胺中毒患者β2—微球蛋白含量变化及临床意义

目的：探讨β2－一微球蛋白（β2－MG）在急性氟乙酰胺中毒中的变化及其意义。方法：用放射免疫分析法测定68例急性氟乙酰胺中毒患者第1，2，3，5，7，10天血清及尿β2－MG的含量。结果：治疗组与对照组（30例）比较有显著性差异（P＜0．05），重度组与对照组比较有非常显著差异（P＜0．01），结论：急性氟乙酰胺中毒患者血清及尿β2－MG升高越显著，中毒程度越重，预后越差。     

145例氟乙酰胺中毒患者的心电图分析

１４５例氟乙酰胺中毒患者的心电图分析涂向阳魏世超王树山我院从１９９２年２月～１９９５年２月，共收治氟乙酰胺中毒患者１４５例，其中并发心肌损害１０２例（占７０．３４％），分析如下。１病例与方法１．１病例：１４５例中男１２例，女１３３例；年龄１３～８３岁...     

中西医结合抢救急性氟乙酰胺中毒30例

目的 观察中西医结合挽救急性氟乙酰胺中毒的疗效。方法：对３０例急性氟乙酰胺中毒患者采用西医常规疗法，包括洗胃、乙酰胺解毒，镇静解痉、吸氧、纠正酸中毒及营养支持等，同时加服中药大黄及羚角钩藤汤治疗。结果 治愈２９例，死亡１例，治愈率９６．６７％，平均住院时间８．５日。伴抽搐的２５例患者经治疗当日抽搐停止１８例，第２日抽搐停止６例，第３日抽搐停止１例。结论：中西医结合抢救急性氟乙酰胺中毒疗效较好。     

中西医结合抢救急性氟乙酰胺中毒30例

目的：观察中西医结合抢救急性氟乙酰胺中毒的疗效。方法：对３０例急性氟乙酰胺中毒患者采用西医常规疗法，包括洗胃、乙酰胺解毒、镇静解痉、吸氧、纠正酸中毒及营养支持等，同时加服中药大黄及羚角钩藤汤治疗。结果：治愈２９例，死亡１例，治愈率９６．６７％，平均住院时间８．５日。伴抽搐的２５例患者经治疗当日抽搐停止１８例，第２日抽搐停止６例，第３日抽搐停止１例。结论：中西医结合抢救急性氟乙酰胺中毒疗效较好     

急性氟乙酰胺中毒32例临床分析

氟乙酰胺是一种剧毒鼠药 ,中毒后发病急 ,病情凶险 ,死亡率高 ,必须采取有效措施 ,紧急抢救 ,以提高抢救成功率。现将我院１９９８年１月～２００１年３月收治的急性氟乙酰胺中毒３２例进行分析 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料３２例中男１８例 ,女１４例。年龄２～６５岁 ,平均３０．６岁。经毒物调查、分析证实为口服氟乙酰胺中毒。出现中毒症状的时间为服毒后２０ｍｉｎ～４ｈ。到我院就诊时间为服毒后３０ｍｉｎ～３６ｈ。其中自服２７例 ,他人投毒５例。１．２临床表现恶心、呕吐、头晕、头痛３２例 ,反复抽搐２６例 ,腹痛８例 ,…     

氟乙酰胺中毒血清酶谱检测及临床意义

氟乙酰胺是一种高效剧毒、残留性强的有机氟杀鼠剂 ,国家已明文禁止使用 ,但仍有制成杀鼠剂销售 ,导致中毒发生。现将我科收治的４６例氟乙酰胺中毒患者血清酶谱检测报告如下。１临床资料男２０例 ,女２６例 ,年龄５～５７岁 ,平均２８．６岁。误服氟乙酰胺（杀鼠药）或含有该药的食物。发病至入院时间１～１４小时。主要临床表现为恶心、呕吐、头晕、胸骨后或上腹部烧灼感、烦燥不安、尖叫、抽搐 ,重症病人呼吸困难、意识障碍、强直性抽搐、血压下降、肺部干湿性罗音、心律失常等呼吸循环及神经系统功能障碍表现。按陈志周［１］的诊断标准…     

小儿急性氟乙酰胺中毒心肌酶谱检测的临床意义

目的：探讨小儿误服氟乙酰胺时对心肌酶谱的影响。方法：分别于入院时和出院前检测血清门冬氨酸氨基转移本酶（Ast)、肌酸激酶同功酶（CK－MB）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH）及EKG。并将轻度中毒组（26例）与中重度中毒组（16例）比较。结果：入院时心肌酶谱普遍升高占90．5％（38／42）。中重度中毒转轻度中毒组升高更显著，经统计学处理P＜0．01。但出院前检测大部分恢复正常。二组比较差别无统计学意义（P＞0．05）。结论：氟乙酰胺对小儿心肌损害明显，提示心肌酶谱越高病情越重。     

抢救氟乙酰胺中毒52例

抢救氟乙酰胺中毒５２例河南光山县中医院（４６５４５０）管荣朝河南光山县人民医院詹梅龚家荣１９９３年８月至１９９６年５月我们共收治氟乙酰胺中毒５２例，男３３例，女１９例；年龄１岁１１个月至１２岁；病程１小时至１天。５２例起病突然，神志不清，阵发性肢体抽...     

氟乙酰胺致癫痫12例

氟乙酰胺致癫痫１２例汪颖周东周树舜华西医科大学附属第一医院神经内科氟乙酰胺（ｆｌｕｏｔｏａｃｅｔａｍｉｄｅ，ＦＣＨ２ＣＯＮＨ２）是一种剧毒的有机氟农药。近年来我们共诊治１２例氟乙酰胺中毒所致癫痫，现报告如下：１临床资料１１一般资料共１２例，女性５例...     

CO中毒患者血清CK变化分析

一氧化碳（ＣＯ）中毒是危及生命的一种急性危重病,除导致中枢神经系统损伤外,往往还引起其他组织的损害,我们报道２７例不同程度的ＣＯ中毒患者的血清肌酸激酶（ＣＫ）检测结果。一、材料和方法１．检测对象２７例病人系我院１９９６年１１月至１９９８年４月收治的ＣＯ中毒患者,男１９、女８例,１８～５６岁,平均２９．６岁。诊断主要依据室内生有煤炉,多数患者碳氧血红蛋白试验阳性。分昏迷组及清醒组。２．ＣＫ测定方法２７例ＣＯ中毒患者均于入院时立即静脉采血,分离血清备检。采用ＣＫ测定试剂盒（上海长征医学有限公司提供、…     

血清CPK水平在氟乙酰胺中毒时的临床意义

氟乙酰胺是一种有机氟灭鼠剂 ,高毒性 ,经口、呼吸道及经皮吸收中毒。近年来 ,小儿氟乙酰胺中毒屡有发生 ,我院自１９９７年１１月～２０００年８月共收治氟乙酰胺中毒患儿２３例。在诊治中 ,我们发现出现抽搐的患儿１７例 ,其血清肌酸磷激酶 (ＣＰＫ)值显著增高 ,且与同期癫痫抽搐患儿的ＣＰＫ相比有显著差异 ,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料氟乙酰胺中毒２３例 ,男１５例 ,女８例 ,有６例因及时发现未出现抽搐 ;发生抽搐１７例中 ,男１１例 ,女６例 ,年龄３～１２岁 ,均为全身强直 -阵挛性抽搐。中毒方式为误服毒饵１５例 ,食…     

泰胃美注射液预防口服毒物中毒患者急性胃粘膜损伤的观察

１９９７年１０月～１９９９年８月,我们对３０例严重口服毒物中毒患者应用泰胃美注射液（中美天津史克制药有限公司生产）进行预防性治疗,明显降低了急性胃粘膜损伤（ＡＧＭＬ）及上消化道出血的发生率。报告如下。１　病例与方法１．１　病例：选择中毒症状及体征明显,且既往无慢性胃炎及溃疡病史或激素类药物应用史的口服毒物中毒患者６０例,随机分为２组。治疗组３０例中男１２例,女１８例;年龄１５～３５岁,平均３１岁;农药中毒６例,杀鼠剂中毒５例,乙醇中毒５例,安眠药中毒１４例。对照组３０例中男１３例,女１７例;年龄…     

急性有机磷农药中毒患者血清C-反应蛋白的变化及意义

目的 探讨急性有机磷农药中毒患者血清Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）的变化及意义。方法 采用速率散射比浊法检测５８例急性有机磷农药中毒患者和３０例正常对照,并对其中２５例患者作了动态观察。结果 急性有机磷农药中毒患者血清ＣＲＰ高于正常对照组（Ｐ〈０．０５）;中毒后血清ＣＲＰ开始升高,中毒后第３日达高峰,至中毒后第１２日逐渐恢复至正常水平。结论 血清ＣＲＰ可作为急性有机磷农药中毒患者机体组织细胞损伤的一项指标     

经皮冠状动脉介入术后心肌酶谱升高的临床意义

经皮冠状动脉介入（ＰＣＩ）术后心肌曲谱升高的临床意义尚不清楚,作者的研究共收集４０１０例接受ＰＣＩ治疗的冠心病患者。于术后４小时至２０小时,分为动态检测血清肌酸激酶（ＧＫ）３５３５例,肌酸激酶同工酶（ＣＫ－ＭＢ）２３４１例。继后观察术后ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ升高与术后３０日、半年内预后的关系。 结果,ＣＫ－ＭＢ高于正常值１倍至３倍者３２３例（１３．８％）、３倍至５倍８４例（３．６％）５倍至１０倍８６例（３．７％）１０倍以上者 ６９例（２．９％）。而 ＣＫ升高相应为 ３２７例（９．３％）、５８例（１．６％）…     

氟乙酰胺中毒50例抢救体会

本院 1997年 1月至 2 0 0 0年 4月共收治氟乙酰胺中毒患者 5 0例 ,并对中毒后血清酶肌酸激酶 (ＣＫ)、肌酸激酶 -同功酶 (ＣＫ -ＭＢ)、谷草转氨酶 (ＧＯＴ)、乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)等进行了检测 ,现将其临床治疗情况报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　 5 0例患者中 ,男 2 3例 ,女 2 7例 ,年龄6～ 5 5岁。其中儿童 2 8例 ,均为误食中毒 ;成人 2 2例 ,误食中毒 10例 ,自杀中毒 12例。中毒程度[1] :轻度 15例 ,中度 17例 ,重度 18例。入院时间 30～ 12 0ｍｉｎ。对照组 4 0例为正常健康体检者 ,其中男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 5～ 5 2岁。其年…     

急性氟乙酰胺中毒患者血清心肌酶水平的变化及意义

目的 :探讨心肌酶水平在急性氟乙酰胺中毒患者血清中的变化及临床意义。方法 :对 44例急性氟乙酰胺 (CK ,CK -MB ,AST ,LDH ,α HBDH)中毒者进行连续动态观察。结果 :急性氟乙酰胺中毒患者入院时的心肌酶明显高于对照组 (P <0 0 1) ,中毒后第 1～ 7d血清心肌酶均明显升高 (P <0 0 1) ,第 3～ 7d达到高峰。入院时中、重度中毒患者血清心肌酶明显高于轻度中毒患者 (P <0 0 1) ,重度中毒组与中度中毒组差异也有显著性 (P <0 0 1)。结论 :氟乙酰胺中毒确可引起心肌损害 ,且中毒程度越重 ,心肌酶升高越明显。心肌酶可作为一个判断氟乙酰胺中毒病情变化、预后和指导治疗的重要临床指标