脑干梗塞的MRI诊断体会

１９９８年以来,我们应用ＭＲＩ诊断２８例脑干梗塞患者,现报告如下。资料与方法：本组男２０例,女８例;年龄３５～７９岁,其中＞６０岁者２１例（７５％）。检查时间为发病后６小时～２个月。１５例既往有高血压、冠心病史,３例有脑梗塞病史。本组２２例伴有头痛、...     

85例脑梗塞患者血小板粘附试验的初步观察

现将85例急性脑梗塞病人的血小板粘附试验结果报告并分析如下: 临床资料本组85例脑梗塞病人均于发病半月内经CT扫描证实,其中脑血栓64例(男55例,女9例),平均年龄58.5岁,短暂性脑缺血发作(TIA)14例(男10例,女4例),平均年龄54.8岁,其中并轻度脑萎缩3例。脑栓塞7例(男5例,女2例),平均年龄     

病毒性心肌炎(附41例分析)

本文对我院1977～1982年收治的41例病毒性心肌炎作一临床分析,并就几个有关问题进行讨论。一、资料分析本组男30例,女11例;年龄为5～51岁,平均22.5岁,其中<30岁者31例(75.5％),提示本病好发于青少年。有明确病毒感染史者35例(85％),发病无明显季节性。 (一)诊断依据:由于本病的病原学诊断方法尚未普及,本组病例的诊断依据主要     

急性小儿偏瘫综合征29例分析

急性小儿偏瘫综合征病因复杂,发病突然,以一侧肢体瘫痪为主要表现。我院1989～1992年收治29例,现报告如下。 资料分析:本组男18例,女11例。年龄3个月～11岁。<3岁者20例(69％)。9例于惊厥后发病(均<3岁),其中5例于新生儿期有颅内出血史,1例反复头痛头晕半年、昏迷3小时入院;无明确病因者4例。诱因为发热、惊厥及精神紧张。单侧上下肢瘫痪21例,单侧上肢瘫3例,单下肢瘫5例。昏迷、语言不清、右眼不能闭合、右鼻唇沟变浅、口角左斜各1例。实验室检查:外周WBC     

对48例成年人室性期前收缩的QRST波时限及形态改变临床意义的判定

本组为90年10月至92年10月住我科入院诊断不明确的患有CPV的病人(明确诊断者除外)48例,男性28例、女性20例,年龄19—48岁,病史最长5年,最短半个月、方法:按Lown分级:Ⅰ—Ⅱ级属单纯性Ⅲ—Ⅴ级属复杂性。其中单纯性VPC20例、复杂性VPC28例。按心电图VPC的QRST波时限、形态分类:(一)(1)QRS振幅较高,超过20mm,(2)QRS间期不超过0.12s。(3)QRS波曲线光滑无切迹。(4)ST     

病态窦房结综合征安装心脏起搏器后引起脑梗塞

众所周知,病态窦房结综合征(SSS)多见于高龄患者,是引起心源性脑梗塞的原因之一,作者对12年间因SSS安装起搏器(IPM)后所致的脑梗塞患者进行分析。SSS69例,平均年龄71岁,心脏植入起搏器后引起脑梗塞者20例(平均年龄74岁)占29％;其中ⅤⅥ型19例,DDD型1例。IPM后脑梗塞发生于第7天至168个月,平均49个月。发生梗塞1次16例,2次2例,3次1例,4次1例。IPM后二年内第一次发作者7例(35％),至第6年达15次(75％)。危险因素中,心房颤动和心房扑动者11例(55％),高血压7例(35％),糖尿     

老年缺铁性贫血48例临床分析

临床资料一般情况本组48例病人均为1979～1988年初次在血液科住院治疗患者。其中男26例,女22例,男女之比为1.18:1。发病至就诊时间半月～6年,中数时间7.9月。就诊年龄:60～69岁者35例,70～79岁者10例,80岁以上者3例。老年缺铁性贫血(IDA)主要病因及贫血程度48例发病病因中,无明显诱因的7例(占14.6%),痔疮出血者7例(占14.6%),肿瘤12例(占25%),消化道出血6例(占12.5%),胃切除术后及慢性肾功能不全各4例,感染3例,钩虫病2例,类风湿性关节炎、泌尿     

224例直肠恶性肿瘤的外科治疗体会

1963年以来,本科采用手术治疗直肠恶性肿瘤224例,现作临床分析和讨论。一、临床资料: 本组男122例,女102例;年龄为18～77岁,其中40岁以下者67例,占30％。病史超过半年者占半数以上,1个月以内确诊者仅     

小剂量尿激酶治疗老年脑梗死46例体会

1997年 10月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们应用小剂量尿激酶治疗老年急性脑梗死患者 4 6例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本组 4 6例老年脑梗塞患者中男 3 3例 ,女 13例 ,年龄 60～ 81岁 ,平均 69.3岁。其中发病 6h内入院者 2 0例 ,6～ 12 h入院者 15例 ,12～ 2 4 h入院者 11例。高血压病 2 9例 ,高脂血症 2 6例 ,糖尿病 13例 ,冠心病 2 5例。另设同期入院的同类患者 4 6例为对照组 ,两组在年龄、性别、疾病、发病时间等方面对比无显著性差异 ( P >0 .0 5 )。根据 1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,均经颅脑 CT及 MRI证实…     

短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作(TIA)是急性脑血管病的一种临床类型,常是脑梗塞的先兆表现,如不及时治疗,部分患者将发生脑梗塞。Milliken 收集13组1282例未经治疗的TIA,随访10.6-l80月,有2％～43％发生脑梗塞,2％～24％为致命性脑梗塞。TIA的发病率报导差异甚大Evans州调查约13.8‰,年龄>65岁者为18‰。支加哥调查老年人中为63‰,在Minnesota超过65岁者约l‰,加利福尼亚约l‰。上述差异可能与调查方法不同,准确性不一致有关。TIA发病极为短暂,甚至可能为患者所遗忘,调查又只能     

急性脑血管病153例临床分析

笔者回顾性分析本院收治的１５３例脑梗塞患者的发病时间,以探讨脑梗塞发病的昼夜节律性。现报告如下。 一般资料：收集本院１９９３年３月～１９９９年１２月有详细记录发病时间、年龄及始发症状的脑梗塞患者１５３例。诊断根据第二届全国脑血管学术会议制订的诊断标准,并经头颅ＣＴ证实。其中脑梗塞组８５例,男４９例,女３６例,年龄２１～８３岁,平均６４．２６±９.３９岁;脑出血组６８例,男４４例,女２４例,年龄２５～８６岁。平均６３．６２±１１．４５岁。ＣＴ示：脑梗塞组病灶位于左半球者２２例,位于右半球者２７例,双…     

高血糖与大面积脑梗塞(附42例临床分析)

近3年来,本院共收治经CT确诊的大面积脑梗塞42例(6.8％),系指累及两个脑叶以上、梗塞面积最大达14cm×6cm者。 本组有糖尿病史者仅2例,入院后查高血糖(≥6.1mmol/L)19例,经治疗恢复正常者14例,为应激性高血糖。61％的病人在白天活动中发病,与传统的多在安静状态下发病不同。     

老年急性阑尾炎

老年急性阑尾炎占急性阑尾炎总数的4～9.1％。老年急性阑尾炎,特别是急性破坏型阑尾炎,在临床症状表现不典型时诊断很困难。作者近15年(1967～1981)作急性阑尾炎手术共14,784例,老年人(60～89岁)1,109例(7.5％),其中75～89岁占1％。1,109例中,男27.4％,女72.6％。患病6小时入院者仅占9.7％,经1～3天入院者占51.6％,3天以上入院者占32.3％,说明90.3％的病人入院时病情已发展到晚期。入院晚的原因是病人就医较晚或医生诊断错误。因此,对老年急性阑尾炎应引起临床医生的重视。老年急性阑尾炎的诊断本文单纯型阑尾炎占50％,破坏型阑尾炎占50％(蜂窝织炎性28.2％,坏疽性21.8％)。入院后确诊为急性阑尾炎的78.8％,有21.2％误诊为急腹症如慢性胆囊炎急性     

肺结核病人延误原因分析(摘要)

本文对1983年我院112例资料完整的新发现肺结核病人作回顾性延误原因分析。从病人出现症状至首次就诊超过15天为病人延误(简称自误),从病人首次就诊至明确诊断超过15天为医务人员延误(简称医误)。结果表明,总延误率为70.5％(80/112),平均延误96天。其中自误51例(45.5％),延误<1个月者7例;2个月者14例;3个月者8例;4个月者3例;5个月者1例;>6个月者18例,平均延误107天。     

腔隙性脑梗塞150例临床分析

本文通过对我院150例腔隙性脑梗塞(LI)患者的临床病例分析,以提高对本病的进一步认识。 临床资料 本组系住院病例,经头颅CT确诊。其中男性126例,女性24例;年龄39～81岁,60岁以上者占62％;有明显诱因者33例,无诱因者117例;白昼发病者105例,晚     

老年多器官功能衰竭196例分析

为了探讨老年多器官功能衰竭(MOFE)发病规律,现将我院1980年1月至1989年12月收治的≥60岁老年多器官衰竭196例资料报告如下。临床资料本组196例中全部符合王士雯等提出的诊断标准。其中男130例,女66例,年龄60～94岁。196例MOFE占同期住院老年患者2.3％。本组患者均患有二个或以上器官衰竭,其中二个器官衰竭70例(35.7％),三个衰竭83例(42.3％),四个衰竭25例(12.8％),五个衰竭14例(7.1％),六个衰竭3例(1.5％),七个衰竭1例(0.5％)。196例中死亡153例,病死率78.6％,其中二个器官衰竭死亡     

维生素A辅助治疗小儿反复呼吸道感染

临床资料:本组男30例、女21例,年龄6个月～5岁,病程3个月～2年。其中单纯上呼吸道感染37例,并发下呼吸道感染14例。全部病例均符合1987年成都会议关于反复呼吸道感染的诊断标准。 治疗:在常规综合治疗的基础上,加用维生素A(VitA)。方法为VitA20万U顿服(小于1岁者服半量),4个月后重复以上用法,连用4次为一疗程。     

老年病毒性肝炎82例临床分析

老年病毒性肝炎在临床上有其特点。我们根据杭州肝炎会议的诊断与分型标准,将1978年12月至1981年5月共收治的老年病毒性肝炎82例(占同期住院肝炎病例的3.8％)分析如下。 一般情况 本组是指病毒性肝炎患者中60岁以上者,其中60～65岁50例(61％)、66～70岁22例(26.8％)、71岁以上者10例(12.2％)。本组最高年龄为79岁1例。入院     

中老年人缺血性脑中风180例临床分析

我院1986年3月至1990年7月收治各种脑血管病245例,其中经CT确诊缺血性脑中风180例(73.4％),TIA14例,脑梗塞166例。现分析如下。临床资料本组180例,男133例,女47例,年龄45～82岁,其中45～59岁组72例(男54,女18例);60～69岁组71例(男51,女20);70～82岁组37例(男28,女9例)。发病率最高年龄组45～59岁及60～69岁79.4％,其中初发病151例,复发29例(急性期复发5例)最多三次。 180例中,并发高血压90例(50％),高血压     

结肠克隆病（CDC）的分型及诊断：附12例分析

克隆(Crohn)病自口到肛门皆可发病,50～70%累及回肠末段,其侵犯结肠者(CDC)与溃疡性结肠炎(CUC)甚难区别。兹将本院1958年以来确诊的12例CDC作一分析,并对其分型及诊断进行探讨。一、临床资料本组中男9例,女3例。其平均发病年龄为36.5岁;病程为1个月～10年,3年以内者9例。50岁以上者3例,其病程似短且