四逆汤加减联合西药治疗阳虚型原发性高血压临床研究

目的:观察四逆汤加减联合西药治疗阳虚型原发性高血压的临床疗效及对患者中医症状、血压影响。方法:按照随机数字表法将诊断为阳虚型原发性高血压患者260例分组为对照组与观察组,分别为130例。对照组采用硝苯地平控释片治疗;观察组于对照组西药治疗基础上采用四逆汤加减治疗。观察2组患者临床中医证候疗效、治疗前后中医症状体征积分及血压变化、降压疗效、不良反应。结果:观察组临床中医证候疗效总有效率为75.4%,明显高于对照组的50.8%(P<0.05);治疗后2组各项临床症状及体征积分、血压较治疗前均显著改善(P<0.05),观察组改善较对照组显著(P<0.05)。观察组降压总有效率为91.5%,明显高于对照组的66.2%(P<0.05);2组治疗期间未发生明显不良反应。结论:相比单纯西药治疗来说,临床应用四逆汤加减联合治疗阳虚型原发性高血压可有效改善患者临床症状及血压,提高临床治疗效果,且具有较高安全性。     

四逆汤加减联合西药对阳虚型高血压病患者血压变异性的影响

目的观察四逆汤加减联合西药对阳虚型高血压病患者血压变异性的影响。方法将150例阳虚型高血压病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各75例,对照组给予西药基础降压治疗,观察组在对照组治疗基础上加用四逆汤加减联合治疗,观察2组治疗后中医证候及治疗前后血压、血压变异性的变化情况。结果观察组治疗后中医证候总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组SBP均较治疗前明显降低(P均<0.05),DBP则无明显变化(P均>0.05),2组治疗后SBP及DBP比较差异无统计学意义(P均>0.05)。2组治疗后24h SSD、d SSD、n SSD均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后24h DSD、d DSD、n DSD无明显变化(P均>0.05)。结论四逆汤加减联合西药治疗阳虚型高血压病能明显改善患者的血压变异性,疗效显著。     

降压散穴位贴敷、指压降压沟联合西药治疗阴虚阳亢型原发性高血压临床研究

目的:观察降压散穴位贴敷、指压降压沟联合西药治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效。方法:选取80例阴虚阳亢型原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上使用降压散穴位贴敷及指压降压沟治疗。2组均治疗3周。比较2组治疗前后血压、中医证候积分、血清血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平及血肌酐(SCr)水平,观察2组不良反应。结果:治疗后,2组收缩压、舒张压、中医证候积分及血清Ang-Ⅱ、SCr水平均较治疗前降低(P0.05),观察组收缩压、舒张压、中医证候积分及血清Ang-Ⅱ、SCr水平均低于对照组(P0.05)。2组均未发现严重不良反应。结论:降压散穴位贴敷及指压降压沟联合西药治疗阴虚阳亢型原发性高血压,可有效控制患者的血压,缓解其临床症状,且安全性高。     

天丹降压方联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压病30例临床观察

目的:观察天丹降压方联合硝苯地平缓释片对肝阳上亢型原发性高血压病的临床疗效.方法:选取肝阳上亢型原发性高血压病患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组予硝苯地平缓释片治疗,治疗组在对照组基础上联用天丹降压方治疗,疗程均为4周.观察2组治疗前后收缩压、舒张压及中医证候积分的变化.结果:治疗后,2组收缩压、舒张压水平及中医证候积分均较本组治疗前明显下降(P＜0.05),组间比较,收缩压、舒张压差异无统计学意义(P＞0.05),中医证候积分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:天丹降压方联合硝苯地平缓释片治疗肝阳上亢型原发性高血压病临床效果显著.     

半夏白术天麻汤辅助治疗高血压病痰湿壅盛证临床观察

目的观察半夏白术天麻汤加减辅助治疗高血压病痰湿壅盛证的临床疗效。方法共96例痰湿壅盛证高血压病患者纳入观察,随机分成治疗组和对照组,各48例,治疗组、对照组2组均服用常规降压药物治疗,治疗组在此基础上加用半夏白术天麻汤加减治疗。2组疗程均为30 d,观察两组患者中医证候及血压的变化。结果治疗组中医证候改善率及血压控制总有效率,均优于对照组,统计学分析,P0.05。结论半夏白术天麻汤加减辅助治疗高血压病痰湿壅盛证,能有效改善患者中医征候,与西药协同治疗高血压,较单用西药降压有更好的降压疗效。     

真武汤加减治疗老年原发性高血压病40例

目的：观察真武汤加减治疗心肾阳虚、湿瘀阻络证老年原发性高血压病的临床疗效。方法：将76例心肾阳虚、湿瘀阻络证老年原发性高血压患者随机分为两组,对照组36例给予口服硝苯地平缓释片,治疗组40例在西药常规治疗的基础上加服真武汤加减治疗。两组均以30 d为1个疗程,观察两组治疗后临床症状改善情况及降压疗效。结果：治疗后两组降压疗效比较,治疗组显效16例,有效22例,无效2例,对照组显效10例,有效17例,无效9例。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗组患者临床症候中的头痛、头晕、耳鸣、心悸、失眠、腰酸膝软等症状改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论：在西药常规治疗基础上加服真武汤加减治疗老年原发性高血压病属心肾阳虚、湿瘀阻络证降压效果较好,且能明显改善患者的临床症状。     

真武汤在阳虚型高血压治疗中的作用分析

目的:探讨真武汤加减治疗阳虚型高血压的临床效果。方法:回顾分析河南南阳卧龙马强中医诊所2016年5月至2018年12月期间收治的60例阳虚型高血压患者,按治疗方式分对照组(30例接受常规治疗)和观察组(30例接受真武汤加减治疗),比较两组患者的治疗状况,如疗效、血压、证候积分等。结果:观察组患者的总有效率为93.33%高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者的血压比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:阳虚型高血压接受真武汤加减治疗,患者血压、症状等均可得到显著改善。     

中西医结合治疗原发性高血压病50例临床观察

目的:观察中西医结合治疗原发性高血压病的临床疗效.方法:将100例原发性高血压病患者随机分为治疗组与对照组各50例.对照组采用依那普利、阿托伐汀钙治疗;治疗组在对照组基础上合用天麻钩藤饮加减治疗.两组均治疗12周后评价疗效.结果:两组降压疗效、中医证候疗效及血脂变化比较均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:中西医结合治疗原发性高血压不但能更好地降压和改善症状,并且可明显改善高血压患者伴发的血脂异常.     

平肝熄风胶囊联合耳尖放血治疗肝阳上亢型原发性高血压临床研究

目的 观察平肝熄风胶囊联合耳尖放血对肝阳上亢型原发性高血压的临床疗效。方法 将60例肝阳上亢型原发性高血压患者随机平均分为治疗组和对照组。对照组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗，治疗组在对照组的基础上给予平肝熄风胶囊联合耳尖放血治疗。2组均治疗28 d后，对比2组患者的血压水平及24 h动态血压变化情况、中医证候积分改变情况及治疗后血压和中医证候疗效。结果 治疗后，治疗组的中医证候积分、血压、24 h动态血压均明显低于对照组(P<0.05),治疗组中医证候疗效、降压疗效均优于对照组(P<0.05)。结论 平肝熄风胶囊联合耳尖放血治疗肝阳上亢型原发性高血压效果显著，可改善患者症状，更好地控制血压。     

颐年降压饮治疗早期原发性高血压患者40例临床观察

目的 观察颐年降压饮治疗早期高血压病患者临床疗效及其在血管内皮细胞功能方面的作用机制.方法 选取早期原发性高血压中医证属痰瘀阻络、肝阳偏亢型患者79例,随机分为治疗组40例与对照组39例,分别给予颐年降压饮和天麻钩藤饮进行治疗,观察治疗前后两组中医证候积分和血压的变化,治疗后测定患者血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的含量.结果 治疗组中医证候积分、降压疗效与对照组比较有统计学差异(P＜0.05),治疗后两组患者血清ET、NO含量比较亦有统计学差异(P＜0.05).结论 颐年降压饮具有改善早期原发性高血压患者中医证候、降低血压等疗效,可能与其调节ET、NO失衡,进而恢复血管内皮依赖性舒张功能有关.     

辨证论治联合泽泻汤加味方治疗高血压病70例临床观察

目的:观察辨证论治联合泽泻汤加味方对高血压病患者降压效果,明确此种治疗方式更适合何种高血压病。方法:原发性高血压病患者140例随机分为2组,一组给予辨证论治方,另一组给予辨证论治方联合泽泻汤加味方,口服治疗,疗程28d,观测不同阶段偶测血压。结果:2组偶测血压较治疗前均明显下降(P<0.01)。其中,治疗组与对照组同期比较SBP第14、21、28d均有差异(P<0.05或P<0.01),DBP同期比较第21、28d均有差异(P<0.05或P<0.01);治疗组与对照组相同病史组间第28d同期比较,病史≤5年组、5年<病史≤10年组间SBP、DBP均无差异(P>0.05),10年<病史≤15年组、病史>15年组间SBP、DBP均有差异(P<0.05或P<0.01),其差异随病史延长而日渐显著;治疗组与对照组相同证型组间第28d同期比较:肝火亢盛证SBP、DBP均无差异(P>0.05),阴虚阳亢证SBP无差异(P>0.05)、DBP有差异(P<0.05),痰湿壅盛证、阴阳两虚证SBP、DBP均有差异(P<0.05或P<0.01)。结论:辨证论治联合泽泻汤加味方较单纯辨证论治具有更好的降压效果,尤其适用于病史较长、中医证型属于痰湿壅盛证、阴阳两虚证的高血压病患者。     

自拟痛经汤治疗阳虚寒凝血瘀型痛经24例临床观察

目的：观察痛经汤治疗阳虚寒凝血瘀型痛经的临床疗效。方法：将48例原发性痛经证属阳虚寒凝血瘀型痛经患者随机分为治疗组和对照组,各24例;治疗组采用痛经汤口服,对照组采用布洛芬口服,治疗5个月经周期。观察两组临床疗效和痛经症状评分变化情况。结果：治疗组总有效率为91.67%,对照组为79.17%（P〈0.05）;治疗后两组痛经症状积分较治疗前明显降低（P〈0.05）,且治疗组均低于对照组（P〈0.05）。结论：痛经汤治疗阳虚寒凝血瘀型痛经疗效显著。     

葛根芩连汤对 2 型糖尿病模型大鼠作用的研究

目的探索葛根芩连汤单药及联合西格列汀对2型糖尿病模型大鼠血糖值、胰岛素耐量、葡萄糖耐量的作用,从而初步揭示葛根芩连汤治疗2型糖尿病的生物学机制。方法采用高脂饲料喂养合并链脲佐菌素（streptozotocin,STZ）诱导建立2型糖尿病模型大鼠58只,予以无菌水（正常组和模型组）、葛根芩连汤（中药组）、西格列汀（西药组）、葛根芩连汤联合西格列汀（中加西组）给药6周的治疗方案,动态监测各组模型动物体重、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）,以及给药前、给药后3周、给药后6周的胰岛素耐量试验和葡萄糖耐量试验。结果给药6周后,与模型组相比,中药组FBG降低（P〈0．05）,葡萄糖耐量改善（P〈0．05）;西药组体重降低改善（P〈0．05）,FBG降低（P〈0．05）,胰岛素耐量、葡萄糖耐量改善（P〈0．05）;中加西组体重降低改善（P〈0．05）,FBG降低明显（P〈0．01）,胰岛素耐量、葡萄糖耐量均改善明显（P〈0．01）。给药各组疗效顺序如下：中加西组〉西药组〉中药组。结论葛根芩连汤与西格列汀单独使用时,西药组疗效优于中药组,联合使用时其疗效明显优于两药单独使用,表明葛根芩连汤对西格列汀的疗效有一定的辅助作用。     

香砂六君子汤治疗功能性消化不良脾胃虚弱型临床观察

目的:观察香砂六君子汤加味治疗功能性消化不良(FD)脾胃虚弱型的临床疗效。方法:将60例FD脾胃虚弱型患者随机分为两组,治疗组30例以香砂六君子汤加味配方颗粒治疗,每日1剂,水冲服,分早晚2次温服。对照组多潘立酮片10 mg,饭前10³0 min服用,每日3次。两组均2周为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察两组临床疗效及随访6个月的复发情况。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组亦在症状积分改善方面优于对照组(P<0.05)。结论:香砂六君子汤可提高FD脾胃虚弱型患者临床疗效及改善症状,缩短病程,降低复发率。     

自拟复便汤加味治阳虚型便秘的疗效观察

目的观察自拟复便汤加味的中药汤剂口服治疗阳虚型便秘的临床疗效。方法收集60例虚型便秘的患者随机分成治疗组30例和对照组30例。治疗组采用自拟复便汤加减的中药汤剂,每日1剂,分3次口服,对照组给予聚乙二醇4000散10g口服,每日2次。两组均治疗4周后,观察治疗前后的中医症候积分、临床总体疗效、便秘评分量表积分、大便性状积分、半年后复发率等。结果治疗4周后,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为90%,两组间总体疗效比较p=0.5〉0.05;两组便秘评分量表积分情况在治疗前、治疗2周及治疗后均P〉0.05,没有显著差异;两组大便性状积分治疗后2周和治疗后大便性状积分比较均P〈0.05;两组中医症候积分在治疗后2周和治疗后均P〈0.05;治疗组半年后复发率为10%,明显低于对照组的30%（P〈0.05）。结论自拟复便汤加减的中药汤剂口服治疗阳虚型便秘和口服聚乙二醇4000散10g有相同效果,但在大便性状和中医症状改善方面及半年复发率明显优于对照组。     

双石汤合二至丸治疗高血压肾损害临床研究

目的:观察双石汤合二至丸治疗高血压肾损害的疗效。方法:将60例高血压肾损害患者随机分为试验组30例,对照组30例。两组在常规治疗基础上,对照组予洛丁新片治疗,试验组在对照组基础上加用双石汤合二至丸治疗。结果:试验组总有效率93.3%;对照组总有效率86.7%,试验组降压疗效优于对照组(P<0.05)。血压变化方面,试验组与对照组均有助于降低血压(P<0.05);治疗6周后两组间收缩压和舒张压比较,差别无统计学意义(P>0.05);治疗12周后两组间比较,试验组效果优于对照组(舒张压P<0.05,收缩压P<0.01)。症状变化方面,试验组能显著改善中医证候,疗效优于对照组(P<0.01)。研究同时显示,双石汤合二至丸能显著降低尿微量蛋白的排出量(P<0.05⁰.01),改善脂代谢(P<0.01)及血液流变学(P<0.050.01),改善脂代谢(P<0.01)及血液流变学(P<0.05⁰.01),试验组疗效明显优于对照组,且用药安全、不良反应少。结论:双石汤合二至丸具有平稳、缓和的降压作用,并能逆转高血压病早期肾损害,改善临床症状,是治疗高血压病早期肾损害的有效方剂。     

滋阴活血汤治疗月经过少阴血亏虚证临床观察

目的:观察滋阴活血汤治疗月经过少阴血亏虚证临床疗效。方法:將62例月经过少阴血亏虚证病随机分为研究组32例,对照组30例,研究组予滋阴活血汤治疗,对照组予克龄蒙治疗,治疗3个月经周期,评定疗效。结果:研究组临床疗效优于对照组,P<0.05,临床症状月经色质、经量、头晕耳鸣、腰膝酸软的改善率均明显优于对照组P<0.05。两组治疗前后子宫内膜厚度的增加均有明显改善P<0.05,研究组治疗后子宫内膜增加好于对照组,但两组差异无统计学意义P>0.05。结论:滋阴活血汤治疗月经过少阴血亏虚证有良好的疗效,并可明显改善症状、增加子宫内膜厚度。     

小建中汤加味治疗脾胃虚寒型消化性溃疡68例

目的：观察小建中汤加味对脾胃虚寒型消化性溃疡的临床疗效。方法：将136例符合条件的脾胃虚寒型消化性溃疡患者随机分为2组,每组68例,对照组给予常规西医治疗,治疗组给予小建中汤加味治疗,疗程均为4周。结果：治疗总有效率方面,对照组（70．59％）和治疗组患者（91．18％）比较的差异具有统计学意义（X^2=5．1271,P=0．023）;中医证候积分改善情况比较,治疗组（91．18％）与对照组（72．05％）,比较的差异具有统计学意义（X^2=5．1434,P=0．023〈0．05）;1年后复发率比较,治疗组（12．34％）低于对照组（42．31％）,且比较的差异有统计学意义。结论：小建中汤加味可有效治疗脾胃虚寒型消化性溃疡,有效改善中医证候,降低复发率。     

加味六君子汤及金水宝胶囊配合西药综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺病肺功能的影响

目的:观察加味六君子汤合金水宝胶囊配合西药治疗脾虚痰瘀、肺肾两虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将100例脾虚痰瘀、肺肾两虚型COPD稳定期患者随机分为两组。对照组50例给予规范化西医综合治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上予加味六君子汤联合金水宝胶囊治疗。两组均以3个月为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,以肺功能和6 min步行距离(6MWD)为观察指标,重点检测患者第一秒用力呼气容积(FEVl)/用力肺活量(FVC)、FEVl、第1秒时间肺活量占预计值百分比(FEVl%)。结果:与对照组比较,治疗组治疗后FEVl(%)(P<0.05)、FEVl/FVC(P<0.05)、6MWD(P<0.01)参数显著提高,差异均有统计学意义。结论:加味六君子汤方加用金水宝胶囊配合西药治疗脾虚痰瘀、肺肾两虚型稳定期COPD疗效可靠,能明显改善肺功能参数。     

解毒养营汤治疗病毒性心肌炎38例临床研究

目的:观察解毒养营汤治疗病毒性心肌炎临床疗效。方法:将76例病毒性心肌炎患者随机分成治疗组与对照组各38例,治疗组以解毒养营汤合用常规西药治疗,对照组以常规西药治疗。10天为1个疗程,连续3个疗程。观察治疗前后临床疗效、主要症状与体征以及血浆心肌酶谱的变化。结果:治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为92.10%和71.05%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组主要症状及体征改善情况明显优于对照组(P0.01);治疗组心肌酶谱下降优于对照组(P0.05)。结论:解毒养营汤合用常规西药治疗病毒性心肌炎疗效优于单纯常规西药治疗。