针刺联合隔附子饼灸治疗老年女性压力性尿失禁临床研究

目的:探讨针刺联合隔附子饼灸治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法:将86例老年女性压力尿失禁患者按随机数字表法分为2组,每组43例,对照组采用针刺神阙、气海、关元、中极、三阴交、足三里、命门、肾俞、膀胱俞治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用隔附子饼灸治疗,比较2组治疗前及治疗3周、6周后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分和漏尿量,并比较6周后2组总有效率。结果:治疗前ICIQ-SF评分和漏尿量组间比较差异无统计学意义(P0.05),治疗3周、6周后2组ICIQ-SF评分均显著降低,漏尿量显著减少,治疗组均优于对照组(P0.01),6周后治疗组治疗总有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:针刺联合隔附子饼灸治疗老年SUI可有效减轻临床症状,改善患者的生活质量,提高临床疗效。     

不同灸法对类风湿性关节炎家兔肿胀关节及滑膜液中白介素-1、肿瘤坏死因子-α表达的影响

目的:观察不同灸法对实验性类风湿性关节炎(RA)家兔关节滑膜液中白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响,探讨不同灸法治疗实验性RA的作用机制。方法:日本大耳白兔40只,随机分为对照组、模型组、直接灸组、隔姜灸组及温和灸组,每组8只。采用弗氏完全佐剂法复制实验性RA模型,于造模后第7天开始,分别用直接灸、隔姜灸、温和灸施灸"肾俞""足三里"穴各5壮,两侧交替进行,每日1次,6d为1个疗程,共3个疗程。在造模前、造模后第7天及治疗第7、14、21天分别测量各组后肢的左、右膝关节周长;用酶联免疫法检测滑膜液中IL-1、TNF-α的含量。结果:直接灸、隔姜灸、温和灸均能明显降低RA白兔左、右膝关节周长(P<0.01),其中以隔姜灸作用最为明显(P<0.05);直接灸、隔姜灸、温和灸均能明显降低RA模型动物关节滑膜液中IL-1、TNF-α含量(P<0.01,P<0.05),以隔姜灸作用最为明显(P<0.05)。结论:不同灸法治疗实验性RA均有明显的抗炎效应,且以隔姜灸作用最为显著;不同灸法抑制IL-1、TNF-α炎性反应因子表达可能是其发挥抗炎效应的重要机制之一。     

隔姜灸、悬灸对不同穴位各时段热感度的对比研究

目的:测定健康人不同腧穴对隔姜灸和悬灸初感温度、舒适温度和耐受温度的阈值区间,以便更好地指导灸法的临床应用.方法:43名健康学生随机分为隔姜灸组(22名)和悬灸组(21名),于肾俞、中脘、足三里、外关穴分别行隔姜灸和悬灸,用测温仪分别测量受试穴的初感温度、舒适温度和耐受温度值,测得数据用SPSS 18.0进行统计分析.结果:不同灸法、不同腧穴的初感温度、舒适温度和耐受温度依次升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);悬灸时的耐受温度为(40.69±1.85)℃,低于隔姜灸的(42.44±3.90)℃(P<0.05);隔姜灸肾俞的初感温度比其他腧穴低4～5℃;悬灸时外关穴的初感温度最低.结论:人体不同穴位对隔姜灸和悬灸各阶段的热感温度有一定的差异;隔姜灸的热感温度耐受阈高于悬灸;人体在舒适温度和耐受温度之间应存在一个稍高于正常温度的灸治最佳温度区域,临床上,医者应设法延长该温度区域的作用时间,以提高疗效;耐受温度作为受试者所能忍受的极限温度,可为临床安全施灸提供参考依据.     

隔附子饼灸关元、命门为主对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能的影响

目的:探讨隔附子饼艾灸对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能的影响,为桥本病提供更优化的治疗方法。方法:85例患者随机分为灸药组(42例)和西药组(43例)。灸药组予隔附子饼灸,穴取①膻中、中脘、关元,②大椎、肾俞、命门,两组交替,轮流施灸,并口服优甲乐25μg,每天1次;西药组单纯口服优甲乐25μg,每天1次。观察两组患者治疗前后甲状腺功能指标变化并比较其临床疗效。结果:灸药组临床疗效和甲状腺功能改变总有效率分别为25.0%(10/40)、87.5%(35/40),优于西药组的7.5%(3/40)、57.5%(23/40),差异有统计学意义(均P<0.05)。灸药组治疗后血清游离甲状腺素(FT4)显著上升(P<0.01),血清超敏促甲状腺素(S-TSH)含量均值低于西药组,而FT4、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)含量均值均高于西药组,但差异没有统计学意义(均P>0.05)。结论:隔附子饼灸关元、命门为主结合口服优甲乐可有效改善桥本甲状腺炎患者临床症状和甲状腺功能,其疗效优于单纯口服优甲乐。     

督脉穴为主隔附子饼灸治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的观察采用督脉穴为主隔附子饼灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 112例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各56例。两组患者均口服洛索洛芬片,治疗组在此基础上采用督脉穴为主隔附子饼灸治疗。比较分析两组患者治疗前后临床症状体征和相关实验室检测指标变化,评估疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组对患者晨僵、关节肿胀、关节疼痛的改善优于对照组;两组治疗前后RF率阳性变化不大,但是CRP、ESR、抗"O"均有所下降,治疗组优于对照组(P0.05)。结论以督脉穴为主隔附子饼灸治疗类风湿性关节炎能够有效改善患者临床症状体征。     

隔附子饼灸为主配合针刺治疗消化性溃疡疗效观察

目的观察隔附子饼灸为主配合针刺治疗消化性溃疡临床疗效及预后的影响。方法治疗组34例用隔附子饼灸为主配合针刺治疗,对照组33例用口服奥美拉唑肠溶胶囊治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后胃镜溃疡疗效比较,Hp的疗效以及12个月后疗效。结果治疗组总有效率为91.2%,对照组总有效率为72.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜溃疡疗效比较,治疗组总有效率为85.3%,对照组总有效率为69.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后Hp无明显变化,没有统计学意义(P>0.05)。12个月后对照组复发率明显高于治疗组(P<0.05)。结论隔附子饼灸为主配合针刺治疗消化性溃疡治疗效果明显优于西药治疗。     

隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的:观察隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例).对照组采用鲑鱼降钙素结合维D钙咀嚼片,治疗组采用隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素结合维D钙咀嚼片.观察患者治疗前后中医症状体征量化分级积分及骨密度BMC、BMD的变化.结果:治疗组临床疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素是治疗原发性骨质疏松症的有效方法之一.     

康复护理结合隔附子饼灸干预中风后肩手综合征30例效果观察

目的:探讨康复护理结合隔附子饼灸治疗中风后肩手综合征的疗效。方法:将60例中风后肩手综合征患者随机分为观察组和对照组各30例,在常规治疗的基础上,观察组采用康复护理结合隔附子饼灸法,对照组给予常规护理及艾灸法,观察2组治疗前后Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA)、肩手综合征评分(SHS),评定临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为80.00%,2组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后FMA、SHS评分组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:康复护理结合隔附子饼灸法能有效改善中风后肩手综合征患者的患肢功能,提高临床疗效。     

隔药饼灸对不同年龄人群机体CD3、CD4及CD8的影响

目的:通过对神阙、关元等保健穴施以隔药饼灸,观察对不同年龄人群机体CD系列的变化,探讨艾灸调节机体免疫功能的机制。方法:将六味地黄丸中药物按方剂比例配伍,制成药饼,放置于神阙、关元、足三里(双)、脾俞(双)、肾俞(双)穴位上。将0.3 g圆锥形艾炷置于药饼上施灸,每穴灸3壮,隔日1次,共10次。分别在施灸前、后抽静脉血5 m L,观测CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化并进行比较。结果:青年组隔药饼灸后CD3、CD4、CD4/CD8均较灸前均升高,CD8较灸前降低,差异均无统计学意义(P0.05)。中年组隔药饼灸后CD3较灸前升高,差异无统计学意义(P0.05),CD4、CD4/CD8较灸前升高,CD8较灸前降低,差异均有显著统计学意义(P0.05)。老年组隔药饼灸后CD3、CD4/CD8较灸前均升高,CD8较灸前降低,差异均有显著统计学意义(均P0.05),CD4较灸略有升高,差异无统计学意义(P0.05)。结论:隔药饼灸对3个不同年龄段机体免疫功能的调节以中、老年组为显著,对不同年龄组作用机制亦不同。     

隔药饼灸治疗围绝经期血脂紊乱29例

目的比较隔药饼灸和隔姜灸对围绝经期血脂紊乱的疗效差异,为临床治疗工作优选间隔物提供实验室依据。方法将59例患者随机分为治疗组29例和对照组30例。治疗组采用隔药饼灸,对照组采用隔姜灸。2组穴位均选双侧天枢、足三里、丰隆、血海、三阴交,每日治疗1次,20次为1个疗程,共2个疗程。观察2组治疗前后的血脂指标,并评价临床疗效。结果治疗组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、载脂蛋白B(Apolipoprotein B,Apo-B)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后TC、LDL-C差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后Apo-B差异有统计学意义(P<0.05)。结论2种间接灸法均能有效改善血脂水平,治疗组总体显效率优于对照组。在改善Apo-B水平方面,隔药饼灸优于隔姜灸。     

隔物灸温度-时间曲线分析

目的观察隔物灸温度-时间曲线特性,探讨其临床意义。方法测量临床常用的隔附子饼灸、隔生姜灸在施灸过程中温度变化曲线,并以临床基本不用的隔黄芩饼灸为对照。结果隔黄芩饼灸温度最大值明显大于隔附子饼灸和隔生姜灸,其温度-时间变化曲线也有较大差异;隔附子饼灸、隔生姜灸温度最大值基本相同,但隔生姜灸温度上升段比隔附子饼灸陡峭。结论虽然隔附子饼灸、隔生姜灸温度最大值基本相同,但隔生姜灸时患者更易觉得疼痛;从温度-时间曲线特性看,隔黄芩饼灸不宜用于临床。     

隔附子饼灸治疗肝肾不足型膝原发性骨关节炎

目的:通过研究隔附子饼灸对肝肾不足型膝原发性骨关节炎的治疗作用,综合评价其临床疗效.方法:将56例患者共80膝,随机分为隔附子饼灸组41膝,穴取内膝眼、犊鼻、阴陵泉等;西药组39膝,口服双氯芬酸钠缓释片.结果:症状、体征分级量化评分积分隔附子饼灸组治疗前(37.41±6.61)分,治疗后(9.37±8.15)分;西药组治疗前(37.64±6.00)分,治疗后(12.05±8.83)分,2组治疗前后组内比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗结束后随访2个月,隔附子饼灸组积分为(11.71±8.69)分,西药组为(15.95±9.96)分,隔附子饼灸组优于西药组(P<0.05).治疗结束后,2组间综合疗效比较差异无显著性意义(P>0.05),隔附子饼灸组愈显率为63.4%,西药组为48.7%;但治疗结束后随访2个月,隔附子饼灸组愈显率为56.1%,后期综合疗效优于西药组的33.3%(P<0.05).结论:隔附子饼灸法治疗肝肾不足型膝原发性骨关节炎疗效理想,后期疗效优于双氯芬酸钠缓释片.     

隔药饼灸对中老年人单体红细胞中SOD、MDA的影响

目的:观察隔药饼灸对中老年人机体单体红细胞中SOD、MDA的影响。探讨艾灸对机体免疫力调节的机制。方法:随机选取40岁以上中老年人40名做为观察对象。选取8个穴位,采用隔日灸1次的方式,进行隔药饼灸,共灸10次。观察受试者灸疗前后的细胞数、SOD、MDA等指标。结果:隔药饼灸后红细胞内SOD含量相对于灸前显著上升,有非常显著统计学意义(P0.01);隔药饼灸后红细胞内MDA含量相对于灸前显著下降,有非常显著统计学意义(P0.01);灸后红细胞数量变化分析显示,没有显著统计学意义(P0.05)。结论:隔药饼灸能够显著提升单体红细胞中SOD含量,显著降低MDA水平,从而提高红细胞免疫功能。     

隔附子饼灸治疗肝肾不足型膝骨关节炎的临床观察

目的 观察隔附子饼灸治疗肝肾不足型膝原发性骨关节炎的疗效.方法 将56例患者,共80膝随机分为两组,治疗组用隔附子饼灸治疗,对照组口服双氯芬酸钠缓释片治疗.结果 两组各单项症状、体征分级量化积分治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组各症状、体征分级量化积分经治疗后均有明显改善,其中晨僵或起床后疼痛、从坐位站立时疼痛或不适、走下标准登机梯、蹲下或弯曲膝关节、在不平的路面上行走各单项积分治疗组优于对照组(P<0.05).治疗结束后两组间综合疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 隔附子饼灸法在改善部分症状方面疗效理想.     

隔药饼灸对慢性疲劳综合征大鼠血乳酸及AMPK/PGC-1α信号通路的影响

目的:观察隔药饼灸对慢性疲劳综合征(CFS)大鼠血乳酸(BLA)及腺苷酸活化蛋白激酶/过氧化物酶体增殖物激活受体-γ共激活因子-1α(AMPK/PGC-1α)信号通路的影响,探讨隔药饼灸治疗CFS的部分作用机制。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、隔药饼灸组、假药饼灸组和中药灌胃组,每组10只。采用慢性束缚与力竭游泳交替进行21 d的复合应激造模方法复制CFS大鼠模型。隔药饼灸组以逍遥散组方的药物制成药饼,于大鼠“神阙”“关元”“足三里”“期门”进行隔药饼灸,每穴灸5壮;假药饼灸组用赋形剂制备的假药饼,每穴灸5壮;中药灌胃组选择逍遥散悬浊液(60 mg·kg^-1)灌服。以上干预均每日1次,共10 d。旷场实验与悬尾实验评价各组大鼠行为学变化;ELISA法检测大鼠血清中BLA、趋化因子CXC配体9(CXCL9)及β-内啡肽(β-EP)含量;HE染色法观察大鼠股四头肌病理形态;免疫组织化学法检测大鼠股四头肌磷酸化(p)-AMPK与PGC-1α蛋白表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠旷场实验站立次数与水平跨格数均显著减少(P<0.05);与模型组、假药饼灸组...     

正交设计优选肾阳虚型前列腺增生症隔附子饼灸灸量的临床研究

目的:采用正交设计试验方案进行临床试验,观察隔附子饼灸三因素三水平的不同灸量对肾阳虚型BPH患者疗效的影响。方法:将符合纳入标准的90例患者随机分入两组,对照组(前列康组)9例,治疗组(隔附子饼灸组)81例,治疗组的81例患者又随机分为9个亚组(n=9),以三因素(壮数A、频次B、疗程C)三水平组成的灸量于关元穴处施隔附子饼灸。结果与结论:隔附子饼灸三因素三水平组合的不同灸量对肾阳虚型BPH患者具有不同的影响,艾灸频次是影响I-PSS评分和PVR的主要因素,其中以1次/d的频次为最佳;艾灸壮数是影响中医症状评分的主效应因素,其中以每次2壮为最优;艾灸疗程是影响Qmax的主效应因素,其中以治疗8周为最优。     

不同灸法对高脂血症大鼠施灸局部Cx43表达的影响及与血脂调节的相关性

目的探讨温和灸、隔姜灸、麦粒灸,不同灸法对局部效应与整体效应影响之间的相关性。方法建立急性高脂血症大鼠模型,观察温和灸、隔姜灸、麦粒灸3种灸法刺激,对大鼠施灸局部神阙穴皮肤间隙连接蛋白43(Cx43)表达的作用和血脂调节的影响。结果艾灸各治疗组与模型对照组比较差异有极显著性意义(P<0.01),温和灸组、麦粒灸组与隔姜灸组差异有极显著性意义(P<0.01),温和灸组与麦粒灸组差异无显著性意义(P>0.05)。结论 Cx43的表达与不同的灸法影响密切相关,这一结果与不同灸法对血脂调节的影响体现出较为一致的相关性。     

隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的：观察隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法：将60例患者随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）。对照组采用鲑鱼降钙素结合维D钙咀嚼片,治疗组采用隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素结合维D钙咀嚼片。观察患者治疗前后中医症状体征量化分级积分及骨密度BMC、BMD的变化。结果：治疗组临床疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：隔附子饼灸配合鲑鱼降钙素是治疗原发性骨质疏松症的有效方法之一。     

隔药饼灸为主治疗慢性盆腔结缔组织炎

目的:观察隔药饼灸为主治疗慢性盆腔结缔组织炎的疗效.方法:以隔药饼灸为主配合针刺治疗慢性盆腔结缔组织炎82例,并与妇科千金片治疗20例作对照,观察主要症状、体征及血液流变学指标.结果:治疗组临床总有效率为96.39%,对照组为80.12%,组间差异有显著性(P＜0.05);隔药饼灸为主配合针刺治疗能改善血粘度,治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05).结论:隔药饼灸为主治疗慢性盆腔结缔组织炎具有较好疗效,其机理可能与改善血液循环、促进炎症吸收和调节机体免疫机能、减少复发有关.     

隔药饼灸对兔高脂血症合并动脉粥样硬化血管内皮细胞粘附因子E选择素mRNA表达的影响

目的从细胞和分子水平观察隔药饼灸对兔高脂血症(HLP)合并动脉粥样硬化(AS)的作用机理。方法将75只兔随机分为5组,即空白组、模型组、直接灸组、隔药饼灸组、药物(血脂康)组,每组15只。采用免疫反应性损伤法,建立兔HLP合并AS模型。聚合酶链式反应(RT-PCR)测定主动脉血管细胞粘附因子E选择素(E-sel)的基因表达。结果隔药饼灸组、直接灸组及药物组均使兔HLP合并AS血管内皮细胞粘附因子E-selmRNA表达显著下调(P<0.05或P<0.01)。结论隔药饼灸对兔HLP合并AS的主动脉内皮细胞有一定的保护作用。