双石汤合二至丸治疗高血压肾损害与脂联素关系的研究

目的:观察双石汤合二至丸治疗高血压肾损害的疗效与脂联素关系的研究。方法:将60例高血压肾损害患者随机分为试验组30例,对照组30例。两组在常规治疗基础上,对照组予洛丁新片治疗,试验组在对照组基础上加用双石汤合二至丸治疗。结果:试验组总有效率93.3%;对照组总有效率86.7%,试验组降压疗效优于对照组(P<0.05),研究同时显示,双石汤合二至丸能显著降低尿微量蛋白的排出量(P<0.05～0.01),且双石汤合二至丸组血清脂联素较对照组显著增高(P<0.05),表明双石汤合二至丸能促进血清脂联素的生成与释放。结论:双石汤合二至丸是治疗高血压病早期肾损害的有效方剂。并且双石汤合二至丸降压保肾作用可能与血清脂联素有关。     

双石汤合二至丸对高血压早期肾损害相关代谢指标及血液流变学的影响

目的:研究双石汤合二至丸对高血压早期肾损害患者相关代谢指标及血液流变学的影响。方法:选取我院2011年11月至2013年11月高血压早期肾损害患者102例,随机抽签分为观察组与对照组各51例。在常规治疗的基础上,对照组采用洛丁新片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用双石汤合二至丸治疗,比较两组治疗总有效率、治疗前后血压变化、尿微量蛋白和血液流变学变化。结果:观察组治疗总有效率(92.16%)显著高于对照组(58.82%)(P0.05);观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平较对照组均显著降低(P0.05);观察组尿微量白蛋白(m AIb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿转铁蛋白(TRF)含量显著低于对照组(P0.05);观察组全血黏度高切、全血黏度低切、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原等血液流变学指标水平显著低于对照组(P0.05)。结论:双石汤合二至丸能有效治疗高血压早期肾损害,具有平稳的降压作用,能改善尿微量蛋白,逆转高血压早期肾损害,有效改善血液流变性,在临床上可推广应用。     

芪七连胶囊合硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床研究

目的:观察芪七连胶囊治疗高血压病的疗效及对高血压病相关危险因素的影响。方法:将106例高血压病患者随机分为两组,治疗组56例、对照组50例。两组均口服硝苯地平缓释片,治疗组加服芪七连胶囊,对照组加服清脑降压胶囊。两组疗程均为4周。结果:治疗组降压总有效率为92.86%,对照组为84.00%,两组降压疗效比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗后4周均能改善收缩压和舒张压,但两组无显著性差异(P>0.05);两组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,治疗前后比较差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗后TC、LDL-C、高敏C反应蛋白(hs-CRP)比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.01)。结论:芪七连胶囊降压疗效与清脑降压胶囊相当,但在改善临床症状,降低血脂、hs-CRP等危险因素方面优于清脑降压胶囊。     

降压汤治疗高血压病60例

目的探讨中医药降压汤治疗高血压病的疗效。方法对120例高血压病患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组口服硝苯地平缓释片10mg,每日2次;治疗组在此基础上服用中药降压汤,疗程均为4周,观察2组疗效。结果治疗组降压疗效总有效率96.7%,对照组为86.7%,治疗组降压疗效明显优于对照组(P<0.05),2组收缩压、舒张压水平在各组间治疗前后比较有极显著性意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论中医药降压汤治疗高血压病安全有效,值得推广应用。     

降压散治疗高血压病300例临床研究

目的 观察降压散治疗高血压的疗效.方法 将入选患者300例随机分为降压散组(治疗组,153例)和卡托普利组(对照组,147例),观察两组治疗后血压、血脂、血液流变学、肝肾功能及主要症状、体征的变化. 结果两组患者收缩压、舒张压均比治疗前明显下降(P<0.05),而且治疗后治疗组明显优于对照组(P<0.05);在症状积分、降低血脂、血液流变学改变方面,治疗后治疗组均明显优于对照组(P<0.05),治疗期间未发现毒副反应.结论 降压散是一种安全和有效的治疗高血压的药物.     

参龙降压灵胶囊治疗高血压病的临床研究

运用参龙降压灵胶囊(观察组)治疗高血压病212例,并与尼群地平(56例)、牛黄降压丸(53例)进行疗效对比分析。结果:观察组疗效最高,优于两对照组(P<0.01～0.001);降压疗效与尼群地平组相近,显效率均优于牛黄降压丸组(P<0.01);参龙降压灵胶囊在调整脂质代谢及糖代谢、改善血流变及肾功能方面均有明显效果,而两对照药物效果多不明显。结果提示参龙降压灵胶囊对治疗高血压、防治并发症有重要价值。     

平肝降压汤治疗肝阳上亢型高血压病23例临床观察

目的:观察平肝降压汤治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效。方法:将46例患者随机分为2组各23例,治疗组采用自拟平肝降压汤治疗,对照组服用苯磺酸氨氯地平片治疗。结果:降压疗效总有效率治疗组为78.3%,对照组为73.9%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为87.0%,对照组为60.9%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05),提示治疗组在改善临床症状方面疗效优于对照组。治疗后,2组收缩压、舒张压较治疗前均有明显改善(P0.05);治疗后2组收缩压、舒张压比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:平肝降压汤是治疗高血压病患者的有效中药汤剂,值得推广。     

天麻钩藤汤治疗肝阳上亢型高血压病临床观察

目的探究天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型高血压病的效果。方法将2018年1月—2019年1月接诊的240例肝阳上亢型高血压病患者作为研究对象,将240例患者随机分为试验组和对照组,各120例。对照组采用常规的降压药物进行治疗,试验组则采用常规降压药物加天麻钩藤汤加减进行治疗,观察并对比2组的治疗效果。结果试验组总有效率(95.83%)高于对照组总有效率(81.54%),差异有统计学意义(P0.05)。2组患者在接受治疗前的收缩压和舒张压差异没有统计学意义(P0.05),在经过2个月的治疗后,2组患者的血压水平都得到了不同程度的改善,其中试验组患者的收缩压与舒张压水平明显优于对照组(P0.05)。结论肝阳上亢型高血压使用天麻钩藤加减治疗有较好的效果,可稳定患者血压,值得推广。     

八段锦运动干预对原发性高血压患者血压和血脂的影响

目的：观察八段锦运动干预对原发性高血压患者血压和血脂的影响。方法：将60名原发性高血压患者随机分为试验组与对照组各30例,两组均给予常规护理和常规药物治疗,对照组给予每天散步治疗,试验组给予八段锦运动干预治疗。结果：治疗后两组收缩压、舒张压均显著低于治疗前（P〈0.01）,两组收缩压、舒张压比较,试验组优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。治疗后试验组TG、TC、LDL-C水平明显降低,HDL-C升高,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：八段锦运动能降低原发性高血压病患者血脂,改善脂代谢和临床症状。     

平肾通络降压颗粒治疗原发性高血压早期肾损害55例疗效观察

目的观察平肾通络降压颗粒治疗原发性高血压早期肾损害的临床疗效。方法将100例原发性高血压早期肾损害患者(肾虚血瘀型)随机分为2组。治疗组55例予平肾通络降压颗粒治疗,对照组45例予缬沙坦胶囊治疗。2组均治疗4周后统计降压疗效、中医症状综合疗效,并观察2组治疗前后收缩压、舒张压、尿微量白蛋白(m Alb)、血清胱抑素C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)及β2微球蛋白(β2-MG)情况。结果 2组治疗后收缩压、舒张压均降低(P<0.05),2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组降压总有效率89.09%,对照组降压总有效率91.11%,2组降压疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后m Alb、Cys-C、RBP及β2-MG均降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。中医症状综合疗效,治疗组总有效率89.09%,对照组总有效率64.45%,治疗组中医症状综合疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论平肾通络降压颗粒治疗原发性高血压早期肾损害疗效确切。     

复方钩藤降压片对自发性高血压大鼠血压及炎症水平的影响

目的:试从干预高血压病炎症的角度,为复方钩藤降压片治疗高血压病及防治靶器官损害提供理论依据。方法:21只7周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)随机分为3组:模型组(SHR-S组)、复方钩藤降压片组(SHR-G组)、缬沙坦组(SHR-D组),另7只WKY大鼠为空白对照组(WKY组)。无创测压仪测量血压,连续干预6周,ELISA法测定血清CRP、TNF-α、IL-6的水平。结果:1对血压的影响:自第1周开始,SHR-G组血压均低于SHR-S组(P<0.01),而均较SHR-D组、WKY组高(P<0.01),一直持续到实验结束;实验前后血压值比较:SHR-S组治疗前较治疗后升高(P<0.01),SHR-G组与SHR-D组治疗前较治疗后减低(P<0.01);2对炎症因子的影响:SHR-G组及SHR-D组血清CRP、TNF-α、IL-6水平低于SHR-S组,与SHR-D组比较,SHR-G组除血清CRP水平高于SHR-D组(P<0.01),血清TNF-α、IL-6水平无明显差异(P>0.05)。结论:1SHR血压及炎症水平明显升高;2复方钩藤降压片具有较好的降压疗效;3复方钩藤降压片能有效降低高血压病炎症水平,可能是其有效降低血压及防治靶器官损害的机制,具体的抗炎机制还有待进一步研究。     

滋水平肝法治疗高血压性肾损害的临床研究

目的:观察滋水平肝法合西药治疗高血压性肾损害的临床作用。方法:符合高血压性肾损害诊断标准的住院患者。按随机平行对照法分为两组,治疗组90例,西医治疗基础上加用滋水平肝饮中药,对治疗前后相关数据进行比较。结果:在高血压肾损害CKD1～4期(Ccr≥15ml/min)的患者中,治疗组的总有效率为82.28%,对照组总有效率为60.38%(P<0.01);在CKD5期(Ccr<15ml/min)的患者中,两组的显效不明显,但治疗组的有效率高于对照组,(P<0.05)。说明滋水平肝法为主治疗高血压性肾损害CKD1～4期的患者疗效显著优于西医治疗,对CKD5期的患者疗效亦好于单纯西医治疗,在一定程度上延缓了肾功能进展速度,推迟了透析开始时间。两组治疗后收缩压、舒张压均显著下降,差异显著(P<0.01),组间比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组治疗后SCr、BUN、UA、Hgb、Ccr诸项,均获得了显著改善(P<0.01),且治疗后的上述指标治疗组较对照组均有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:滋水平肝法可能有调节免疫功能,改善肾脏微循环,调节血管活性物质,减少尿蛋白,从而达到修复肾小管上皮细胞,改善肾小球功能,保护肾脏的作用。     

固肠止泻丸联合维柳芬对溃疡性结肠炎患者血清IL-2、IL-8的影响及疗效观察

目的:探讨固肠止泻丸联合维柳芬治疗溃疡性结肠炎的临床效果和对血清IL-2、IL-8的影响。方法:使用随机数字表法将85例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组43例和治疗组42例,对照组给予柳氮磺胺吡啶1 g/次,4次/d,疗程为2个月;治疗组给予固肠止泻丸水煎后服用,1次/d。疗程结束后统计疗效,并记录患者的临床症状积分,包括脓血便、腹痛和腹胀等,检测患者血清IL-2和IL-8的水平。结果:治疗组总有效率为91.5%,明显高于对照组的72.1%,差异有统计学意义(χ2=3.18,P<0.05);两组患者脓血便、腹痛和腹胀等症状积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组脓血便的改善情况更明显,与对照组有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组患者IL-2水平明显升高(P<0.05),血清IL-8水平下降明显(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论:固肠止泻丸联合维柳芬治疗溃疡性结肠炎疗效显著,可明显改善患者的临床症状,值得临床推广使用。     

四逆汤加减治疗阳虚型原发性高血压病的临床研究

目的:评价四逆汤加减治疗阳虚型原发性高血压病的临床疗效。方法:依据诊断标准筛选阳虚型高血压患者120例,随机分为四逆汤治疗组(以下称治疗组)和西药对照组(以下称对照组),观察两组患者中医证候疗效以及中药降压疗效。结果:(1)四逆汤加减治疗阳虚型原发性高血压病,症状积分疗效总有效率高于对照组(P<0.05),且可以明显改善中医证候(P<0.05),尤其是头痛、眩晕、耳鸣、畏寒肢冷、喜热饮、气短、神疲乏力、腰膝酸冷、面色苍白、夜尿频(P<0.05或P<0.01);(2)四逆汤加减治疗阳虚型原发性高血压病,可以明显降低患者的血压值(P<0.05),降压疗效优于对照组(P<0.05)。结论:四逆汤加减联合西药标准治疗较单用西药标准治疗对阳虚型高血压患者有更好的降压疗效,更能改善临床症状。     

鳖甲煎丸以“络”论治冠心病心绞痛的临床观察

目的:观察鳖甲煎丸治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:68例心气不足,痰瘀阻络型冠心病心绞痛患者随机分成2组,对照组30例给予常规内科治疗,治疗组38例在此基础上加用鳖甲煎丸口服。临床观察4周后统计2组患者的临床疗效以及血脂、血液流变学指标的变化。结果:治疗组的心绞痛、心电图疗效均优于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后血脂、血液流变学指标存在显著性差异(P<0.05,P<0.01),而对照组治疗前后血脂、血液流变学指标无显著性差异(P>0.05)。结论:鳖甲煎丸对冠心病心绞痛有确切的疗效,能调节血脂,降低血液黏滞性,改善微循环。     

中西医结合治疗围绝经期综合征临床观察

目的:观察逍遥丸联合尼尔雌醇片治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将61例围绝经期综合征患者随机分为2组。治疗组30例给予逍遥丸,每次9 g,每日2次,尼尔雌醇片4 mg,每2周1次口服;对照组予尼尔雌醇片4 mg,每2周1次口服。两组均给药8周观察治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平和临床疗效、不良反应情况。结果:治疗组有效率93.3%,对照组有效率80.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后E2水平均明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组治疗后FSH、LH水平均有不同程度下降,但治疗组FSH水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间相比较,治疗组E2水平有显著性差异(P<0.05),FSH、LH比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应例数少于对照组。结论:逍遥丸联合尼尔雌醇片治疗围绝经期综合征可以改变患者雌激素水平,从而改善患者临床症状,疗效优于单纯使用尼尔雌醇片替代疗法,且症状改善快,疗效稳定,还能明显降低雌激素替代疗法所引起的不良反应。     

辨证论治联合泽泻汤加味方治疗高血压病70例临床观察

目的:观察辨证论治联合泽泻汤加味方对高血压病患者降压效果,明确此种治疗方式更适合何种高血压病。方法:原发性高血压病患者140例随机分为2组,一组给予辨证论治方,另一组给予辨证论治方联合泽泻汤加味方,口服治疗,疗程28d,观测不同阶段偶测血压。结果:2组偶测血压较治疗前均明显下降(P<0.01)。其中,治疗组与对照组同期比较SBP第14、21、28d均有差异(P<0.05或P<0.01),DBP同期比较第21、28d均有差异(P<0.05或P<0.01);治疗组与对照组相同病史组间第28d同期比较,病史≤5年组、5年<病史≤10年组间SBP、DBP均无差异(P>0.05),10年<病史≤15年组、病史>15年组间SBP、DBP均有差异(P<0.05或P<0.01),其差异随病史延长而日渐显著;治疗组与对照组相同证型组间第28d同期比较:肝火亢盛证SBP、DBP均无差异(P>0.05),阴虚阳亢证SBP无差异(P>0.05)、DBP有差异(P<0.05),痰湿壅盛证、阴阳两虚证SBP、DBP均有差异(P<0.05或P<0.01)。结论:辨证论治联合泽泻汤加味方较单纯辨证论治具有更好的降压效果,尤其适用于病史较长、中医证型属于痰湿壅盛证、阴阳两虚证的高血压病患者。     

肾性高血压大鼠模型与自发性高血压大鼠的比较

目的：探讨肾性高血压大鼠模型与自发性高血压大鼠（SHR）之间的异同,为临床治疗继发性高血压和原发性高血压提供一定实验依据。方法：采用左肾动脉结扎的方法复制肾型高血压大鼠模型,筛选造模成功的大鼠6只设为模型组,随机选取SHR大鼠6只,平衡血压2周后设为SHR组,另以6只正常sD大鼠作为空白组。采用尾动脉无创测压法检测血压,每周1次,连续4周后,心脏超声检测心脏指标,荧光实时定量PCR技术检测肝脏血管紧张素转换酶（ACE）和内皮细胞（ET）mRNA的表达水平。结果：（1）肾性高血压大鼠造模成功;（2）与空白组比较,模型组的血压显著升高（P〈0．01）;与模型组比较,SHR大鼠血压明显升高（P〈0．01）。（3）通过检测各组大鼠心脏超声发现,肾性高血压大鼠及SHR大鼠LVDd、LVDs、LVPWd、LVPWs均增大,EF显著降低（P〈0．01）。且SHR大鼠LVDd、LVDs、LVPWd、LVPWs增大较肾性高血压大鼠更为明显（P〈0．01）,EF虽无统计学意义,但仍有降低趋势。（4）通过检测肝脏ET、ACEmRNA表达量发现,与空白组比较,模型组ACE、ETmRNA的表达量均明显升高（P〈0．01）;与模型组比较,SHR组ACE、ETmRNA的表达量明显升高（P〈0．01或P〈0．05）。结论：SHR大鼠较肾性高血压大鼠模型血压高、心功能低、缩血管作用明显。     

复方钩藤降压宁片治疗高血压病阴虚阳亢、瘀血阻络证患者临床研究

目的观察复方钩藤降压宁片对高血压病阴虚阳亢、瘀血阻络证患者的临床疗效及对脂联素（APN）、同型半胱氨酸（Hey）作用机理探讨。方法按标准选人高血压病阴虚阳亢、瘀血阻络证住院患者60例．随机分为两组,两组各选病例30例。治疗组口服复方钩藤降压宁片,每次4片,每日3次;对照组予替米沙坦．每片40mg,每日1片,晨起后服用。两组连续用药4周后,观察中医症状变化、收缩压及舒张压的变化及APN、Hcy检查变化,统计其临床疗效。两组治疗4周。结果治疗后,两组总有效率元明显差异（尸〉O．05）。同时两组收缩压、舒张压、APN及Hey均明显优于治疗前（P〈0．01）,治疗1周和2周,两组收缩压及舒张压均有明显差异（P〈0．05或0．01）,其余两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。中医证候积分方面。两组治疗后均明显改善（P〈0．01）,但治疗组改善程度优于对照组。结论复方钩藤降压宁片在降血压、改善APN、Hcv水平与替米沙坦疗效水平相当,但在改善中医证候积分方面明显优于替米沙坦。     

安宫牛黄丸对重症脑出血的临床疗效及安全性分析

目的：探讨安宫牛黄丸对重症脑出血患者的临床疗效及安全性,为临床治疗提供参考。方法：将本院治疗的53例重症脑出血患者随机分为治疗组28例和对照组25例,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组基础上加用安宫牛黄丸;对比两组临床疗效、GCS评分、NIHSS评分、血清乳酸和CRP水平,并记录两组并发症发生率,综合评价两组对重症脑出血的效果。结果：治疗6周后,治疗组总有效率为82．14％,对照组为54．00％,治疗组明显高于对照组,两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗1周、2用、4周GCS评分和NIHSS评分均显著优于对照组（P〈0．05）;治疗组血清乳酸、CRP水平较对照组明显降低（P〈0．05）。此外治疗组肺部感染、肾功能损伤、便秘等不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：重症脑出血在常规治疗基础上加用安宫牛黄丸,不仅提高临床疗效,还可以明显降低患者并发症发生率,值得临床推广应用。