新生血管对视网膜分支静脉阻塞作用的分析

目的：了解新生血管形成对视网膜分支静脉阻塞的预后影响。方法：通过观察155例159只眼(其中4人为双眼)视网膜分支静脉阻塞的眼底检查、眼底荧光血管造影以及治疗前后的视力比较结果，分析新生血管形成对视网膜分支静脉阻塞眼底变化及视力的影响。结果：新生血管的形成5a以上的发生率高达80％；159只眼中51只产生了新生血管占总数的32.1％；玻璃体出血25例占视网膜分支静脉阻塞的15，7％；因视网膜阻塞造成盲目者13只眼占8．2％；其中因新生血管以及并发症致盲目者9只眼占视网膜静脉阻塞的5，7％。结论：新生血管形成随病程的延长而增加，有无新生血管形成将对视网膜分支静脉阻塞的视力预后产生重要影响。     

小视野青光眼综合治疗疗效观察

目的：观察小视野青光眼的综合治疗效果。方法：对37例（43眼）小视野青光眼的采用小梁切除术为主的综合治疗措施，术前充分降低血压，术中吸氧，术后辅以丹参及神经营养药。结果：术后视力提高27眼（62．8％），视力不变13眼（30．2％），视力下降3眼（7％）；眼压控制良好39眼（90．7％），视野术前术后均行检查者38眼，33眼视野扩大（33／38），5眼无改变（5／38），无1例视野丧失。结论：对小视野青光眼进行小梁切除术为主的综合治疗是一种安全有效的方法。     

环扎联合外加压术治疗孔源性视网膜脱离的临床观察

目的：观察治疗复杂性孔源性视网膜脱离的疗效。方法：用环扎联合外加压术治疗复杂性孔源性视网膜脱离32只眼。结果：32只眼复杂性孔源性网脱临床观察2a，90％以上视力明显提高，视力最多提高8行。差的提高2行，视野全部扩大。结论：环扎联合外加压术时复杂性孔源性网脱疗效显著。目前这是治疗孔源性网脱最有效的方法之一。     

玻璃体手术和眼内光凝治疗伴玻璃体积血和新生血管膜的视网膜静脉阻塞

目的：评估玻璃体手术和眼内光凝治疗伴玻璃体积血、新生血管膜或牵拉性视网膜脱离的视网膜静脉阻塞（retinalveincoclusion，RVO）的疗效．方法：复习连续的37例RVO患者经玻璃体手术和眼内光凝治疗的38只眼临床资料．视网膜分支静脉只眼．结果：手术中确认27只眼有新生血管膜，23只眼有牵拉性视网膜脱离．手术后34只眼视力改善，占89．5％，其中22只眼有0．1以上的视力．4只眼视力未变．CRVO组病史较长，手术后视力改善较少．结论：玻璃体手术和眼内光凝能改善多数伴有玻璃体积血、新生血管膜和牵拉性视网膜脱离的RVO眼预后．     

氩激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的临床观察

目的：探讨视网膜分支静脉阻塞(BRVO)氩激光光凝治疗的临床疗效。方法：对视网膜分支静脉阻塞58例(59只眼)进行氩激光光凝治疗。结果：视力变化判断治愈6只眼；显效：28只眼；有效：21只眼；无效：4只眼。结论：视网膜光凝可以制止视网膜出血，促进出血吸收，减轻含铁血黄素对视网膜的毒性作用，减少玻璃体出血，解除黄斑水肿，有利于中心视力恢复，封闭视网膜无灌注区，并可以抑制新生血管的发生与发展。     

氩离子激光在糖尿病性视网膜病变增殖前期的临床应用研究

目的：研究氩离子激光光凝术对Ⅱ型糖尿病性视网膜病变增殖前期的治疗疗效。方法：选择Ⅱ型糖尿病性视网膜病变72例（144只眼），包括增殖前期及增殖期均采用氩离子激光行全视网膜光凝术，观察治疗疗效。结果：以国际标准视力表判定结果，其中增殖前期48例（96只眼），光凝后视力提高及保持不变者为96只眼，无视力下降者；增殖期24例（48只眼），光凝后视力提高及保持不变者为41只眼，降低者6只眼，玻璃体出血1只眼。结论：增殖前期的病人经过PRP治疗后，只有轻度的视野损害，中心视力基本正常，且进行PRP时难度相对较小，视网膜对光斑的能量要求较低，光斑反应较好。144只眼中96只眼为增殖前期，光凝后96只眼有效，有效率为100％，光凝术后视力提高者64只眼（66．6％），不变者32只眼（33．3％）。氩离子激光对增殖前期糖尿病人安全、疗效确切。     

二至明目胶囊治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的：观察二至明目胶囊治疗肝肾阴虚、瘀血阻络证早期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：临床采集Ⅱ型糖尿病并发单纯型糖尿病性视网膜病变患者58例，随机分配至治疗组（I组）和对照组（Ⅱ组），其中I组31例，Ⅱ组27例。治疗组服二至明目胶囊，对照组用导升明，用药时间均为16周，治疗前后进行中医证候，视力，视野、眼电生理和眼底检查，采用综合评定标准评价疗效。结果；二至明目胶囊可显著改善中医证候，疗效明显好于对照组；明显提高早期糖尿病性视网膜病变患者视力，改善视网膜功能，促进视网膜微血管瘤吸收亦或抑制增加，促进视网膜出血吸收，减轻毛细血管渗漏。结论：二至明目胶囊治疗肝肾阴虚，瘀血阻络证早期糖尿病视网膜病变有明显效果。     

16例急性视网膜坏死的诊治体会

目的：探讨急性视网膜坏死的诊断与治疗方法。方法：应用抗病毒药物及/或手术方法对16例患者（24只眼）进行治疗观察。结果：经过8个月至5年的随访，8只眼的视力得到提高。结论：视网膜脱离是急性视网膜坏死的严重并发症。通过适时的抗病毒药物治疗及玻璃体视网膜手术可以显著改善其预后。     

玻璃体切割联合超声乳化人工晶体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的探讨增生性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR）合并白内障患者的玻璃体手术中，同期行白内障超声乳化摘除和后房型人工晶状体植入术的临床效果。方法回顾性分析合并不同程度白内障的增生性糖尿病视网膜病变患者36例（46只眼）实施玻璃体切割联合晶状体超声乳化人工晶体植入手术，其中气体填充15只眼，硅油填充5只眼；观察术后视力改善程度及术中术后并发症。结果术后随访3-24个月，平均6个月。术后33只眼（74％）视力有不同程度的改善，不变7只眼，下降6只眼；术后视力低下者多伴有明显的糖尿病黄斑水肿、硬性渗出或缺血。术后并发症包括虹膜后粘连17只眼（35％），视网膜脱离3只眼（7％）。晶体后囊混浊12只眼（26％），角膜上皮延期愈合12只眼（26％），玻璃体出血14只眼（30％）。结论玻璃体切割联合晶状体超声乳化人工晶体植入术治疗合并不同程度白内障的增生性糖尿病视网膜病变是安全有效的．可使大多数患者视力改善，避免玻切术后并发白内障再次手术：糖尿病黄斑病变是影响术后视力提高的主要原因。     

后部缺血性视神经病变的诊断与治疗

目的探讨后部缺血性视神经病变（PION）的诊断与药物治疗方法。方法对漯河市第二人民医院眼科2005年9月至2010年9月治疗的非动脉炎性PION患者20例（28只眼）进行常规眼部检查及全身检查,观察治疗前后视力、视野及眼底体征变化。结果治疗前所有患者均有不同程度视力下降和视野缺损,治疗后有25只眼视力有不同程度提高,视野缺损也有改善,有3只眼视力无明显变化,有效率为89．3％。结论颈动脉循环障碍导致供血不足是非动脉炎性PION的重要致病因素,早期诊断和积极治疗有助于患者视力和视野的改善。     

银杏叶提取物治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床疗效分析

目的研讨银杏叶提取物治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的治疗效果。方法选择我院2014年1月~2016年1月收治的非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者100例,根据数字法随机将100例患者分为两组,分别予以不同方式治疗,采用丹参液治疗的50例(51眼)分为对照组,采用银杏叶提取物治疗的50例(52眼)分为研究组,比较两组临床效果。结果研究组治疗后视力与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),而对照组视力较治疗前差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后视野有所提高,但较治疗前差异无统计学意义(P0.05),而对照组有不明显降低,差异无统计学意义(P0.05);研究组有效率与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶提取物治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变可使疗效得到显著提升,促进患者视力改善,值得推广。     

计算机视野检查在前部缺血性视神经病变疗效评价中的作用

目的探讨计算机视野检查在前部缺血性视神经病变疗效评价中的作用。方法对前部缺血性视神经病变患者60例（84眼）治疗前后均采用对数视力表和计算机视野计分别做视力及视野检测,并进行分析。结果经药物治疗1个月后,治愈24眼（28．6％）、显效16眼（19．0％）、有效8眼（9．5％）、无效36眼（43．0％）;治疗无效的36眼中有24眼视力无提高但视野缺损范围缩小40％以上,患者自觉症状好转,原视野缺损处光敏度回升,平均光敏度（MS）明显提高,平均缺损（MD）、丢失方差（LV）明显下降,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论计算机视野是评价前部缺血性视神经病变疗效的一个重要指标,视野的改变比视力的变化更能明确治疗效果。     

经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤15例临床分析

目的:观察经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经损伤的临床效果。方法:对15例(16眼)外伤性视神经损伤的患者经鼻内镜视神经减压术。结果:随访3~6个月,16眼中12眼视力有不同程度的提高,总有效率为74.9%。有光感以上的10眼中9眼视力有提高;无光感的6眼中3眼视力有提高(P=0.118)。伤后3~7天手术12眼,术后视力有改善的10眼;伤后>7~16天手术4眼,术后视力改善的1眼,两者差异无统计学意义(P=0.063)。结论:经鼻内镜视神经减压术具有视野清晰,无需开颅,侵袭性小,头面部不遗留瘢痕,并发症少等优点。手术前无光感或伤后较长时间者,也不应该放弃手术治疗。     

视盘血管炎的治疗

目的：研究视盘血管炎的发病机制,病因,病程经过,治疗方法及预后。方法：系统治疗和观察了视盘血管炎４６例,其中视乳头水肿２６例、３０眼,中央静脉血栓型２０例、２０眼。对患者视力、视野、眼压、视乳头改变、眼底荧光血管造影及血象等进行了检查。对视乳头水肿型行ＣＴ颅脑扫描,眼压测量和脑脊液检查以除外颅内病变。所有患者均予以抗感染和抑制免疫反应疗法。结果：患者均在１８个月内治愈。视乳头水肿型视盘血管炎半数视     

经巩膜视网膜下液引流及冷凝术联合康柏西普治疗3期外层渗出性视网膜病变疗效观察

目的 研究经巩膜视网膜下液引流及冷凝术联合玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)对3期Coats病的疗效。方法 回顾性分析1l例(11眼) 3期Coats病的临床资料,患者年龄2-16岁;其中男性10例,女性1例;3A期Coats有7眼(部分视网膜脱离),3B期Coats有4眼(完全视网膜脱离)。所有患眼接受经巩膜视网膜下液引流及视网膜异常血管冷凝术,联合玻璃体注射抗VEGF药物。主要疗效指标为最佳矫正视力,眼压,视网膜复位情况。结果 术后患者随访6-20个月,平均随访11 ± 3月。随访结束时11例患者中,视力提高8例,视力无变化1例,视力下降1例,视力检查不配合1例;3A期患者术后视力(1.10±0.50)较术前视力(1.81±0.95)提高,差别有统计学意义(p=0.0196, N=7)。新发生斜视1例(患者年龄小视力差);9例视网膜达到完全复位,2例仍有局限视网膜脱离,随访中未发生其他并发症。结论 经巩膜视网膜下液引流及冷凝术联合玻璃体腔注射抗VEGF药物是一种有效治疗3期Coats病的方法,患者视网膜复位率高,能有效挽救视功能。     

视网膜色素变性并发白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术疗效观察

目的:探讨视网膜色素变性并发白内障患者行超声乳化联合人工晶状体植入术的疗效。方法:视网膜色素变性并发白内障患者21例34眼行超声乳化联合人工晶状体植入术,观察手术前后视力、视野、视网膜电图及术后并发症等。结果:术前最佳矫正视力<0.3为31眼(91.2%),术后为19眼(55.9%),差异有统计学意义(χ2=9.14,P<0.01)。术后3 d最佳矫正视力:10眼≤0.1,9眼0.12-0.25,10眼0.3-0.5,5眼≥0.6。31眼(91.2%)视力较术前提高,3眼(8.8%)无变化。视野6眼(17.6%)与术前对照有所改善,视网膜电图无明显改变。术后角膜内皮水肿3眼(8.8%),黄斑水肿1眼(2.9%)。随访6个月时后囊膜混浊8眼(23.5%),其中较严重5眼(14.7%)行Nd∶YAG激光后囊切开术。结论:超声乳化联合人工晶状体植入术可有效提高多数视网膜色素变性并发白内障患者的中心视力,改善其生活质量。     

Non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy (NA-AION): outcome for visual acuity and visual field defects, the Singapore scene 2

We report the six months follow-up findings in relation to visual acuity and visual field defects in a series of Singaporean patients with non-arteritic anterior ischaemic optic neuropathy seen in the neuro-ophthalmology service of the Singapore National Eye Centre. 90% of the patients were Chinese, and the most common vascular risk factor was hypertension. Visual acuity was normal at the outset in 40% of cases and unchanged in 85%, and the assessment of visual acuity alone was not found to be a satisfactory method to determine prognosis. Visual field defects were found in all the affected patients, the most common being in the inferior fields. After six months, visual field defects were found to be unchanged in 77% of cases, improved in 15.5% and worse in 7.5%. Overall visual function (visual acuity plus visual field) was unchanged in 81% of cases, and no patient had complete recovery.     

人工晶状体植入治疗先天性白内障56例

目的 :观察人工晶体植入手术联合视功能训练对先天性白内障患儿视功能恢复的影响 ,探讨先天性白内障的治疗方法。方法 :对 5 6例 ( 72眼 )先天性白内障人工晶状体植入术后视功能恢复情况进行回顾性分析 ,采用白内障超声乳化术或双腔注吸术 ,掌握手术和人工晶状体植入时机、选择适宜的人工晶状体度数、术中一期后囊膜撕开 ,术后及时进行双眼视功能训练。术后随访 2年以上。结果 :术后 2年 ,矫正视力≥ 0 .3者 5 5眼 ( 76.4% ) ,具有融合功能者 2 4例 ( 4 2 .9% ) ,具有立体视觉者 2 2例 ( 39.3% )。中央视轴区透明者 65眼( 90 .3% ) ,后囊及玻璃体前界膜增殖膜形成者 7眼 ( 9.7% )。结论 :先天性白内障人工晶状体植入手术时机、术式选择恰当 ,术后配合视功能训练可获得较满意的视功能恢复     

Dan Zhi Xiao Yao Yin Combined With Auricular-Point-Pressing for Treatment of Optic Atrophy-A Clinical Observation of 51 Cases

To evaluate the therapeutic effect of Dan Zhi Xiao Yao Yin (丹栀消遥饮 Decoction of Moutan Bark and Capejasmine) combined with auricular-point- pressing therapy for treatment of optic atrophy. The visual acuity and visual field was observed in the 51 cases (58 eyes) from the treatment group that were treated with Dan Zhi Xiao Yao Yin combined with auricular-point-pressing therapy and the 43 cases (49 eyes)from the control group that were treated with routine western drugs at the end of the trial (60 days). The effective rates of increase in visual acuity obtained in the treatment and the control groups were 79.3% and 44.89% respectively and enlargement in visual field were 61.9% and 22.6% respectively. Statistical analysis showed that there were significant differences between two groups (P＜0.05). The therapeutic effect of Dan Zhi Xiao Yao Yin combined with auricular-point -pressing therapy in increasing the visual acuity and enlarging the visual field was superior to that of the routine western drugs.     

Clinical Observation on Effect of Acupuncture in the Treatment of Optic Atrophy

Opticatrophy,acommondiseasewhichleadstoblindness,respondstofewtreatment.However,acupuncturehasbeenactuallyusedandtheclinicaleffectintreatingthisconditionisratherpreferable.Byusingtheacupunctureformula"Three--EyeNeedling",remarkableclinicaloutcomeisachievedandtheresultoftherelatedelectrophysiologicalparametersfollowingtheacupuncturepracticeintreatingopticatrophyhasbeenobserved.METHODSClinicalD8tsTheclinicalmaterialswerecollectedintheSpecialClinicofOpticAtrophyoftheDepartmentofAcupuncture…