克罗米芬对大鼠睾丸组织作用机理研究

2—3月龄wister雄性大鼠22只,随机分为克罗米芬组和对照组,分别每日灌胃枸橼酸克罗米芬或生理盐水。用药11天处死动物,测定其睾丸组织匀桨液中果糖和PHI,ACP和HAse的活性。结果表明,克罗米芬组的上述指标均明显高于对照纺,有显著或非常显著性差异。     

透明质酸注射兔耳瘢痕后羟脯氨酸含量变化

目的 观察兔耳创面愈合后组织增生块中应用透明质酸（HA）和透明质酸酶（HAse)对瘢痕增生情况的影响。方法在已建立兔耳增生性瘢痕模型基础上，在兔耳增生块中分别注射HA，HAse并设盐水（saline)、空白（blank)对照，采用氯胺T法测定不同时间瘢痕组织中羟脯氨酸（HPr) 含量的变化。结果 ①HA，盐水和空白组的HPr含量均逐渐升高（P＜0．05），而HAse组呈现下降趋势（P＜0．05）；②盐水和空白对照组的HPr含量无差异（P＞0．05）；③HA组的HPr含量明显高于盐水组（P＜0．05）；④HAse组的HPr含量明显低于盐水组（P＜0．01）；⑤HA组的HPr含量明显高于HAse组（P＜0．01）。结论 瘢痕组织中注射HA后胶原合成增加，提示瘢痕组织中，HA含量的持续增高可导致瘢痕的异常增生。     

缬沙坦和苯那普利对慢性房颤患者纤溶系统影响的比较

目的：比较血管紧张素Ⅱ1型（AT1）受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对房颤患者纤溶系统的作用。方法：采用随机，双盲，交叉设计，选入30例慢性房颤患者分为三组，缬沙坦治疗组（口服80mg/天），苯那普利治疗组（口服10mg/天），对照组：三组均不限使用抗心力衰竭药物。治疗前及治疗第10天各采静脉血1次，测定组织型纤溶酶原激活物（t-PA）活性和组织型纤溶酶原激活抑制物1型（PAI－1）活性t-PA抗原含量，PAI－1抗原含量。结果：三组的t-PA活性，t-PA抗原含量治疗前后自身比较均有差异（P＜0．05），各组PAI－1活性，PAI－1抗原含量治疗前后也有显著差异（P＜0．05），但对照组无明显性差异（P＞0．05）。缬沙坦组和对照组相比较，t-PA活性，PAI－1活性和PAI－1抗原含量P＜0．01，t-PA抗原含量P＜0．05。苯那普利组和对照组比较，tPA活性无显著性差异（P＞0．05），t-PA抗原含量，PAI－1活性和PAI－1抗原含量均有差异（P＜0．05）。缬沙坦和苯那普利组比较，t-PA活性，PAI－1活性，PAI-1的含量有显著性差异（P＜0．05），t-PA抗原含量无差异（P＞0．05）。结论：AT1受体拮抗剂和PAI－1活性，PAI－1抗原含量有显著性差异（P＜0．05），t-PA抗原含量无差异（P＞0．05）。结论：AT1受体拮抗剂和PAI－1活性，PAI－1抗原含量有显著性差异（P＜0．05），t-PA抗原含量无差异（P＞0．05）。结论：AT1受体拮抗剂和PAI－1活性，PAI－1抗原含量显著性差异（P＜0．05），t-PA抗原含量无差异（P＞0．05）。结论：AT1受体拮抗剂和ACE抑制剂通过减轻内皮系统的损伤，对慢性房颤患者的纤溶系统有改善作用，并且AT1受体拮抗剂优于ACE抑制剂。     

108例伴和不伴佝偻病婴儿肺炎血清钙、磷水平的研究

本文观察了108例婴儿肺炎血清钙、磷水平及碱性磷酸酶（AKP）活性，其中40例伴佝偻病，68例不伴佝偻病。两组患儿血清钙不降低；而血清磷降低，与正常值比较差异有高度显著性（P＜0．01）；AKP则显著升高（P＜0．01），尤以伴佝瘘病组更为明显。我们认为一岁内小儿肺炎钙、磷代谢变化可能是由于伴发佝偻病引起的。     

玉米肽对微波辐射大鼠肝组织损伤的治疗作用

目的：探讨玉米肽对微波辐射引起动物肝细胞肝组织损伤的治疗作用。方法36只Wistar大鼠随机分为正常对照组、辐射模型组和辐射给药组,辐射模型组和辐射给药组大鼠给予100 mW/cm2的微波辐照6 min,辐射给药组辐射后给予600 mg/（ kg· d）玉米肽,连续7 d。7 d后处死大鼠,光学显微镜观察肝细胞形态学变化,检测大鼠血清中乳酸脱氢酶（LDH）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷丙转氨酶（ALT）活性。结果与对照组比较,辐射模型组肝细胞体积增大,细胞核形态不规则,细胞水肿严重,细胞之间界限不明显,胞质淡染,肝血窦明显缩小或消失。血清LDH显著升高（ P＜0．05）, MDA和ALT含量升高极为显著（ P＜0．01）,SOD含量极显著下降（P＜0．01）。辐射给药组血清ALT含量显著升高（P＜0．05）。与辐射模型组比较,辐射给药组肝组织结构有明显恢复,肝细胞水肿明显减轻,细胞边界较清晰。血清ALT含量下降极为显著（P＜0．01）,SOD活性显著升高（P＜0．05）,LDH和MDA呈下降趋势。结论100 mW/cm2的微波辐照可引起大鼠肝组织损伤,玉米肽对微波辐射引起的肝组织损伤有一定的治疗效果。     

息隐伍米索前列醇两种给药方法流产效果观察

515例早孕妇女采用息隐伍米索前列醇终止妊娠。观察组289人，米索前列醇后穹窿给药，对照组266人．米索前列醇口服给药。结果：两组首次用米索前列醇完全流产率分别为98．96％、88．94％，差异显著（P＜0．01）。观察组首次用米索前列醇流产时间为3．12±0．93h，而对照组为2．59±1．15h，（P＜0．01），有显著差异。副反应率观察组为22．49％，对照组为53．54％，有显著差异（P＜0．01）。因此，息隐伍米索前列醇后穹窿放药安全有效，副反应少。     

血必净注射液对大鼠下肢缺血再灌注损伤的保护作用研究

目的探讨血必净注射液对大鼠下肢缺血再灌注损伤的保护作用,并进一步探索其最佳给药时间。方法制备大鼠下肢缺血再灌注模型（缺血2h,再灌注4h）,将健康Wistar大鼠50只随机分为5组：A组为假手术组（n=10）;B组为缺血前给药组（n=10）;C组为缺血前给药对照组（n=10）;D组为再灌注前给药组（n=10）;E组为再灌注前给药对照组（n=10）。观察不同组间血清中超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量的变化。结果与假手术组比较,两对照组血清q-SOD活性明显降低（P〈0．01）,MDA含量明显升高（P〈001）。与对照组比较,给药组血清中SOD活性明显升高（P〈0．01）,MDA含量明显降低（P〈0．01）。与D组比较,B组血清中SOD活性升高（P〈0．05）,MDA含量降低（P〈0．05）。结论血必净可提高血清中SOD活性,降低MDA含量,对大鼠下肢缺血再灌注损伤有保护作用,在缺血前给予血必净效果更佳。     

锅炉灰粉对大鼠支气管肺泡灌洗液成分的影响

目的：探讨石英尘和二热电厂（甲厂、乙厂）锅炉灰粉对大鼠支气管泡灌洗液（BALF）中乳酸脱氢酶活性、总蛋白和磷脂含量的影响。方法：Wistar大鼠生分生理盐水组（对照组）、石英组、甲厂组和乙厂组，一次性气管内注和染尘，取BALF，分别用2，4－二硝基苯肼比色法、Folin-酚式剂法和钼蓝法测定乳酸脱氢酶活性、总蛋白和磷脂注和染尘，取BALF，分别用2，4－二硝基苯肼比色法、Folin－酚试剂法和钼蓝法测定乳酸脱氢酶活性、总蛋白和磷脂含量。结果：与对照组相比，石英组、甲厂组和乙厂组大鼠BALF乳酸脱氢酶活性和总蛋白含量明显增加（P＜0．01），石英组、甲厂组磷脂的含量高于对照组（P＜0．01），而乙厂组与对照组相比差异无显著性（P＞0．05）。甲厂组大鼠BALF乳酸脱氢酶活性和总蛋白、磷脂含量明显高于乙厂组（P＜0．01或P＜0．05）。结论：在动物染尘早期，大鼠BALF中乳酸脱氢酶活性有总蛋白和磷脂含量的变化号粉尘的致病潜力一致。     

脑脉舒宁对大鼠血脂血浆粘度的影响

采用脑脉舒宁提取液（1ml相当于生药0．5g）以50％和25％浓度分别对两组食高脂饲料的大鼠进行灌胃，对照组为生理盐水。每次10．0ml／kg，每日1次，连用10天，于实验第11天对3组大鼠进行断头取血。测定其血胆固醇、甘油三酯和血浆粘度。结果显示：高浓度（50％）给药组大鼠的血胆固醇、甘油三酯和血浆粘度均下降，与对照组比较有显著性差异（P＜0．05和P＜0．01）；而低浓度（25％）给药组大鼠仅血浆粘度显著下降（P＜0．01）。给药前后各级大鼠的体重、饮水和饮食量无明显差异。每组大鼠胸主动脉和冠状动脉病理切片无粥样硬化病变产生。     

地肤根降血糖及预防糖尿病肾病作用的实验研究

目的：建立糖尿病大鼠动物模型，通过大鼠糖尿病模型的保护实验，明确地肤根是否有降血糖作用和预防糖尿病肾病的作用。方法：随机将糖尿病大鼠分成地肤根治疗组、消渴丸治疗组、生理盐水对照组各20只，同期另设地肤根预防组20只，共80只。观察各组大鼠给药前后的血糖、尿糖、尿蛋白变化，及给药后各组血胰岛素、血脂、肾系数、肾脏病理的变化，并进行统计学分析。结果：消渴丸组、地肤根组、预防组给药后2周和8周血糖均较给药前降低（均P＜0．001），实验结束后未出现尿蛋白；生理盐水组给药后2周和8周血糖与给药前比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；给药后尿蛋白较给药前增加（P＜0．01）；给药后消渴丸组血糖下降优于地肤根组（P＜0．05），而地肤根组血胰岛素水平高于消渴丸组（P＜0．01）；生理盐水组系膜区明显增宽，肾系数高于消渴丸、地肤根、预防组（P＜0．01）；消渴丸、地肤根、预防组均未出现肾脏病理损害，3组肾系数比较差异无统计学意义（P＞0．05）；给药后地肤根组甘油三酯较消渴丸组、生理盐水组低（P＜0．05）。结论：地肤根有降血糖、预防糖尿病肾病的作用，并可能有降甘油三酯作用；地肤根降血糖机制可能是刺激胰岛β细胞释放胰岛素。     

二甲双胍联合克罗米芬对多囊卵巢综合征合并不孕患者的临床效果

目的 探讨克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并不孕患者的临床效果。方法 回顾性选取2018年1月至2020年1月我院多囊卵巢综合征合并不孕患者100例,依据治疗方法分为二甲双胍联合克罗米芬治疗组(联合治疗组,n=50)和克罗米芬单独治疗组(单独治疗组,n=50),统计分析两组患者BMI、FPG、FINS、内膜厚度、性激素水平、促排卵时间、成熟卵泡个数、排卵、妊娠、早孕流产情况。结果 联合治疗组治疗后较治疗前BMI、FPG、FINS降低幅度、内膜厚度增厚幅度均显著高于单独治疗组(P0.05)。联合治疗组治疗后较治疗前LH、FSH、T、DHEAS、LH/FSH降低幅度、E2、SHBG水平升高幅度均显著高于单独治疗组(P0.05)。联合治疗组患者成熟卵泡个数显著多于单独治疗组(P0.05),但两组患者促排卵时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。联合治疗组患者妊娠率为50.00%(25/50),显著高于单独治疗组的20.00%(10/50)(P0.05),早孕流产率为0,显著低于单独治疗组的8.00%(4/50)(P0.05),但两组患者排卵率比较[84.00%(42/50)、80.00%(40/50)],差异无统计学意义(P0.05)。结论 克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并不孕患者的临床效果较克罗米芬单独治疗好。     

调补肝肾方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并发不孕症临床观察

目的 观察调补肝肾方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）并发不孕症的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 将62例PCOS不孕症患者随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组给予调补肝肾方联合克罗米芬口服治疗,对照组给予克罗米芬口服治疗,连续治疗6个月。观察两组月经周期数、排卵数和临床疗效,治疗前后分别检测血清黄体生成素（luteotrophic hormone,LH）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）、睾酮（testosterone,T）和胰岛素（insulin,INS）水平,采用胰岛素抵抗稳态模型评价（homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR）观察患者胰岛素抵抗水平。结果 两组平均月经周期数、平均排卵数、先兆流产发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,治疗组性激素异常患者治疗后FSH水平无明显变化（P>0.05）,LH、LH/FSH和T水平显著降低（P<0.05）。两组性激素异常患者治疗前后LH和T的差值比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗组胰岛素抵抗患者INS和HOMA水平显著降低（P<0.05）。两组胰岛素抵抗患者治疗前后INS和HOMA差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 调补肝肾方联合克罗米芬对PCOS不孕症具有较好的疗效,其机制可能与降低血清LH、T和INS水平,促进卵泡发育,改善患者排卵障碍有关。     

中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症研究

目的:研究中药补肾活血方联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床疗效及安全性。方法:将我院2008年2月～2010年5月经门诊诊断为排卵障碍性不孕症的98例患者随机分为观察组以及对照组,对照组患者采用克罗米芬进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用中药补肾活血方进行治疗,并对患者进行为期1年以上的随访。结果:观察组患者的体温双相以及宫颈黏液评分均优于对照组(P<0.05);观察组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的排卵周期、妊娠例数以及排卵日平均子宫内膜厚度较对照组有明显的差异性(P<0.05)。结论:对排卵障碍性不孕症采用补肾活血方联合克罗米芬进行治疗,可有效提高患者临床疗效,改善患者的妊娠机会。     

补肾养血方对克罗米芬周期宫颈粘液及子宫内膜的影响

为探讨补肾养血方对克罗米芬周期宫颈粘液及子宫内膜的影响 ,将 6 0例排卵障碍性不孕症患者随机分成治疗组和对照组各 30例 ,治疗组予克罗米芬加中药补肾养血方口服治疗 ,对照组单用克罗米芬治疗 ,观察 2组患者的宫颈粘液评分、阴道B超监测下的子宫内膜厚度及子宫内膜的B超分型。结果 :治疗组的宫颈粘液评分、子宫内膜厚度及子宫内膜B超分型明显优于对照组 ,2组比较差异显著 (P <0 .0 5、P <0 .0 1、P <0 .0 1 )。结论 :在克罗米芬促排卵的周期中加用补肾养血方治疗 ,在消除克罗米芬的不良影响 ,提高妊娠率 ,改善全身症状等方面具有较好的临床疗效     

来曲唑与克氯米芬用于多囊卵巢综合征促排卵疗效比较

目的探讨来曲唑与克氯米芬用于多囊卵巢综合征（PCOS）引起无排卵性不孕妇女的促排卵效果及其对生殖激素的影响。方法选择PCOS患者41例,随机分为2组,来曲唑组（试验组）在月经周期第3～7 d口服来曲唑（LE）2.5 mg/d,克氯米芬组（对照组）在月经周期第3～7 d口服克氯米芬50 mg/d,开始超声监测卵泡发育,当最大卵泡平均直径≥18 mm时,肌肉注射绒毛膜促性腺激素（hCG）10 000 IU诱发排卵,于hCG日取肘静脉血测定黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）,并观察排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度及生殖激素的变化。结果来曲唑组的排卵率和周期妊娠率与克氯米芬组相似（P〉0.05）,来曲唑组单个优势卵泡的发生率和在hCG日子宫内膜的厚度均高于克氯米芬组（P〈0.05）,来曲唑组在hCG日血清LH、T水平与克氯米芬组间差异无统计学意义。结论来曲唑用于多囊卵巢综合征引起无排卵性不孕妇女具有良好的排卵率和妊娠率。     

复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效分析

目的探讨复方玄驹胶囊+克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法回顾我院2016年8月至2019年8月收治的96例多囊卵巢综合征并不孕症患者,将采用二甲双胍+克罗米芬治疗48例患者为对照组,将采用复方玄驹胶囊+克罗米芬治疗的48例患者为研究组。每个疗程为1个月,观察6个疗程后两组患者治疗期间妊娠情况和临床疗效。结果研究组妊娠数为38例,总妊娠率为79.17%,治疗总有效率为91.67%,对照组24例妊娠,总妊娠率为50.00%,治疗总有效率为62.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论复方玄驹胶囊+克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症可明显提高患者临床治疗效果,且方法简单、使用方便,具有良好的临床应用价值。     

心理行为干预与克罗米芬合并治疗排卵功能障碍性不孕的对照研究

目的探讨心理行为干预治疗对排卵功能障碍性不孕的治疗作用。方法将排卵功能障碍性不孕患者随机分为A组(心理行为干预)29例、B组(单纯药物组)27例。2组均使用克罗米芬治疗,A组增加综合心理行为干预辅助治疗。治疗3个月经周期后,进行2组临床疗效、心理健康状况、家庭关怀度指数评分的比较。结果临床疗效,A组治愈23例,有效4,无效2例,B组治愈15例,有效4,无效8例,A组优于B组(u=2.0892,P<0.05);心理健康状况,治疗后A组与B组比较,强迫[(1.52±0.39)分,(1.75±0.31)分,t=2.4312,P<0.05]、抑郁[(1.65±0.61)分,(1.97±0.51)分,t=2.1213,P<0.05]、焦虑[(1.69±0.42)分,(1.92±0.36)分,t=2.1925,P<0.05],A组优于B组;家庭关怀度,治疗后A组与B组比较,APGAR总分[(9.38±1.52)分,(7.67±1.53)分,t=4.1934,P<0.01],合作度[(1.23±0.24)分,(1.09±0.27)分,t=2.0539,P<0.05],成长度[(1.39±0.32)分,(1.19±0.21)分,t=2.7431,P<0.01]情感度[(1.29±0.26)分,(1.13±0.27)分,t=2.2588,P<0.05],亲密度[(1.36±0.21)分,(1.19±0.26)分,t=2.6430,P<0.01],A组显著优于B组。结论心理行为干预治疗排卵功能障碍性不孕具有显著疗效,同时能显著改善患者的家庭支持功能和心理健康状况。     

克罗米芬联合醋酸环丙孕酮对多囊卵巢综合征患者血清性激素水平和25羟维生素D及排卵状况的影响

目的探讨克罗米芬联合醋酸环丙孕酮对多囊卵巢综合征患者血清性激素水平、25羟维生素D及排卵状况的影响。方法选取2018年9月至2020年6月本院收治的多囊卵巢综合征患者58例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组29例。对照组采用醋酸环丙孕酮治疗,观察组采用克罗米芬联合醋酸环丙孕酮治疗,比较两组治疗前后血清激素水平、25羟维生素D、超敏C反应蛋白和BMI变化及治疗后妊娠率和排卵率。结果治疗后,观察组促黄体生成素、睾酮和促黄体生成素/促卵泡生成素水平均低于对照组(P<0.05),两组促卵泡生成素比较差异无统计学意义;治疗后,观察组25羟维生素D高于对照组,超敏C反应蛋白低于对照组(P<0.05),两组BMI比较差异无统计学意义;治疗后,观察组妊娠率高于对照组(P<0.05),两组排卵率比较差异无统计学意义。结论克罗米芬联合醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征效果显著,可以降低血清性激素,提高妊娠率。     

克罗米酚联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效及其对性激素、胰岛素抵抗水平的影响

目的 探讨克罗米酚联合二甲双胍治疗多PCOS的疗效及其对性激素、胰岛素抵抗水平的影响.方法 选择定边县人民医院妇产科2015年4月至2016年6月期间收治的88例PCOS不孕患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组44例.对照组患者予克罗米酚治疗,观察组同时联合应用二甲双胍治疗,疗程均为3个月.比较两组患者治疗前后的血清FSH、LH、T水平以及HOMA-IR的变化;治疗后随访3个月,记录促排卵疗效及妊娠率.结果 治疗后,观察组患者的血清LH、T水平及HOMA-IR分别为(8.89±1.46)U/L、(1.94±0.73)nmol/L、(2.23±0.72),均明显低于对照组的(11.68±1.84)U/L、(2.28±0.69)nmol/L、(2.76±0.76),差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组患者的卵泡成熟时间为(11.05±1.18)d,明显短于对照组的(12.27±1.23)d,排卵率、妊娠率分别为75.00％、35.64％,均明显高于对照组的52.27％、18.18％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 克罗米酚联合二甲双胍治疗PCOS不孕可有效调节患者性激素水平,改善胰岛素抵抗,提高促排卵效果及妊娠率.     

子宫内膜预处理对多囊卵巢综合征不孕患者的促排卵疗效

目的 分析多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并不孕患者进行子宫内膜预处理,对其排卵功能和妊娠结局的影响。 方法 纳入2015年3月—2017年12月临海市第二人民医院收治的100例PCOS合并不孕的患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予克罗米芬,观察组在给予克罗米芬前,预先服用达英-35联合二甲双胍进行子宫内膜预处理。比较2组治疗前、后的性激素水平[指标:血清促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)]和空腹胰岛素(FINS),临床疗效,子宫内膜血流灌注分型、子宫内膜厚度,排卵率和妊娠率。 结果 治疗后2组患者子宫内膜血流灌注分型(Hc=10.100,P=0.006)、厚度(t=7.203,P<0.001)比较差异均有统计学意义;观察组性激素水平相关指标[LH(t=5.012,P<0.001)、FSH(t=2.088,P=0.037)、T(t=2.360,P=0.018)、E2(t=3.743,P<0.001)]和空腹胰岛素(t=3.442,P=0.001)的改善,均优于对照组。观察组患者的同期排卵率(χ2=11.600,P=0.001)和妊娠率(χ2=6.620,P=0.010)均高于对照组。 结论 PCOS合并不孕患者经达英-35联合二甲双胍联合用药的预处理,可以改善其血清内相关性激素水平及空腹胰岛素水平,改善子宫内膜容受性,提高排卵率和妊娠率。